Анатомия на вътрешната каротидна артерия

Тромбофлебит

Вътрешната каротидна артерия (a. Carotis interna) има диаметър 8-10 мм и е клон на общата каротидна артерия. Първоначално се намира отзад и странично от външната каротидна артерия, отделена от нея от два мускула: m. стилоглос и м. stylopharyngeus. Тя е насочена нагоре към дълбоките мускули на шията, като е в перифарингеалната тъкан до фаринкса, към външния отвор на каротидния канал. Има опции, когато вътрешната каротидна артерия в шията се извива. Дължината му в каротидния канал е 10-15 мм. Преминавайки каротидния канал, той излиза в синусния каверноз, в който прави два завоя под прав ъгъл, първо напред, след това нагоре и донякъде отзад, пробивайки твърдата матка зад канала оптика. Сфеноидният процес е разположен странично спрямо артерията. В областта на шията вътрешната каротидна артерия не дава клони на органите. В каротидния канал каротидно-тимпаничните клони (rr. Caroticotympanici) се разклоняват от него към лигавицата на тъпанчевата кухина и артерията за птеригоидния канал. Горните и долните клони на хипофизата се простират от кавернозната част на вътрешната каротидна артерия.

В черепната кухина вътрешната каротидна артерия е разделена на 5 големи клона (фиг. 395).

395. Артерии на мозъка. 1 - комуникатор отпред; 2- а. cerebri anterior; 3 - а. carotis interna; 4 - а. церебрална среда; 5 - а. комуниканти задни; 6 - а. choroidea; 7 - а. cerebri posterior; 8 - а. basilaris; 9 - а. cerebri inferior anterior; 10 - аа. vertebrales; 11 - а. spinalis anterior

Очната артерия (a. Ophthalmica) се отклонява веднага след преминаване през здравата материя, разположена под зрителния нерв. Заедно с него тя прониква в орбитата, преминава между превъзходния ректус на мускула на окото и зрителния нерв. В горната медиална част на орбитата офталмологичната артерия е разделена на клони, които доставят кръв към всички образувания на орбитата, етмоидната кост, челната област и твърдата матка на предната ямка на черепа. Очната артерия е разделена на 8 клона: 1) слъзната артерия (a. Lacrimalis) доставя кръв към слъзната жлеза, анастомози със средната менингеална артерия; 2) централната артерия на ретината (a. Centralis retinae) - ретината; 3) страничните и медиалните артерии на клепачите (aa. Palpebrales lateralis et medialis) - съответните ъгли на орбитата (между тях има горни и долни анастомози); 4) задните цилиарни артерии, къси и дълги (аа. Ciliares posteriores breves et longi), - бялата и хороидната на очната ябълка; 5) предни цилиарни артерии (aa. Ciliares anteriores) - tunica albuginea и цилиарното тяло на окото; 6) супраорбиталната артерия (a. Supraorbitalis) - областта на челото; анастомози с клони a. temporalis superficialis; 7) етмоидни артерии, задни и предни (aa. Ethmoidales posteriores et anteriores) - етмоидна кост и здрава материя на предната черепна ямка; 8) дорзална артерия на носа (a. Dorsalis nasi) - задната част на носа; се свързва с a. angularis в областта на медиалния ъгъл на орбитата.

Задната комуникационна артерия (a.communicans posterior) се връща назад и се свързва със задната церебрална артерия (клон на a.vertebralis). Доставя кръв към пресечната точка на зрителния нерв, околомоторен нерв, сив туберкул, мозъчни дръжки, хипоталамус, зрително туберкулозно и каудатно ядро.

Предната артерия на съдовия сплит (a.choroidea anterior) се връща обратно по страничната страна на краката на мозъка между зрителния тракт и gyrus parahippocampalis, прониква в долния рог на страничната камера, където участва заедно с aa. choroideae posteriores при формирането на хороидния сплит (фиг. 469). Доставя кръв към зрителния тракт, вътрешна капсула, лещовидно ядро, хипоталамус и зрителна туберкула.

Предната церебрална артерия (a. Cerebri anterior) се намира над зрителния нерв в trigonum olfactorium и substantia perforata anterior, разположена в основата на полукълбото на главния мозък. В началото на предната надлъжна церебрална сулук дясната и лявата предна мозъчна артерия са свързани с помощта на предната комуникационна артерия (a.communicans anterior), която има дължина 1-3 mm. Тогава крайната част на предната церебрална артерия лежи върху медиалната повърхност на мозъчното полукълбо, огъвайки се около мозъчното тяло. Той доставя кръв в обонятелния мозък, телесното тяло, кората на фронталния и париеталния лобове на мозъчното полукълбо. Анастомози със средните и задните мозъчни артерии.

Средната церебрална артерия (a. Cerebri media) има диаметър 3-5 mm и представлява крайния клон на вътрешната каротидна артерия. По протежение на страничния канал на мозъка, той е насочен към страничната част на полукълбата. Доставя кръв до фронталните, темпоралните, париеталните лобове и островчето на мозъка, образувайки анастомози с предната и задната мозъчни артерии.

Вътрешна каротидна артерия

ВЪТРЕШНА КАРОТИДНА АРТЕРИЯ (arteria carotis interna) - клон на общата каротидна артерия, издига се до основата на черепа и навлиза в кухината му през каротидния канал. Той доставя кръв в мозъка, мозъчните полукълба (челен и париетални лобове, част от темпоралния лоб, островче), базални ядра и таламус, капсули, хипофизна жлеза, очна ябълка и съдържанието на орбитата, клепачите, слезния сак, меките тъкани на челото и корена на носа, лигавицата носна кухина (частично). В артерията се изолират шийните, каменисти, кавернозни и мозъчни части.

КЛАСИФИКАЦИЯ НА СТРАНИТЕ НА ВЪТРЕШНАТА КАРОТИДНА АРТЕРИЯ

I. цервикална част (от началото до външния отвор на каротидния канал): няма клони;

II. Камениста част (по канал за сън):

Каротидни тимпанични артерии (arteriae caroticotympanicae);

III. Кавернозна част (по дължината на кавернозния синус):

Долна артерия на хипофизата (arteria hypophysialis inferior);

IV. Церебралната част (от мястото на произход на очната артерия до разклоняването в предната и средната мозъчна артерия):

Превъзходна хипофизарна артерия (arteria hypophysialis inferior);

Очна артерия (arteria ophtalmica);

Задна комуникационна артерия (arteria communicans posterior);

Предна вилична артерия (arteria chorioidea anterior);

Предна церебрална артерия (arteria cerebri anterior);

Средна церебрална артерия (arteria cerebri media).

