Кръвен тест за биохимия: декодиране, резултати, норма

Тромбофлебит

Биохимичен кръвен тест е оценка на вещества и биологични агенти, циркулиращи в тялото. Показателите му означават всякакви метаболитни нарушения и неизправности в работата на вътрешните органи: черен дроб, бъбреци, щитовидна жлеза и др..

Какво е включено в биохимичен кръвен тест

В руските поликлиники като правило се предписва безплатен биохимичен кръвен тест. Съществува т. Нар. Общ терапевтичен стандарт, според който се прави.

Общо биохимичният кръвен тест включва 11 вещества. Всички те са разделени на:

Компоненти на азотния метаболизъм;

Витамини и минерали.

Общ протеин

Изпълнява много различни функции, включително транспортиране на хранителни вещества до тъкани и органи, поддържане на баланса на pH на кръвта.

Повишеният общ протеин обикновено показва рак или ставно възпаление при артрит или ревматизъм.

Намаленият общ протеин показва нарушения във функционирането на черния дроб, бъбреците, стомашно-чревния тракт и отново за рак.

албумин

Специализиран суроватъчен протеин, който представлява 55% от всички протеини в кръвната плазма. Той е отговорен за колоидното осмотично налягане на кръвта, свързва и пренася почти всички жизненоважни вещества, както и лекарства (например, пеницилин, варфарин и др.).

Креатининов

Произвежда се в мускулите чрез метаболизиране на креатина. Важен елемент от енергийния метаболизъм в различни тъкани на тялото - преди всичко в мускулите. В същото време достатъчното ниво на креатинин в кръвта е изключително важно за нормалното функциониране на бъбреците..

По правило креатининът се повишава с хипертиреоидизъм или бъбречна недостатъчност.

Аспартат аминотрансфераза (AST)

Сложно органично съединение от групата на ензимите, необходимо за метаболизма на аминокиселини. Участва в работата на сърцето, черния дроб и бъбреците.

Високо ниво на AST, съответно, показва вероятността от сърдечен удар, панкреатит или рак на черния дроб, остра сърдечна недостатъчност и други заболявания.

Аланин аминотрансфераза (ALT)

Друг ензим, който се образува в резултат на разрушаването на чернодробните и сърдечните клетки. По правило той присъства в кръвта в малки количества.

Нивото на ALT рязко се повишава при хепатит, инфаркт на миокарда, цироза на черния дроб.

Глюкоза (кръвна захар)

Монозахарид. Един от най-важните компоненти на кръвта, отговорен за въглехидратния метаболизъм в организма, е гликемията.

Съответно, високото ниво на глюкоза показва захарен диабет или преддиабетно състояние с понижаване на поносимостта към него..

урея

Крайният продукт е на разграждането на протеини.

Проблемите с концентрацията на урея в кръвта могат да показват лоша бъбречна функция, чревна непроходимост, тумори, сърдечна недостатъчност, уремия, запушване на урината.

Билирубин

Продукт на разлагане на хемоглобин, червено-жълт пигмент. Той може да присъства в кръвта или в свързано състояние, или в свободно състояние. Ето защо има два кръвни теста за билирубин: общ или непряк.

Увеличаването на нивата на билирубин води до жълтеница. То от своя страна се причинява от хепатит, липса на витамин В12, цироза на черния дроб или остро отравяне.

Холестерол

Липофилният алкохол, важен продукт на мастния метаболизъм, участва в усвояването на витамин D, производството на определени хормони. В този случай като правило се проверява общият холестерол. Ако обаче се подозира атеросклероза, може да се предпише анализ за "лош" холестерол (LDL).

Електролити (натрий, калий, калций и др.)

Основните неорганични вещества, отговорни за водно-солевия метаболизъм. Липсата им може да показва дехидратация или метаболитни нарушения в организма, причинени от лоша бъбречна функция. Липсата на калий и калций показва лоша сърдечна функция.

В зависимост от лабораторията, биохимичният кръвен тест може да включва изследвания на други вещества.

липаза

Основен ензим, необходим за разграждането на мазнините. По правило се проверява производството на панкреатична липаза - именно тя е отговорна за обработката на храната.

амилаза

Също ензим, но отговорен за усвояването на въглехидратите. Съдържа се в слюнчена течност и панкреас, които се различават донякъде по своята структура.

Увеличението на амилазата показва перитонит, панкреатичен камък, холецистит, бъбречна недостатъчност, панкреатит, захарен диабет.

Серумно желязо

Наличието на желязо в кръвния серум е важно за свързването на кислорода. Без него няма да се образува най-важният протеинов хемоглобин, който транспортира кислород до тъканите..

Ниските нива на желязо показват или хронична, или остра загуба на кръв, желязодефицитна анемия, някои хронични заболявания (лупус, ревматоиден артрит).

Повишеното желязо може да показва цироза на черния дроб, артрит, захарен диабет, прием на определени лекарства (аспирин, метотрексат, орални контрацептиви).

феритин

В допълнение към тестването на нивата на желязо може да се поръча кръвен тест за феритин. Това е името на специален протеин, който насърчава натрупването на желязо..

Биохимия на кръвта: норма при възрастни

ниска плътност (LDL)

висока плътност (HDL)

Желязо в серума

Когато се предписва кръвен тест за биохимия?

Определени вещества в биохимичен кръвен тест се проверяват като част от редовен медицински преглед, тоест като превантивна мярка.

Ако има съмнение за чернодробно заболяване, онкология, сърдечни заболявания, нарушения на ендокринната система, лекарите предписват разширен кръвен тест за биохимия. Конкретният списък на веществата, които ще бъдат тествани, зависи от това, за коя болест се подозира специалистът..

