D-димер - какво е това? Показатели на нормата

Аритмия

Учените-хематолози предполагат, че превръщането на фибриноген във фибрин се осъществява непрекъснато в кръвната плазма. Тъй като фибринът е основната съставка на кръвните съсиреци, изглежда, че този процес трябва да повлияе негативно на човешкото тяло. Това обаче не се случва поради координираната работа на фибринолитичната и коагулационна система. Факт е, че фибриновите нишки се разтварят под действието на антикоагулантната система, участвайки в процеса на фибринолиза. За да се следи функционирането на системата за хемокоагулация в клиничната лабораторна диагностика, се използва специален маркер - D-димер.

D-димерът са сдвоени фрагменти от фибриноген, които ви позволяват да наблюдавате процеса на неговото образуване и разтваряне.

D-димер - какво е това?

Използването на D-димер като тест за диагностициране на ранните стадии на поява на тромби се практикува от 90-те години на миналия век. Методът започва да се прилага на практика като един от основните тестове, които позволяват ранното откриване в лабораторни условия на състояния, предразполагащи към образуването на кръвни съсиреци. Такава особеност на D-димера като появата на протеинови съединения след разпадането на кръвен съсирек е известна 20 години преди използването на този анализ на практика, но откритието не получи практическо значение поради липсата на познания за метода..

Ако по-рано определението за D-димер е било достъпно само за специализирани клиники, то в съвременната медицина всяко медицинско заведение, предоставящо помощ при остри патологии на хемостаза, разполага с оборудване за прилагането на техниката. Спешната диагностика на високо ниво помага да се започне своевременно лечение и се спаси здравето и живота на пациентите.

Причини за появата на D-димера

Когато се активира хемостазата, започва процесът на фибринолиза. Основният му катализатор, плазмин, стимулира разграждането на фибрина и фибриногена. В допълнение към прогнозираните продукти на разпад - D- и E-фрагменти, се образуват странични продукти - димери и тримери.

Появата на D-димери в кръвната плазма показва прекомерно активна фибринолиза. Интензивният процес на разцепване показва повишаване на прага на коагулация на кръвта и натрупване на неразтворим фибрин в предишните етапи. Ако по време на изследването на D-димери на кръвната плазма се открият в нея, тогава има повишен риск от тромбоза, трябва незабавно да се предприемат мерки за коригиране на хемостазата.

Скорост на D-димер, последствия от ниски и високи стойности

Изследването на D-димерния индекс е тестване на активирането на хемостазата на най-високо ниво. Техниката е доста сложна и не е включена в стандартния диагностичен набор.

Нормалната концентрация на маркера в кръвната плазма на здрав човек е до 0,5 μg / ml (500 ng / ml) или изобщо не се открива, има отрицателни стойности.

Увеличаването на нивото на D-димера над тези показатели е признак за развитие на тромбоза, интраваскуларна дисеминирана коагулация на кръвта (DIC), дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия.

Условия, при които нивото на D-димера в плазмата се повишава:

Физиологични промени по време на бременност;

Остър възпалителен процес;

Инфекциозна лезия от всякаква етиология;

Последиците от тромболитичната терапия;

Заболявания, водещи до увреждане на чернодробния паренхим;

Тромбофилия при бременност или безплодие;

Хематоми с голяма площ, значителна травма;

В 2% от случаите, когато стойностите на D-димера са значително по-ниски от нормалните при наличие на признаци на тромбоза, е необходимо да се установи причината за парадоксалните резултати..

Причини за ниски стойности:

Минималният размер на кръвни съсиреци;

Дълго излагане на материала за тестване (повече от 6 часа) в лабораторни контейнери;

Липса на плазминоген или прекомерна концентрация на инхибитор на активиране на плазминоген.

С помощта на изследването на нивото на D-димерите е възможно да се оцени степента на риск от тромбоза, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация, да се проследи динамиката на терапията за хемостазни патологии. Въпреки точността и информативността на техниката, не е необходимо да се чака резултатите от нея за започване на антикоагулантно лечение. Терапията се провежда въз основа на клиничната картина на заболяването, без да се губи време.

Изследването на нивото на D-димерите се извършва с повишен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания (исхемия), подозрение за патологични процеси в хемостатичната система.

D-димер при бременност

Определянето на нивото на фибриноген в кръвната плазма е от голямо значение за управлението на бременността. Колкото по-близо е датата на падежа, толкова по-високи са тези показатели. Трябва да се отбележи, че прекомерното повишаване на нивата на фибриноген не винаги се вписва в нормалните стойности, понякога това е признак на дълбока венозна тромбоза.

Преди раждането и непосредствено по време на раждането той достига максималното си ниво, след 3 дни интензивно намалява, след 30-35 дни достига стандартните стойности.

Таблица: Норма на D-димер по ден на бременността:

Стойности на D-димера по седмица на бременността, нормални в ng / ml

D-димер, какъв е този маркер в кръвния тест, защо се увеличава или намалява? D-димер по време на бременност

D-димерът е лабораторен клиничен маркер на плазмената система за хемокоагулация, който показва нивото на функциониране на всички връзки на структурата на хемостазата..

Като част от кръвната плазма има постоянни действия за превръщане на фибриноген в молекули фибрин.

Фибринът представлява основата на кръвен съсирек в отвора на артерията. Действието на антикоагулационната система в организма е насочено към гарантиране, че фибринът се разтваря под въздействието на фибринолизата и не вреди на организма.

D-димерът като маркер следи фибринолитичната система.

Какво е D-димер?

D-димерът е частица от фибриноген, което позволява да се проследи ефективността на фибриногенния процес и неговата разтворимост под влияние на активирането на фибринолитичната система (FS).

Функционалните отговорности на фибринолитичната система са насочени към разцепване на RFMC (разтворим фибрино-мономерен комплекс).

При повишена активност на системата за кръвоснабдяване и под действието на фибринолизата се образуват малки фрагменти от фибрин, които по своята структура не принадлежат към вида на крайните вещества от разцепването на фибриногена, това са фрагменти от D- и фрагмент от тип Е.

Плазминът няма необходимата сила за разрушаване на връзките, което е характерно за D-домейна.

Следователно се появяват фрагменти, които са с по-голям обем, това са тримери, както и димери.

Ако в кръвната плазма присъстват дедимери, тогава това показва твърде бърз реактивен процес на разделяне на молекули, фибринолиза. Тази скорост на фибринолиза води до повишена коагулация на плазмата на кръвта, което е изпълнено с развитието на патология на тромбозата..

Как се появява D-димерът

Нормативен индикатор за дидимер

Всяка клинична лаборатория има свои собствени индикатори за определяне и дефиниране на D-димерния индекс.

