Церебрална ангиодистония - нарушение на съдовия тонус на мозъка

Дистония

Важен показател за здравето на човека е тонусът. Много хора знаят, че е необходимо да се следи този показател, но не всеки взема предвид факта, че тонусът не е само в мускулите. Церебралната ангиодистония е заболяване, което е следствие от неуспех в този показател и се развива в съдовете на мозъка.

Рисковата група включва жени под 35 години, както и деца и юноши, поради което ежегодният медицински преглед трябва да бъде задължителен, за да се предотврати появата или по-нататъшното развитие на това заболяване.

Церебрална ангиодистония е нарушение, възникнало в съдовете на мозъка, което води до неуспех в потока и циркулацията на кръвта. Характеристика е фокусните прояви на неуспехи.

Също така това заболяване не се появява без причина - в повечето случаи вече съществуващо заболяване води до развитие на нарушения в тонуса, което се превръща в своеобразен катализатор за негативни процеси. Засегнати са и вените и артериите, които образуват кръвоносната система на мозъка..

В случай, че човек започне да забелязва нарушения, като необичайна метеорологична зависимост или по-чести главоболия, той трябва незабавно да потърси помощта на специалист за преглед..

Механизмът на развитие и причините за нарушението

Ангиодистонията не се проявява като независимо нарушение в работата на мозъчните съдове. Тя "придружава" съществуващи заболявания.

Изобщо не е необходимо тя да бъде свързана с мозъчната дейност, нервната система или психологическите характеристики на човек. Понякога механизмът на развитие на церебрална ангиодистония се задейства поради факта, че:

  • има нарушения в храносмилателния тракт;
  • алергични реакции;
  • преумора и стресови ситуации;
  • хормонални нарушения или промени (приложими в юношеска и менопауза).

Заболяването не се развива веднага, следователно, не всеки човек може да разбере своевременно, че се появяват нарушения.

За да разберете по-добре причините за заболяването, трябва да знаете, че нарушение в съдовете се разделя на първично и симптоматично (отговор на друго нарушение в организма).

Основните причини и фактори, които предизвикват мозъчен ангиоедем:

  • нарушения в работата на ендокринната система;
  • нарушения в работата на вегетативната нервна система;
  • амилоидоза;
  • различни видове нарушения в стомашно-чревния тракт;
  • заболявания и нарушения в работата на централната нервна система;
  • Панкреатит;
  • сътресения с различна тежест;
  • хиподинамия;
  • разширени вени;
  • Болест на Адисон;
  • повишен ICP;
  • наличието на лоши навици (особено дългосрочно пушене);
  • повишена раздразнителност;
  • впечатлителност;
  • възрастови особености (хормонален дисбаланс).

Важно е също да запомните, че болестта се развива под влияние на външни неблагоприятни обстоятелства, сред които на първо място е нездравословната диета, както и постоянният стрес върху нервната система (стрес). Ако тези фактори присъстват, тогава е най-добре да бъдат прегледани от лекар.

Разновидности на протичане и симптоми на заболяването

Церебралната ангиодистония може да се прояви в няколко вида:

  • за хипертония;
  • хипотоничен;
  • чрез смесено.

Повече подробности за всеки вид ангиоедем:

  1. Когато възникне вазоспазъм, човек може да почувства атаки на остра и внезапна болка. Характерна особеност на хипертоничния тип е пулсация в слепоочията, болка в сърцето, наличие на аритмия и хипертония.
  2. Хипотоничният тип се причинява от вазодилатация, което води до появата на мигрена и припадък. Има и загуба на сила, човек губи способността да изпълнява всякакъв вид работа - физическа или психическа. Понякога е възможна загуба на памет (краткосрочна).
  3. Смесената форма се различава по това, че по проявления може да съвпада с първите два вида. По това време човек може да почувства намаляване на остротата на слуха и зрението, намаляване на миризмата. Също така пациентът губи способността да възприема нова или сложна информация. Появяват се болки в гърба и ставите.

Важно е да запомните, че болката при всякакъв вид заболяване може да се появи по всяко време на денонощието. Този фактор не се влияе от умора, преумора или емоционален стрес. Основната област на болката:

Усещанията са остри, пулсиращи, болки. Понякога ангиодистонията причинява депресия и води до затруднено дишане.

Симптомите на синдрома на церебралния ангиоедем са разнообразни по своите прояви. Основните от тях са силна, понякога непоносима болка..

Те могат да се появят както през деня, така и през нощта, когато човек е спокоен. Също така, симптомите на синдрома включват:

  • замаяност (може да се появи няколко пъти на ден);
  • нарушение на съня (безсъние, лек сън);
  • спада на налягането;
  • тежест в главата;
  • шум в ушите;
  • отслабване на паметта и вниманието;
  • нарушение на слуха и зрението.

Специалистите също успяват да идентифицират такива неприятни и сериозни симптоми като:

  • вазоконстрикция (проявява се в различна степен на тежест);
  • изчерпване и отслабване на притока на кръв;
  • изместване на вени или артерии.

Ето защо е много важно своевременно да започнете процеса на диагностика и терапевтична терапия..

Диагностика на заболяването

Веднага след като човек открие симптоми, свързани с ангиоедем, е необходимо незабавно да се свържете с специалист, така че той да предприеме всички необходими диагностични мерки. Има няколко метода и методи за определяне на нарушение, така че вероятността за грешка е сведена до минимум.

Така че една от техниките е реоенцефалография - процедура, която включва изследване на мозъчните съдове.

Лекарят наблюдава промените, настъпващи в стойностите на съпротивлението в тъканите, когато са изложени на високочестотни електрически импулси, но слаби по сила. Сравнявайки получените данни, специалистът може да използва обективна и пълна информация за здравословното състояние към момента на изследването.

Мониторингът ви позволява да определите следните съдови състояния:

  • тон;
  • реактивност;
  • еластичност на стените на кръвоносните съдове;
  • количеството на произведената хематопоеза.

Използва се и при диагностицирането на ангиоедем:

  • ултразвуково изследване (диагностицират се артериални и периферни съдове);
  • изследвания на исхемични промени, настъпващи в сърцето (миокард, за това се използва апарат за вземане на ЕКГ).

Необходимо е също така да се разграничат симптомите на това заболяване от съществуващите признаци на нервни разстройства и промени..