Кръвен тест за биохимия трябва да се вземе от бременни жени, следвайки графика на посещение на гинеколог. Това е много важно, за да се проследи хода на бременността и да се открият аномалиите навреме..

Как да се подготвим за биохимичен кръвен тест

Можете да вземете биохимичен кръвен тест във всяка клиника във вашето местоживеене. Пробата се взема от вената с игла за еднократна употреба. Трябва обаче да се има предвид, че тестът е доста чувствителен и много фактори могат да повлияят на неговата надеждност. Следователно, трябва внимателно да се подготвите за доставката на биохимичен кръвен тест:

Ден преди доставката се въздържайте от мазни, пържени, солени и пикантни. Яжте нещо леко и постно;

Не пийте алкохол поне един ден;

Елиминирайте кофеиновите напитки (кафе, енергийни напитки), ограничете консумацията на чай 12 часа преди вземане на кръвни проби;

Не спортувайте и не работете физически в навечерието на даряването на кръв, опитайте се да избягвате стреса;

Дарете кръв на празен стомах сутрин..

Дешифриране на биохимичен кръвен тест

Всяка лаборатория разполага с таблица със стандартни (референтни) показатели за всеки от микроелементите и веществата, които присъстват в кръвта на възрастен или дете..

Стойностите, получени в резултат на анализа, се сравняват с него. В същото време резултатите при декодиране на биохимичен кръвен тест могат да се различават в зависимост от това кои мерни единици се използват в лабораторията..

Не забравяйте да обърнете внимание на ориентировъчните стойности във вашата тестова форма..

Колко правят биохимичен кръвен тест?

Изготвянето на резултатите от анализа в поликлиниката по местоживеене отнема средно на ден. Ако тестът е по-подробен с много позиции, тогава може да отнеме от 5 до 14 работни дни.

Тестът за биохимия на кръвта е един от най-подробните и точни кръвни тестове. Независимо от това, далеч не винаги е достатъчно да се постави точна диагноза. Често помага само за установяване на косвена причина за проблема. В допълнение към това, вашият лекар може да назначи допълнителни тестове.

Кръвна химия

Биохимичен кръвен тест е лабораторен тест, който оценява функционирането на всички вътрешни органи. В допълнение, тя предоставя информация за метаболизма и метаболизма, а също така разкрива хода на опасните заболявания много преди появата на първите клинични прояви на болестта..

Дешифрирането на резултатите е в компетенцията на хематолога, който по време на този процес използва специална форма, която включва всички допустими показатели за биохимичен кръвен тест.

Нормата и получената информация не винаги съвпадат: концентрацията на това или онова вещество в основната биологична течност може както да намалее, така и да се увеличи. В по-голямата част от случаите това се влияе от различни заболявания и патологични процеси..

По-рядко по-малко безобидни фактори могат да действат като провокатори:

  • неправилна употреба на наркотици;
  • неправилно хранене;
  • физическо изтощение на тялото.

Информацията, получена от биохимията, няма да бъде достатъчна за точното определяне на причината. За идентифициране на източника е необходимо цялостно изследване на пациентите. Освен това клиницистът взема предвид симптомите, от които се оплаква пациентът..

Биохимичният кръвен тест включва събиране на биологичен материал от вена. Този процес има своя последователност от действия. Трябва да се отбележи, че за да се получат най-надеждни резултати, е необходима специфична подготовка за предоставяне на анализа. Ако това не бъде направено, може да се наложи повторение на процедурата, което в някои случаи е нежелателно, а именно:

  • за деца;
  • възрастни хора;
  • изтощени пациенти;
  • женски представители, докато носят бебе.

Нормални стойности на биохимията

Нормите на биохимичния анализ на кръвта са индивидуални за всеки човек. Това се дължи на факта, че показателите могат да се различават леко в зависимост от фактори като пол и възрастова група на човек..

Има официална LHC форма (данни, които са включени в биохимичния анализ), използвана във всички лаборатории.

Следващата таблица показва най-точно основните показатели:

Съставен елемент на кръвта

възрастни - 64-83 г / л.

възрастни - 35-50 г / л.

жени - 12-76 mcg / l;

мъже - 19-92 mcg / l.

мъже - 20-250 mcg / l;

жени - 10-120 mcg / l.

не повече от 0,5 mg / l

деца - 18-64 mmol / l;

възрастни - 2,5-83 mmol / l.

мъже - 62-115 мкмол / л;

жени - 53-97 μmol / l;

деца - 27-62 μmol / l.

мъже - 0,24-0,5 mmol / l;

жени - 0,16-044 mmol / l;

деца - 0,12-0,32 ммол / л.

свързани - 25% от общия брой;

безплатно - 75% от общия брой.

деца - 3.33-5.55 mol / l;

възрастни - 3.89-5.83 mol / l.

не повече от 280 ммол / л

жени - до 31 единици / л;

мъже - до 35 единици / л;

жени - до 31 единици / л;

мъже - до 41 единици / л.

деца - 1300-600 единици / л;

възрастни - 20-130 единици / л.

не повече от 120 единици / л

жени - до 170 единици / л;

мъже - до 195 единици / л.

не по-малко от 10 единици / л

деца - от 17 до 163 единици / л;

жени - 7-31 единици / л;

мъже - 11-50 единици / л.

деца - 130-145 ммол / л;

възрастни - 134-150 ммол / л.

деца - 3,6-6 ммол / л;

възрастни - 3,6-5,4 mmol / l.

деца - 1,3-2,1 mmol / l;

възрастни - 0,65-1,3 ммол / л

мъже - 11.6-30.4 µmol / l;

жени - 8.9-30.4 µmol / l;

деца - 7,1-21,4 µmol / l.