Единиците са базирани на димер-еквивалентни и фиброген-еквивалентни единици..

Стандартният показател в състава на кръвната плазма е 0,250 милиграма на литър биологична течност, или FEU 0,50 mg / l. Нормата в лабораторните изследвания се изчислява за възрастен, тъй като детето няма съдова тромбоза поради биологичните си свойства на организма..

Има изолирани случаи на тромбоза при деца, и то само от факта, че има вродена патология на хематопоетичната система и притока на кръв.

Когато имате нужда от анализ за стойността на D-Dimer?

Кръвен тест за индекса на D-димера е важно диагностично изследване, когато в тялото се появят признаци на патология..

Симптоми на нарушение на съсирването на кръвната плазма в човешкото тяло:

  • Запушване на артерии и вени,
  • Кожата придоби синкав оттенък,
  • Болезнени усещания в корема,
  • задух,
  • Гадене, което се появява, което може да се превърне в повръщане,
  • Кървящи венци,
  • Малко количество отделяна урина при уриниране,
  • Прекъсване на кръвообращението при бременни жени,
  • подпухналост,
  • Отпадналост на тялото,
  • Болка в главата,
  • Дисекция на плацентата,
  • Кървене,
  • Съдова тромбоза,
  • Болка в долните крайници, които се усилват при движение,
  • Болка в гърдите, която се проявява като кашлица с кашлица.

Как правилно да подготвите тялото за анализ?

За изследване на d-димер се взема венозна кръв. Кръвта, взета за изследване, трябва да бъде прясно взета.

За да получите най-правилната стойност на този маркер, е необходимо правилно да подготвите тялото:

  • Препоръчва се да давате кръв сутрин на празен стомах.,
  • Последното хранене трябва да бъде най-малко 12 часа преди вземане на кръв,
  • В рамките на 48 часа преди вземане на кръвни проби спазвайте диета, не яжте пържено, солено, мазно,
  • Не пийте алкохол през последните 48 часа преди да изпратите материала за анализ,
  • Престанете да пушите,
  • Спрете приема на лекарства 14 календарни дни преди вземане на кръв,
  • Ако приемът на лекарства не може да бъде отложен, е необходимо да се информира лекарят за това.,
  • Не се изнервяйте 60 минути преди теста.

Индексите на D-димера са увеличени

Тъй като фрагмент от фибриногенната молекула от типа D-димер е маркер на активността на способностите за хемокоагулация на кръвната плазма, това тестване не е рутинно проучване на клинични лаборатории.

Ако стенограмата на кръвния тест показа висок индекс на дедимер в плазмения състав. Това означава, че съществува риск от патология на тромбозата в кръвообращението..

Нивото е надценено със следните патологии в организма:

  • Тромбоза на артериите с голям диаметър,
  • Тромбоемболия на белодробна артерия (PE),
  • Патология на синдрома на DIC на хематопоетичната система.

В допълнение към тези патологии, които заплашват човешкия живот, има физиологични състояния и патологии, които провокират увеличаване на този маркер:

  • Периодът на вътрематочно развитие на детето,
  • Злокачествени новообразувания в тялото,
  • Тромболитична терапия,
  • Инфекциозни патологии на тялото,
  • Възпаление в разгара на заболяването,
  • Увреждане на чернодробните паренхимни клетки,
  • Тромбофилия при бременност,
  • Патология на тромбофилията при безплодие при жените,
  • Исхемия на сърдечния мускул (ИБС),
  • Инфаркт на миокарда,
  • Големи подкожни хематоми,
  • Нараняване на мускулната тъкан и тъканите на вътрешните органи,
  • Хирургическа операция на тялото,
  • Напреднала възраст на пациента,
  • Преди бременността, преструктуриране в системата на функциониране на хемостазата.

Намаляване с лекарства, ако d-димерът е над нормата

Лечението на повишен D-димерен индекс се състои в приемане на антикоагуланти, които блокират образуването на кръвни съсиреци (кръвни съсиреци). Задачата на тези лекарства е да влияят на синтеза на фибрин..

Ако производството на това вещество бъде спряно, крайният продукт от неговото разцепване с димер няма да бъде в кръвната плазма.

С антикоагулантната терапия увеличеният индекс на d-димер намалява. Този процес е дълъг, следователно, лекуващият лекар предписва режима на лечение с лекарства. Страничен ефект от тази терапия е, че може да причини кървене..

Строгото спазване на индивидуалните дози, предписани от лекаря, ще предотврати риска от кървене.

Самостоятелното приложение на антикоагуланти е строго забранено. Също така е забранено приемането на наркотици заедно с употребата на алкохолни напитки и лекарства за разреждане на кръвта..

Нисък индекс на D-димер

С нисък маркер не се отпускайте. Тъй като отрицателен индикатор е ефектът от патологията върху хемокоагулационната система.

Такъв индекс на d-димер на маркер може да възникне в следните ситуации:

  • Малък кръвен съсирек,
  • Дълго време за изчакване за кръв в лабораторна епруветка за изследователски тестове (повече от 6 часа),
  • Дефицит на TPA (клетъчен плазмен ген активатор), което води до твърде бърза фибринолиза,
  • Висок коефициент на активатора на плазмения ген PAI-I в кръвта.

Тъй като тестването на d-димер е първата стъпка в диагностиката на патологията и резултатът е понижен индекс, това може да породи съмнения, е необходимо да се извърши повторна проверка на теста, за да се уверят, че неговите крайни показатели.

Трябва да се предпише тестово изследване на молекулни фрагменти от фибриногенния протеин, с развитието на сърдечни патологии и заболявания на кръвоносната система, за предотвратяване на коронарна болест и инфаркт на миокарда.

Този тест трябва да се вземе в случай на усложнена форма на сърдечно заболяване и сложна форма на патологии на съдовата система, за да се предотврати отказ в хемостазната система.

D-димер по време на бременност

Определянето на молекулни фрагменти от фибриноген протеин играе доста важна роля в периода на вътрематочно развитие на дете. Количественият показател на d-димера в състава на плазмата нараства на етапи към момента на процеса на раждане.

Твърде висок растеж след 20 календарни седмици на вътрематочно образуване на плода показва развитието в кръвоносната система на тромбоза на съдове с голям диаметър. Това е неблагоприятен фактор преди раждането..

Също така, коефициентът d-димер расте в момента на раждане и след раждането на дете, в следващите три дни той бързо намалява. Биологичните параметри d-dimer се връщат към нормалното си в рамките на месец.