Каротидни тимпанични артерии (arteriae caroticotympanicae) - клони на петролната част на вътрешната каротидна артерия, частично доставящи кръв към лигавицата на тъпанчевата кухина.

Долната артерия на хипофизата (arteria hypophysialis inferior) е клон на кавернозната част на вътрешната каротидна артерия, който захранва задния лоб на хипофизната жлеза.

Превъзходната хипофизна артерия (arteria hypophysialis superior) е клон на мозъчната част на вътрешната каротидна артерия. Доставя хипофизната жлеза и част от хипоталамуса.

Очната артерия (arteria ophtalmica) е мозъчен клон на вътрешната каротидна артерия. Дава клони: централната артерия на ретината, късите и дългите задни цилиарни артерии, предната и задната конюнктивални артерии, дорзалната носна артерия, еписклералните артерии, предната и задната етмоидни артерии, слезната артерия, светските арки, супраорбиталната артерия, надблокалната артерия. Той доставя кръв към очната ябълка, очните мускули, слъзната жлеза, слъзния сак, клепачите, мимичните мускули на орбиталната област, челото, корена и задната част на носа, лигавицата на задните клетки на етмоидния лабиринт, горната задна част на носната преграда.

Задната комуникационна артерия (arteria communicans posterior) е артериална анастомоза между вътрешната каротидна и задната церебрална артерия на съответната страна. Участва във формирането на артериалния кръг на големия мозък. Артерията снабдява предната третина на главния мозъчен стълб, сивата туберкула, хипофизната жлеза, оптичният хиазъм, субталамичното ядро, предната трета на задния крак на вътрешната капсула и част от страничното ядро ​​на таламуса.

Предна вилична артерия (arteria chorioidea anterior) - участва във формирането на хоридозния сплит на латералните и третите вентрикули. Кръвоснабдяване в областта на латералното геникулатно тяло, опашката на ядрото на каудата, частично лещовидното ядро, част от вътрешната капсула, хипокампус.

Предната церебрална артерия (arteria cerebri anterior) е един от двата терминални клона на вътрешната каротидна артерия. Той се огъва около предната част на телесния мозък и се насочва отзад над него, снабдявайки по-голямата част от медиалната повърхност на полукълба на главния мозък. В артерията са разделени предкоммуникационните и посткомуникационните части, които са разделени от предната комуникационна артерия. Антеромедиалните централни артерии, късите и дългите централни артерии, се отдалечават от първата част, а медиалната фронтобазална артерия, телесната мозъчна артерия, парацентралната артерия, предклиничната артерия, парието-окципиталната артерия от втората. Кръвта снабдява кората на медиалната повърхност на фронталния и париеталния лоб, коляното и багажника на телесния мозък, горната и средната фронтална жира, част от долната повърхност на полукълбата, обонятелната луковица и тракт, прозрачната преграда, стълбовете на форникса, части от предния дял на предния канал, предния дял на предния корпус, на предната част на предния канал крака на вътрешната капсула.

Средната церебрална артерия (arteria cerebri media) е страничният терминален клон на вътрешната каротидна артерия. Преминава в страничната бразда и доставя по-голямата част от горната странична повърхност на полукълбото на главния мозък. Той дава антеролатерални централни артерии, островни артерии, странични фронтално-базални артерии, предни, средни и задни темпорални артерии, артерии на централните, пред- и постцентрални канали, предни и задни париетални артерии, артерия на ъгловия вирус. Кръвта доставя постероларната повърхност на фронталния, париеталния и темпоралния лоб, островчето, зрителния тракт, амигдалата, хипокампата, дръжката, палидума, вътрешната капсула, таламуса, главата на ядрото на каудата и участва в образуването на хороидния сплит на латералната камера.

Дата на добавяне: 2014-12-25; Преглеждания: 897; Нарушаване на авторски права?

Вашето мнение е важно за нас! Полезен ли беше публикуваният материал? Да | Не

Вътрешна каротидна артерия

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точна и фактическа.

Имаме строги указания за подбора на източници на информация и свързваме само реномирани уебсайтове, академични изследователски институции и, където е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са връзки за кликване към такива проучвания.

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Вътрешната каротидна артерия (a.carotis interna) доставя кръв в мозъка и органа на зрението. Във вътрешната каротидна артерия се разграничават цервикалните, каменистите, кавернозните и мозъчните части. На шията тази артерия не дава клони. Цервикалната част (pars cervicalis) е разположена странично и отзад, а след това медиално от външната каротидна артерия. Между медиума на фаринкса и вътрешната югуларна вена, странично, вътрешната каротидна артерия се издига вертикално нагоре към външния отвор на каротидния канал. Зад и медиално от вътрешната каротидна артерия са симпатичният ствол и вагусният нерв, отпред и отстрани - хипоглосалния нерв, отгоре - глософарингеалният нерв. В каротидния канал има камениста част (pars petrosa) на вътрешната каротидна артерия, която образува огъване и изпраща тънки каротидни артерии (aa.carotico-tympanicae) в тъпанчевата кухина.

При излизане от каротидния канал вътрешната каротидна артерия се огъва нагоре, заляга в късия жлеб на едноименната сфеноидна кост. В дебелината на кавернозния синус на здравата част на мозъка се намира кавернозната част (pars cavernosa) на артерията. На нивото на зрителния канал е мозъчната част (pars cerebralis), тук артерията прави друг завой, обърнат напред с издутина. В този момент очната артерия се простира от вътрешната каротидна артерия. Във вътрешния ръб на предния наклонен процес вътрешната каротидна артерия е разделена на нейните крайни клонове - предните и средните мозъчни артерии.

Очната артерия (a.ophthalmica) се отклонява в областта на последния завой на вътрешната каротидна артерия и заедно с зрителния нерв навлиза в орбитата през зрителния канал. Освен това офталмологичната артерия следва медиалната стена на орбитата до медиалния ъгъл на окото, където се разделя на крайните си клони - медиалните артерии на клепачите и дорзалната артерия на носа.