деца - 11-24 μmol / l;

възрастни - 11-18 µmol / l.

жени - до 38 единици / л;

мъже - до 55 единици / л.

възрастни - 250 единици / л.

Много е важно да се отбележи, че скоростта на биохимичния анализ на кръвта при жени през периода на раждане на дете ще се различава от горните параметри. Това може да бъде както напълно нормално, така и признак на различни заболявания. Нормата или нарушението, може да се определи само от клинициста.

Горните компоненти на основната биологична течност показват, че биохимичният кръвен тест включва:

  • протеини и ензими;
  • липиди и пигменти;
  • въглехидрати и витамини;
  • показатели за азотен метаболизъм;
  • широка гама от микроелементи.

Показания за биохимичен анализ

Тъй като биохимичен кръвен тест показва общото състояние на организма и функционирането на вътрешните органи, той може да бъде предписан за превантивни цели. Индикацията обаче често е представянето от пациента на оплаквания от определени симптоми..

Такова проучване ви позволява да поставите диагноза:

  • бъбречно и чернодробно увреждане;
  • дисфункция на сърдечния мускул, по-специално сърдечен удар и инсулт;
  • ендокринни и гинекологични заболявания;
  • заболявания на хематопоетичната система;
  • нарушения във функционирането на органи като стомаха, панкреаса и червата.

При новородените необходимостта от такъв тест е да се определи наличието на генетични заболявания. В млада възраст индикациите може да са изоставане във физическото и психическото развитие..

Предимства и недостатъци на метода

Тази процедура, както всяко друго диагностично изследване, има редица положителни и отрицателни качества. Освен това, първите характеристики са много повече от вторите..

Предимствата на такова изследване на човешката кръв:

  • високо информационно съдържание - това позволява не само да се диагностицира заболяването в ранните етапи на неговата прогресия, но също така дава възможност на лекарите да наблюдават ефективността на избраната тактика на терапията;
  • безболезненост - подобно изследване се понася добре не само от възрастни, но и от деца;
  • публично достъпни - такъв анализ се извършва както в частни, така и в публични медицински заведения;
  • бързина на диагнозата - директното вземане на проби от биологичен материал не отнема повече от 5 минути време, а интерпретацията на резултатите отнема средно 1-2 дни;
  • липса на сложни подготвителни мерки - ако човек трябва да премине биохимичен кръвен тест, тогава подготовката за даряване на кръв ще бъде задължителна, но тя се състои от кратък списък от прости препоръки.

Що се отнася до недостатъците, няма толкова много от тях, по-точно, има само едно - малки отклонения от нормата, които горната таблица представя, в зависимост от лабораторното оборудване. Това предполага, че когато лекар предписа на човек да направи биохимичен кръвен тест няколко пъти, тогава това трябва да се направи в същата институция, в която е проведено първото изследване..

Подготовка за тест

За да може клиницистът да получи най-надеждната информация по време на интерпретацията на резултатите, е необходима предварителна подготовка за биохимичен кръвен тест, който включва следните правила:

  • Последното хранене трябва да се приема 12 часа преди приема на телесна течност - това означава, че такова изследване се провежда само на празен стомах.
  • В деня преди теста трябва да спрете да пиете кафе, силен зелен или черен чай.
  • Спазване на нежна диета за 3 дни преди да посетите медицинско заведение. Препоръчва се да се откажете от мазни, пържени и пикантни храни. Показано е също, че възрастните премахват лошите навици..
  • В деня преди анализа е необходимо да се намали физическата активност.
  • Отказ от приема на лекарства няколко седмици преди очакваната дата на посещението в клиниката. Ако по някаква причина не е възможно да направите това, тогава е задължително да информирате хематолога за това.
  • В деня на диагностичния тест трябва да се изключи влиянието на стресови ситуации, емоционална възбуда и нервно напрежение, тъй като това може да изкриви резултатите.

Около 10 минути преди да се извърши биохимичен кръвен тест, човек трябва да се успокои, за да нормализира дишането и сърдечната честота.

Трябва да се отбележи, че малките деца не се нуждаят от подготовка за кръвен тест. Освен това не е необходимо за пациенти в тежко състояние. В същото време е най-добре да отидете на биохимично изследване през първата половина на деня - сутрин. Биохимичен кръвен тест и подготовка за него - две неразделни концепции.

Вземане на кръв за LHC

За биохимичен анализ на кръвта при възрастни и деца е необходим биологичен материал, взет от вена. Съществува специален алгоритъм за приемане на такава течност, известен на всеки квалифициран служител на медицинска институция..

На първо място, данните на лицето се записват или по електронен път, или в писмена форма. За пациента се подготвя специален стол, така че той да е в удобно, легнало положение.

Лакътната става на човек задължително трябва да лежи в разгъната форма върху специална ролка, тоест с вътрешната страна нагоре. По време на приготвянето на спринцовката и иглата клиницистът моли пациента да направи стискащи движения с юмрук - това е необходимо, за да се намери вена.

Вземането на кръв директно включва следните манипулации:

  • Затягане на зоната над лакътя с гумена лента или стегната превръзка. За да избегнете нараняване на кожата, под стягащия елемент се поставя парче плат.
  • Дезинфекция на кожата около улнарната вена с разтриващ алкохол.
  • Поставяне на игла във вена и бавно изтегляне на буталото. Прави впечатление, че след началото на притока на кръв турникетът трябва да бъде отстранен. Биохимичният кръвен тест включва вземане на от 2 до 5 милилитра материал.
  • Изваждане на спринцовката след получаване на достатъчен обем телесна течност. На мястото на пункцията се нанася парче памучна вата с дезинфектант, приложен върху нея. Дръжте памучния тампон за около 5 минути.
  • Етикетиране на кръвоносна тръба и прехвърляне в стерилен съд.