Таблица на нормативните единици d-димер на периода на бременност по седмици:

период на вътрематочно развитие на плода индекс на d-димер по седмици в стандартни единици ng / ml в единици μg / ml

до 13 календарна седмицадо 550.0до 0,550
от 13 седмици - 20 седмици200,0 - 1400,00,20 - 1,40
21-ва календарна седмица - 28-та300,0 - 1700,00,30 - 1,70
29-та - 35-та седмица от бременността300,0 - 3000,00,30 - 3,00
36-та календарна седмица до раждането400.0 - 3100.00,40 - 3,100

Концентрацията на d-димерния фрагмент се различава от нормативните единици извън състоянието на вътрематочно развитие на плода.

Индексът d-димер допълва показателите за коагулограма при жени по време на бременност и ви позволява да предотвратите много нарушения в организма преди раждането, нероденото бебе.

Лечение на висок D-димерен индекс при бременни жени

Високият D-димерен индекс е доста опасен за бременни жени, затова е необходимо незабавно да отидете в болницата за лекарствена терапия, за да се намали.

За лекарствена терапия се използват лекарства:

Лекарството Fraxiparine. Той е насочен антикоагулант. Лекарството се инжектира под кожата в областта на бедрото или в областта на корема близо до пъпа. Лекарственият курс на терапия с Fraxiparine 7 календарни дни.

Плазмената концентрация на D-димер се следи ежедневно, като се използва тест за d-димер.

Ако намалението на фрагмента се случи с незавършен курс на лечение, тогава курсът се прекъсва.

Медикамент Reopolyglyukin. Лекарството е и антикоагулант. Дозировката му се изчислява от лекаря индивидуално и лекарството се инжектира във вената с помощта на капкомер.

За да се подобри притока на кръв в плацентата по време на бременност, разтвор на лекарството Курантил или лекарството Actovegin може да се прилага едновременно с тази терапия. Тези лекарства се избират индивидуално от лекаря.

Медицински терапевтичен курс с Reopolyglucin за не повече от 7 календарни дни с ежедневно проследяване на d-димерния индекс.

Постоянният мониторинг на d-димерния индекс ще позволи да се избегне сложна форма на патология по време на бременност и ще улесни процеса на раждане.

Усложнена бременност може да бъде:

  • Замразяване на плода на ранна дата,
  • Преждевременно раждане (недоносено бебе),
  • Отслабване на плацентата,
  • Развитие на тромбоза по време на раждане,
  • Усложнение на кръвни съсиреци първия ден след раждането на детето.

Превенция за увеличаване на d-димерния индекс по време на бременност

На етапа на планиране на бременност и след зачеването на дете, доста важна превантивна мярка е предотвратяване на повишаване на D-димерния индекс в кръвната плазма.

Основни превантивни мерки:

Първият етап на превенция е посещение от генетик на двама биологични родители на етапа на планиране на бременността. Работата е там, че хемостазните патологии имат генетичен наследствен характер..

Тромбозата също е генетична патология, която се наследява..

Лекарят ще може да проучи семейните генетични заболявания на бащата на нероденото дете и майка му и да изчисли колко трудно ще бъде забременяването и рискът от усложнения при раждането на нероденото дете,

Балансирана диета и диета с високо съдържание на желязо в храните. Продуктите, които съдържат желязо и цинк, имат положителен ефект върху процеса на хематопоеза и кръвния състав.

Яжте повече зелени, пресни зеленчуци и сезонни плодове, както и използвайте прясно изцедени плодови и зеленчукови сокове.

Въведете в диетата увеличено количество елда каша, ябълки, тъмен шоколад, месо и морски дарове.

заключение

За да се намали индексът на d-димера, е необходимо да се поддържа здравословен начин на живот, умерено натоварване на тялото и активни спортове. Това насърчава притока на кислород в тялото, което има благоприятен ефект върху системата на кръвния поток, както и върху качеството и структурата на кръвния състав..

D-димер: норми и отклонения, индикации, декодиране

D-димерът е специална структура, образувана в резултат на разрушаването на фибриновия протеин, от който зависи съсирването на кръвта. Капацитетът на съсирване на кръвта се оценява с помощта на D-димер. Този анализ се предписва на пациенти в риск.

Обща информация за D-димер

D-димерът е протеин, който има тенденция да се увеличава по време на образуването и разпадането на кръвни съсиреци. Протеиновите нишки (фибрин) са вид мрежа, която държи и фиксира тромб. Чрез откриване на висок D-димер навреме е възможно да се предотврати рискът от инфаркти, инсулти и други състояния.

Какъв е този анализ и кой е назначен

Анализът за d-dimer ви позволява да разберете дали тялото е в процес на образуване на тромби. Когато кръвните съсиреци се разпадат и нишките от фибрин се разпадат, в кръвта се появява протеин.

Изследвания за повишаване нивото на D-димера се предписват на пациенти, които имат риск от запушване на вени или артерии с кръвни съсиреци. Образуването на тромби води до животозастрашаващи състояния.

Характеристики на анализа за d-dimer:

  1. Анализът показва коагулация на кръвта (коагулация), разтваряне на съсиреци (фибринолиза) или равновесие между тези два процеса.
  2. Измерва се в ng / ml, FEU, DDU.
  3. Хематолог, флеболог, гинеколог, ревматолог, терапевт, специалист по инфекциозни заболявания, съдов хирург, кардиолог може да изпрати за изследвания.
  4. Норма - до 250 ng / ml или до 0,55 μg FEU / ml.

Грешното повишаване на специфичен протеин може да причини тумори, възпаления и чернодробни заболявания.

Показания за изследване

За анализ пациентите се изпращат със съмнение за запушване на артерии и вени, което заплашва венозна тромбоза, белодробна тромбоемболия, инфаркт, инсулт и други усложнения. Анализът на d-димера е много надежден. Точността му е 98%.

D-димерът се отнася за пациенти, страдащи от:

  • предсърдно мъждене;
  • разширени вени на краката;
  • разширени вени;
  • инфекциозни заболявания и техните усложнения;
  • заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
  • синдром на вътресъдова коагулация при шок.
  • остра тромбоза на вените и артериите.

Индикацията за анализ също е:

  • приемане на антикоагуланти;
  • употребата на хормонални лекарства и контрацептиви, при които се увеличава съсирването на кръвта;
  • токсикоза в третия триместър;
  • риск от спонтанен аборт.

В случай на запушване на вените на долните крайници, отделените кръвни съсиреци, попадащи в белодробната артерия, могат да причинят смърт.

Симптоми, въз основа на които лекарят може да насочи пациентите към изследването на показатели за коагулограма:

  • бледа кожа;
  • цианоза на долните крайници;
  • остра болка в гърдите, придружена от кашлица, задух, храчки с кръв;
  • болка в областта на сърцето и бърз пулс;
  • главоболие, придружено от неясна реч и слабост в краката;
  • кървене при прием на лекарства, които намаляват кръвосъсирването (Аспирин, Плавикс и други антикоагуланти).