Следните клони се простират от очната артерия:

  1. слезната артерия (a.lacrimalis) следва между горните и страничните ректусни мускули на окото, като им дава клони, до слъзната жлеза; страничните артерии на клепачите (aa.palpebrales laterales) също са отделени от слъзната артерия;
  2. дълги и къси задни цилиарни артерии (aa.ciliares posteriores longae et breves) пробиват склерата и проникват в хороидеята;
  3. централната артерия на ретината (a.centralis retinae) навлиза в зрителния нерв и достига до ретината;
  4. мускулните артерии (aa.musculares) отиват към превъзходния ректус и косите мускули на очната ябълка. Предните цилиарни артерии (aa.ciliares anteriores; общо 5-6) се отдалечават от мускулните артерии и навлизат в предната склера на очната ябълка, завършват в ириса и предните конюнктивни и клапни артерии (aa.conjuctivales anteriores), които отиват към конюнктивата на окото ;
  5. задна етмоидална артерия (a.ethmoidalis posterior) следва към лигавицата на задните етмоидални клетки през задния етмоидален отвор;
  6. предна етмоидална артерия (a.ethmoidalis anterior) преминава през предния етмоидален отвор, където се разделя на крайните си клонове. Един от тези клони - предният менингеален клон (r.meningeus anterior) навлиза в черепната кухина и доставя кръв в здравата част на мозъка. Други клони проникват под етмоидната плоча на етмоидната кост и подхранват лигавицата на етмоидните клетки, както и предните участъци на страничните стени и носната преграда;
  7. супраорбиталната артерия (a.supraorbitalis) се отклонява от офталмологичната артерия на мястото, където тя преминава над зрителния нерв. Супраорбиталната артерия е в съседство с горната стена на орбитата. След това в областта на супраорбиталната ямка се завива нагоре (заедно с едноименния нерв), клони в мускулите и кожата на челото;
  8. медиалните артерии на клепачите (aa. palpebrales mediales) са крайните клонове на офталмологичната артерия, отиват до медиалния ъгъл на окото, анастомозират със страничните артерии на клепачите (от слезната артерия) и образуват две артериални арки: свода на горния клепач (аркус палпебралис долен очен) arcus palpebralis inferior);
  9. дорзална артерия на носа (a.dorsalis nasi) - крайният клон на офталмологичната артерия, преминава през кръговия мускул до ъгъла на окото над медиалния лигамент на клепачите, отделя клони към слезния сак и преминава към задната част на носа. Тази артерия анастомозира ъгловата артерия (крайния клон на лицевата артерия).

Предната церебрална артерия (a.cerebri anterior) се отдалечава от вътрешната каротидна артерия малко над очната артерия, преминава напред над зрителния нерв, приближава се до противоположната страна на едноименната артерия и се свързва с нея с къса несдвоена предна предаваща се артерия (a.communicans anterior). Тогава предната церебрална артерия се обръща нагоре върху медиалната повърхност на мозъчното полукълбо, лежи в жлеба на corpus callosum, огъва се около corpus callosum и се насочва към тилната част на големия мозък. Артерията доставя кръв от медиалната страна на фронталния, париеталния и отчасти окципиталните лобове, както и обонятелните луковици, трактовете и стриатума. Артерията отделя две групи клони на мозъчната материя - кортикална и централна (дълбока).

Средната церебрална артерия (a.cerebri media) е най-големият клон на вътрешната каротидна артерия. Тя преминава в страничната страна, в дълбокия страничен жлеб, следва повърхността на островния лоб (островче) и се разделя на крайните му клони, които доставят островчето и горните странични участъци на фронталния, темпоралния и париеталния лобове на мозъчното полукълбо. В средната церебрална артерия се разграничават следните части: клиновидна част (pars sphenoidalis), съседна на голямото крило на сфеноидната кост, островната част (pars insularis) и крайната (кортикална) част (pars terminalis, s. Pars corticalis).

Задната комуникационна артерия (a.communicans posterior) се отдалечава от вътрешната каротидна артерия преди разделянето на последната на предната и средната мозъчна артерия. Той е насочен отзад и леко навътре далеч от моста, а в предния му ръб попада в задната церебрална артерия (клон на базиларната артерия).

Предната вилична артерия (a.choroidea anterior) е тънък съд, който се отклонява от вътрешната каротидна артерия зад задната комуникационна артерия, отива отзад по дължината на стъблото на мозъка и се приближава до задните долни части на темпоралния лоб. Артерията навлиза в мозъчната субстанция, разклонява се в стените на долния рог на страничната камера, участва във формирането на нейния хороиден сплит. Предната вилична артерия отделя клони към зрителния тракт, странично геникулатно тяло, вътрешна капсула, базални ядра, хипоталамични ядра и червено ядро.

Между клоните на вътрешните и външните каротидни артерии има анастомози, които играят важна роля в разпределението на кръвта в областта на главата.

Цереброваскуларна анатомия

Съдови церебрални басейни

Както главните мозъчни артерии, така и артериите, захранващи централните части на мозъка [лентикуло-стриатални артерии, рецидивиращи артерии на Хюбнер (т. Нар. Средна ивица артерия) и др.] Се характеризират със значителна променливост както в зоните на кръвоснабдяването им, така и на места заминаването им от PMA и SMA.

Артериално кръвоснабдяване на мозъка

Символът "⇒" означава областта, доставена от посочената артерия. Ангиографски диаграми на описаните съдове вижте Церебрална ангиография..

Кръг на воля

Правилно оформен кръг на Уилис присъства само в 18% от случаите. Хипоплазия на един или и двата PAD се среща в 22-32% от случаите; сегментът А1 може да бъде хипопластичен или да липсва в 25% от случаите.

В 15-35% от случаите един PCA получава кръвоснабдяване чрез PCA от ICA, а не от ICA, а в 2% от случаите и двете PCA се доставят чрез PCA (фетално кръвоснабдяване).

NB: PSA е разположен над горната повърхност на оптичния хиазъм.

Анатомични сегменти на вътречерепните мозъчни артерии

Раздел. 3-9. Сегменти от вътрешната каротидна артерия

• каротидна артерия: традиционната цифрова система за именуване на сегменти е била в рострално-каудалната посока (т.е. спрямо посоката на кръвния поток, както и номенклатурните системи за други артерии). За преодоляване на това несъответствие са предложени редица други номенклатурни системи, както и за обозначаване на анатомично важни сегменти, които не са били първоначално разгледани (вж. Например таблици 3-9)

• предна церебрална артерия (PMA), сегменти:
o A1: PMA от устата до PSA
o A2: PMA от PSA към произхода на calleso-marginal артерия
o A3: от устието на calleso-marginal артерия до горната повърхност на corpus callosum, на 3 cm от коляното му
o A4: сегмент на перикалоза
o A5: терминални разклонения

• средна церебрална артерия (MCA) 18, сегменти:
o M1: MCA от устата до вилицата (при антеропостерна хипертония, това е хоризонтален сегмент)
o М2: SMA от разклона за изхода от пропастта Силвиан
o M3-4: дистални клони
o M5: клемни разклонения