В някои клиники подобен процес се провежда с помощта на специална вакуумна епруветка, която свежда до минимум факта, че биохимичният кръвен тест ще бъде изкривен..

Тази процедура се извършва с помощта на спринцовка за еднократна употреба и тактиката на вземане на проби от кръв не се различава от обичайната, до момента, в който кожата се пробие с игла. Преди да поставите иглата във вената, епруветка се поставя в специален държач, който е напълнен с вакуум с биологична проба. Манипулациите след вземане на кръв са напълно идентични с горните.

За да се избегне диагностицирането на едно или друго опасно заболяване при възрастни или деца, като се използва тест, като биохимичен кръвен тест, е необходимо да се следват прости превантивни мерки, насочени към предотвратяване появата на каквато и да е патология. За да направите това, хората трябва само да водят здравословен начин на живот, да се хранят правилно и поне 2 пъти в годината да преминат цялостен преглед в медицинска институция с посещение на всички клиницисти.

Норми на биохимичен кръвен тест, декодиране, причини за увеличаване и намаляване на показателите в таблицата

Биохимичният кръвен тест е един от най-популярните методи за лекари и пациенти. Ако се научите да "четете" този анализ правилно, можете да идентифицирате на ранните етапи такива сериозни патологии като остра и хронична бъбречна недостатъчност, захарен диабет, вирусен хепатит и злокачествени тумори и напълно да спрете тяхното развитие.

Как да се подготвим преди събиране на кръв за биохимия?

Сестрата изтегля кръв от пациента за няколко минути, тази процедура не причинява особени неприятни усещания. Биохимичният преглед, както всеки друг, изисква подготовка и спазване на редица прости изисквания:

  • кръвта трябва да се дарява строго на празен стомах;
  • вечерята предишния ден не трябва да съдържа силен чай и кафе и е по-добре да не консумирате мазни храни и алкохол в продължение на 2-3 дни;
  • за 24 часа трябва да се въздържате от всякакви термични процедури (баня, сауна) и тежки физически натоварвания;
  • тестовете се вземат рано сутрин, главно преди медицински процедури (капкомери, инжекции, радиография);
  • когато пациентът дойде в лабораторията, преди да вземе кръв, препоръчително е той да седи 10-15 минути, да си поеме дъх и да се успокои;
  • за да се определи точното ниво на кръвната захар, пациентът не е необходимо да мие зъбите си, да пие чай или кафе сутрин преди анализа; дори ако вашето „утро започва с кафе“, трябва да се въздържате от него;
  • също така, преди да вземете кръв, не е препоръчително да приемате хормони, антибиотици, диуретици и други лекарства;
  • две седмици преди теста, трябва да спрете да пиете лекарства, които намаляват концентрацията на липиди в кръвта (вижте статините за понижаване на холестерола);
  • ако е необходимо повторно изследване, анализът трябва да се вземе по едно и също време на деня, в същата лаборатория.

Таблица на биохимичен кръвен тест с декодиране

индекснорма
Общ протеин63-87 g / l
Протеинови фракции:
  • албумин
  • глобулини (α1, α2, β, γ)
  • 35-45 g / l
  • 21,2-34,9 g / l
урея2.5-8.3 mmol / lКреатининов
  • жени 44-97 μmol на литър
  • мъже 62-124
Пикочна киселина
  • При мъжете - 0,12-0,43 ммол / л
  • При жените - 0,24-0,54 mmol / l
гликоза3,5-6,2 mmol на литърОбщ холестерол3.3-5.8 mmol / lLDLпо-малко от 3 mmol на литърHDL
  • жени по-големи или равни на 1,2 mmol на литър
  • мъже 1 ммол на литър
триглицеридитепо-малко от 1,7 mmol на литърОбщ билирубин8.49-20.58 μmol / LДиректен билирубин2,2-5,1 μmol / LАланин аминотрансфераза (ALT)До 38 U / lАспартат аминотрансфераза (AST)До 42 U / lАлкална фосфатаза (ALP)До 260 U / lГама глутамил трансфераза (GGT)
  • При мъжете - до 33,5 U / l
  • При жените - до 48,6 U / l
Креатин киназа (CC)До 180 U / lΑ-амилазадо 110 E на литърнатрий130-155 ммол / лкалий3.35-5.35 mmol / l

Общ протеин и неговите фракции

Протеинът играе много важна роля в организма, участва в изграждането на нови клетки, формирането на хуморален имунитет и прехвърлянето на вещества. Обикновено протеините са съставени от 20 незаменими аминокиселини, въпреки че могат да включват витамини, неорганични вещества (метали), въглехидрати и липидни остатъци.

Течната част на кръвта съдържа около 165 различни протеини, които се различават по структура и роля в организма. Всички протеини са разделени на три категории или фракции: албумини, глобулини (α1, α2, β, γ) и фибриноген. Тъй като протеините се произвеждат най-вече в черния дроб, тяхното съдържание отразява синтетичната функция на този орган..

Намаляването на общия протеин се нарича хипопротеинемия (виж общия протеин в кръвта). Това състояние възниква, когато:

  • протеинов глад (вегетарианство, диета без протеини);
  • повишена екскреция на него с урината (бъбречно заболяване, протеинурия на бременни жени);
  • загуба на кръв (обилна менструация, кървене от носа);
  • изгаряния, особено с образуването на мехури;
  • натрупване на плазма в коремната кухина (асцит), плеврална кухина (ексудативен плеврит), перикард (ексудативен перикардит);
  • злокачествени новообразувания (рак на стомаха, рак на пикочния мехур);
  • нарушение на образуването на протеин (хепатит, цироза);
  • дългосрочно лечение с глюкокортикостероиди;
  • намалена абсорбция на вещества (ентерит, колит, целиакия, панкреатит).

