Какво трябва да знаете за предсърдната септална аневризма

Тахикардия

Изпъкналостта на септума, разделяща дясното и лявото предсърдие (където е най-тънка) с повече от един сантиметър, се нарича аневризма, но в кардиологичната практика по-малките деформации често се наричат ​​и като болест, особено ако тя стане причина за негативни прояви. Изкривяването на MPP не е животозастрашаващо, поради което се означава като незначителни сърдечни аномалии. В повечето случаи пациентите се наблюдават динамично, но някои от тях трябва да се подложат на хирургично лечение.


Предсърдна септална аневризма

Причините за развитието на аномалията


Предсърдната септална аневризма при възрастни пациенти е придобито състояние. Причините, поради които се развива патология, все още не са подробно проучени, но съществува мнение (въз основа на статистически данни), че факторите за развитие включват:

  • отслабване на съединителната тъкан;
  • въздействие върху сърдечния мускул с различни инфекции или наранявания;
  • артериална хипертония;
  • атеросклероза;
  • сърдечен удар, пострадал в близкото минало, което води до отслабване на предсърдната преграда от тъканта на белега;
  • злоупотребата с алкохол;
  • тютюнопушене.

Експертите също така отбелязват наличието на наследствен фактор.

Откриване на заболявания

Предсърдната септална аневризма най-често се диагностицира с помощта на ултразвук (ултразвук), а специалистите използват и електрокардиография, компютърна томография и ЯМР. Това заболяване може да бъде диагностицирано при новородени с помощта на ултразвуково изследване на сърцето, но окончателната диагноза се поставя само в случай на диференциално изследване на овалния прозорец в междувентрикуларната преграда.

Компютърната томография в случай на диагностициране на аневризма на междувентрикуларната преграда ви позволява да бъдете информирани за текущия размер и местоположение на издатината в областта на изтънените тъкани.

Последващо изследване на сърцето се предписва от лекарите, ако има подозрения за други възможни сърдечни заболявания и патологии.

При възрастни пациенти след сърдечен удар се развива предсърдна септална аневризма. В тази връзка патологията е разделена на видовете, изброени по-долу.

Остра форма


Заболяването се проявява през следващите 2-3 седмици след сърдечен удар с такива признаци като треска, аритмия на сърдечния ритъм, повишен брой на левкоцитите в кръвта.

Субакутна форма

Открива се 3-6 седмици след сърдечен удар. Развива се в резултат на неправилно образуване на белег в областта на инфаркта. Този вид аневризма се проявява чрез задух, повишена умора, повишена сърдечна честота.

Симптоми


Признаците за предсърдна септална аневризма са минимални, в резултат на което патологията практически няма симптоми. Безсимптомното протичане е характерно за аневризма с малки размери и отсъствие на междинните отвори. В случай, че поради разрушаване на стената се образува пространство между предсърдията, кръвта се изхвърля в грешна посока. Това състояние може да се прояви чрез следните симптоми:

  • усещане за тежест в гърдите отляво;
  • болезнени усещания в лявата страна на гръдната кост;
  • прекомерна умора, липса на сила за физическа активност;
  • задух, тахикардия, аритмия.

Всички симптоми на аневризма са нетипични. Потвърждаването на предсърдната аномалия се прави само въз основа на клиничен преглед.

Форми на аневризма

Има три вида аномалия. Най-често срещаната форма е изпъкване на стената от ляво на дясно, тоест от ляво в дясно предсърдие. Вторият тип е противоположният на първия - изпъква от дясно на ляво. Третата форма е S-образна издатина, а именно долната част е в една посока, горната част е в другата.

В началото на заболяването и с неусложнен ход няма признаци, а наличието на дефект може да бъде открито само по време на прегледа. На мястото на аневризма на септала се образува отвор, което води до нарушаване на притока на кръв. Тоест при всяко систолно свиване на сърцето кръвта от лявото предсърдие навлиза не само в лявата камера, но също така частично се изхвърля в дясното предсърдие..

Поради тази причина натоварването на десните части на сърдечния мускул непрекъснато се увеличава. В резултат на това се развива компенсаторна хипертрофия на дясното предсърдие, а скоро и на вентрикула. В допълнение, твърде много кръв започва да тече в белите дробове, натоварването на съдовете се увеличава, така че се появяват симптоми на белодробна хипертония. При децата тя се развива бавно, въпреки че притокът на кръв в десния кръг може да се увеличи няколко пъти..

При възрастни е възможно разкъсване на аневризма. Това се дължи на високи физически натоварвания, стрес, травма на сърцето. Ако аневризма се е разрушила, се наблюдава следното:

  • душевна болка;
  • бърза умора;
  • постоянно чувство на дискомфорт;
  • неизправност на сърцето;
  • невъзможност за продължителна физическа активност.

Рискова група


Следните категории пациенти са податливи на развитие на предсърдна септална аневризма:

  • пациенти с хипертония;
  • пушачи;
  • хронични алкохолици;
  • хора с риск от съдови наранявания и образуване на заразени кръвни съсиреци (екстремни спортисти, пациенти, които преди това са били в автомобилни катастрофи, войници от специални части и др.).

Аномалия при деца и новородени

Аневризма на междутриалния преграда в детска възраст е вродено заболяване. След раждането овалният прозорец в сърцето се затваря, но се случва, че в тази област се образува много тънка стена, която се извива под кръвно налягане.

Основните причини за развитието на патология при деца са:

  • наследствено предразположение към сърдечни заболявания;
  • липса на витамини по време на вътрематочно развитие на плода;
  • въздействие върху нероденото дете от външни отрицателни фактори;
  • инфекциозни заболявания, претърпяни от жена през периода на раждане на дете.

Най-често лечението на тази аневризма не се изисква за малък пациент, тъй като не оказва отрицателно въздействие върху сърдечната работа и нейната помпена функция. След раждането се извършват систематични прегледи и прегледи на детето, те се регистрират при кардиолог.

Проявлението на предсърдна септална аневризма при новородено се характеризира с лека цианоза на кожата. Освен това, започвайки от 3-4-месечна възраст, заболяването може да се прояви със следните симптоми:

  • дефицит на ръст и тегло при дете;
  • забавено умствено развитие;
  • намалена функция на имунната система.

При по-големи деца признаците на заболяването са:

  • ниско телесно тегло;
  • повишена умора, поради която детето не може да извършва физическа активност;
  • бледност на кожата;
  • болезнени усещания в областта на сърцето, нарушения на сърдечния ритъм;
  • възрастово несъответствие в сексуалното развитие.