• задна церебрална артерия (PCA) (има няколко номенклатурни схеми за обозначаване на нейните сегменти, например чрез имената на цистерните, през които преминават):
o P1 (казанче за крака): PCA от устата до PCA (други имена за този сегмент: мезенцефалични, предкомуникантни, кръгови, базиларни и др.).
1.месенфални перфорационни артерии (⇒ тектум, церебрални дръжки, ядро ​​на Едингер-Вестфал, III и IV FMN)
2.интерперелни дълги и къси таламоперфорантни артерии (1-ва от двете групи на задните таламоперфорантни артерии)
3.медийна задна вилизна артерия (в повечето случаи се отклонява от P1 или P2)
o P2 (покриваща цистерните): PCA от отвора на PCA до устието на долната темпорална артерия (други имена на този сегмент: посткомуникационен, перимесенцефаличен).
1.латерална (медиална) задна вилозна артерия (в повечето случаи се отклонява от Р2)
2. таламо-геникулатни таламоперфорантни артерии (2-ра от двете групи на задните таламоперфорантни артерии) body геникулатно тяло и възглавница
3. артерията на хипокампуса
4. предния темпорален (анастомози с предния темпорален клон на MCA)
5. задна темпорална
6. пробиване на крака
7.spur
8.parieto-тилната
o P3 (четворно казанче): ZMA от устието на долния темпорален клон до устието на крайните разклонения.
1. четворни и геникулатни клони ⇒ четворна плоча
2. задната перикалозна артерия (артерия на corpus callosum): анастомози с перикалозната артерия от PMA
o P4: сегмент след парието-окципитални и шпорови артерии, включително кортикалните клонове на PCA

Фиг. 3-10. Кръг на Уилис (изглед от основата на мозъка)

Предно кръвоснабдяване

Вътрешна каротидна артерия (ICA)

Острото блокиране на ICA води до инсулт в 15-20% от случаите.

ICA сегменти и техните клонове

"Сифон на ICA": започва от задното коляно на кавернозната част на ICA и завършва на разклонението на ICA (включва кавернозните, офталмологичните и комуникативните сегменти)

• С1 (цервикална): започва от вилицата в общата каротидна артерия. Преминава заедно с вътрешната югуларна вена и вагусния нерв в каротидната обвивка; постганглионните симпатични влакна (PSF) го покриват. Разположена отзад и медиално към външната каротидна артерия. Тя завършва на входа на каротидния канал. Няма клонове

• С2 (скалист): също заобиколен от PGSV. Той завършва на задния ръб на парцаливия отвор (отдолу и медиално към ръба на Газеровия възел в Мекеловия синус). Има 3 сегмента:
A. вертикален сегмент: ICA се издига нагоре и след това се огъва, за да се образува
Б. задно коляно: предно до кохлеята, след което се огъва антеро-медиално, за да се образува
В. хоризонтален сегмент: разположен по-дълбоко и медиално към по-големите и по-малко петролни нерви, пред тъпанчевата мембрана (BP)

• C3 (сегмент на разкъсване): ICA се простира над (а не през) разкъсването, за да образува страничното коляно. Той се издига в каналикуларната част до периселарното положение, пробивайки твърдата материя, преминавайки през бензингвалния лигамент и се превръща в кавернозен сегмент. Клонове (обикновено не се виждат на AG):
A. каротимпаничен клон (нестабилен) ⇒ тимпанична кухина
B. pterygopalatine (vidian) клон: преминава през разкъсването, наличен в 30% от случаите, може да продължи като артерия на pterygopalatine канал

• С4 (кавернозен): Покрит от съдовата мембрана, облицоваща синуса, все още заплетен с PGSV. Преминава напред, след това нагоре и медиално, се огъва назад, образувайки медиален контур на ICA, протича хоризонтално и се огъва напред (част от предния контур на ICA) към предния клиновиден процес. Тя завършва на проксималния дурален пръстен (който не затваря напълно ICA). Той има много клонове, най-важните от които са:

A. ствол на менинго-хипофизата (най-големият и най-проксималният клон):
1. артерия на тенториума (артерия на Бернаскони и Касинари)
2. дорзална менингеална артерия
3.подобна хипофизна артерия (⇒ заден лоб на хипофизната жлеза): запушването й причинява инфаркти на хипофизата при следродилния синдром на Шехан; Въпреки това, развитието на диабет insipidus е рядко, защото стеблото на хипофизата е запазено)
Б. предна менингеална артерия
В. артерия на долната част на каустичния синус (присъства в 80%)
D. McConnell капсулни артерии (налични в 30% от случаите): доставят кръв в капсулата на хипофизата

• C5 (във вид на клин): завършва на дисталния дурален пръстен, който напълно затваря ICA; след него ICA вече е интрадурален

• C6 (офталмологичен): започва от дисталния дурален пръстен и завършва в близост до отвора на PCA
A. офталмологична артерия (OftA) - в 89% от случаите тя се отклонява от ICA дистално към кавернозния синус (вътрекавернозният секрет се наблюдава в 8% от случаите; OftA отсъства в 3% от случаите). Преминава през зрителния канал в орбита. На страничната AG има характерен байонет завой
Б. превъзходни хипофизни артерии ⇒ предна хипофизна жлеза и ствол (това е първият клон на супраклиноидната част на ICA)
В. задна комуникационна артерия (PCA):
1. Множество предни таламоперфориращи артерии (⇒ оптичен тракт, хиазъм и заден хипоталамус): вижте задното кръвоснабдяване по-долу)
D. предна вилична артерия: отделя 2-4 mm дистално от PCA ⇒ част от зрителния туберкул, медиалния палидум, коляното на вътрешната капсула (IC) (в 50% от случаите), долната част на задния крак на VC, кука, ретролестикуларни влакна (лъчева корона ) (оклузивни синдроми)
1.сегмент от плексуса: влиза в надкоренния джоб на слепоочния рог ⇒ само тази част от хороидния сплит

• C7 (комуникативно): започва непосредствено близо до устието на PCA, преминава между II и III FMN, завършва под предната перфорирана субстанция, където се разделя на PMA и MCA

Средна церебрална артерия (MCA): клони и ангиографски изглед

Предната церебрална артерия (PMA): протича между 2-ри черепния нерв и предната перфорирана субстанция.