Лечение на болестта

Въз основа на получените диагностични данни лекарят предписва терапевтична терапия. Основава се предимно на нормализиране на показателите за съдов тонус. Навременното и правилно подбрано лечение ще позволи не само да облекчи симптомите, но и да излекува източника на церебрална ангиодистония.

За да се нормализира притока на кръв, в повечето случаи специалист може да препоръча да се вземе курс от специални физиотерапевтични упражнения - упражнения терапия. Този метод на лечение активно допринася за обучението на съдови реакции, протичащи в мозъка. В същото време цялото тяло оздравява..

Важно е да изберете правилния и подходящ режим за биоритмите, който ще ви позволи да работите и да почивате за оптималния период от време. Не трябва да забравяте за правилното хранене, следователно програмата за лечение включва диета, изготвена от професионален специалист в тази област..

Лечебният процес ще се ускори, ако не забравите да ходите и да се откажете от лошите навици (ако те са били там преди началото на болестта). Често се разработва индивидуална рехабилитационна програма.

Следните лекарства ще бъдат най-ефективни:

  • Клонидин, Метилдопа, Пропранолол - вазоактивни средства;
  • Пенталгин, Брал, Кетонал - добре облекчава болката;
  • Corvalol, Persen, Tenoten, Afobazol, Seduxen, Novo-Passit - успокоителни;
  • Мелаксен, Донормил - помагат да спите спокойно и пълноценно;
  • Каптоприл, Бисопролол, Тенорик - се предписват като добри антихипертензивни лекарства;
  • Еуфилин - ако се отбележи хипертония;
  • Амитриптилин, Флуоксетин - ефективни лекарства за проявите на депресия;
  • Верапамил, Дилтиазем - облекчаване на аритмията;
  • Пирацетам, Пентоксифилин, Пантогам, Винпоцетин - подобряват процесите на притока на кръв към мозъка и регулират кръвообращението.

Трябва също така да използвате витамини и антиоксиданти за общо укрепване на организма. Всички дозировки на лекарствата се изчисляват от специалист.

Съвети от хората

Традиционните методи на лечение могат да се използват като превантивна мярка, както и в комбинация с основната (лекарствена) терапия, съставена от лекар. Основното пристрастие е към успокоителните, тъй като е необходимо да се облекчи нервното напрежение, което допринася за развитието на тонуса.

  • ежедневни разходки на чист въздух;
  • инфузии на птица с висок връх, валериана или майчинка;
  • физическа тренировка;
  • ходене пеша (2 до 5 км);
  • топли релаксиращи бани (2-3 пъти седмично);
  • сън (най-малко 8 часа) + дневна почивка (40-60 минути).

Усложнения и превенция

Ако не предприемете никакви мерки за лечение на ангиоедем на съдовете, тогава на фона му могат да се развият редица опасни заболявания..

Ето как може да се развие енцефалопатия - мозъчно заболяване със съдов характер. Основните му характеристики:

  • депресия;
  • виене на свят;
  • увреждане на паметта.

Умората се увеличава, променят се настроението. За да се предотврати появата на болестта или нейните усложнения, е необходима навременна профилактика.

Най-ефективният начин да останете здрави е да живеете здравословен начин на живот. Почивка, умерен физически и емоционален стрес, спорт - всичко това ще помогне на човек да се отърве от негативните прояви на повишен мозъчен съдов тонус..

Вертебробазиларна недостатъчност

Приемането се извършва от:

Лечението на вертебро-базиларна недостатъчност е една от услугите, предлагани от мултидисциплинарната клиника Доктор. Тук ще разберете какво е вертебро-базиларна недостатъчност, как се провежда лечението, цената на процедурата.

Вертебробазиларна недостатъчност (VBD) е състояние, свързано с недостиг на кръвоснабдяване в областите на мозъка, снабдени с кръв от гръбначните и базиларните артерии.

Друго наименование за VBI са хроничните нарушения на кръвообращението (CBC) в вертебробазиларния басейн (VBB). Името се свързва с превода от латински термини: "vertebro" - отнасящ се до прешлените и "basillaris", тоест отнасящи се към основата, основата (тук основата на мозъка). По-разпространеното и съвременно име на VBI: преходни исхемични атаки (TIA), терминът също е легитимен: дисциркулаторна енцефалопатия. В амбулаторната практика по-често се поставя диагнозата: ангиодистонични нарушения при VBD.

Мултидисциплинарната клиника "Доктор" в Санкт Петербург провежда успешно лечение на вертебро-базиларна недостатъчност.

Структура на VBB:

Прешлените и главните артерии съставят така наречения вертебробазиларен басейн (VBB), от който се доставят мозъчният мозък, мозъчният ствол, част от хипоталамуса, долните части на темпоралния и окципиталния дял и шийният гръбначен мозък..

Всяка гръбначна артерия (има общо две, дясна и лява) е условно разделена на 4 сегмента:

  • 1 сегмент: първоначален, преди входа на напречния процес C5-C6
  • 2 сегмент: прешлен, преминаващ през дупки в напречните процеси на шийните прешлени C2-C5 (C6)
  • Сегмент 3: дурал, перфориращ здравия мозък на нивото на foramen magnum.
  • Сегмент 4: при сливането с втората гръбначна артерия и образуването на главната артерия, на границата на продълговата медула и поните.

Главната артерия (само една) отделя 2 задни мозъчни артерии, от които по-малки клони влизат в веществото на мозъка.

Причини за VBI:

1. Атеросклероза. Стесняване на кръвоносните съдове, причинено от холестеролни плаки по вътрешната стена на артерия. 1 и 4 сегмента на гръбначните артерии са по-често засегнати.

2. Възпалителен процес (синдром на Такаясу)

3.Аневризма (дисекция на артерията)

4. Аномалии в развитието: вродена хипоплазия (недоразвитие), аплазия (недоразвитие), патологично изкривяване на гръбначните артерии

5. Остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб. Спондилози.

Клиника (прояви и симптоми):

Лечението на вертебро-базиларна недостатъчност в Санкт Петербург в клиниката „Доктор“ започва с преглед, който помага да се идентифицират неврологични симптоми, свързани с остър мозъчносъдов инцидент в областта на периферните клонове на гръбначните и основните артерии.

Освен това някои от тях, краткосрочни и преходни, се откриват само в периода на атака, докато други, дългосрочни, могат да останат след атака на нарушения на кръвообращението..

Както VBD могат да възникнат както преходни исхемични атаки (TIA), така и исхемични инсулти и микро-инсулти..