В допълнение към ултразвук на сърцето е препоръчително да се използват следните диагностични мерки, които заедно позволяват подробно проучване на клиничната картина на такива аномалии:

  • първоначален преглед от кардиолог, който задължително измерва кръвното налягане и пулса;
  • лабораторни кръвни изследвания, както и всички видове серологични изследвания за предишни инфекции;
  • Рентгенова снимка на гръдния кош, която следи за неправилното функциониране на дихателната система;
  • електрокардиография, която ви позволява да откриете определени аномалии и неуспехи в сърдечната дейност;
  • Холтер мониторинг с подробно описание на симптомите, което ви позволява надеждно да определите причините за развитието на значителни нарушения във функционирането на сърцето в динамика.

Усложнения

Разкъсването на аневризма, от която се страхуват всички пациенти с такъв дефект, без изключение, не представлява заплаха за здравето и живота на пациента. Застрашава се само острата форма на заболяването, прогресията на която е опасна с усложнения. Разрушена аневризма в тази форма може да причини мозъчносъдов инцидент и да доведе до инсулт. Откъснат кръвен съсирек може да проникне в абсолютно всеки орган, което може да доведе до бъбречен инфаркт, гангрена на крайниците и др..

Клиничната картина на патологията

В развитието на тази патология много учени отдават голяма роля на наследственото предразположение. Много често MPP аневризма се среща при деца, които са родени от проблемна бременност (заплаха от спонтанен аборт, опити да се отървете от бременността).

Друга причина за този ИБС са заболявания, претърпяни от жена по време на бременност (особено от инфекциозен характер). Ето защо, преди зачеването, всички съществуващи инфекции трябва да бъдат излекувани, а по време на бременност, укрепване на имунната система, да се хранят правилно.

При новородено аневризма може да възникне поради продължителен, чест и силен плач, както и запек. И в двата случая налягането на пациента се повишава, което може да доведе до пренатягане на сърдечната преграда.

Хипертонията ще отмине. за 1 руб!

лечение

Обикновено не се изисква лечение на аневризма, която не надвишава 1 см. Пациентът трябва да бъде под наблюдението на кардиолог, периодично да се подлага на преглед и да спазва общите препоръки:

  • ядене на храни с ниско съдържание на холестерол, сол;
  • намаляване на физическата активност, стрес;
  • възможно е да се използват специални стабилизиращи препарати.

Ако аневризма нараства или рискът от разкъсване се увеличава, пациентът е хоспитализиран за по-подробен преглед, въз основа на резултатите от който решават кой метод на лечение се изисква.

Лечение с лекарства

Медикаментозната терапия се предписва на пациенти, чиято аневризма е със среден размер. За лечение обикновено се използват:

Сърдечните гликозиди, които се използват за лечение на болестта, се продават под различни търговски наименования, но имат същите противопоказания:

  • свръхчувствителност към определени компоненти на лекарството;
  • AV блок;
  • интоксикация на организма с гликозиди;
  • брадикардия;
  • слабост на синусовия възел;
  • ниска честота на предсърдно мъждене;
  • миокардна исхемия в острата фаза (инфаркт);
  • хипогликемия;
  • хиперкалцемия;
  • белодробна, бъбречна, чернодробна, аортна недостатъчност;
  • анемия;
  • перикардит;
  • тиреотоксикоза.

В аптеките лекарствата от тази група могат да бъдат намерени под следните имена:


Таблетки Дигоксин - 50-70 рубли;

Строфантинов инжекционен разтвор - 35-60 рубли.

  • антикоагуланти

Разредители на кръвта и имат следните противопоказания:

  • свръхчувствителност към компоненти;
  • язва на стомаха, дванадесетопръстника;
  • чернодробна фиброза, хепатит;
  • бъбречна, чернодробна недостатъчност;
  • уролитиазна болест;
  • липса на витамини С и К в организма;
  • перикардит, ендокардит в остри форми;
  • белодробна туберкулоза;
  • тромбоцитопения;
  • хеморагичен панкреатит;
  • онкологични заболявания;
  • остър сърдечен удар;
  • интрацеребрални аневризми;
  • хроничен алкохолизъм;
  • бременност и кърмене.

Лекарства от тази група могат да бъдат намерени в аптеките под имената:


Хепарин инжекционен разтвор - 250-280 рубли;

Варфарин таблетки № 100 - 105-150 рубли;

Fraxiparine инжекционен разтвор - 2800-4200 рубли.

  • бета-блокери

Лекарства, които намаляват сърдечната честота, които имат следните противопоказания:

  • кардиогенен шок, белодробен оток;
  • сърдечна недостатъчност;
  • бронхиална астма;
  • слабост на синусовия възел;
  • AV блокада;
  • ниско кръвно налягане;
  • слаба сърдечна честота;
  • диабет.

Лекарствата от групата на бета-блокерите включват:


Атенолол таблетки - 21-35 рубли;

Таблетки Анаприлин - 20-70 рубли;

Пропранолол - 1900-2100 рубли.

Хирургично лечение

Заболяването, което е остро, изисква хирургическа намеса, за да се предотврати евентуално разкъсване на аневризма. Показанията за операция, както при възрастни, така и при деца, е голямо изхвърляне на кръв, което води до белодробна хипертония.

Операцията на открито сърце с устройство за изкуствено кръвоснабдяване помага
коригирайте нарушенията в преградата и я подсилете с изкуствени материали.
След операцията се препоръчва на пациента да спазва определени правила:

  • избягвайте емоционалния и физическия стрес;
  • спазвайте рационална диета;
  • приятна почивка;
  • се откажете от пушенето и пиенето на алкохол.

ethnoscience


Малките аневризми могат да се лекуват у дома, като се използват рецепти от традиционната медицина. Струва си да се отбележи, че към лечението с народни средства може да се прибягва само след консултация с кардиолог.

И така, най-доброто народно средство за лечение на заболяване е колекция от следните съставки:

  • куче-роза плод;
  • листа и плодове на кръвно-червен глог;
  • корен на валериана;
  • блатен корен от каламус.

Смесете съставките на равни части и смилайте. Изсипете 5 g от получената смес с 500 ml вряла вода и оставете да се вари за 30 минути. Така се получава основна инфузия. Освен това, в първия ден от терапията, 1 ч.л. основният продукт трябва да се разрежда в 300 мл преварена вода и да се приема по 100 мл три пъти на ден. На втория терапевтичен ден от основния разтвор за 300 ml вода, 1 с.л. л., като се започне от третия ден до края на лечението, се разтварят 2 супени лъжици във вода. л. вливане.