Има и случаи, при които определянето на нивото на d-димера е жизненоважно:

  1. Подготовка за операция. Необходимо е да се оцени състоянието на кръвосъсирването преди операцията.
  2. Инфаркт на миокарда. Ако индексът на d-димера е повишен, пациентът развива аритмия и шок.
  3. Риск от съдово запушване.

Риск от сърдечен удар

Последните проучвания показват, че повишен D-димер означава по-висок риск от сърдечен удар. И в близко бъдеще. Хората след 45-годишна възраст се препоръчват да се тестват веднъж годишно.

Кой друг е изложен на риск:

  • тютюнопушачи;
  • пациенти със захарен диабет;
  • хора с висок холестерол;
  • пациенти със затлъстяване;
  • хора с артериална хипертония.

Рисковите фактори включват също неблагоприятна наследственост, стрес, ниска физическа активност и неправилно хранене..

D-димерни норми

Нормалното за здравия човек е пълното отсъствие или минималната стойност на d-димера. Този протеин се появява само когато фибриновите съсиреци се разтварят, което здравият човек няма. Приемливи нормни стойности - 0,55 μg FEU / ml или 250 ng / ml.

При извършване на анализа се вземат предвид следните точки:

  1. Изследването показва наличието на кръвни съсиреци, но дори не дава намек за тяхната локализация.
  2. Ако има характерни клинични симптоми и индикаторът е нормален, лекарят предписва допълнително изследване. Това елиминира грешките, които са възможни по време на събиране или съхранение на кръв.
  3. Ако се получат два отрицателни резултата, диагнозата тромбоза се премахва.
  4. Резултатът от анализа зависи от възрастта на пациента. Колкото е по-голям, толкова по-висок е D-димерният индекс. След 50 години се използва формулата: броят години, умножен по 10 в нг / мл.
  1. При мъжете. Стойността остава постоянна с възрастта. Референтната стойност е по-малка от 0,5 mg / L (или 110-300 ng / ml). Има данни, че процентът може да се повиши при по-възрастни мъже.
  2. Сред жените. Стойността на индикатора може да се променя в различни периоди от живота. Най-големите отклонения се наблюдават по време на бременност. По време на гестацията индикаторът постепенно се увеличава.
  3. При деца. В детска възраст се взема анализ за конкретен протеин, за да се открият нарушения в хемостазата. По този начин се оценява рискът от развитие на тромбоза. По принцип такава патология е рядка при деца, поради което изследването се счита за неподходящо. Няма отделни норми за децата.

Причини за увеличението

Високото съдържание на протеинови фрагменти показва постоянен процес на разпадане на съсиреците. Кръвоносната система се опитва сама да се бори с образуваните съсиреци, които затварят лумените на съдовете.

Увеличение на D-димера може да се наблюдава, когато:

  • дълбока венозна тромбоза;
  • дисеминирана вътресъдова коагулация;
  • тромбоемболия на белодробните артерии;
  • неоплазми;
  • патологии на сърдечно-съдовата система;
  • лечение с тромболитици;
  • възпалителни процеси;
  • чернодробно заболяване;
  • операции;
  • наранявания.

Специфичното съдържание на протеини може да се увеличи по време на бременност и в напреднала възраст.

Причини за понижаване

D-димерът се отнася до индикатори, концентрацията на които не е по-ниска от нормата, тъй като граничната му стойност е нула. И под тази стойност не може да има резултат. Следователно, намалената стойност предполага фалшиво понижен резултат поради лабораторна грешка..

Намаляване на по-висок, измерен по-рано резултат може да се наблюдава след прием на хепарин и използване на косвени антикоагуланти.

Определяне на d димер при бременни жени

D-димерът винаги е леко повишен по време на бременност. Освен това тя расте с увеличаването на срока. През първия триместър индикаторът се увеличава 1,5 пъти, през втория - 2, през третия - 3 пъти в сравнение с първоначалния индикатор.

Степен на D-димер при бременни жени:

Период на бременност, седмицаD-димерна плътност, μg / ml
4-130-0.55
13-210,2-1,4
21-290.3-1.7
29-350.3-3
35-410.4-3.1

При анализиране на d-димер могат да се използват различни измервателни единици, следователно резултатите в числово изражение могат да се различават.

Причини за повишаване на D-димера при бременни жени

По време на раждането една жена губи много кръв. Така че раждането не е фатално, тялото се подготвя предварително за големи загуби на кръв. Тенденцията за образуване на кръвни съсиреци е вид защита на организма срещу бъдеща загуба на кръв. Ако D-димерът е повишен, причините могат да бъдат както естествени, така и патологични..

физиологически

Увеличението на специфичен протеин в кръвта на бременна жена е свързано с естествените процеси. По време на раждането една жена губи около 0,5 литра кръв. Моментът на отделяне на плацентата е особено опасен. Ако има твърде малко тромбоцити в кръвта, съсиреците няма да могат бързо да блокират притока на кръв. В резултат загубата на кръв може да стане критична. Възможен е дори фатален изход.

Характеристики на физиологичното "сгъстяване" на кръвта:

  • времето на съсирване намалява;
  • нарастващ D-димер;
  • концентрацията на тромбоцитите се увеличава;
  • намалява времето, необходимо за образуване на кръвен съсирек.

Физиологичният растеж на способността на кръвта да се сгъстява не изисква никакво лечение. Ако една жена се чувства добре и резултатите от други тестове са нормални, тогава увеличеният димер не е симптом на заболяването..

патологичен

Ако в ранните етапи на бременността има значително увеличение на концентрацията на конкретен протеин в кръвта, се предписва допълнително изследване. Целта на диагнозата е да се определи причината за високото отклонение.

Високите стойности на d-димера при бременни жени се появяват, когато:

  • тромбоемболия - съществува заплаха от запушване на важен съд;
  • DIC синдром (дисеминирана интраваскуларна коагулация) - нарушение на процеса на образуване на тромби води до запушване на много малки съдове;
  • дълбока тромбоза.

Грешен положителен резултат се наблюдава, когато:

  • чернодробни заболявания;
  • със силно възпаление;
  • със злокачествени тумори;
  • след наранявания и операции.

С тромбоемболизъм може да се стигне до запушване на белодробната артерия. В такава ситуация смъртта настъпва в рамките на няколко минути..

Подготовка за анализ

D-димерният анализ се провежда след специално обучение. Ако не следвате правилата по-долу, резултатите ще бъдат неправилни..