Основните симптоми на нарушения на кръвообращението във VBB:

  • Слабост, парализа на крайниците на различни места и комбинации
  • Сензорни нарушения в крайниците, лицето, устата и езика, нарушения в преглъщането, нарушения на речта
  • Зрително увреждане или загуба на зрителни полета, двойно зрение
  • Дисбаланс, нестабилност
  • Замайване, понякога придружено от гадене и повръщане

Преходна исхемична атака

Началото е внезапно, остро
Продължителност 5-20 минути
Симптомите изчезват без следа в рамките на 1 ден след атаката.

Лек исхемичен инсулт

Симптомите изчезват напълно в рамките на 1 ден до 3 седмици

Завършен исхемичен инсулт

Симптомите продължават, персистиращите неврологични симптоми
Комбинация от няколко придружаващи симптоми може да послужи за надежден признак на исхемия (инсулт) в вертебробазиларния басейн: заедно със световъртеж, околомоторни, сензорни, координационни нарушения могат

Често използван в амбулаторната практика, терминът ВЕРТЕБРО-БАЗИЛИЧНА НЕОБХОДИМОСТ по-правилно се нарича световъртежки атактичен синдром или вестибулопатия, които са резултат от различни нарушения на кръвообращението в мозъка.

Vestibulopathy

  • виене на свят,
  • нестабилност,
  • хвърляне по време на ходене,
  • неустойчивост, дисбаланс.

Замайване (световъртеж)

Субективно усещане за въртене на заобикалящото пространство по посока на часовниковата стрелка или обратно на часовниковата стрелка, понякога усещане за изместване на пода или тавана. Появява се по-често като симптом на увреждане на вестибуларния нерв, слуховия лабиринт. При такива лезии замаяността често се комбинира с шум в ушите или загуба на слуха, е пароксизмална и продължава няколко секунди. Такова виене на свят може да се отдаде на доброкачествени и бързо коригиращи състояния..

Неустойчивост при ходене

Усещане за лоша координация при ходене и стоене, дисбаланс. Проявява се като симптом на дисфункция на малкия мозък, вестибуларен апарат, дълбока (проприоцептивна) чувствителност, нарушения на двигателната сфера. Често е придружено от субективни усещания за „безгласност“, слабост, загуба на равновесие, усещане за падане. Възниква като оплакване при панически атаки, ниско кръвно налягане и мозъчно-съдов инцидент (инсулт).

Много често подобни оплаквания се срещат при възрастни хора - виене на свят се появява при завъртане на главата настрани, при хвърляне на главата назад. Въпреки това, не всеки епизод на замаяност трябва да се счита за проява на недостатъчност на кръвообращението и риск от предстоящ удар! Повечето от тези състояния са доброкачествени и могат да бъдат лекувани успешно.

Инструментални методи за диагностициране на VBI:

1.МР на мозъка. Позволява ви да видите дори малки огнища на исхемия.

2. КТ на мозъка. Позволява ви да разграничите по-добре естеството на фокуса.

3.МР на съдовете на мозъка. Позволява ви да видите състоянието на съдовото легло.

4.X-контрастна ангиография. Визуализация на кръвоносните съдове чрез венозно приложение на контрастен агент, последвано от рентген. Потенциалният риск от инсулт е висок след тази диагноза..

5.Триплекс сканиране с доплеров ефект. Той визуализира екстракраниалните (екстракраниални) съдове на ESP кладенеца. Безопасен, неинвазивен метод.

6.USDG (доплеров ултразвук) на съдовете на мозъка, шията. Позволява ви индиректно да оцените церебралния кръвен поток, включително по време на движение. Провежда се от висококвалифициран специалист.

Как се лекува вертебро-базиларна недостатъчност?.

В острата фаза лечението трябва да бъде стационарно и комплексно. Предписани деконгестанти, лекарства, които намаляват съсирването на кръвта, вазодилататори, подобряват микроциркулацията и венозния отток, подобряват мозъчното кръвообращение.

В клиника "Доктор" при лечение на ангиодистонични разстройства при VBN се използват:

  • Hirudotherapy
  • Лек дренажен масаж на зоната на шията и яката
  • Остеопатично лечение на нарушения в шийния отдел на гръбначния стълб
  • Интравенозно приложение на лекарства
  • · Рефлексология

Лечение на вертебро-базиларна недостатъчност цена в Санкт Петербург в клиника "Доктор".

Можете да разберете цялата информация, която ви интересува и да се запишете за лечение на вертебро-базиларна недостатъчност в клиниката „Доктор“ в Санкт Петербург на телефон: +7 (812) 646-89-99

Симптоми и лечение на церебрална ангиодистония на мозъчните съдове

Съдовият тонус, който е напрежението на съдовата стена поради свиване на мускулите, е основната функция, която осигурява необходимия диаметър на съдовия лумен.

По някаква причина тонусът може да се промени и да се развие церебрална ангиодистония. Тази патология не е независима, тя винаги е от вторичен характер (съпътства основното заболяване). Характеризира се с внезапно преходно нарушение на съдовия тонус, в резултат на което се променя нормалният кръвен поток (неуспех или излишък на функция). Такива нарушения са локализирани в отделни огнища или засягат пълния кръг на кръвообращението. В този случай съдовете могат както да спазмират, така и да се разширяват..

Този кръвен поток води до исхемия и следователно до хипоксия. Липсата на лечение заплашва с редовни пристъпи, поради които може да настъпи инсулт. Времето и качеството на възстановяване след пристъп зависи от характеристиките на съдовата стена и способността й да се върне в норма..

В международната класификация на заболяванията (ICD-10) името на такава диагноза отсъства, но има заболявания с подобни симптоми. Например, соматоформна дисфункция на вегетативната нервна система или персистиращо соматоформено болково разстройство (ICD-10 кодове съответно 45.3 и 45.3).

Характеристики на патологията

Ангиодистония на мозъчните съдове се класифицира според областта на лезията: монорегионална и системна. В първия случай е нарушена само малка част от мозъка. Във втория, всички мозъчни съдове са повредени. В този случай се появяват мозъчни синдроми. Цефалалгия със симптоми потвърждава наличието на дистония. От стойностите на кръвното налягане ангиодистонията може да бъде от хипотоничен или хипертоничен тип. Ниското кръвно налягане причинява силна слабост, постоянна сънливост, бледност на кожата. Хипертоничната дистония е придружена от главоболие, зачервяване на кожата, високо кръвно налягане. В редки случаи се наблюдава смесен ангиоедем.