Лечението с това средство се провежда поне 12 месеца всеки ден..

прогноза

За да предотвратите прехода на болестта към по-тежка форма, трябва редовно да се подлагате на преглед с бебето при местен педиатър и кардиолог. Също така периодично е необходимо да се направи ултразвуково сканиране и да се направи ЕКГ. Такива мерки ще ви позволят да контролирате динамиката на заболяването и да предприемате навременни действия, за да сведете до минимум възможните усложнения..

Като цяло прогнозата за такава аномалия е благоприятна. Патологията не влияе върху развитието на бебето и рядко причинява дискомфорт. Разкъсването на аневризма се диагностицира при 10% от пациентите. В този случай процентът на оцеляване след операцията е около 80%.

Много родители, които са се сблъскали с такъв проблем, са загрижени относно въпроса за посещаемостта на детето им в часовете по физическо възпитание и спортни секции. Кардиолог трябва да даде разрешение за този вид обучение. Специалистът взема решение въз основа на резултатите от прегледа, като взема предвид размера на аномалията и съпътстващите промени в работата на сърцето.

Профилактиката е уместна само по време на планирането и носенето на дете. Бъдещата майка трябва да следи здравето си, да премине необходимите прегледи и да премине съответните тестове за откриване на инфекции. Това трябва да се вземе особено сериозно от онези, чиито роднини страдат от сърдечни заболявания..

По време на бременността е важно няколко пъти да се подлагате на ултразвук на плода. Също така трябва да забравите за лошите навици под формата на тютюнопушене и пиене на алкохолни напитки. През първия триместър трябва да направите всичко възможно, за да избегнете инфекциозни заболявания (ARVI или грип). За целта е важно да се храните правилно, да ходите ежедневно, да сведете до минимум времето, прекарано на многолюдни места..

MPP аневризма при възрастни

Предсърдна септална аневризма - какво е това? Колко опасно е и какво трябва да се знае на тези хора, които са чували такава диагноза, адресирана до тях в лекарския кабинет. Трябва ли да се притеснявам? За това в нашата статия.

Аневризмата на MPP е патология, характеризираща се с изпъкналост на межтриалния преграда на мястото на най-голямото му изтъняване. Това състояние е включено в групата на така наречените незначителни сърдечни аномалии..

Групи от малки аномалии в развитието на сърцето са отклонения в структурата на сърцето, които по време на живота на детето могат да изчезнат или намалят. Често аномалията се комбинира с предсърдно септален дефект. В този случай това състояние се нарича вродена сърдечна болест..

Механизми за формиране на аневризма

Отворен овален отвор

В пренаталния период в плода в преградата между предсърдието се намира овален прозорец. През този прозорец се отделя кръв от лявото предсърдие в дясно. По този начин кръвотокът не улавя белодробната циркулация, тъй като през този период няма нужда белите дробове да работят..

След раждането белите дробове започват да функционират и овалният прозорец се затваря (обрасва). Ако прозорецът не се затвори напълно, на това място се образува тънка съединителна тъкан или комуникацията между предсърдията остава.

Усложнения и рискове от заболяването

В някои случаи, аневризма на междутриалния преграда може да се държи доста спокойно и да не представлява заплаха за тялото, ако размерът му е малък. Съществуването му при възрастни обаче може да бъде придружено от следните фактори:

  1. Нарушаване на ритъма на сърцето.
  2. Тромбоемболични усложнения. Това усложнение често се наблюдава, когато предсърдната септална аневризма е свързана с наличието на комуникация между предсърдията. Създават се условия за вихъра на кръвния поток в областта на дупката. Това води до образуването на кръвни съсиреци, които могат да влязат в мозъка с кръвния поток. В резултат на това може да се развие животозастрашаващо състояние - запушване на мозъчните съдове и в резултат на това инсулт.
  3. Разкъсване на аневризма. Това усложнение може да възникне, когато заболяването е придружено от високо кръвно налягане. Това, разбира се, е неблагоприятен факт. В резултат на различни емоционални и физически претоварвания на фона на хипертония може да се получи разкъсване на септума..

Като се има предвид, че налягането в предсърдията е много по-ниско, отколкото в вентрикулите, разкъсването не води до смърт на пациента. Това състояние обаче може значително да влоши състоянието на пациента. Появяват се признаци на сърдечна недостатъчност, които намаляват качеството на живот на пациента.

Разпространение и причини за заболяването

Предсърден септален дефект

Разпространението на заболяването е 1% в популацията и е еднакво често срещано както при мъжете, така и при жените. Причините, водещи до развитието на аневризма на mpp, могат да бъдат разделени на 2 големи групи:

1) Вродена. Генетично (наследствено) разстройство, което се проявява като нарушение на развитието на съединителната тъкан дори в пренаталния период. Той се среща при 80% от младите хора и може да има както системен, така и локален (изолиран) характер.

При системно засягане на съединителната тъкан могат да се наблюдават промени в много органи и системи - бъбреци, очи, нервна система, сърдечно-съдова система. Често аневризма се комбинира с вегетативно-съдова дистония. С локален характер на участие, процесът засяга само интератриалната септума. Вторият вариант е много по-рядко срещан..

Класификация на аневризма на MPP

Видове аневризма на MPP

Предсърдната септална аневризма е разделена на 3 вида:

  1. R-тип. Преградата изпъква към дясното предсърдие.
  2. R-L-тип. Издуването на преградата отива първо вдясно, а след това вляво.
  3. L-R-тип. Дялът се премества вляво и след това вдясно.

В зависимост от наличието на дупка в преградата:

  1. Наличието на съобщение на лявото и дясното предсърдие. В този случай има изпускане на кръв в дясното предсърдие..
  2. Няма съобщение.

Клинични прояви при възрастни

Задух при натоварване

Дали възниква аневризма на предсърдната септала или не зависи от редица фактори:

  • Размери на аневризмата.
  • Размери на незатворен овален прозорец.
  • Наличието или отсъствието на признаци на сърдечна недостатъчност.
  • Възрастта на пациента. По правило с възрастта състоянието на пациента се влошава, тъй като адаптивните механизми на тялото се износват.
  • Съпътстващи заболявания (особено заболявания на сърдечно-съдовата система).