Как да се подготвим за анализа:

  • в навечерието е забранено да се ядат мазни храни;
  • забранено е да се консумират алкохолни напитки на ден;
  • Не трябва да пушите един час преди да дарите кръв;
  • отменете употребата на наркотици предния ден;
  • не претоварвайте тялото физически и емоционално;
  • кръводаряване се прави рано сутрин, преди закуска.

Изследователски методи

Къде да дарите кръв, пациентът се казва от лекаря, който издава препоръката. Това се прави в поликлиника по местоживеене или в частни лаборатории, които правят коагулогенни кръвни изследвания.

Има няколко метода за определяне на D-димера:

  1. Имуноизследавнето. Различава се с висока точност. Недостатъкът е сложността на употреба при тежки условия.
  2. Латексна аглутинация. Прост, но не достатъчно точен метод. Може да се използва при спешни случаи. Резултатите обикновено са изкривени от ревматоиден фактор.
  3. Други методи. Разграничете имунохроматографията и имунохимилуминесценцията. Това са точни методи, които могат да открият най-малките концентрации на протеин в кръвта. Недостатък - скъпо оборудване.

Как да свалим D-димера

Корекцията на D-димера не може да се извърши самостоятелно. Изисква се строг лекарски контрол. Самолечението може да влоши състоянието. Методът на корекция се избира, като се вземат предвид причините за отклонението, здравословното състояние на пациента и някои други фактори.

Основната задача на корекцията е да се постигне баланс между коагулиращата и антикоагулиращата способност на кръвта. За да постигнете целта, в допълнение към лекарствената терапия, можете да използвате традиционни методи и диета.

Корекция на храненето

Диетата в програмата за корекция служи като подкрепяща мярка. Самото правилно хранене не е достатъчно за коригиране на състава на кръвта.

За да се намали коагулационният елемент в кръвта, се препоръчва да се въведе в диетата:

  • постно месо (заешко, пилешко, пуешко);
  • морска риба (камбала, скумрия, палтус).

Храни, съдържащи омега-3, могат да помогнат за по-ниски нива на D-димер:

  • боб, соя;
  • ленено семе;
  • ядки;
  • овес, пшеница;
  • спанак, праз;
  • карфиол;
  • ягоди, малини;
  • авокадо;
  • сирене тофу;
  • черница;
  • зехтин, рапица и ленено масло.

Следните продукти имат изтъняващ ефект:

  • слънчогледови семки - не повече от 30 г на ден;
  • корен от джинджифил - добавете малко към чая;
  • тъмен шоколад - до 30 г на ден;
  • зелен лук;
  • сок от алое - 1 ч.л. преди ядене;
  • витаминни комплекси с високо съдържание на Е-витамин.

Необходимо е да се изключат от диетата храни, които сгъстяват кръвта:

  • банани;
  • тъмна елда;
  • арония;
  • бульон от коприва;
  • Бяло зеле.

С висок d-димер се налагат ограничения за кафе, чай и алкохолни напитки. Мастните, пържени и пикантни храни, богати бульони са противопоказани.

Народни средства

Преди да се лекувате с народни методи, се препоръчва да вземете проби за алергии. Ако няма индивидуални противопоказания, можете спокойно да използвате народни средства.

  1. Зелен чай с канела и джинджифил. Добавете няколко парчета джинджифил и щипка канела към хлабавия чай. Изсипете вряща вода и оставете за 10 минути. Пийте чая топъл с малко мед и резен лимон. 250 мл напитка е достатъчно на ден.
  2. Гинко билоба. Залейте 50 г сухи листа с 0,5 л вряла вода. Оставете за 10 минути и след това доведете до кипене. Охладете и прецедете. Пийте по 1 д. Л. преди ядене. Курс - 12 дни.
  3. Конски кестен. Залейте 50 г кори от кестен с 1 литър вряла вода. След като настоявате ден, прецедете и добавете 5 с.л. л. лимонов сок. 2 с.л. л. разредете инфузията с чаша минерална вода и пийте сутрин. Курсът е 2 седмици. Пауза - 2 седмици.
  4. Корен на черница. Смелете пресния корен на дървото в блендер или кафемелачка. Изсипете 200 g прах в 3 литра вода и гответе на слаб огън. Изключете сварения бульон и охладете. Съхранявайте бульона на хладно място. Пийте 2 с.л. л. след закуска и вечеря.
  5. Колекция на чай Комбинирайте сух суров голям листен черен чай, венчелистчета от дива роза и цветя от ливадна сладка. 1 супена лъжица. л. колекция, изсипете чаша вряла вода. Охладете и отпивайте през целия ден.
  6. Малина сладко Яжте 5-7 супени лъжици малиново сладко всеки ден. Противопоказания - захарен диабет и алергична реакция.
  7. Портокалов сок. Изцедете соковете от два портокала. Добавете малко канела към 100 мл сок и пийте. Един прием на ден е достатъчен.
  8. Чай от боровинки и малини. Вземете сухи плодове в равни части. Налейте 1 с.л. л. чаша вряла вода. Пийте по 1-2 чаши инфузия на ден.

Лекарства

Терапията за повишен D-димер включва използването на антикоагуланти. Обикновено се прилага инжекционен хепарин.

  1. Аспирин кардио. Лекарство с ацетилсалицилова киселина. Предписва се за подобряване на притока на кръв.
  2. Angiovitis. Предписва се за укрепване на съдовите стени. Лекарството съдържа витамини от група В.
  3. Clexane. Съдържа хепарин. Форма за освобождаване - инжекционен разтвор. Страничен ефект е вътрешното кървене. Лекарството се използва само в болнична обстановка.
  4. Фраксипарин. Прилага се подкожно или венозно. Странични ефекти - вътрешно кървене и повишено производство на чернодробни ензими.
  5. Тромботичен ACC. Съдържа ацетилсалицилова киселина. Форма за освобождаване - таблетки. Продуктът може да причини гадене..
  6. Angiovitis. Форма за освобождаване - обвити таблетки. Може да се прилага на бременни жени. Странични ефекти - главоболие и гадене.

D-димерът в определени ситуации е задължителен анализ, който ви позволява да получите най-важната информация за състоянието на хематопоетичната система. Изследванията, направени навреме, могат да предотвратят развитието на сериозни заболявания и патологични състояния.

Каква е опасността от понижен или повишен индекс на D-димер по време на бременност: норми според таблицата, декодиране на показатели и причини за ниско или високо ниво

Ако искате да сте силни, тогава отидете на фитнес. Ако искате да сте здрави, тогава отидете в болницата. Ако искате здраво дете - тогава елате тук! Разберете как D-димерът ще повлияе на здравето на мама и бебе.