По какъв начин се развива болестта, се определят хронични и кризисни форми. С кризисен курс се появяват спадове на налягането, болки в главата и огнищни неврологични симптоми. По принцип артериите са по-често засегнати от вените. Признаците на церебрална ангиодистония могат да бъдат много разнообразни. Те зависят от вида на ангиоедем и свързаните с него заболявания. Основният симптом, присъщ на всеки вид заболяване, е главоболието. Може да се появи в слепоочията, в короната на главата, в задната част на главата. Други признаци на заболяването могат да бъдат замаяност, частична загуба на памет, шум в ушите, психични и емоционални смущения. Пациентите се притесняват от безсъние, апатия и депресия. Признаци за фокално увреждане на мозъка: увреждане на слуха и зрението, припадъци, мускулна слабост.

Ангиодистония на ретината

Ретиналната ангиодистония се открива от офталмолозите по време на офталмоскопия, която разкрива кръвоизливи, хематоми, пренатягане на вените, съдово разклоняване.

Пациентите имат увеличени зеници, повишен блясък в очите, втрисане, чувство на страх. Пациентите се оплакват от намалена зрителна острота, "мигане на мухи" пред очите, болка и ужилване в очните ябълки, усещане за "пясък" в очите. Нарушаването на трофизма и тъканната хипоксия водят до прогресиране на очни заболявания, дистрофия, пълна загуба на зрението.

Ретиналната ангиодистония обикновено се развива при хора с хипертония или хипотония, с невротични разстройства с различна тежест. Ретиналната ангиодистония обикновено се развива и в двете очи наведнъж.

Причините за развитието на болестта

Теорията за ангиоедем е много добре проучена. Свиването на мозъчните артерии поради спазми предотвратява снабдяването на мозъчните клетки, които регулират функционирането на цялото тяло. Ако венозното легло се разшири в части от мозъка, тогава изтичането на кръв става трудно. Такива нарушения причиняват исхемия, недостиг на кислород. Особеността на заболяването е, че е преходно и податливо на пълно възстановяване. Възстановяването зависи от честотата на пристъпите и способността на стените на съдовете да се върнат в нормално състояние. Опасността се крие в постепенното влошаване на кръвоснабдяването на мозъчните центрове, което впоследствие се развива в хронична исхемия, инсулт, хипертония.

Медицината класифицира първичните и симптоматичните форми на заболяването. Новородено бебе може да е склонно към дистония в случай на трудно раждане и трудна бременност. В същото време при възрастни основното нарушение на съдовия тонус е вторичен симптом, който се провокира от други заболявания. Съдовата патология с нейните разновидности може да възникне на фона на нарушения на ендокринната и автономната система. Понякога съдовото заболяване се развива поради атеросклероза.

Лекарите определят следните рискови фактори, които предразполагат към развитие на ангиоедем:

  • ендокринни нарушения;
  • неуспехи на автономната нервна система;
  • амилоидоза;
  • разстройство на стомашно-чревния тракт;
  • появата на фокална инфекция;
  • патология на централната нервна система;
  • травма на главата;
  • хиподинамия;
  • разширени вени;
  • Болест на Адисон;
  • високо вътречерепно налягане;
  • дългосрочна злоупотреба с тютюн;
  • менопаузата;
  • подчертае;
  • небалансирана диета.

Церебралната ангиодистония при децата често е свързана с претоварване в училище и свръхкомпютър с компютър.

Подробни оплаквания и диагностични мерки: как да се изследват?

За да се определи основната причина за нарушения, е необходимо да се диференцират клиничните признаци според преобладаващите синдроми.

Главоболието може да бъде от характер:

  • цефалгичен, който се появява сутрин, е придружен от слабост, фронтално-париетална локализация, висока интензивност и пароксизмален характер;
  • мигреноподобна, която се характеризира с едностранна лезия, висока интензивност, пулсиращ характер и нарушаване на нормалната активност.

Определя се връзката между началото на атака и нивото на кръвното налягане, прием на лекарства, физическа активност, емоционален стрес и предишни заболявания. Освен това се вземат предвид наследствената история и динамиката на промените по време на патологията..

Клиничният преглед включва изследване на мускулната сила и тонус, тежестта на сухожилните рефлекси, състоянието на черепните и гръбначните нерви за диференциална диагностика с органична патология.


Най-често използваният метод за диагностициране на нарушения в клиниката е реоенцефалография (REG). Методът позволява да се оцени стойността на електрическото съпротивление на съдовата стена в различни фази на кръвонапълване. В заключението на реоенцефалограмата се посочват скоростта и обемът на притока на кръв, последователността на тона и опциите за нарушения:

  • хипотоничен - с нарушен приток на кръв или изтичане през съдовете поради неуспех на мускулния слой.
  • хипертоничност - характеризира се със спастично свиване на мускулите на съдовата стена.

За целите на диференциалната диагноза се използват рентгенови методи (компютърно или магнитен резонанс), доплерова ултрасонография на съдовете на шията и енелектроенцефалография (ЕЕГ).

Диагностика на заболяването

Церебралният ангиоедем изисква навременна диагноза и точно лечение, което ще помогне за предотвратяване на енцефалопатия, нарушения на съзнанието, проблеми с паметта, промени в благосъстоянието и продължителна депресия. Медицинска диагноза се поставя въз основа на анализ на оплакванията на пациента и лабораторни изследвания. Основният начин за определяне на заболяването е неинвазивната техника, наречена реоенцефалография..

Според резултатите от изследването лекарите определят реактивността на кръвоносните съдове, техния тонус и еластичност, нивото на пулсово кръвно пълнене. Ултразвукът на артериите се използва и при диагностицирането на ангиоедем. Динамиката на болестния процес се оценява с помощта на електрокардиограма. Често се използва електроенцефалография. Ако има заболяване на мозъчните съдове на мозъка, тогава клиничните изследвания трябва да разкрият следните признаци:

  • стесняване на артериите с различна тежест;
  • нарушение на кръвния поток;
  • разместено разположение на корабите.

VSD отсъства от медицинския списък на болестите. Медицината като болест определя само наследствен кръвоизлив с амилоидоза. Международната класификация на заболяванията (ICD-10) от ангиопатия присвои код I168.0.

Заболяването има различна патогенеза, локализация и произход..