Дълго време аневризма с наличието на дупка е безсимптомна при възрастни. Това се дължи на факта, че за дълго време тялото може да се адаптира към такова натоварване. Функционалните разстройства на сърцето могат да отсъстват до зряла възраст. Единственият признак на тази възраст може да е леко изоставане във физическото развитие. В третото десетилетие от живота може да се появи лека умора.

По правило аневризма на тънките чревни пътища не се проявява без комуникация между предсърдията. Ако има отворен овален прозорец с големи размери, има изпускане на кръв в лявото предсърдие. Това състояние засяга работата на сърцето и се проявява с определени симптоми. Признаците на заболяването обаче не са специфични за заболяването. Те включват:

  • Задух. Трудно е пациентът да вдишва - трудно е. Това състояние възниква по време на тренировка..
  • Сърцебиене. Симптом, който се развива по време на физически упражнения, като отговор на сърцето към увеличаване на нуждите от кислород.
  • Бърза уморяемост. Това състояние придружава и физическата активност..

Диагностика на заболяването

Mpp аневризма (тип R)

Както бе споменато по-рано, аневризма на MPP се отнася до вродени малформации. Следователно, той може да бъде открит без затруднения дори в детска възраст. Друга ситуация се наблюдава в случай, че е настъпило прогресивното й разтягане, тогава за първи път тя може да бъде видяна в по-зряла възраст..

Основните методи за диагностициране на аневризма са:

  • Ехокардиографски преглед. Ултразвукът на сърцето разкрива изпъкналост на междупрешленната преграда.

Когато аневризма се допълва от наличието на отворен овален прозорец, следните методи могат да бъдат информативни:

  • ЕКГ е най-простият метод. Електрофизиологичното изследване на сърцето помага да се види претоварването на дясната страна на сърцето. Установяват се и нарушения на сърдечния ритъм. В този случай можете да откриете признаци на предсърдно мъждене..
  • Рентгенова снимка на гърдите. Аневризма с отворен овален прозорец се характеризира с наличието на специфичен симптом на рентгеновата снимка - "пулсация на корените на белите дробове".
  • Ехокардиографски преглед. Както в случая на аневризма без съобщение, този метод е много важен при диагностицирането на отворен овален прозорец. Благодарение на този метод можете да видите вихъра на кръвния поток в областта на дупката. Може да се открият и клапни нарушения.

Инструменталната диагностика може да бъде допълнена и със следните методи:

  • Трансоезофагеален ултразвук.
  • Трансторакален ултразвук.
  • CT сканиране.
  • Сърдечна катетеризация.

Лечение на аневризма

Лечението на аневризма при възрастни може да бъде както медицинско, така и хирургично.
1) Лечението с лекарства е неспецифично. Използва се дори когато хирургичното лечение не е показано. Лекарствата, които могат да се използват, принадлежат към различни групи.

  • Лекарства, които стимулират образуването на колаген.
  • B витамини.
  • Микроелементи - Cu, Zn, Mg.
  • Лекарства, които влияят на сърдечната честота.
  • Лекарства против кръвен съсирек.

Това лечение обаче е неспецифично. По правило пациентите, които не се нуждаят от хирургично лечение, се нуждаят от постоянно наблюдение на кардиолог или терапевт. Те трябва да се подлагат на ултразвуково сканиране на сърцето всяка година, за да се следи състоянието на аневризма..

Общите мерки за укрепване се препоръчват на пациентите. Препоръчително е да се спазва режима на работа и почивка, за да се избегне емоционално и физическо претоварване. Важно е да следите нивата на кръвното си налягане. Важен момент е и предотвратяването на инфекции, които имат отрицателен ефект върху организма..

Оклудер за затваряне на дефекта MPP

2) Хирургичното лечение е показано, когато размерът на аневризма надвишава 10 mm и е придружен от нарушена сърдечна функция. Основният метод на операция е укрепването на аневризма със синтетичен материал. Ако в дяла има отвор, той може да бъде затворен по следните начини:

  • Зашиване. Извършва се в случай на малка дупка.
  • Постановка на синтетичен пластир.
  • Ендоскопски начин за затваряне на прозореца с помощта на специални устройства.

Какво е MPP аневризма?

Какво представлява предсърдната преграда?

Предсърдната септума (MPP) е преградата, която разделя лявото и дясното предсърдие. Обикновено при възрастни тези две камери на сърцето не се свързват директно помежду си. Кръвта от дясното предсърдие навлиза в дясната камера, откъдето се изтласква в белодробните артерии. В белите дробове той се обогатява с кислород и през белодробните вени навлиза в лявото предсърдие.

Въпреки това, при деца по време на вътрематочно развитие има определени особености на кръвообращението. Не е необходимо да дишат, тъй като получават кислород от майката през плацентата и пъпната връв. Следователно при плода няма смисъл от изразеното кръвообращение в белите дробове. За да се намали притока на кръв към белите дробове, плодът има следните връзки между лявата и дясната половина на сърцето:

  • Форамен овал в MPP, през който кръвта тече директно от дясното предсърдие вляво.
  • Артериалният канал, през който кръвта тече от белодробната артерия към аортата.

Скоро след раждането при новородено, яйцеклетката foramen и ductus arteriosus нормално се затварят. На мястото на овалния прозорец остава депресия. Именно вродените особености на междинната преграда определят развитието на нейната аневризма..

Какво е предсърдна септална аневризма?

Аневризма на MPP на сърцето е сакулна деформация в междупрешленната преграда (най-често в областта на овалната депресия), която се изпъква в дясното или лявото предсърдие. Всички MPP аневризми могат да бъдат разделени на две групи - първична и вторична. Вторичните аневризми на MPP са следствие от увеличаване на разликата в налягането между лявото и дясното предсърдие. Това се наблюдава най-често в условия на сложни вродени сърдечни дефекти. Например, при повишаване на налягането в дясното сърце поради стеноза на белодробната артерия, може да се развие вторична аневризма на MPP с издатина към лявото предсърдие. А при повишаване на налягането в лявото сърце поради атрезия на аортната клапа може да възникне аневризма на MPP с издатина към дясното предсърдие.

Първичната MPP аневризма не е свързана с увеличаване на разликата в налягането между дясната и лявата предсърдия. Най-често тази патология се наблюдава при възрастни, причините за нейния произход често не са ясни. Предполага се, че той е свързан с общи вродени заболявания на съединителната тъкан..