Увеличение на общия протеин се нарича хиперпротеинемия и това състояние може да бъде относително или абсолютно. Относително увеличение на протеините възниква при загуба на течната част от плазмата (холера, многократно повръщане). Абсолютно увеличение на протеина възниква при възпалителни процеси (поради глобулини), миелом. Физическият труд и промяна в положението на тялото променят концентрацията на това вещество с 10%.

Основните причини за промяната в концентрацията на протеинови фракции

Протеиновите фракции са: албумин, глобулини и фибриноген. Фибриногенът не се открива при биохимичен анализ. Този протеин отразява процеса на съсирване на кръвта. Определя се при анализ като коагулограма.

Увеличение на индикатора

  • загуба на течности от инфекциозни заболявания (дехидратация)
  • изгаряне болест

Намаляване на нивото

  • при новородени поради недоразвитие на чернодробните клетки;
  • по време на бременност;
  • белодробен оток;
  • злокачествени новообразувания;
  • чернодробно заболяване;
  • кървене;
  • натрупване на плазма в кухини на тялото (anasarka)
албуминглобулин
А-глобулини:
  • остри гнойни възпалителни процеси;
  • системни заболявания на съединителната тъкан (склеродермия, дерматомиозит, ревматоиден артрит);
  • изгаряния във фазата на възстановяване;
  • нефротичен синдром с гломерулонефрит.

Β- глобулини:

  • хиперлипопротеинемия (атеросклероза, захарен диабет);
  • нефротичен синдром;
  • язва в стомаха и червата, която кърви;
  • хипотиреоидизъм.

У-глобулин:

  • вирусни и бактериални инфекции;
  • системни заболявания на съединителната тъкан (склеродермия, дерматомиозит, ревматоиден артрит);
  • изгаряния;
  • алергии;
  • хелминтна инвазия.

Показатели за азотния метаболизъм

В организма, в допълнение към изграждането на клетките, настъпва постоянният им разпад, придружен от натрупване на азотни основи. Тези токсични вещества се образуват в черния дроб и се отделят от бъбреците. Следователно, увеличаването на кръвните отпадъци може да показва както намаляване на функционирането на бъбреците и черния дроб, така и прекомерно разграждане на протеините. Основните показатели за азотния метаболизъм включват:

  • урея и креатинин
  • по-рядко се определят остатъчен азот, креатин, пикочна киселина, амоняк, индикан и други.

Защо нивото на токсините в кръвта се променя?

урея

  • остър и хроничен гломерулонефрит, пиелонефрит;
  • нефросклероза;
  • отравяне с живачни соли, дихлороетан, етиленгликол;
  • синдром на катастрофа (синдром на продължително притискане);
  • артериална хипертония;
  • поликистоза на бъбреците;
  • бъбречна туберкулоза;
  • остра и хронична бъбречна недостатъчност
Причини за увеличениетоПричини за спада
  • след прилагане на глюкоза;
  • повишено отделяне на урина (полиурия);
  • след хемодиализа;
  • чернодробна недостатъчност;
  • глад;
  • намален метаболизъм;
  • хипотиреоидизъм

Креатининов

  • остра и хронична бъбречна недостатъчност;
  • хипертиреоидизъм;
  • акромегалия;
  • декомпенсиран захарен диабет;
  • чревна непроходимост;
  • мускулна дистрофия;
  • обширни изгаряния

Пикочна киселина

  • подагра;
  • левкемия;
  • B-12 дефицитна анемия;
  • Болест на Вакес;
  • остри инфекции;
  • чернодробно заболяване;
  • тежка форма на захарен диабет;
  • кожни патологии (дерматит, пемфигус);
  • отравяне с барбитурати, въглероден оксид

Кръвна захар

Глюкозата е основният показател за въглехидратния метаболизъм. Това вещество е основният енергиен продукт, който влиза в клетката, именно от глюкозата и кислорода клетката получава гориво за по-нататъшен живот..

Глюкозата навлиза в кръвта след хранене, след това навлиза в черния дроб, където се използва като гликоген. Тези процеси се контролират от хормоните на панкреаса - инсулин и глюкагон (вижте скоростта на глюкозата в кръвта).

  • Липсата на глюкоза в кръвта се нарича хипогликемия
  • Излишък - хипергликемия.

Какво причинява колебания в концентрацията на глюкоза в кръвта?

Хипогликемиятахипергликемия
  • продължително гладуване;
  • нарушение на абсорбцията на въглехидрати (колит, ентерит, дъмпингов синдром);
  • хронични чернодробни патологии;
  • хипотиреоидизъм;
  • хронична недостатъчност на надбъбречната кора;
  • хипопитуитаризъм;
  • предозиране на инсулин или перорални хипогликемични лекарства (диабетон, глибенкламид и др.);
  • менингит (туберкулозен, гноен, криптококов);
  • енцефалит, менингоенцефалит;
  • insuloma;
  • саркоидоза
  • Захарен диабет тип 1 и 2
  • тиреотоксикоза;
  • тумори на хипофизата;
  • неоплазми на надбъбречната кора;
  • феохромоцитом;
  • лечение с глюкокортикоиди;
  • епилепсия;
  • мозъчни наранявания и тумори;
  • отравяне с въглероден окис;
  • психо-емоционална възбуда

Нарушение на пигментния метаболизъм

В човешкото тяло има специфични цветни протеини. Обикновено това са пептиди, които съдържат някакъв вид метал (желязо, мед). Те включват: хемоглобин, церулоплазмин, миоглобин, цитохром и други. Крайният продукт от разграждането на такива протеини е билирубинът и неговите фракции. Какво се случва с билирубина в организма?