Съответно класифицирам типовете ангиодистония според няколко основни характеристики:

  • В зависимост от произхода (първична / вторична, неврогенна / симптоматична форма).
  • На мястото на образуване на фокуса (локална / системна ангиодистония).
  • В зависимост от естеството и тежестта на заболяването (постоянно и т.н.).
  • По стойността на показателите за кръвно налягане (хипертонична / хипотензивна / смесена).


Нормален приток на кръв и в нарушение

Лечение отклонение

Церебралната ангиодистония на мозъчните съдове се лекува с различни методи, които зависят от вида на заболяването. Важна роля играе здравословният начин на живот: нормализиране на режима на деня, умерено физическо възпитание, балансирано хранене. Това е особено важно за деца и юноши. Постоянните разходки на чист въздух, отдих на открито, голямо количество пресни зеленчуци и плодове в храната ще помогнат за предотвратяване на болезнени атаки. Леките спортове (бягане, плуване) също ще имат благоприятен ефект върху вегетативната нервна система..

Билковото лекарство често се препоръчва вместо кафе и силен чай:

  • с хипертония - мента, родилка, валериана;
  • с хипотония - лимонена трева и ехинацея.

Втвърдяване на водни процедури, релаксиращи вани с ароматни масла ще бъдат полезни. При високо кръвно налягане може да се използва "Корвалол", тинктура от глог, сънотворни. Може да се предписват бета блокери за нормализиране на кръвното налягане. Ако ангиодистония причинява недостатъчност на сърдечния ритъм, тогава се използват антиаритмични лекарства. Редовният прием на мултивитаминни комплекси ще бъде безценен. Важно е да се знае, че терапията на дистония се провежда под строгото дългосрочно наблюдение на лекар..

Много хора се опитват да облекчат главоболието с аналгетици. Но тези лекарства не елиминират причината за патологията, а дават само временен ефект. Правилното лечение винаги изисква точна диагноза.

Рискове, свързани с вегетоваскуларна дистония

Въпреки факта, че ранната дистония е процес, причинен от обратими функционални промени в нервната регулация на съдовия тонус, тя има неблагоприятни последици. С течение на времето дистонията може да доведе до развитието на неблагоприятни последици, основната от които е хипертонията. Това означава, че в организма вече се наблюдават необратими органични промени в самото съдово легло, което в бъдеще ще доведе до развитието на много неприятни усложнения и заболявания..

Това трябва да се разбере, тъй като много хора, като чуят, че имат дистоничен тип РЕГ, мислят, че това е само временно разстройство, не спазват препоръките на лекуващия лекар. Трябва също да се има предвид, че ангиодистонията е по-честа при дете, отколкото при възрастни. Затова вегетативно-съдовата дистония, открита при възрастни пациенти, трябва да се лекува много по-внимателно. Необходимо е да се обърне внимание дали ангио-дистоничният тип съдова реакция е открит или вече е преминал в хипертоничен.

Предотвратяване

Обикновено ангиоедемът е преходно състояние, което може да бъде коригирано чрез промени в начина на живот. Здравословните навици ще ви помогнат никога да не знаете за такова заболяване. За тези, които за съжаление вече са болни, промяната на жизнените навици може трайно да предотврати появата на атаки. Трябва да се разбере, че церебралната ангиодистония не може да се лекува без нея, дори и с употребата на лекарства.

Задължително е да се откажете от пушенето и употребата на алкохол. Витамин РР трябва да се добавя към храната, която укрепва стените на кръвоносните съдове, както и витамини А и С. Мастните храни и пушените меса трябва да бъдат изключени от храната. Ограничаването на приема на сол и захар е полезно. Съдовите експерти съветват да се пие зелен или слаб черен чай, които са полезни за тонуса на мозъка. Кафето не трябва да се консумира при хипертоничен тип заболяване.

Важно е да комбинирате физическата активност с отдих на открито. Такива дейности ще подобрят кръвообращението и ще облекчат главоболието..

прогноза

При наличието на такава диагноза е необходимо стриктно да се спазват препоръките на лекаря, да се приемат предписаните лекарства и да се следи начина ви на живот. Лекарят трябва редовно да следи състоянието на пациента, дори и да няма симптоми. Ангиодистонията рядко води до увреждане, пълно или частично. Подобни случаи са изключително редки в медицинската практика. В този случай трябва да се предпише комплексно лечение и симптомите да са изразени. При предписване на комплексна терапия трябва да се следи състоянието и реакцията на организма. В случай на отрицателни промени, лечението трябва да се промени в съответствие със съществуващите промени.

Кога да прегледате лекар

Обикновено рисковата група включва жени под 35 години, деца и юноши. За да се предотврати появата и развитието на болестта, те трябва да се подлагат на медицински преглед всяка година. Болестта не се проявява без причина. Обикновено нарушение на тонуса на съдовете на мозъка възниква под влияние на хронична патология в организма. Той нарушава работата на вените и артериите около мозъка. Ако човек открие болезнени симптоми под формата на главоболие или метеорологична зависимост, тогава трябва спешно да се консултира с лекар.

ПОКАЗАНИЯ

REG се предписва както за диагностика, така и за оценка на ефективността на терапията, както и за профилактика. За деца и възрастни хора се извършват изследвания, за да се определи състоянието на мозъчните съдове. Предписва се и за кърмачета - в този случай това е основната диагноза за оценка на еластичността и проходимостта на кръвоносните съдове в мозъка..

В допълнение към ангиоедем, REG позволява да се диагностицира:

  • травматично увреждане на мозъка;
  • предразположение към исхемия на сърцето;
  • съдова атеросклероза;
  • мигрена;
  • meteosensitivity.

Също така методът се предписва на пациенти, претърпели инсулти и инфаркти на миокарда, за да се оцени състоянието им..

Какво заплашва това в бъдеще?

Ако лечението не бъде осигурено своевременно, това неминуемо ще доведе до енцефалопатия. Поради постоянното гладуване с кислород и недостатъчното снабдяване с хранителни вещества в мозъка, неговите неврони ще умрат, причинявайки увреждане на определени части на органа. Проявите на това заболяване са както следва:

  • хронична депресия;
  • силно главоболие;
  • постоянно чувство на умора;
  • проблеми с паметта и контрола на ума;
  • световъртеж;
  • пълна апатия;
  • промени в настроението;
  • срив в спящ режим.