Свързан с аневризма на други сърдечни заболявания

При дете с аневризма на MPP тази патология понякога се комбинира с отворена очна ямка, дефекти в MPP, дефекти на интервентрикуларната преграда, пролапс на митралната клапа, патентен артериозус, аномалия на Ебщайн, атрезия на трикуспидалната и белодробната клапа. Възрастните също могат да са придобили клапно сърдечно заболяване, кардиомиопатии, системна и белодробна хипертония, коронарна болест, нарушения на ритъма и кръвни съсиреци.

Диагностика на аневризмата на MPP

Преди развитието на ехокардиографията аневризма на MPP се открива само в момента на аутопсия. В момента за идентифициране на тази патология най-често се използва трансезофагеална ехокардиография, която позволява подробна визуализация на структурата на MPP. При извършване на конвенционална трансторакална ехокардиография в повечето случаи тази патология не може да бъде открита. В допълнение, аневризма на MPP може да бъде открита по време на сърдечна катетеризация, компютърна и магнитен резонанс.

Клинична картина и опасност от аневризма на MPP

Клиничната картина на аневризмата на MPP зависи от нейния размер и наличието на отворен овален прозорец. Като правило, малка аневризма на MPP без кръвно освобождаване (без наличието на отворен яйцевиден отвор), не е придружена от никакви симптоми, може да бъде открита само по време на инструментално изследване.

MPP аневризма е опасна от развитието на нарушения на предсърден ритъм и артериална емболия. Той може да служи като източник на аритмия, генерира фокална предсърдна тахикардия при повече от 20% от пациентите. Механизмът зад тези нарушения на ритъма не е напълно разбран. Те се проявяват чрез бърз и нередовен сърдечен пулс, виене на свят, слабост и колебания на кръвното налягане са възможни.

Артериалната емболия е друго усложнение, свързано с аневризма на MSP. Наличието му води до застой на кръвта в лявата страна на сърцето и образуване на малки кръвни съсиреци. При повечето пациенти с артериална емболия, дължаща се на аневризма на MPP, се наблюдава и открита овална ямка. Научните проучвания показват също, че аневризма на MPP в комбинация с отворена овална ямка може да причини кардиоемболични инсулти. Клиничната картина на артериалната емболия зависи от това коя артерия на органа е блокирана.

Лечение на аневризма на MPP

Пациентите с неусложнени и изолирани MPP аневризми не се нуждаят от специфично лечение, те се нуждаят от просто наблюдение. Те трябва да бъдат изследвани за кръвен съсирек в аневризмата. Ако има риск от развитие на инсулт, се предписва профилактично лечение с антитромбоцитни средства или антикоагуланти, както и хирургично или перкутанно отстраняване на дефекта. В случай на развитие на нарушения на ритъма се провежда специфична антиаритмична терапия, вида на която се избира от лекаря.

Предсърдна септална аневризма (MPA): причини, симптоми, диагноза, лечение, прогноза

Новородените могат да бъдат диагностицирани с голямо разнообразие от вродени дефекти и аномалии на сърцето. Някои от тях са несъвместими с живота, други изискват хирургична корекция, в противен случай тежки хемодинамични нарушения не могат да бъдат избегнати, други са сравнително безопасни и безсимптомни..

Аневризмата на MPP (interatrial septum) се обозначава като така наречените незначителни аномалии на сърцето, които не причиняват значителни нарушения на кръвообращението и промени в работата на сърцето. Това е рядък дефект при новородени, който се среща в не повече от 1% от случаите и обикновено протича безсимптомно..

Младите майки, изправени пред подобна аномалия при детето си, не трябва да изпадат в паника - аневризма на MPP не представлява заплаха за живота, децата се развиват правилно и докато аневризма расте, тя може спонтанно да изчезне. Случаите, когато аневризма се комбинира с по-сериозен дефект, който ще определи симптомите и тактиката на управление на бебето, трябва да предизвика безпокойство..

Аневризма на MPP е изолирана, но много по-често се комбинира с други сърдечни дефекти и отворен овален прозорец, следователно симптомите могат да бъдат най-различни, но не винаги свързани с аневризма. Ултразвуковото изследване, което може да се извърши в първите дни и седмици от живота, позволява да се подозира патология при новородено..

Причини и видове аневризма на MPP

Аневризма на интератриалната септума от гледна точка на анатомията е изпъкналост на стената на миокарда между предсърдията в една или друга посока. Обикновено стената пролапсва в областта на така наречената овална ямка, останала след пренаселението на овалния прозорец, тъй като сърдечният мускул там не е достатъчно силен и при неблагоприятни условия е в състояние да изпъкне.

При плода белодробната циркулация не функционира, тъй като развитието на дихателния процес е възможно само след раждането на бебето. Вътрематочната обмяна на газ се поддържа от функционираща плацента, а овалният прозорец, разположен в преградата между предсърдието, е необходим за пренасочване на кръв от дясното предсърдие в ляво и по-нататък големия кръг. След раждането дупката се затваря почти веднага, новороденото диша със собствените си бели дробове и кръв от едно предсърдие в друго вече не влиза.

Често неонатолозите наблюдават ненавременното затваряне на овалния прозорец, което може да функционира доста дълго време - до година или повече. В такива случаи е недостатъчно силен миокардът да издуе в една или друга посока под влияние на налягането на кръвните потоци. Комбинацията от аневризма с септален дефект е по-типична от изолирана аневризма на MPP, въпреки че последният вариант също е възможен.

Причините за аневризма на MSP не са точно установени и не са провеждани мащабни проучвания в тази област. Приема се ролята както на външни, така и на вътрешни фактори. Това може да бъде инфекция, прехвърлена по време на бременност, неблагоприятни условия на околната среда. Ролята на стреса, липсата на витамини при бъдещата майка, вътрематочната хипоксия не е изключена.

Въпреки липсата на надеждни данни за етиологията на аневризмата на MPP, повечето учени все още са склонни да се съгласят, че развитието на съединителната тъкан в пренаталния период е от ключово значение за появата на аномалията..

Основата на съединителната тъкан на сърцето може да е незряла, не достатъчно силна, колагеновите влакна могат да бъдат недостатъчни или съотношението им може да се промени. Ако тези явления не са наследствени, а се задействат от индивидуални характеристики на развитие, тогава, най-вероятно, докато детето расте, сърцето ще се върне към нормалното си състояние. При наследствена дисплазия на съединителната тъкан ситуацията е много по-лоша: в сърцето се откриват три или повече отклонения или по-тежки дефекти, има и признаци на дисплазия на съединителната тъкан в други органи.