Когато червената кръвна клетка прекрати съществуването си в далака, нейният скъпоценен камък се разпада. Поради биливердин редуктаза се образува билирубин, наречен индиректен или свободен. Този вариант на билирубин е токсичен за цялото тяло и най-вече за мозъка. Но поради факта, че бързо се свързва с албумин в кръвта, тялото не се отровява. Но при хепатит, цироза на черния дроб той е висок, защото не се свързва с глюкуронова киселина.

Освен това в чернодробните клетки индиректният билирубин се свързва с глюкуронова киселина (превръща се в свързана или директна, нетоксична), нейните показатели са високи само при дискинезия на жлъчните пътища, със синдром на Гилбърт (вижте причините за високия билирубин в кръвта). При анализи директният билирубин се натрупва при увреждане на чернодробните клетки (напр. Хепатит).

Тогава билирубин навлиза в жлъчката, която се транспортира от чернодробните канали до жлъчния мехур, а след това до лумена на дванадесетопръстника. Тук уробилиногенът се образува от билирубин, който се абсорбира от тънките черва в кръвта и, когато попадне в бъбреците, оцветява урината в жълто. Остатъкът, който достига до дебелото черво, под действието на бактериални ензими, става стеркобилин и оцветява изпражненията.

Защо се появява жълтеница?

Има три механизма:

  • повишено разграждане на хемоглобина и други пигментни протеини (хемолитични анемии, ухапвания от змия, патологична хиперфункция на далака) - индиректният билирубин се образува в такива огромни количества, че черният дроб просто няма време да го обработва и отделя;
  • чернодробни заболявания (хепатит, цироза, неоплазми) - пигментът се образува в нормален обем, но чернодробните клетки, засегнати от болестта, не могат да изпълняват своята функция;
  • нарушение на изтичането на жлъчка (холецистит, холелитиаза, остър холангит, тумори на главата на панкреаса) - поради компресия на жлъчните пътища жлъчката не влиза в червата, а се натрупва в черния дроб, причинявайки унищожаването на клетките й и притока на билирубин обратно в кръвта.

И трите състояния са много опасни за човешкото здраве, те изискват незабавна медицинска помощ..

Показания за изследване на билирубина и неговите фракции:

  • хепатит (вирусен, токсичен);
  • чернодробни тумори;
  • цироза на черния дроб;
  • повишено разпадане на червените кръвни клетки (хемолитична анемия);
  • появата на жълтеница.

Показатели за липидния метаболизъм или нивата на холестерола

Липидите играят важна роля в живота на клетката. Те участват в изграждането на клетъчната стена, образуването на жлъчка, много хормони (мъжки и женски полови хормони, кортикостероиди) и витамин D. Мастните киселини са източник на енергия за органи и тъкани..

Всички мазнини в човешкото тяло са разделени в 3 категории:

  • триглицериди или неутрални мазнини;
  • общ холестерол и неговите фракции;
  • фосфолипиди.

В кръвта липидите са под формата на следните съединения:

  • хиломикрони - съдържат главно триглицериди;
  • липопротеини с висока плътност (HDL) - съдържат 50% протеин, 30% фосфолипиди и 20% холестерол;
  • липопротеини с ниска плътност (LDL) - съдържат 20% протеин, 20% фосфолипиди, 10% триглицериди и 50% холестерол;
  • липопротеини с ниска плътност (VLDL) - образувани при разграждането на LDL, включват голямо количество холестерол.

Най-голямото клинично значение в анализа е общият холестерол, LDL, HDL и триглицеридите (виж нормата на холестерола в кръвта). Когато вземате кръв, трябва да се помни, че нарушаването на правилата за приготвяне и употреба на мазни храни може да доведе до значителни грешки в резултатите от анализа.

Какво причинява нарушение на липидния метаболизъм и до какво може да доведе?

Общ холестерол

  • микседем;
  • диабет;
  • бременност;
  • фамилна комбинирана хиперлипидемия;
  • холелитиаза;
  • остър и хроничен панкреатит;
  • злокачествени тумори на панкреаса и простатата;
  • гломерулонефрит;
  • алкохолизъм;
  • хипертонична болест;
  • инфаркт на миокарда;
  • сърдечна исхемия
Защо холестеролът се повишаваЗащо намалява
  • злокачествени чернодробни тумори;
  • цироза на черния дроб;
  • ревматоиден артрит;
  • хиперфункция на щитовидната и паращитовидната жлеза;
  • глад;
  • нарушена абсорбция на вещества;
  • хронична обструктивна белодробна болест

триглицеридите

  • вирусен хепатит;
  • алкохолизъм;
  • алкохолна цироза на черния дроб;
  • билиарна (жлъчна) цироза на черния дроб;
  • холелитиаза;
  • остър и хроничен панкреатит;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • хипертонична болест;
  • инфаркт на миокарда;
  • сърдечна исхемия;
  • бременност;
  • церебрална тромбоза;
  • хипотиреоидизъм;
  • диабет;
  • подагра;
  • Синдром на Даун;
  • остра прекъсваща порфирия
  • хронична обструктивна белодробна болест;
  • хиперфункция на щитовидната и паращитовидната жлеза;
  • недохранване;
  • малабсорбция

Повишаване на холестерола в кръвта:

  • 5.2-6.5 mmol / l - леко увеличение на веществото, рискова зона за атеросклероза;
  • 6.5-8.0 mmol / l - умерено увеличение, което се коригира от диетата;
  • над 8,0 mmol / l - високо ниво на вещество, изискващо лекарствена намеса.