Лечението на деца е още по-важно, защото без него рискът от страдане от инсулт в зряла възраст значително нараства. Ето защо, при първите признаци на заболяване, спешна необходимост да се обсъди ситуацията с лекуващия лекар и да се избере подходящата терапия.

Типове REG

След процедурата лекарят започва да дешифрира получените записи. В този случай възрастта на пациента е много важна, защото нормата за пациенти на различна възраст ще се различава. Има само няколко типа РЕГ:

  1. Дистонически тип REG. При това състояние има постоянна промяна в съдовия тонус, при която преобладава хипотонията с ниско пулсово запълване..
  2. Ангиодистоничен тип РЕГ и какво е това. Този тип се характеризира с нарушен съдов тонус, което води до промяна в структурата на самите съдове, загуба на тяхната еластичност и нарушен кръвоток.
  3. Хипертоничен тип РЕГ. При това състояние се наблюдава повишаване на съдовия тонус, придружено от недостатъчен венозен отток..

Ангиодистоничният РЕГ, както и другите видове, не са заболявания като такива. Какво е? Това са определени симптоми, които показват наличието на друга патология, следователно тяхното определяне е много важно при диагностичните мерки.

Превантивни действия

За да се предотврати ангиоедем и ранно възстановяване от увреждане на тялото, се препоръчва да се спазват следните превантивни действия:

  • Спазвайте ежедневието с достатъчно почивка и сън;
  • Хранете се правилно;
  • Отслабнете излишното тегло, ако има такова;
  • Спортувай;
  • Избягвайте психоемоционалния стрес;
  • Живейте здравословен живот;
  • Walking;
  • Подлагайте се на редовни прегледи;
  • Редовно консумирайте билкови отвари и отвари, които успокояват нервната система.

Разходите

Можете да вземете REG в частни клиники. Цената на процедурата варира от 1000 до 3500 рубли. По-добре да изберете специализирани центрове. Те са добре оборудвани, така че диагностиката се извършва на високо ниво.

Може да се изискват функционални тестове, като в някои случаи не е възможно провеждането на изследвания в институцията. След това специалистите се прибират вкъщи с цялата техника. Разходите, разбира се, ще бъдат с порядък по-голям - около 10 000 - 12 000 рубли.

Има малко информативни методи за диагностициране на вегетативна съдова дистония. REG е един от тях. Този тест дава точни резултати и е безопасен с минимум противопоказания. Поради дългосрочна употреба някои експерти смятат метода морално за остарял, но това не влошава неговата ефективност. Основното е да се опитате да намерите клиника с добро оборудване и квалифицирани специалисти..

Препоръки за диета

Лечение на ангиоедем - сериозно патологично състояние без корекция на диетата няма да доведе до желания ефект. Затова родителите на болно дете са длъжни да гарантират, че то се храни правилно. От диетата на пациента, на първо място, е необходимо да се изключат пържени храни, богати на холестерол. Не можете да давате на детето незабавна храна. Това се отнася не само за хамбургери и хот-доги, обичани от много деца, но и за пакетирано пюре.

Също така е необходимо да се изключат от диетата на детето продукти, богати на огнеупорни мазнини от животински произход. Трябва да включите в менюто храни, богати на фибри и витамини, важни за здравето на детето. Препоръчително е да се постави особен акцент върху консумацията на пресни плодове и натурални зеленчукови сокове. Ако детето обича сладкиши, тогава сладкишите и тортите трябва да бъдат заменени със сушени смокини или фурми..

Симптоми

Проявите на ангиодистония са много разнообразни. Клиничната картина на патологията се състои от няколко синдрома: астеничен, респираторен, стенокардия, психичен, неврогастрален, мозъчносъдов.

Основните клинични признаци на ангиоедем са:

  • Хипертония или хипотония,
  • виене на свят,
  • Диспептични симптоми,
  • Изтръпване в крайниците,
  • Болка в мускулите на шията и гърба, болки в цялото тяло,
  • Кардиалгия, която се проявява пароксизъм в покой и по време на упражнения;
  • Тахикардия или брадикардия,
  • Безсъние,
  • Влошаване на концентрацията,
  • Мнестични разстройства,
  • Нарушено зрение, мирис, допир,
  • Депресивно състояние,
  • задух.

Предимства на метода

Реоенцефалографията е научно доказано, че е безопасна за здравето. Изследването се извършва дори с цел превенция, когато предварителната диагноза показва, че човекът е абсолютно здрав.

Важно предимство на REG е неговата простота. Такова изследване е безболезнено, може да се проведе за дълъг период и при почти всякакви условия, няма нужда от скъпо оборудване и голяма лаборатория. Използваното устройство отделно следи работата на артериите, вените и съдовете с различен диаметър и това опростява диагнозата във всеки стадий на заболяването.

REG се използва по-често за изследване на възрастни хора, но изследването може да бъде назначено дори на малки деца, включително новородени, въпреки че получените в такива случаи данни изискват сериозна корекция. Това се дължи на специфичната активност на мозъчните съдове през първата година от живота. При по-възрастни пациенти резултатите са вече точни и не е необходимо да се коригират.

Основни принципи на лекарствената терапия

За нормализиране на благосъстоянието на пациента се използват специализирани фармакологични препарати и методи за общо подобрение.

  • Вазоактивните лекарства помагат за стабилизиране на функционалната активност на кръвоносните съдове с подобряване на контрактилитета им (Clonidine, Methyldopa).
  • Аналгетиците облекчават синдрома на болката (Pentalgin, Ketonal).
  • Успокоителните намаляват нервността, помагат за успокоение (Corvalol, Persen).
  • Антихипертензивните лекарства се използват, ако ангиодистонията е придружена от хипертония (Бисопролол, Еналаприл, Верапамил).
  • Антидепресантите подобряват емоционалните разстройства (Амитриптилин).
  • Триптаните (Суматриптан и други се използват за облекчаване на пристъпите на хемикрания).
  • Алкалоиди от ергот (ерготамин).
  • Витаминни и минерални комплекси.

Лекарствата се подбират, като се вземат предвид състоянието на пациента и преобладаването на определени симптоми при него. Самолечението с хапчета може да бъде опасно.