При деца в предучилищна възраст с функциониращ овален прозорец може да се открие внезапна поява на аневризма. След раждането такива пациенти са диагностицирани с дефект, но нямат аневризма. При бързо зарастване на дупката с фибромускулна тъкан тънка стена провисва в една или друга посока - възниква аневризма на MPP.

При възрастни аневризма на MPP може да се дължи на обширен инфаркт, но това състояние е изключително рядко. Сърдечните пристъпи са по-характерни за камерния миокард, докато предсърдията са изключително редки..

Конвенционално аневризма се счита за такова изпъкналост на стената на межтриалния преграда в едно от предсърдията, когато според данните от ултразвука е повече от 1 см, но по-малките издутини също условно ще се считат за аневризми.

В зависимост от посоката на отклонение на предсърдната септума, има три типа MPP аневризми:

  • С флексия в дясното предсърдие (възниква най-често);
  • Отклонение в лявото предсърдие;
  • S-образна аневризма, когато едната част на септума се клати в една посока, а другата в обратната.

изпускане на кръв в сърцето отляво надясно с открит дефект в MPP

Посоката на увисване на междупрешленната стена не влияе на симптомите и хода на дефекта, но по-често се намира десностранната посока, тъй като налягането в лявото предсърдие е по-високо, отколкото в дясното, а сърдечната стена се отклонява под действието си в обратна посока.

От гледна точка на клиниката не много по-голямо значение има посоката на аневризма, а нейната комбинация с други дефекти - отворен овален прозорец, дефект на сърдечните стени и други вродени дефекти, които могат да причинят нарушение на интракардиалната и органна хемодинамика със съответните симптоми.

Притокът на кръв към сърцето с аневризма не винаги се променя. Ако не е придружен от дефект в преградата и пролапсът не достигне критични стойности, тогава кръвообращението през камерите ще бъде нормално.

Тежката издутина може да допринесе за деформация и компресия на клапанните листовки, а аневризма с голяма площ, изпъкнала в дясното предсърдие, затруднява изпразването на тази сърдечна камера и съответно нормалното запълване на дясната камера, което води до нарушения на кръвния поток.

Аневризма, образувана с интегрална стена между предсърдията, протича без изхвърляне на кръв от една камера в друга, прогнозата е благоприятна, а симптомите често отсъстват. Ако има дефект, овалният прозорец не се затвори навреме или се получи разкъсване на аневризмална изпъкналост, тогава кръвта ще потече в дясното предсърдие отляво и налягането в дясната половина на сърцето и белодробния ствол ще започне да се увеличава - белодробна хипертония.

Прояви на предсърдна септална аневризма

Подобно на повечето други малки аномалии, които не са придружени от наличието на други сърдечни дефекти, аневризма на междувентрикуларната преграда е безсимптомна. Става известно за нея след планиран ултразвуков преглед на сърцето на бебето през първата година от живота..

Безсимптомната аневризма не влияе по никакъв начин на развитието на детето - физически и психоемоционално, той няма да се различава по никакъв начин от своите връстници. Педиатърът трябва да съобщи на родителите на бебето за това, за да избегне ненужни притеснения и ненужни прегледи..

Децата с аневризми отляво надясно са по-предразположени към аритмии. Това се дължи на факта, че издатината допринася за по-силни трептения на миокарда на дясното предсърдие, където са разположени елементите на проводящата система. Дразнене на пейсмейкърите и причинява нарушения в ритъма на сърдечните контракции.

Ако аневризма е голяма и освен това се комбинира с други анатомични дефекти в сърцето, тогава клиничните прояви ще се появят вече при новороденото бебе. В други случаи аномалията може да се прояви с повишена физическа активност, с повишен растеж в юношеството, хормонални промени.

Симптомите на аневризма на MPP при дете могат да включват:

  1. Тахикардия, цианоза на назолабиалния триъгълник, задух по време на кърмене при новородени и деца от първите месеци от живота, умора и задух по време на физическа активност, активна игра, къпане;
  2. В юношеска възраст поради ускорен растеж са възможни хормонални колебания, интензивен стрес в училище, спортни клубове, тахикардия, умора, замаяност, нарушения на сърдечния ритъм, усещане за дискомфорт и замръзване в гърдите, възможни са и сърдечни болки;
  3. Когато аневризма и отворен отвор в септума се комбинират, признаците на застой и повишено налягане в малък кръг излизат на преден план - задух, чести възпалителни заболявания на бронхопулмоналната система, нарушения на сърдечния ритъм поради хипертрофия и разтягане на стените на дясната половина на сърцето.

В юношеска възраст наличието на аневризма на MPP може да бъде придружено от симптоми на автономна дисфункция - изпотяване, гадене, виене на свят, припадък, субфебрилна треска. По-големите деца могат да се оплакват от коремна болка, храносмилателни проблеми, главоболие, честа умора и сънливост. Бебетата с повишен тонус на вегетативната нервна система могат да станат неспокойни, хленкащи, летаргични или прекалено възбудени, често с нарушения на съня и намален апетит.

Големите аневризми без изпускане на кръв, изпъкналости на фона на септални дефекти, причиняващи стагнация на кръвта в белодробния кръг, провокират чести възпалителни процеси в дихателните пътища, което се проявява при деца в първите години от живота с бронхит, пневмония, повтарящи се респираторни вирусни заболявания.

Аневризма на MPP може да бъде придружена от някои усложнения, като най-опасни са нейното разкъсване и интракардиална тромбоза, които могат да причинят емболия със запушване на други съдове (мозък, например).

Случаите на руптура не са много чести, но ако го направят, тогава лекарите предпочитат наблюдение и внимателен контрол на кръвообращението, а не операция, което е свързано с големи рискове. Ако има разкъсване в областта на аневризма, последствията вероятно няма да бъдат фатални, така че рискът не е оправдан.

Диагностика и лечение на аневризма на MPP

Ултразвуково изследване на сърцето се използва за откриване на аневризма на MPP. Той е безболезнен и безопасен дори за най-малките пациенти, поради което се провежда вече в родилен дом или поликлиника, която се наблюдава през първата година от живота на бебето. За да се оцени вътрекардиалният кръвен поток, ултразвукът се допълва от доплеров ултразвук. Индикация за изследване на новородено или малко дете може да е слушане на сърдечен шум по време на аускултация, който най-често се свързва с дефект в преградата или отворен овален прозорец.

Ако се подозират по-тежки структурни аномалии на сърцето, се показват допълнителни изследвания - трансезофагеален ултразвук, КТ, катетеризация на сърдечните кухини.