В зависимост от промяната в индекса на липидния метаболизъм се разграничават 5 клинични синдрома, така наречената дислипопротеинемия (1,2,3,4,5). Тези патологични състояния са предвестници на сериозни заболявания, като церебрална атеросклероза, захарен диабет и други..

Кръвни ензими

Ензимите са специални протеини, които ускоряват химичните реакции на организма. Основните ензими в кръвта включват: аланин аминотрансфераза (ALT), аспартат аминотрансфераза (AST), алкална фосфатаза (ALP), гама-глутамил трансфераза (GGT), креатин киназа (CC) и α-амилаза.

Всички тези вещества се намират вътре в клетките на черния дроб, панкреаса, мускулите, сърцето и други органи. Съдържанието им в кръвта е много малко, поради което ензимите се измерват в специални международни единици: U / l. Разгледайте всеки ензим отделно.

Аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза

Тези ензими осигуряват при химични реакции прехвърлянето на две аминокиселини: аспартат и аланин. AST и ALT се намират в големи количества в тъканите на черния дроб, сърдечния мускул и скелетните мускули. Увеличаването им в кръвта показва унищожаването на клетките на тези органи и колкото по-високо е нивото на ензимите, толкова повече клетки умират.

Тарифи за подобряване на ензима:При какви заболявания се увеличават AST и ALT??
  • лесно - 1,5-5 пъти;
  • среден - 6-10 пъти;
  • висока - 10 пъти и повече.
  • миокарден инфаркт (повече AST);
  • остър вирусен хепатит (повече ALT);
  • токсично увреждане на черния дроб;
  • злокачествени тумори и метастази в черния дроб;
  • разрушаване на скелетните мускули (катастрофен синдром).

Алкална фосфатаза

Този ензим е отговорен за разцепването на фосфорната киселина от химичните съединения и транспорта на фосфор в клетката. ALP има две форми: чернодробна и костна. Причини за повишаване на ензима:

  • остеосарком;
  • костни метастази;
  • множествена миелома;
  • лимфогрануломатоза;
  • хепатит;
  • токсично и лекарствено увреждане на черния дроб (аспирин, цитостатици, орални контрацептиви, тетрациклин);
  • по време на заздравяването на фрактури;
  • цитомегаловирусна инфекция;
  • остеопороза и остеомалация (разрушаване на костите).

Γ-глутамилтрансфераза

GGT участва в метаболизма на мазнините, пренасяйки холестерол и триглицериди вътре в клетката. Най-голямо количество от ензима се намира в черния дроб, простатата, бъбреците и панкреаса. Активността му в кръвта се увеличава с:

  • гореизброените чернодробни заболявания;
  • алкохолна интоксикация;
  • захарен диабет;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • сърдечна недостатъчност.

Креатин киназа

CC участва в трансформацията на креатина и поддържането на енергийния метаболизъм в клетката. Той има 3 подтипа:

  • MM (ензимът се намира в мускулната тъкан)
  • CF (разположен в сърдечния мускул)
  • BB (в мозъка).

Увеличението на кръвта на това вещество обикновено се причинява от унищожаването на клетките на горните органи. Какви специфични заболявания повишават нивото на КС?

MM подтипMV подтипBB подтип
  • синдром на продължителна компресия;
  • миозит - амиотрофична странична склероза;
  • Миастения гравис;
  • Синдром на Гилен-Баре;
  • гангрена
  • остър миокарден инфаркт;
  • миокардит;
  • хипотиреоидизъм;
  • дългосрочно лечение с преднизон
  • шизофрения;
  • мини-депресивна склероза;
  • възпаление на мозъка

Алфа амилаза

Много важен ензим, който разгражда сложните въглехидрати на по-прости. Може да се открие в панкреаса и слюнчените жлези. За лекаря както увеличението на показателя, така и намаляването му играят важна роля. Такива колебания се наблюдават, когато:

Повишена алфа-амилазаНамалена алфа-амилаза
  • остър панкреатит;
  • рак на панкреаса;
  • вирусен хепатит;
  • паротит (популярно - паротит);
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • дългосрочен прием на алкохол, тетрациклин, глюкокортикостероиди
  • тиреотоксикоза;
  • инфаркт на миокарда;
  • пълна некроза на панкреаса;
  • токсикоза на бременни жени

Кръвни електролити

Калият и натрият са най-важните електролити в кръвта. Изглежда, че това са само микроелементи и съдържанието им в организма е оскъдно. Всъщност е трудно да си представим поне един орган или химически процес, който би се справил без тях..

калий

Микроелементът играе важна роля в ензимните процеси и метаболизма. Основната му функция е да провежда електрически импулси към сърцето. Колебанията в нивата на калий са много лоши за миокарда.

Състоянието, когато калий е повишен, се нарича хиперкалемия, а когато е ниско - се нарича хипокалиемия. Каква е заплахата от повишен калий?

  • нарушение на чувствителността;
  • аритмии (предсърдно мъждене, интракардиален блок);
  • намаляване на сърдечната честота;
  • спад на кръвното налягане;
  • объркване.

Такива заплашителни условия могат да възникнат при увеличаване на микроелемента над 7,15 mmol / l.

Спад на нивата на калий под 3,05 mmol / L също представлява заплаха за организма. Основните симптоми на недостиг на елементи включват:

  • гадене;
  • повръщане;
  • мускулна слабост;
  • затруднено дишане;
  • неволно изхвърляне на урина и изпражнения;
  • сърдечна слабост.