Кръвоснабдяване на задните райони

Гръбначната артерия (VA) е първият и обикновено е основният клон на подклавичната артерия. В 4% от случаите левият VA може да се простира директно от арката на аортата. VA има 4 сегмента:

• първата: тръгва нагоре и назад и влиза в напречния отвор обикновено на 6-ти шиен прешлен

• второ: се издига вертикално нагоре през напречните отвори на шийните прешлени, придружени от мрежа от симпатикови влакна (от звездния ганглий) и венозния сплит. Оказва се навън в напречния процес С2

• трето: той напуска отвора С2, огъва се отзад и медиално в жлеба на горната повърхност на атласа и влиза в BZO

• четвърто: прониква през твърдата материя и се свързва с противоположния VA на нивото на долната граница на моста, образувайки заедно с него главната артерия (ОА)

Хипоплазия на дясната VA се среща в 10% от случаите, вляво - в 5% от случаите.

Клонове на гръбначната артерия:

1. преден менингиал: заминава на нивото на тялото С2, може да участва в кръвоснабдяването на хордоми или менингиоми на БЗО, може да бъде чрез обезпечение на кръвоснабдяването в случай на блокиране

2. заден менингиал

3.медуларни (булбарни) артерии

4.достериорна гръбначна артерия

5. задната долна мозъчна артерия (LICA) - основен клон: има 4 сегмента, 3 клона:
A. предна медулария: започва от долната граница на маслината
Б. странична медулария (при хипертония - каудална бримка): започва от долния ръб на продълговата медула
C. задна медулария: излиза нагоре в сливично-медуларния сулк
D. супратониларен (при хипертония - черепна бримка):
1) вилозна артерия (1-ви клон) (хориоидална точка) ⇒ хороиден сплит на 4-та камера
Д. терминални клонове:
1) тонзило-полукълбо (2-ри клон)
2) артерия на долния червей (3-ти клон) долен завой = копуларна точка

6. предната гръбначна артерия


Главната артерия (ОА) се образува при сливане на две гръбначни артерии. Нейните клонове:

1. предната долна мозъчна артерия (PNMA): се отдалечава от долната част на ОА, се връща назад и странично пред VI-та, VII-та и VIII-та FMN. Често образува контур, който влиза в VSC, където лабиринтната артерия се отклонява от нея. Снабдява антеролатералните части на долния мозъчен мозък с кръв и след това анастомози с PICA
2.вътрешна слухова артерия (лабиринтна артерия)
3. мостови артерии
4. горна мозъчна артерия (UMA)
5.артерия на превъзходния червей
6.задната церебрална артерия (PCA): свързва се с PCA на ≈1 см от отвора

Външна каротидна артерия

1. горна щитовидна артерия: първи преден клон

2.асцентираща фарингеална артерия

3.езична артерия

4. лицева артерия: нейните клонове анастомозират с клоните на OftA (важен път на колатерално кръвоснабдяване)

5.окципитална артерия

6. задната артерия на ухото

7.Повърхностна темпорална артерия
А. челен рамус
Б. париетален рамус

8.максиларна артерия - първоначално протича вътре в паротидната слюнчена жлеза
А. средна менингеална артерия
Б. аксесоар менингеална артерия
В. долна алвеоларна артерия
D. инфраорбитална артерия
Д. други: дистални клони, които могат да анастомозират към клоните на OftA в орбитата

Вътрешна каротидна артерия - Вътрешна каротидна артерия

Вътрешна каротидна артерия
подробностите
предшественик3.аортна арка
източникОбща каротидна артерия
клоновеОфталмологични, предни хороидни, предни церебрални, средни мозъчни и задни комуникационни артерии
венаВътрешна югуларна вена
Идентификатори
латинскиСън артерия стаж
бримкаD002343
Т.А..A12.2.06.001
FMA3947
Анатомична терминология

Вътрешната каротидна артерия е една от основните сдвоени артерии, по една от всяка страна на главата и шията, в човешката анатомия. Те възникват от общите каротидни артерии, където бифуркация във вътрешната и външната каротидни артерии на нивото на шийните прешлени 3 или 4; вътрешната каротидна артерия доставя мозъка, докато външната каротидна артерия доставя други части на главата, като лицето, скалпа, черепа и менингите.

съдържание

класификация

Terminologia Anatomica през 1998 г. разделя артерията на четири части: "цервикална", "камениста", "кавернозна" и "мозъчна". В клиничните условия обаче класификацията на системата за вътрешна каротидна артерия обикновено следва препоръките на Bouthillier от 1996 г., описващи седем анатомични сегмента на вътрешната каротидна артерия, всеки със съответно буквено-цифров идентификатор - C1 цервикална, C2 Petrouš, C3 лацерум, C4 - кавернозен. С5 са клиновидна, С6 е офталмологична, а С7 е анадромна. Номенклатурата на Bouthillier остава широко използвана от неврохирурзите, неврорадиолозите и невролозите. Сегментите са подразделени въз основа на анатомични и микрохирургични забележителности и околна анатомия, а не на ангиографския вид на артерията. Алтернативната ембриологична класификационна система, предложена от Пиер Лашауниас и колегите му, е безценна, когато става въпрос за обяснение на многото вариации на вътрешната каротидна артерия. По-стара клинична класификация, основана на пионерската работа на Фишър, предимно с историческо значение.

Сегментите на вътрешната каротидна артерия са, както следва:

  • Цервикалният сегмент, или С1, е идентичен с често използваната цервикална част
  • Сегмент Petrouš или C2
  • Сегмент Lacerum, или C3
    • С2 и С3 съставляват често наричаната част на Петруш
  • Кавернозният сегмент, или С4, е почти идентичен с често използвания кавернозен сегмент
  • Клиновиден сегмент или С5. Този сегмент не е идентифициран в някои по-ранни класификации и се намира между често използваната кавернозна част и церебралната или супраклиноидната част.
  • Офталмологичен или супраклиноиден сегмент, или С6
  • Обмен на данни, или краен сегмент, или C7
    • С6 и С7 заедно съставляват често използваната церебрална или супраклиноидна част.

Вътрешната каротидна артерия е терминален клон на общата каротидна артерия; възниква приблизително на нивото на четвъртия шиен прешлен, когато общата каротидна артерия се разклонява в тази артерия и нейният по-повърхностен аналог, във външната каротидна артерия.

C1: цервикален сегмент

Цервикалният сегмент, или С1, или цервикалният дял на вътрешната каротидна артерия, се простира от бифуркацията на каротидната артерия, докато не навлезе в каротидния канал в предния череп до югуларния отвор.

В началото си вътрешната каротидна артерия е донякъде разширена. Тази част от артерията е известна като каротиден синус или каротидна крушка. Възходящата част на цервикалния сегмент възниква отдалечено от луковицата, когато стените на съда отново са успоредни една на друга.