Д-димер. Разберете сега - живейте в бъдеще!

Няма по-красива от бременната жена, защото очите й излъчват щастие, сърцето й бие от любов, бузите й се зачервяват и вътре расте малко живот. Но за да бъде успешното раждането на този живот, е важно една жена да следи здравето си..

През 90-те години в медицината навлезе такова понятие като кръвен тест за определяне на D-димера. Този метод на изследване допринася значително за благоприятното раждане, както и за благополучието на родилната жена. Каква е същността му, какво казват резултатите от изследването, колко често да се прави анализ, как да се лекуват установените нарушения? Струва си да прочетете до края на статията и отговорът ще бъде очевиден..

Какво е D-димер?

Такава защитна функция на тялото като съсирването на кръвта помага на жената по време на раждане да се справи с обилната загуба на кръв (около 0,5 литра). Фибринът, който е в кръвта, насърчава бързото стягане и заздравяването на лезиите, образувайки коричка върху тях. След като раната спре да кърви, фибринът се разпада на няколко компонента. Един от тях е D-димер.

Когато е предписано да се тества

Въпреки че тази процедура не е задължителна, лекарят обикновено предписва тест поне 3 пъти по време на бременност. Той е особено необходим за жени, които:

  • оплождането беше изкуствено;
  • за периода на зачеването вече има заболявания на черния дроб, бъбреците, сърцето, кръвоносните съдове, кръвоносната система, честите кръвоизливи, разширени вени;
  • идентифицирани хормонални нарушения или патологии;
  • преди бременността е имало проблеми със съсирването на кръвта;
  • имат зависимости.

Показания:

Разграждането на фибрина е полезен процес за организма. Ако обаче в кръвта има малко фибрин, тогава жената няма да е лесна за справяне със загубата на кръв и възстановяване по време на раждане. И ако има много, са възможни кръвни съсиреци или запушени вени, което се отразява на развитието и дишането на детето..

Взимането на анализ за D-димер ще помогне да се открият аномалии или смущения в работата на тялото на жената в ранен стадий на бременността. След идентифицирането им ще бъде предписано подходящо лечение, за да се намали рискът от спонтанен аборт или следродилни усложнения до момента на раждането.

Срок за доставка

Анализът се взема на празен стомах (последното хранене 10-12 часа преди процедурата, а течностите за пиене - 2-3 часа). Не можете да ядете пържени, мазни храни на ден. Не пийте алкохол или пушене поне час преди анализ. Кръвта се взема от вена и се събира в специална епруветка с натриев цитрат. Отговорът на анализа ще бъде даден възможно най-скоро - 15-20 минути.

Степени на D-димер по време на бременност

Изследването на D-димер може да изглежда за незначителна и маловажна процедура в сравнение с кръвен тест за ХИВ или хепатит. Ако във втория случай пациентът, който не е разпознал диагнозата навреме и не е започнал лечение, може да умре, тогава в първия случай той ще остане жив. Резултатите от този анализ обаче ще помогнат за облекчаване на неприятните последици от раждането. Една жена ще се радва на майчинството и няма да страда от болка.

Какъв показател се счита за норма

За здрав човек нормата на D-димера е не повече от 400-500 ng / ml.

Отклонения нагоре

Когато отговорът на анализа показва повишена норма на D-димер, това не винаги е страшно. По-долу е дадена таблица, показваща показателите, които са приемливи за определен период от бременността. Ако нивото на продукта на разпад е много по-високо от приетата норма за текущия триместър, тогава това е сигнал, че може да има спонтанен аборт, ранно ексфолиране на плацентата или преждевременно раждане..

Показателите също ще бъдат надценени, ако една жена очаква близнаци или повече..

Отклонения надолу

Такъв резултат е изключително рядък (само 2-3% от пациентите). Поради това лекарите обикновено не придават сериозно значение на такива показатели. Само ако те наистина са твърде подценявани, бременната ще бъде насочена за преглед при хематолог. Отклоненията до намаляване показват, че кръвта не може бързо да се съсирва. Това води до продължително кървене преди, по време и след раждането..

Скорост на D-димер по седмица на бременността: табл

Таблицата по-долу ще ви помогне грубо да се ориентирате между крайния резултат и здравето на жената.

2

3

триместърСедмицанормабележки
11-12500 до 750 нг / млНивото на D-димера може да се увеличи максимум 1,5 пъти
12-22500 до 900 ng / mlНа този етап показателите трябва да бъдат около 2-2,5 пъти по-високи, отколкото преди бременността
22-28500 до 1,3 ng / ml
28-36700 до 1,4 ng / mlСкоростта на D-димера се увеличава почти 3 пъти. Това е нормално, тъй като тялото на жената се подготвя за появата на бебе и големи загуби на кръв. Нейният кръвен обем се увеличава с почти 1,5 литра, така че детето да бъде напълно снабдено с кислород..
36 и повече700 до 1,5 ng / ml

Причини за понижен D-димер: какво означава това

Намаленият D-димер (до 500 ng / ml) не представлява заплаха за дете. Но това е опасно за самата жена, тъй като рискът от силно кървене по време на бременност и по време на раждане е много голям..

Ако не започне, резултатът може да бъде фатален. Следователно борбата трябва да бъде не само с последиците, но и с първопричините за такъв анализ..

Причини за нисък D-димер:

  1. Лошо съсирване на кръвта.
  2. гестоза.
  3. алергия.
  4. Инфекции.
  5. Хирургически операции в миналото.
  6. Травма.
  7. Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.
  8. Диабет.
  9. Проблеми с бъбреците или черния дроб.
  10. тромбофлебит.
  11. Патология или аномалии в развитието на плода.
  12. Многоплодна бременност.

Колко опасно е увеличаването на анализа за плода

Високият процент на разпадащия се продукт на фибрина може да има лош ефект не само върху майката (запушени вени и тромбоза), но и върху плода. Белите дробове на плода все още не функционират независимо, тъй като съдържат течност. Бебето получава кислород през плацентата. При високо съдържание на D-димер се нарушава кръвообращението в тялото на майката, детето започва да хипоксия (кислороден глад).

Чести причини за високите проценти:

  1. Повишена концентрация на кръвни съсиреци в съдовете.
  2. Синдром на дисеминирана вътресъдова коагулация.
  3. Проблеми с бъбреците, черния дроб и отделителната система.
  4. Възпалителни процеси, внесени инфекции.
  5. Диабет.
  6. гестоза.
  7. онкология.
  8. Прекъсване на плацентата преди време.
  9. Многоплодна бременност.
  10. Фетална патология.
  11. Отложено нараняване или операция.
  12. Повишени нива на билирубин или липид.
  13. Тежка токсикоза.
  14. Ревматизъм или позиция преди удар.