Видео: MPP аневризма при ехокардиография (ултразвук на сърцето)

Повечето незначителни сърдечни аномалии не изискват специфично лечение, но наблюдението от кардиолог се счита за задължително. В случай на безсимптомно протичане на аневризма на MPP без освобождаване от кръв, лечението не се предписва и детето се преглежда от кардиолог веднъж годишно след планирана ехокардиография.

Много е важно децата с предсърдна септална аневризма да организират общи здравни дейности. Необходимо е да се установи режим на работа и почивка, изключващ силен физически и психоемоционален стрес, особено в периоди на интензивен растеж, да се осигурят условия за достатъчно дълъг сън, разходки на чист въздух и хранене с високо ниво на витамини, протеини, микроелементи.

Водни процедури, масаж се считат за полезни; когато аневризма се комбинира с вегетативна дисфункция, препоръчително е да се работи с психотерапевт, автотренинг, електроспиване. За нормализиране на метаболизма в миокарда се предписва електрофореза с магнезия.

Въпросът с физическото възпитание и специфичните спортове предизвиква голяма тревога за много родители, които са изправени пред аневризма на MPP при своето дете. Тя може да стане особено остра за деца, които желаят да посещават различни спортни секции. Само кардиолог може да реши дали подобно обучение е безопасно за конкретно дете въз основа на размера на аневризмата и наличието или отсъствието на съпътстващи промени в сърцето..

В случай на аневризма на MPP не се препоръчват много активни спортни занимания с високо ниво на наранявания, но обикновеното физическо възпитание и освен това тренировъчната терапия ще бъде полезна само защото те нормализират общия тонус, подобряват кръвообращението и допринасят за правилното формиране на сърдечно-съдовата система при децата.

Противопоказания за физическото възпитание могат да бъдат аритмии, оплаквания от болка в сърцето, сърцебиене, които често притесняват растящите юноши.

Някои родители, напротив, са склонни прекалено да ограничават детето от всякакви дейности, което е коренно погрешно и вредно. Първо, това възпрепятства общото физическо развитие и второ, ограничаването или изключването на физическото възпитание от живота на детето може да доведе до промяна в неговия характер, навици, дисциплина и допринесе за формирането на комплекс за малоценност или самосъмнение. В случай на аневризма на MSP е важно родителите да създадат такива условия, така че детето да не се смята за болно, слабо или по-лошо от другите деца в екипа.

Лечението с лекарства е показано при наличие на симптоми на дисфункция на сърдечно-съдовата система, вродени нарушения на развитието на съединителната тъкан, наличието на отворен овален прозорец. Включва:

  • Употребата на магнезиеви препарати;
  • Назначаване на средства, които подобряват трофизма на сърдечния мускул (в случай на нарушение на реполяризация в миокарда);
  • Антибиотична терапия за чести възпалителни процеси;
  • Антиаритмично лечение на аритмии.

Магнезият е важен компонент на съединителната тъкан, необходима за образуването на колагенови влакна. В допълнение, той има антиаритмичен ефект, насърчава запазването на калий вътре в кардиомиоцитите, следователно магнезиевите препарати са в основата на патогенетичното лечение на MPP аневризма и други незначителни сърдечни аномалии.

Терапията с магнезиеви препарати се състои в назначаването на 0,5 g магнерот три пъти на ден в продължение на една седмица, след това 5 седмици от 250 mg от лекарството. Magne B6 се предписва за един и половина до два месеца, дозировката се изчислява въз основа на телесното тегло на детето. В допълнение към магнезия са показани лекарства с калий - калиев оротат за месец. Курсовете на лечение с микроелементи се повтарят няколко пъти годишно..

За подобряване на миокардния трофизъм се използват антиоксидантна защита, мембранно стабилизиращ ефект, L-карнитин, коензим Q10 (Kudesan), цитомак. Курсовете за метаболитна терапия могат да отнемат до 1-1,5 месеца и се повтарят 2-3 пъти годишно.

Витаминната терапия се провежда за един и половина до два месеца в повторни курсове до три пъти годишно. Препоръчително е да използвате витамини от група В, никотинамид, биотин.

В случай на интракардиално образуване на тромби с риск от емболични усложнения се предписват антитромбоцитни средства и антикоагуланти. Големите аневризми при възрастни пациенти с риск от тромбоза също могат да изискват терапия за разреждане на кръвта.

Рядко е показана хирургия за аневризма на MPP. Необходимостта от него може да се дължи на наличието на други дефекти от страна на сърцето и съдовите линии, които го напускат, голям дефект на междупредметен преграда, при който интракардиалната хемодинамика се нарушава и кръвта се отделя отляво надясно, създавайки предпоставки за сърдечна недостатъчност.

Операцията за аневризма с кръвно освобождаване и увеличаване на необратима хипертония в белодробната артерия бе доказана. В такива случаи дефектът е зашит или се използва пластмаса със синтетични "пластири", които предотвратяват навлизането на кръв от лявото предсърдие в дясно.

затваряне на дупката в MPP, в случай на ясен дефект или разкъсване на аневризма със сериозни нарушения в хемодинамиката

Няма специфични превантивни мерки за предотвратяване на аневризма и ако тя е налице, е важно да се спазва лек режим и да се избягва физическото и емоционално пренапрежение. Веднъж годишно децата с диагностицирана аневризма трябва да бъдат показани на кардиолог, за да се оцени общото състояние на детето и промените в преградата между предсърдието. В по-голямата част от случаите аномалията протича с добра прогноза, не влияе по никакъв начин на развитието на детето и не влияе върху общата продължителност на живота и качеството му..

Предсърдна септална аневризма

Кабардино-Балкарския държавен университет име Н.М. Бербекова, Медицински факултет (KBSU)

Образователно ниво - специалист

GOU "Институт за повишаване на квалификацията на лекарите" на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Чувашия

Сред малките сърдечни аномалии предсърдната септална аневризма е широко разпространена и представлява значително огъване на преградата между лявото и дясното предсърдие на мястото на по-голямото му изтъняване. Често този вид аномалия не представлява опасност за здравето и е вродено отклонение в развитието на човешкия сърдечен мускул. Въпреки това, късната диагноза и липсата на наблюдение на хода на заболяването през целия живот може да доведе до пълно изтъняване на преградата и нейното разкъсване, което при остри и тежки патологии може да причини образуване на тромби и да наруши кръвообращението..