Вътрешната каротида преминава вертикално нагоре в каротидната обвивка и през каротидния канал влиза в черепа. По време на тази част от курса си той е пред напречните процеси на горните три шийни прешлени.

Той е сравнително повърхностен в началото си, където се съдържа в каротидния триъгълник на шията и се намира отзад и медиалиран към външната каротидна артерия, припокрит от стерноклеидомастоидния мускул и покрит с дълбока фасция, в платизма и обвивката: след това преминава под паротидната жлеза, пресичайки се с помощта на хиоидния нерв, в дигастралния мускул и стилохиоидния мускул, в тилната артерия и задната артерия на ухото. По-горе тя се отделя от външната каротидна артерия от мускула на стилофарингеуса и стилофарингеуса, върха на стилоидния и стилохиоиден лигамент, глософарингеалния нерв и фарингеалния клон на вагусния нерв. Той е във връзка, отзад, с LONGUS на скалпа, в горния шиен ганглий от симпатичния ствол и превъзходния ларингеален нерв; в странична посока, с вътрешната югуларна вена и вагусния нерв, нервът лежи на равнината в задната част на артерията; медиално, с фаринкса, превъзходния ларингеален нерв и възходящата фарингеална артерия. В основата на черепа глософарингеал, вагус, принадлежности и хипоглосален нерв се намира между артерията и вътрешната югуларна вена.

За разлика от външната каротидна артерия, вътрешната каротидна артерия обикновено няма клони в шията..

С2: сегмент на Петруш

Петровият сегмент, или С2, на вътрешната каротидна артерия е това, което се намира вътре във временната кост на част от слепоочната кост. Този сегмент се простира до дрипавата дупка. Класическата временна костна част има три секции: възходяща или вертикална част; коляно или огъване; и хоризонтално сечение.

Когато вътрешната каротидна артерия навлиза в канала в петролната част на темпоралната кост, тя първо се издига на кратко разстояние, а след това се извива отпред и медиално. Артериите лежат първо в предната част на кохлеята и тимпаничната кухина; от последната кухина тя се отделя от тънка костелива ламела, която е ситоподобна в млад предмет и често частично потопена в напреднала възраст. По-нататък той е отделен от тригеминалния ганглий от тънка костна плоча, която образува дъното на ямката за ганглиона и покрива на хоризонталната част на канала. Често тези костеливи плочи са повече или по-малко оскъдни и тогава ганглионът се отделя от артерията от фиброзната мембрана. Артериите са отделени от костната стена на каротидния канал чрез удължаване на здравата материя и са заобиколени от поредица от малки вени и нишки в каротидния сплит, произхождащи от възходящия клон на горния шиен ганглий на симпатичния ствол,

Именовите клони на петролния сегмент на вътрешната каротидна артерия са:

C3: Lacerum сегмент

Лазеровият сегмент, или С3, е къс сегмент, който започва над разкъсването и завършва при бензингвалния лигамент, отражение на периоста между Лингулата и петросалния връх (или процес) на пирамидата на темпоралната част на сфеноидната кост. Лъчевата част все още се счита за „извъндурална“, тъй като е заобиколена от периоста и костелива по протежение на своя ход. В няколко учебника по анатомия е неправилно посочено, че вътрешната каротидна артерия преминава през разкъсването. Това е в най-добрия случай само частично вярно в това, че минава през върха на отвора по пътя към кавернозния синус. Като такъв, той не преминава през черепа през него. Дъното на дупката всъщност е запълнено с кост. Съществува широк консенсус, че вътрешната каротидна артерия не трябва да се описва като пътуваща през разкъсване.

C4: Кавернозен сегмент

Кавернозният сегмент или С4 на вътрешната каротидна артерия започва в бензингвалния лигамент и се простира до проксималния дурален пръстен, който се формира от медиалния и долния периост на предния клиновиден процес. Кавернозният сегмент е заобиколен от кавернозния синус.

В тази част от своя ход артерията е разположена между слоевете на здравата материя, която образува кавернозния синус, но е покрита от лигавицата на синусната мембрана. Това се връща предимно към клинообразния процес на задната част, след това преминава напред страните на тялото на сфеноидната кост, отново се извива нагоре по средната страна на предната клиновидна форма и пробива твърдата материя, която образува покрива на синуса. Кривата в кавернозния сегмент се нарича каротиден сифон. Тази част на артерията е заобиколена от нишки на симпатичния багажник, а от страничната й страна са абдуценс нервите или черепните нерви VI.

Именованите клонове на кавернозния сегмент:

Кавернозният сегмент също води до малки капсулни артерии, доставящи стените на кавернозния синус.

C5: сегмент във формата на клин

Клиновиден сегмент, или С5, е друг къс сегмент от вътрешната каротидна артерия, който започва след излизане на артерията от кавернозния синус в проксималния дурален пръстен и се простира дистално с дисталния дурален пръстен, след което каротидната артерия се счита за "вътредурална" и влязоха в субарахноидното пространство.

Клиновидният сегмент обикновено няма име на клони, въпреки че офталмологичната артерия може да възникне от клиновидния сегмент.

C6: Офталмологичен сегмент

Офталмологичният сегмент, или С6, се простира от дисталния дурален анул, който е непрекъснат със сърпообразния мозък, до началото на задното предаване на артерията. Офталмологичният сегмент се движи приблизително хоризонтално, успоредно на зрителния нерв, който в този момент върви суперомедиално към каротидната артерия..

Именовите клони на очния сегмент:

C7: Комуникационен сегмент

Свързващ сегмент, или терминален сегмент, или С7, на вътрешната каротидна артерия протича между зрителния и околомоторния нерви в предната перфорирана субстанция в медиалния край на латералната церебрална фисура. Ангиография, този сегмент се простира от началото на задната комуникационна артерия до бифуркацията на вътрешната каротидна артерия.

Наименовани клонове на комуникационния сегмент:

Вътрешната каротидна артерия се разделя, за да образува предната церебрална артерия и средната церебрална артерия. Вътрешната каротидна артерия може да приеме кръвен поток по важен колатерален път на снабдяването на мозъка - мозъчния артериален кръг, който е по-известен като кръг на Уилис.