Как се лекува?

Обикновено е невъзможно да се нормализира нивото на D-димер у дома. Необходима е медицинска помощ на стационарна основа, както в случай на повишено, така и на ниско ниво.

издигнат

Лекарите често предписват лекарства (за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци), като например:

  • реополиглюцин (интравенозен капкомер). Лекарството се прилага в продължение на 40 минути на ден. Има антикоагулантни свойства (разтваря кръвни съсиреци) и детоксикиращ ефект (премахва токсините от кръвта и елиминира причините за кислородния глад). Веществото циркулира в тялото в продължение на 2 дни;
  • Fraxiparine (инжекции в пъпа или бедрото). Курсът продължава максимум 7 дни, като задължително се доставят кръвни изследвания по време на целия прием на лекарства. Лекарството снабдява кръвта с кислород и я разрежда. Вредните токсини се отстраняват от кръвта;
  • actovegin (инжекции или хапчета). Увеличава притока на кръв в съдовете и капилярите, спомага за по-доброто използване и усвояването на кислорода;
  • звън (таблетки). Разширява кръвоносните съдове на сърцето, удължава живота на тромбоцитите. Много бързо се абсорбира - максимум 1 час.

В допълнение към лекарствата, на бременната жена се предписва специална храна (наситена с желязо, цинк), умерена физическа активност (гимнастика, плуване) и пиене на много вода (повече от 1 литър).

ниско

Ако резултатът е нисък, се предписват инжекции на базата на витамин К, както и хапчета, които увеличават способността на кръвта да се съсирва в случай на повреда или кървене. В изключително редки случаи се налага кръвопреливане (ако има реална заплаха от спонтанен аборт).

Умерената физическа активност и здравословното хранене няма да са излишни. В името на здравето си една жена трябва да се откаже от тютюнопушенето и алкохола. Вместо да пиете алкохол, ще бъде по-полезно да пиете много вода, за да разредите кръвта..

Колко често се предписва D-димер по време на бременност

Лекарите препоръчват да се правят тестове при ставане за регистрация и във всеки триместър. Ако първите два анализа дадоха добри резултати, то следващите два не са особено необходими. Ако индикаторите са нормални, но жената страда от болка в краката, мигрена, подуване на вените, болка в корема и промени в цвета на кожата, тогава това е причина да продължите да се тествате редовно. Ситуацията може да се промени във всеки триместър, така че не трябва да се фокусирате само върху първите данни.

Необходимо ли е да се приема в третия триместър и преди раждането

Ако анализите от предишните триместри са били лоши, тогава не е необходимо да отказвате изследването в третия триместър и преди раждането. Животът на майката и здравето на детето зависят от това..

Ако първите два теста бяха положителни и бъдещата майка не е изложена на риск, тогава тя може да не бъде тествана. Но консултация с лекар по този въпрос не боли.

Анализът на D-димер е полезна процедура. Здравето на майката и нейното неродено бебе е в ръцете на самата жена. Да бъдеш майка е не само приятно, но и отговорно! Не трябва да се надявате на чудо, по-добре е да се доверите на напредъка в медицината.

D-димер (D-димер)

Разходи за услуга:1360 RUB * 2720 RUB Наредете спешно
Период на изпълнение:до 1 в.д. 3 - 5 часа **Наредете спешно С тази поръчка за обслужванеПосоченият период не включва деня на приемане на биоматериала

Вземането на кръв се извършва на празен стомах (не по-малко от 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без газ. Ако изследването е предписано, докато приемате лекарства, които влияят на съсирването на кръвта, трябва да се отбележи в посоката.

Метод на изследване: имунотурбодиметричен

D-димери - специфични продукти на разграждане на фибрин, които са част от тромба; се образуват по време на лизиса на кръвен съсирек. Определянето на D-димера позволява да се прецени интензитета на образуване и разрушаване на фибриновите съсиреци.

D-димерът е тест с обратна прогнозна значимост: ако резултатът не надхвърля референтните стойности, тогава вероятността от тромбоза е ниска; с повишени стойности на D-димер е необходимо допълнително изследване.

УКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Диагностика на системата за коагулация на кръвта;
  • Диагностика на тромбоза, синдром на дисеминирана вътресъдова коагулация;
  • Белодробна емболия;
  • бременност.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (вариант на нормата):