Основните причини за аневризма

Поради факта, че точните причини за развитието на този вид аномалия не са установени от медицинската наука, можем да кажем, че тази форма на отклонение може да се появи при всеки човек не само при вътрематочно развитие, но и във всеки период от живота му. Лекарите все още се фокусират върху два основни фактора при формирането на аневризма на септума на сърцето:

  • наследственост - често сърцето действа като един от човешките органи, което му се предава изцяло от един от родителите му, запазвайки дефекти и съществени характеристики;
  • отклонение в развитието на съединителната тъкан - така наречената тъканна дисплазия, засягаща образуването на влакнести структури и съединителна течност, представяща външно нетипични завои в много системи на тялото; тази функция може да бъде причинена от предишни инфекции на бременна жена или напълно необясними причини.

Има и друга, по-рядко срещана причина за аневризма в междупрешленната преграда - късно затваряне на дефектната част на преградата при дете, поради наличието на значителни патологии в развитието на сърдечно-съдовата система.

Симптоми на аневризма на септала при дете

В детска възраст и в ранен стадий на заболяването оплакванията обикновено отсъстват, а дефектът се открива случайно по време на следващия преглед. Когато слуша такова сърце, лекарят може да отбележи незначителни систолични шумове, които се увеличават при физическо натоварване, тахикардия и тежко дишане. Въпреки това, с повишено внимание към състоянието на детето, може да се подозира наличието на аневризма в MPP по следните причини:

  • предразположение към вирусни инфекции с нормалното развитие на имунната система;
  • трудно наддаване на тегло;
  • липса на толерантност към физическата активност;
  • забавено физическо и психо-емоционално развитие на детето;
  • с визуален медицински преглед може да има видими признаци на изпъкналост на сърцето по повърхността на гърдите.

Аневризма на MPP без освобождаване от отговорност е по-слабо изразена и при липса на влошаване на заболяването може да не проявява симптоми през целия живот на човек. С образуването на дупка в септума, дори и с малкия си размер, се наблюдава значително нарушение на притока на кръв, при което малко количество кръв се изхвърля в дясното предсърдие. Аневризма на междувентрикуларната преграда, подобно на руптура, може значително да наруши естествения приток на кръв, увеличавайки натоварването на определени части на сърцето.

Аневризма на предсърдната септала може да доведе до образуване на белодробна хипертония и хипертрофия на дясната камера и предсърдието в човешкото тяло. Оттук задух и тежест в гърдите, от които пациентите често се оплакват след тежък активен стрес или нервно напрежение..

Симптоми на аневризма на септала при възрастни

С развитието на човек и влошаването на тялото му от лоши навици, екология, недохранване и други отрицателни фактори, симптомите на аневризма на междукардията се задълбочават, проявявайки се като по-очевидни заболявания:

  • блуждаещи болки в гърдите;
  • умора и забележимо намаляване на производителността;
  • задух и затруднено дишане.

В случай на разкъсване на септума и остър ход на заболяването при възрастни са възможни остра постоянна болка в сърцето и промени в кръвното налягане.

Ефективни методи за диагностика

Аневризма на септала обикновено лесно се диагностицира с помощта на съвременен доплеров ултразвук, който позволява подробно проучване на структурата на сърдечния мускул, клапната функция и размера на изпъкналостта на преградата. Квалификацията на изместване на предсърдната септала обективно се признава, когато тя достигне размер от 5 mm. В допълнение към ултразвуково изследване на сърцето, използването на следните диагностични методи е оправдано, в комбинация, което позволява подробно изчертаване на клиничната картина на аномалията:

  • първоначален преглед от кардиолог с измервания на кръвно налягане и пулс;
  • електрокардиография, която позволява да се идентифицират отклонения и неуспехи в сърдечната пулсация;
  • лабораторни кръвни изследвания и серологични изследвания за предишни инфекции;
  • рентгенография на гръдния кош, която следи за отказ на дихателната система;
  • ехокардиография;
  • Метод за наблюдение на Холтер с подробно описание на симптомите, който позволява надеждно да се определят причините за значителни нарушения в сърцето в динамика.

В допълнение към гореспоменатите методи за оценка на състоянието на сърдечния мускул и неговата функционалност, при наличие на съмнения за други дефекти и аномалии на аневризмата на MPP могат да се предписват по-сериозни процедури, много от които са инвазивни:

  • сърдечна катетеризация;
  • ултразвук чрез проникване в човешкия хранопровод;
  • компютърно или магнитен резонанс.

Ефективно лечение на аневризма

След като разберете какво е аневризма на MPP, трябва да обърнете внимание на лечението му с традиционни и народни средства, както и на превантивни мерки за намаляване на неприятните симптоми на аномалията.

В ранните и не-стартирани стадии на заболяването и в случай на стандартни клинични картини, като правило, аневризма на предсърдната септала не е опасна и пациентите не се нуждаят от никакви медикаменти или особено хирургично лечение. Въпреки това, в случаите, когато пациентът е потиснат от неприятни общи симптоми и чести неразположения, терапията включва използването на следните видове лекарства:

  • витамини и минерали, по-специално важни за работата на сърдечния мускул Калий и магнезий, Витамини В, обогатяващи кръвта с кислород;
  • лекарства, които влияят на регулирането на сърдечната честота при тахикардия и аритмия;
  • успокоителни и успокоителни;
  • разредители на кръвта - в случаи на белодробна хипертония.

При значително изхвърляне на притока на кръв и нарушаване на работата на сърцето при възрастни може да се препоръчат хирургични процедури. В случай на унищожаване или разкъсване на аневризма, на пациентите се предписва операция за въвеждане на безопасна изкуствена преграда, която перфектно замества естествената бариера.

Потенциални усложнения на аневризма на MPP

Предсърдната септална аневризма не представлява значителен риск за здравето на човека, дори и да се разкъса. Лекарите смело уверяват, че предсърдното налягане е достатъчно ниско за потенциално разкъсване и следователно е малко вероятно. Въпреки това, дори разкъсването на септума и смесването на кръвни потоци не може да повлияе значително на функционирането на сърдечно-съдовата система. Само тежки форми на разкъсване при наличие на други патологии на сърдечния мускул на пациента или други заболявания, които могат да влошат състоянието на човек, могат да представляват сериозна опасност. Така че в редки случаи е възможно нарушение на кръвообращението на мозъка и поява на инсулт с ясна тенденция към образуване на тромби..

По принцип регистрацията при кардиолог и годишната ултразвукова диагностика на сърцето са напълно достатъчни превантивни мерки, за да се гарантира абсолютното здраве на човек с вродена аномалия..