клонове

Следните клонове на вътрешната каротидна артерия, изброени по сегменти:

  • С1: Клони от част на шийката на матката - не.
  • С2: Клони от част от темпоралната кост
    • каротидни артерии
    • Артерии на птеригоидния канал (Видиан артерия)
  • С3: клони от лацеровата част - няма
  • С4: разклонения от кавернозната част
    • Клони на менингохипофизния ствол:
      • Tentorial базален клон
      • Маргинален клон на Tentorial
      • Менингеален клон - подпомага кръвоснабдяването на менингите в предната черепна ямка
      • Stingray клон - малки клони, които доставят stingray
      • Долна хипофизна артерия
    • Капсулни клони - фитинги на стената на кавернозния синус
    • Клони на инферолатералния ствол:
      • Клонове към тригеминалния ганглий - осигуряват кръв към тригеминалния ганглий
      • Артерия на овалния ротунд
      • Клонове на нерви
  • C5: клони от клиновидната част - няма
  • В6: Клони от част от окулара
    • Очна артерия
    • Подобрена артерия на хипофизата
  • C7: разклонява се от комуникационната част
    • Задна предавателна артерия
    • Предна хороидална артерия
    • Предна мозъчна артерия (клон терминал)
    • Средна церебрална артерия (терминален клон)

каротиден плексус

Симпатичният ствол образува плексус от нерви около артерия, известен като каротиден плексус. Вътрешният каротиден нерв възниква от превъзходния шиен ганглий и образува този плексус, който следва вътрешната каротидна артерия в черепа.

Каква е вътрешната каротидна артерия?

Вътрешната каротидна артерия, carotis interna, е двойка артерии в областта на шията и главата. Има обща каротидна артерия и от нея има вътрешна и външна. Артериите обогатяват човешкия мозък с необходимото количество кислород. Външната каротидна артерия е разделена на 4 основни клона и включва частите на щитовидната жлеза, ухото и челюстта. Вътрешната каротидна артерия (ICA) се издига от шията до черепа, а след това до темпоралната му част. В каротидния канал дължината му достига 15 мм. В частта на черепа ICA е разделена на няколко основни клона..

Има ICG сегменти като:

  1. 1. Макросегмент на маточната шийка (или С1).
  2. 2. Каменист сегмент (C2).
  3. 3. Сегмент на разкъсан отвор (C3).
  4. 4. Пещерен сегмент (C4).
  5. 5. Макросегмент във формата на клин (C5).
  6. 6. Офталмологичен (С6).
  7. 7. Комуникативен сегмент (C7).

Как работят сегментите, съставляващи вътрешната каротидна артерия и с какво са свързани? И така, първият сегмент (С1) е цервикалният сегмент. Намира се от бифуркацията до слепоочната кост. Първоначално ICA се разширява леко (каротиден синус), стените са насочени успоредно една на друга. Макросегментът на шийката на матката изобщо няма клонове.

След това ICA се качва нагоре и навлиза в човешкия череп през каротидния канал. Тук се намира зад външната каротидна артерия, отгоре се пресича от ключично-мастоидния мускул, който е покрит от собствената му мембрана. Тя се намира до продълговата медула, вътрешната югуларна вена и фаринкса и фарингеалната артерия..

Следва скалистият сегмент С2. Той е разположен вътре във временната кост, или по-скоро в каменистата му част. Този сегмент е разделен на три части: хоризонтална секция, вертикална секция и завой (мнозина го наричат ​​"коляното"). ICA, влизайки в каротидния канал, първоначално се движи вертикално, след това напред. След това съдът се отделя от костеливите стени на темпоралната част на каротидния канал от здравата тъкан, заобикаляйки се с тънки вени. В допълнение, има клони на петрозалния сегмент, като аортата на птеригоидния канал или каротидната част.

Следващият сегмент от дрипавия отвор е C3. Той преминава през целия връх на дупката, който се пълни със специална течност. FRO е заобиколен от хрущялната тъкан, от която се нуждае, изобщо не е покрит от твърдата обвивка на мозъка. Такъв сегмент няма клонове, но като изключение няколко тънки артерии рядко могат да се излъчат от него..

Сегмент като кавернозния или C4 започва, когато ICA напусне C3 сегмента. Тя завършва в пръстена на менингите. Синусът на пещерата е това, което заобикаля този сегмент. С4 има няколко клона, като кловус и клони на базалния нерв.

Клиновидният сегмент С5 е най-краткият, той започва, когато артерията се разпростира в субарахноидното пространство. Тя няма клонове, с редки изключения. Например, понякога от него може да излезе очна артерия. Офталмологичният сегмент С6 е успореден на зрителния нерв и се движи в хоризонтално положение. Има няколко клона. Това са очните и хипофизните артерии..

Последният сегмент е комуникативен. Тъй като е окончателен, той се простира от задната комуникационна артерия до крайните разклонения. Клоните му са задната и предната комуникационни артерии..

ВЕЛИКА МЕДИЦИНСКА ЕНЦИКЛОПЕДИЯ

Съдова доктрина или ангиология

Вътрешна каротидна артерия

Вътрешна каротидна артерия, a. carotis interna, в хода си е продължение на общата каротидна артерия. Разграничава цервикалната и вътречерепната (главата) части. Насочена нагоре, първоначално лежи някак странично и зад външната каротидна артерия. с. jugularis interna. На път към основата на черепа вътрешната каротидна артерия преминава по страничната страна на фаринкса, медиално от паротидната жлеза, отделена от него m. sty-lohyoideus и m. stylopharyngeus.

Приближавайки се до основата на черепа, артерията навлиза в канала. Странично от него е вътрешната югуларна вена, каротикусът, той прави огъвания в съответствие със завоите на канала и при излизане от него навлиза през ламерума на foramen в черепната кухина. Тук артерията се намира в sulcus caroticus ossis sphenoida-lis, преминаващ през кавернозния синус. Преминавайки посочения синус в малките крила, артерията се приближава до долната повърхност на мозъка. В цервикалната част вътрешната каротидна артерия обикновено не се разклонява. В каротидния канал на пирамидата на слепоочната кост артерията изпуска незначителен клон - каротидно-тимпаничния клон. Г-н caroticotympanicus, който преминава в едноименния канал и навлиза в тъпанчевата кухина, доставяйки кръв към лигавицата му. В черепната кухина клоните се простират от вътрешната каротидна артерия до големия мозък и очната артерия. Очна артерия, a. ophthalmica, - сдвоен голям съд на вътрешната каротидна артерия. Той преминава през зрителния канал в орбитата, лежи навън от зрителния нерв. В очното гнездо a. офталмиката пресича зрителния нерв, минавайки между него и m. rectus superior, отива към медиалната стена на орбитата; достигайки медиалния ъгъл на окото, офталмологичната артерия се разделя на терминални клонове: a. supra-trochlearis и a. dorsalis nasi.

По пътя си очната артерия отделя клони.