Мъже и бременни жени: низ (4) "1360" ["cito_price"] => низ (4) "2720" ["родител"] => низ (2) "20" [10] => низ (1) " 1 "[" limit "] => NULL [" bmats "] => масив (1) < [0]=>масив (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (65) "Замразена плазма (натриев цитрат)" >> ["add"] => масив (33) < [0]=>масив (2) < ["url"]=>string (84) "virus-krasnuhi-rubella-virus-kolichestvennoje-opredelenije-antitel-klassa-igg_040901" ["name"] => string (128) "Rubella Virus, количествено определяне на IgG антитела"> [ 1] => масив (2) < ["url"]=>string (52) "luteinizirujushhij-gormon-luteinizing-hormon_060001" ["name"] => string (65) "Лутеинизиращ хормон"> [2] => масив (2) < ["url"]=>string (39) "follikulostimulirujushhij-gormon_060002" ["name"] => string (88) "Фоликулостимулиращ хормон"> [3] => масив (2) < ["url"]=>string (26) "estradiol-estradiol_060003" ["name"] => string (30) "Estradiol (Estradiol)"> [4] => масив (2) < ["url"]=>string (16) "prolaktin_060004" ["name"] => string (30) "Prolactin"> [5] => масив (2) < ["url"]=>string (26) "testosteron-obshhij_060202" ["name"] => string (37) "Testosteron (Testosterone)"> [6] => масив (2) < ["url"]=>string (54) "tireotropnyj-гормон-тиреоид-стимулиращ хормон_060305" ["име"] => низ (67) "Щитовиден стимулиращ хормон"> [7] => масив (2) < ["url"]=>string (53) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001" ["name"] => string (115) "Prostate-специфичен антиген общо"> [8] => масив (2) < ["url"]=>string (62) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002" ["name"] => string (178) "Prostate-специфичен антиген свободен / общ. Изчисляване на съотношението"> [9] => масив (2) < ["url"]=>string (45) "rakovyj-antigen-125-Cancer-antigen-125_070006" ["name"] => string (62) "CA 125 (Cancer Antigen 125)"> [10] => масив (2 ) < ["url"]=>низ (52) "sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014" ["name"] => string (110) "HE 4 (Секретен протеин на човешкия епидидим 4, протеин на човешкия епидидим 4)"> [11] => масив (2) < ["url"]=>низ (93) "25-о-витамин-d-25-гидроксивитамин-d-25-гидроскикалциферол-25-хидроксивитамин-d-25-на-d_080006" ["име"] => низ (44) "25-OH витамин D (25-хидроксивитамин D) "> [12] => масив (2) < ["url"]=>string (43) "holesterin-obshhij-holesterol-total_090009" ["name"] => string (51) "Общо холестерол"> [13] => масив (2) < ["url"]=>string (91) "holesterin-lipoproteidov-vysokoj-plotnosti-lpvp-high-density-lipoproprotein-holesterol_090010" ["name"] => string (120) "Липопротеин с холестерол с висока плътност"> [14 ] => масив (2) < ["url"]=>string (21) "zhelezo-ferrum_090027" ["name"] => string (21) "Ferrum"> [15] => масив (2) < ["url"]=>string (75) "glikozilirovannyj-glikirovannyj-gemoglobin-гликиран-hemoglobin-hba1c_090042" ["name"] => string (77) "Glycated Hemoglobin"> [16] => масив (2) < ["url"]=>string (28) "fibrinogen-fibrinogen_100001" ["name"] => низ (33) "Fibrinogen (Fibrinogen)"> [17] => масив (2) < ["url"]=>string (106) "protrombin-protrombin - mezhdunarodnoje-normalizovannoje-otnoshenije-international-normalized-ratio_100002" ["name"] => string (158) "Protrombin, International Normalized Ratio, INR ) "> [18] => масив (2) < ["url"]=>низ (116) "активирано-частично-частично-парциално-тромбопластиново-врема -ахтв-активирано-частично-тромбопластин-време_100004" ["име"] => низ (133) "Активирано частично време на тромбопластин" 19] => масив (2) < ["url"]=>низ (53) "klinicheskij-анализ-krovi-complete-blood-count_110006" ["name"] => string (237) "Пълна кръвна картина + СУЕ с брой на левкоцитите (с микроскопия на кръвен маз при наличие на патологични промени), венозна кръв "> [20] => масив (2) < ["url"]=>string (74) "serologicheskaja-diagnostnostika-infekcij-pri-planirovanii-beremennosti_300004" ["name"] => string (125) "Серологична диагностика на инфекции по време на планиране на бременност"> [21] => масив (2) < ["url"]=>string (61) "diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005" ["name"] => string (96) "Диагностика на функцията на щитовидната жлеза (разширена)"> [22] => масив (2) < ["url"]=>string (33) "sistem-gemostaza-skrining_300006" ["name"] => string (52) "Система за хемостаза (скрининг)"> [23] => масив (2) < ["url"]=>string (41) "biohimicheskaja-diagnostika-anemij_300008" ["name"] => string (62) "Биохимична диагностика на анемиите"> [24] => масив (2) < ["url"]=>string (34) "gormonalnyj-status-muzhskoj_300013" ["name"] => string (54) "Hormonal status (male)"> [25] => масив (2) < ["url"]=>string (30) "diagnostika-osteoporoza_300029" ["name"] => string (45) "Диагностика на остеопороза"> [26] => масив (2) < ["url"]=>string (32) "zdorovyj-rebenok-skrining_300035" ["name"] => string (50) "Здраво дете (скрининг)"> [27] => масив (2) < ["url"]=>string (47) "zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-programma_300036" ["name"] => string (75) "Здраво дете (разширена програма)"> [28] => масив (2) < ["url"]=>string (74) "риск-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062" ["name"] => string (122) "Риск от откриване на предменопаузален епителен карцином на яйчника"> [29] => масив (2) < ["url"]=>string (75) "риск-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-postmenopauze_300063" ["name"] => string (124) "Риск от откриване на епителен карцином на яйчника в постменопауза"> [30] => масив (2) < ["url"]=>string (60) "serologicheskaja-diagnostnostika-parazitarnyh-zabolevanij_300069" ["name"] => string (99) "Серологична диагностика на паразитни болести"> [31] => масив (2) < ["url"]=>низ (37) "gormonalnyj-status-v-menopauze_300105" ["име"] => низ (61) "Хормонален статус (при менопауза)"> [32] => масив (2) < ["url"]=>string (34) "gormonalnyj-status-zhenskij_300132" ["name"] => string (94) "Женски хормонален статус (включва прогестерон)" >>>

параметърРеферентни стойностиЕдиници
D-димер
Биоматериал и налични методи за приемане:
ТипВ офиса
Замразена плазма (натриев цитрат)
Подготовка за изследване:

Вземането на кръв се извършва на празен стомах (не по-малко от 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без газ. Ако изследването е предписано, докато приемате лекарства, които влияят на съсирването на кръвта, трябва да се отбележи в посоката.

Метод на изследване: имунотурбодиметричен

D-димери - специфични продукти на разграждане на фибрин, които са част от тромба; се образуват по време на лизиса на кръвен съсирек. Определянето на D-димера позволява да се прецени интензитета на образуване и разрушаване на фибриновите съсиреци.

D-димерът е тест с обратна прогнозна значимост: ако резултатът не надхвърля референтните стойности, тогава вероятността от тромбоза е ниска; с повишени стойности на D-димер е необходимо допълнително изследване.

УКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Диагностика на системата за коагулация на кръвта;
  • Диагностика на тромбоза, синдром на дисеминирана вътресъдова коагулация;
  • Белодробна емболия;
  • бременност.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (вариант на нормата):

Мъже и бременни жени:

Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, потребителски данни (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип на устройството и неговата разделителна способност; източник от къде потребителят е дошъл в сайта; от кой сайт или от какво реклама; OS и език на браузъра; кои страници потребителят отваря и кои бутони потребителят кликва; ip-адрес), за да работи със сайта, да извършва пренасочване и да провежда статистически изследвания и прегледи. Ако не искате вашите данни да се обработват, напуснете сайта.

Copyright FBSI Централен изследователски институт по епидемиология на Роспотребнадзор, 1998 - 2020

Централен офис: 111123, Русия, Москва, ул. Новогиреевская, 3а, метро "Шосе Ентузиастов", "Перово"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, потребителски данни (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип на устройството и неговата разделителна способност; източник от къде потребителят е дошъл в сайта; от кой сайт или от какво реклама; OS и език на браузъра; кои страници потребителят отваря и кои бутони потребителят кликва; ip-адрес), за да работи със сайта, да извършва пренасочване и да провежда статистически изследвания и прегледи. Ако не искате вашите данни да се обработват, напуснете сайта.

© Copyright 2022 www.emedicalpracticeloan.com Всички Права Запазени
параметърРеферентни стойностиЕдиници
D-димер