Добрите резултати при лечението на ангиоедем на артериите и вените на мозъка се демонстрират чрез използването на физиотерапевтични техники. Най-често използвани:

  • Electromyostimulation. Преминаването на малък ток през меките тъкани на главата насърчава активирането на вазомоторната функция с нормализиране на общото състояние на пациента.
  • Ултразвукова терапия. Вълните повишават тонуса на периферните артерии и вени, стабилизират локалното кръвообращение и метаболизма.
  • Излагане на магнитно поле. Движението на всички течности в зоната на влияние на магнетизма се хармонизира, проводимостта на нервните влакна се подобрява и се подобрява микроциркулацията.

Друг прост и достъпен метод за справяне с проблема е редовното упражнение. Те укрепват тялото и стабилизират ANS. Упражнението подобрява кръвообращението и нормализира предаването на нервите.

  • джогинг на чист въздух;
  • ходене;
  • колоездене;
  • плуване.

Йога се е доказала добре в лечението на церебрална дистония.

В заключение отбелязваме, че повечето дистонични атаки могат лесно да бъдат победени, ако диетата се нормализира. Известно е, че храните, съдържащи тирамин, провокират мигрена и мигреноподобни главоболия. Тези продукти включват тези, които младите обичат да закусват в движение:

Понякога младите жени просто трябва да спрат да приемат хормонални контрацептиви и веднага състоянието им се подобрява..

Те ще покажат причината за това състояние и след това ще бъде избрано пълно лечение..

Когато става дума за хипертонична първопричина, курсът на терапия ще се основава на:

  • лекарства, които нормализират кръвното налягане и моделите на сън, като Tropafen, Pentaserin, Pirroxan;
  • успокоителни - Корвалол, валериан, Валоседан;
  • адреналинови блокери - Еналаприл;
  • блокери на калциевите канали като Nifedipine.

По-рядко в медицинската практика те се сблъскват с ангиоедем на мозъчните съдове, което е причинено от хипотоничен проблем. За такъв случай схемата на терапия отдавна е разработена и успешно се справя със задачата си. Препоръчвам:

  • диетични антиоксиданти като домати, дини, моркови, грейпфрут, яйца, тиква, малини и боровинки;
  • увеличаване на консумацията на кофеинови напитки и чай;
  • използвайте бронходилататорни лекарства като Теофилин или Еуфилин;
  • пийте Атропин, който е m-антихолинергичен агент.

В допълнение, и за двата вида заболяване е необходимо да въвеждате ежедневна физическа активност, което ще увеличи притока на кръв и ще поддържа кръвното налягане в норма. Терапевтичните упражнения трябва да бъдат избрани от специалист, за да се избегнат ненужни натоварвания, които са не по-малко опасни от пълното им отсъствие. Хоби за танци, бягане или плуване е добро решение..

Симптоми и лечение на ангиоедем

Ангиодистонията също се нарича съдова дистония. Това заболяване рядко е единственото и основно, най-често това е един от симптомите на друго неразположение. Ангиодистония на съдовете означава нарушение на тонизиращата адаптивна функция на съдовете на кръвоносната система. Такива промени са причинени от нарушение в структурата на стените на съдовете и развитието на мускулния слой. Артериалните и венозните съдове не са имунизирани от подобни проблеми. Този проблем е спешен за много хора. В допълнение, сега все повече ангиодистония се среща при ученици, въпреки че по-рано само възрастни страдаха от такъв проблем.

Причини за възникване

Има много фактори, които могат да причинят ангиоедем. Освен това, това заболяване е разделено на разновидности, от името на които причинителният фактор става ясен:

  • неврогенен;
  • инфекциозни;
  • токсичен;
  • алергичен;
  • endocrinopathic.

Този списък на сортовете съдова ангиодистония не е изчерпателен, но ние посочихме основните. Има и редица заболявания, при които възниква такъв проблем и в същото време е един от симптомите:

  • проблеми с храносмилателната система;
  • наличието на ендокринни патологии;
  • сътресение и травма на главата;
  • промени в централната нервна система с дегенеративен характер;
  • наличието на атеросклероза, физическо бездействие, нестабилност от психологически и емоционален характер;
  • хронични инфекциозни процеси;
  • хронична злоупотреба с алкохол, наркотици и тютюнопушене;
  • продължително недохранване;
  • phlebeurysm;
  • Болест на Адисон;
  • спондилоза, менопауза и атеросклероза.

Може да има много причини, които причиняват ангиоедем. В крайна сметка съдовете са свързани с всеки орган и система на тялото. Следователно, всеки неуспех в работата им задължително ще има косвено отрицателно въздействие върху други органи и системи..

Как да разпознаем

Събрахме всички признаци на ангиоедем, които могат да се използват за определяне на неговото присъствие. Ситуацията се усложнява от наличието на основни заболявания, на фона на които възниква интересът за нас. И въпреки това, наличието на ангиоедем може да бъде открито по следните симптоми:

  • болка в различни области на тялото, тя може да бъде шийната област, гърба, крайниците;
  • алергични прояви, които преди това не са били нарушени и не са се появявали;
  • честа поява на отпуснати изпражнения.

Една от разновидностите на проблема е церебрална ангиодистония, която се характеризира с нарушение на функционирането на съдовете на мозъка. В този случай симптомите на ангиоедем ще изглеждат така:

  • болка в слепоочията и задната част на главата, която може да бъде болка, пулсиране или тъпа;
  • усещане за изтръпване в ръцете и краката;
  • проява на подпухналост;
  • по-чести промени в кръвното налягане;
  • болка в областта на сърдечния мускул;
  • аритмия, замаяност, замаяност, потъмняване в очите;
  • нарушения на паметта и зрението, нарушение на съня;
  • обща слабост в тялото, сънливост и повишена умора;
  • нарушение на функционирането на ендокринната система;
  • неконтролируеми емоции и продължителна депресия.

Ако повечето от тези симптоми не отшумят след коригиране на диетата, начина на живот и продължителната почивка, тогава трябва незабавно да посетите лекар и да се подложите на диагностиката, предписана от него. Между другото, принципът на диагностика за откриване на ангиоедем ще разгледаме в следващия раздел..

Диагностика

Трудно е да се диагностицира ангиодистония, за това е необходимо да се подложите на цялостен преглед. Лекарят може да предпише следните диагностични тестове, които са неинвазивни техники:

  1. Реоенцефалографията ви позволява да изучавате съдовете на мозъка. Този метод се основава на наблюдение на промените в показанията за устойчивост на тъканите в резултат на излагане на слаби високочестотни електрически импулси.
  2. Ултразвук на артериални и периферни съдове.
  3. ЕКГ за скрининг на исхемични промени в миокарда.