а) Слъзна артерия, a. lacrimalis, започва от очната артерия на мястото, където преминава през зрителния канал, canalis opticus. В орбитата артерията, разположена по горния ръб на w. rectus lateralis и се насочва към слъзната жлеза, дава клони на долния и горния клепач - страничните артерии на клепачите, aa.. palpebrales laterales и към конюнктивата. Страничните артерии на клепачите анастомозират с медиалните артерии на клепачите, aa.. palpebrales медиира, образувайки дъги на горния и долния клепач, arcus palpebrales superior et inferior.

б) Централна артерия на ретината a. centralis retinae, на разстояние 1 см от очната ябълка, тя навлиза в зрителния нерв и при достигане на очната ябълка се разпада в ретината на няколко радиално разминаващи се тънки клона.

в) Кротките и дългите задни цилиарни артерии, аа.. ciliares posteriores breves et longi, следват по зрителния нерв, проникват в очната ябълка и отиват на хороидеята.

г) Мускулни клони, номер 2 - горна и долна - се разграждат на по-малки клони, които доставят кръв към мускулите на очната ябълка.

д) предните цилиарни артерии, aa.. ciliares anteriores, номер 5-6, произхождат от мускулни клонове (понякога от слъзната артерия, a. lacrimalis); те отиват до бялата мембрана на очната ябълка и, прониквайки през нея, завършват в дебелината на ириса.

е) супраорбитална артерия, a. supraorbitalis, разположен директно под горната стена на орбитата, между нея и m. levator palpebrae superior; продължавайки напред, той се огъва около супраорбиталния ръб в областта на супраорбиталната ямка, отива до челото, където доставя кръв до m. orbicularis oculi, venter frontalis m. occipitofrontalis и кожа. Терминалните клонове на супраорбиталната артерия се аномозират с a. temporalis super-ficialis.

ж) Задна етмоидна артерия, a. ethmoidalis posterior (подобно на предната, виж по-долу), се отклонява от орбиталната артерия в онази част от нея, където е разположена по протежение на медиалната стена на орбитата. Заминава в областта на задната трета от орбитата и след преминаване през едноименната дупка се разклонява в лигавицата на задните етмоидни клетки, отделяйки няколко малки клона към лигавицата на задната носна преграда.

з) Предна етмоидна артерия, a. ethmoidalis anterior, прониква през едноименната дупка в черепната кухина и в областта на предната черепна ямка издава клон - предната менингеална артерия, a. менинги отпред. Тогава артерията е насочена надолу, преминава през отворите на етмоидната плоча на етмоидната кост в носната кухина, където доставя лигавицата на предната част на страничните стени и носната преграда, както и предните етмоидни клетки.

i) Медиалните артерии на клепачите, aa.. palpehrales медиират, са разположени по протежение на свободния ръб на клепачите и анастомоза с aa.. palpebrales laterales (клони на a. lacrimalis), образувайки, както е посочено, съдовите арки на горния и долния клепач, arcus palpebrales superior et inferior.

й) Супраблочна артерия, a. supratrochlearis, - един от крайните клонове на очната артерия, разположен медиално от a. supraorbitalis. Той се огъва около супраорбиталния ръб и, нагоре, доставя кръв към кожата на медиалното чело и мускулите. Клоните му са анастомозирани с клоните на отсрещната страна на едноименната артерия..

к) Дорзална артерия на носа, a. dorsalis nasi, подобно на надблокова артерия, е крайният клон на очната артерия. Тя отива отпред, лежи над клепача. palpebrale mediale, отделя клон към слъзната торбичка и се простира до гръбната част на носа. Тук тя се свързва с a. angularis (клон a. fasialis), като по този начин образува анастомоза между системите на вътрешните и външните каротидни артерии.

Церебрални артерии.

  1. Предна церебрална артерия a. cerehri anterior, - доста голям, започва на мястото на разделянето на вътрешната каротидна артерия в терминални клонове, преминава напред и медиално, разположен над зрителния нерв. Тогава тя се обръща нагоре, лежи в надлъжната цепка на големия мозък, fissura longitudinalis cerebri, върху медиалната повърхност на полукълбата. Тук тя се огъва около коляното на corpus callosum, genu corporis callosi и се връща по горната му повърхност, достигайки началото на тилната част. В началото на своя път артерията отделя редица малки клони, които проникват през предното перфорирано вещество, substantia perforata anterior, до ядрата на основата на полукълба на главния мозък. На нивото на оптичния хиазъм, chiasma opticum, предната церебрална артерия на едната страна анастомози с едноименната артерия от противоположната страна, използвайки предната комуникационна артерия, a. комуникатори отпред. По пътя си a. cerebri anterior изпраща кортикални клони, rr. кортикали, от които се разклоняват орбиталните клони, rr. орбитали, челни клони, rr. frontales, париетални клони, rr. parietales, както и централни клонове, rr. централи, които доставят кората на медиалната повърхност на фронталния и париеталния лоб, мозолистата течност, обонятелната луковица и обонятелния тракт.
  2. Средна церебрална артерия, a. cerebri media, най-големият от клоните на вътрешната каротидна артерия, е нейното продължение. Артерията навлиза в дълбочината на страничния канал на главния мозък и следва първо навън, а след това нагоре и леко отзад и излиза до горната странична повърхност на мозъчното полукълбо. В първоначалната секция тя изпраща през предното перфорирано вещество, substantia perforata anterior, редица малки клони до възлите на основата на мозъка. A. cerebri media със своите клонове: кортикална. RR. corticales, орбитален, rr. orbitales. челен, rr. frontales, parietal, rr. parietales, временен rr. temporales, central, rr. централни и стрийтални клонове, rr. striati, доставя частта от горната странична повърхност на фронталния, париеталния и темпоралния дял на полукълба на мозъка и островчето, инсула.
  3. Задна комуникационна артерия, a. communicans posterior, произхожда от вътрешната каротидна артерия и, насочен отзад и леко навътре, се приближава до задната церебрална артерия a. cerebri posterior (клон на базиларната артерия, a. basi-laris). Communicans posterior, заедно с противоположната страна на едноименната артерия, участва в формирането на артериалния кръг на големия мозък, circulus arteriosus cerebri.
  4. Предна вилична артерия a. chorioidea anterior, започва от задната повърхност на вътрешната каротидна артерия и, минавайки странично по церебралната дръжка отзад и навън, се доближава до антероинфериорните части на темпоралния лоб. Тук артерията навлиза в мозъчната субстанция, разклонява се в стената на долния рог на страничната камера и влиза с клоните си в хороидния сплит на латералната камера, plexus chorioideus ventriculi lateralis.
© Copyright 2022 www.emedicalpracticeloan.com Всички Права Запазени