Диагнозата на ангиодистония не може да се счита за пълна без диференциране на симптомите, които са свързани с признаци на психосоматични заболявания.

Лечение на ангиоедем

Лечението се избира въз основа на данни за състоянието на кръвоносните съдове и притока на кръв, техните характеристики и много други параметри. Тази информация се предоставя от цялостно проучване, което вече беше споменато. Лечението може да бъде различно, в зависимост от състоянието на пациента, вида на ангиоедем, основното заболяване, причинило проблема със съдовете.

Опции за лечение на ангиоедем:

  • биорезонансна терапия;
  • приемане на вазоактивни вещества, болкоуспокояващи, успокоителни и лекарства, които нормализират кръвното налягане;
  • терапевтични процедури, насочени към нормализиране на съдовия тонус;
  • здравословен начин на живот, отказване от лоши навици, спазване на нормално ежедневие.

Изборът на най-ефективно лечение зависи от много фактори. Лекарят трябва да анализира данните, получени в резултат на диагнозата, да проучи характеристиките на тялото и да избере оптималното лечение.

Ангиодистония на ретината

Този вид заболяване е много често. Ангиодистония (ретинална ангиопатия) предполага нарушение във функционирането на съдовия тонус на венозната и артериалната системи на окото. Такова заболяване е съпътстващо и показва наличието на друго заболяване. Ангиодистония на ретиналните съдове показва нарушение на функционалния компонент на съдовете, които са разположени на задната стена на очната ябълка. С други думи, корабите не могат да се разширяват и свиват своевременно. Това състояние на нещата води до нарушение на кръвоснабдяването на ретината, което прави нормалното му функциониране невъзможно. Развитието на ретиналната ангиодистония често показва наличието на хронични заболявания в организма.

Причини за развитие

Много фактори могат да отключат появата на ангиоедем. Ето някои от тях:

  • високото вътречерепно налягане затруднява движението на кръвта по капилярите;
  • лошите навици влияят негативно на тонуса на съдовата система;
  • хипертония и някои проблеми с нервната система;
  • бременността е свързана с повишено натоварване на съдовата система;
  • радиация, излагане на токсични вещества и близък контакт с пестициди;
  • редица заболявания от автоимунен тип;
  • захарен диабет в тежка и напреднала форма;
  • гръбначно нараняване на шията и гърдите;
  • вродени заболявания на кръвоносната система;
  • проблеми със сърдечно-съдовата система, включително кръвни съсиреци.

Това включва също недохранване, нарушения на съня и лоши условия на живот..

Проявите

В началния етап е много трудно да се установи наличието на ангиоедем на съдовете на ретината. Болестта не притеснява и дори не се проявява по никакъв начин. Само след известно време започват да се появяват следните симптоми:

  • намалена зрителна острота;
  • пулсация вътре в окото;
  • замъглено зрение, възпламенявания, замъгляване;
  • намаляване на границите на видимото поле;
  • жълти петна и нарушени кръвоносни съдове, които стават видими на конюнктивата на окото;
  • нарушение на хиперопията.

Двете очи или само един могат да бъдат засегнати. Ако болестта се развие в тежка форма, тогава е възможна дори загуба на зрение..

сортове

Това заболяване е разделено на няколко вида:

  • травматичен - причинен от рязко повишаване на налягането в съдовете на очната ябълка;
  • хипертонична - причинена от хипертония;
  • хипотонична - възниква в резултат на развитието на артериална хипотония;
  • диабет - тревожи диабетиците, които не се придържат към лечението и започват заболяването си.

Ще разгледаме по-подробно две от тези разновидности..

Хипотонична ангиодистония

При този вид заболяване малките артерии на фундуса, които са отговорни за храненето на ретината, губят тонуса си, стават разширени и усукани. В нормално състояние артериолите и венулите са в съотношение съответно 2/3 в диаметър. При хипотонична ангиодистония това съотношение се променя и се доближава до нивото 1/1. В резултат на такива промени кръвотокът значително се забавя поради намаленото запълване на артериите. Тази ситуация води до недостатъчно хранене на тъканите в областта на фундуса. Наличието на хипотоничен ангиоедем може да бъде открито по следните симптоми:

  • виене на свят;
  • лекомисленост и припадък;
  • потъмняване в очите;
  • слабост в тялото и намалена работоспособност.

Ангиоедем от хипертоничен тип

Този вид заболяване включва промени в капилярите на ретината, които са свързани със следните фактори:

  • нарушена микроциркулация;
  • повишен артериолен тон и намалена еластичност;
  • спазмолитични явления в малките артерии;
  • задръствания във венозните капиляри.

Съдовата система на фундуса реагира рязко на скокове на налягане. Дори съдовете на мозъка не реагират толкова силно на негативните фактори, които възникват при системна хипертония. Хипертоничната ангиодистония се открива чрез нарушено зрение.

прогноза

При наличието на такава диагноза е необходимо стриктно да се спазват препоръките на лекаря, да се приемат предписаните лекарства и да се следи начина ви на живот. Лекарят трябва редовно да следи състоянието на пациента, дори и да няма симптоми. Ангиодистонията рядко води до увреждане, пълно или частично. Подобни случаи са изключително редки в медицинската практика. В този случай трябва да се предпише комплексно лечение и симптомите да са изразени. При предписване на комплексна терапия трябва да се следи състоянието и реакцията на организма. В случай на отрицателни промени, лечението трябва да се промени в съответствие със съществуващите промени.

Предотвратяване

По-добре е болестта да се предотврати, отколкото да се излекува по-късно - това е добре известен фактор. Жалко е, че сериозността на това твърдение често се осъзнава след установяване на разочароваща диагноза. За да предотвратите образуването на ангиоедем, трябва да спазвате прости правила:

  • активен, премерен начин на живот е основата на здравето на организма;
  • пълно отхвърляне на лошите навици;
  • редовен медицински преглед допринася за навременното откриване на заболяването и дори предпоставките за неговото развитие, което позволява навременното предприемане на подходящи мерки;
  • здравословната диета ви позволява да се предпазите от много опасни заболявания, включително ангиоедем.

Нека ангиодистонията никога не ви смущава или потъмнява дните ви. Каквото и да беше, никой не може да бъде сто процента застрахован срещу подобна болест. Но всеки от вас може да намали вероятността от развитие на ангиоедем.