натрий

Натрият не участва пряко в метаболизма. Пълно е в извънклетъчната течност. Основната му функция е да поддържа осмотичното налягане и pH. Екскрецията на натрий се осъществява с урината и се контролира от хормона на надбъбречната кора - алдостерон.

Увеличението на микроелемента се нарича хипернатриемия, а намалението се нарича хипонатриемия..

Как се проявява разстройство на натриевия метаболизъм??

Hyponatremiaхипернатремия
  • апатия;
  • загуба на апетит;
  • гадене;
  • повръщане;
  • главоболие;
  • сънливост;
  • конвулсии;
  • кома
  • жажда;
  • мускулни тремори;
  • раздразнителност;
  • мускулни потрепвания;
  • конвулсии;
  • кома

В заключение бих искал да дам на читателите на тази статия някои съвети: всяка лаборатория, независимо дали тя е частна или обществена, има свой набор от реактиви, собствени компютри. Следователно, скоростта на показателите може да варира значително. Когато лаборантът ви даде резултатите от теста, не забравяйте да се уверите, че стандартите са написани на формуляра. Само така можете да разберете дали има промени в вашите анализи или не..

Биохимичен кръвен тест - препис при възрастни, нормата в таблицата

От статията ще научите всичко за биохимичен кръвен тест; има декодиране на резултатите при възрастни. Нормата на показателите е представена в таблицата. Биохимичен кръвен тест е изчерпателна лабораторна диагноза, използвана за оценка на функционирането на хематопоетичната система, черния дроб, бъбреците, панкреаса и други жлези, както и баланса на макро- и микроелементите при хората.

Лабораторното изследване на основните критерии се счита за най-надеждното и достъпно за рутинната медицинска практика. Тя ви позволява да идентифицирате развитието на патология на ранен етап..

Какво е биохимичен кръвен тест?

Необходим е биохимичен кръвен тест и се счита за "клиничен минимум" при всяко посещение при лекаря. Проучването включва набор от основни биохимични показатели или разширен комплекс, който ви позволява да оцените работата на всички системи и органи на човек. Освен това се определя ефективността на лечението и се идентифицират възможните странични ефекти от него..

Трябва да се отбележи, че резултатите от биохимичен кръвен тест не са достатъчни за поставяне на окончателна диагноза. Необходимо е да се вземат предвид данните за допълнителни методи за лабораторно и инструментално изследване. В допълнение, критериите се измерват в поне две повторения. Подобна тактика се използва за проследяване на здравето на човек във времето..

Какво показва биохимичен кръвен тест?

Основен биохимичен кръвен тест се състои от 8 основни критерия:

  • аланин аминотрансфераза (ALAT) е ензим, чието преобладаващо количество се намира в клетките на бъбреците и черния дроб. Определянето на стойността на ALAT позволява откриване на хепатит с вирусна или токсична етиология в ранен етап, както и оценка на ефективността на избраната тактика на лечение. Ензимното ниво също се повишава при лимфобластна левкемия, инфекциозна мононуклеоза, тежък панкреатит, шокове от различни етиологии, остър инфаркт на миокарда и др.;
  • аспартат аминотрансфераза (ASAT) е ензим, основната част от който се отлага в чернодробните клетки (хепатоцити) и сърдечния мускул, в по-малко количество - в бъбреците и мускулната тъкан. Изследването е необходимо за ранната диагностика на патологиите на черния дроб, сърцето и бъбреците. Анализът е от особено значение за хора, които приемат лекарства, токсични за хепатоцитите;
  • Нивото на захарта се измерва при всички пациенти за ранно откриване на захарен диабет, както и при необходимост за проследяване на хода му. За бременни жени е показана диагноза, която изключва гестационния захарен диабет, чиято особеност е спонтанно изчезване след раждане;
  • креатининът е крайният продукт на метаболизма на креатина, който е необходим за нормалния ход на енергийните реакции и доставката на енергия на мускулите. Отклонението от нормалното ниво на креатинин предполага нарушения в работата на бъбреците или развитие на хронично заболяване, водещо до патология на бъбреците;
  • урея е азотсъдържащ продукт от крайния разпад на протеинови молекули, чието определяне позволява в комбинация с други лабораторни маркери молекули да се разкрие бъбречна недостатъчност и други неизправности на бъбреците;
  • общият протеин е критерий, отразяващ функционирането на пептидния метаболизъм. Отделно съдържанието на общия протеин в серума позволява само първичната диагноза на нарушения на храносмилателния тракт. В допълнение, изследването е необходимо за оценка на резервните сили на организма преди назначаването на агресивни лечения;
  • билирубин е продукт на разграждането на протеинови молекули, съдържащи хема (хемоглобин, миоглобин). Той е основният компонент на жлъчката. Показва състоянието на черния дроб и хематопоетичните органи, позволява да се оцени тежестта на вирусен хепатит, както и патология на панкреаса и други жлези;
  • холестерол - съдържа се в цитоплазмената мембрана на еукариотите и ви позволява да идентифицирате наличието на сърдечно заболяване и атеросклероза.

Разширена диагностика

Обширен биохимичен кръвен тест включва, в допълнение към основните, още 6 лабораторни критерия:

  • панкреатична амилаза - ензим на панкреаса и слюнчените жлези, необходим за разграждането на въглехидратите. В острия стадий на панкреатит стойността на критерия се увеличава до 90%;
  • ензимът гама-глутамат трансфераза (гама-GT) е необходим за нормалното протичане на биохимичните реакции в хепатоцитите и жлъчните пътища. Позовава се на най-чувствителните методи за диагностициране на жлъчна застой;
  • серумно желязо, което е основният компонент на червените кръвни клетки (еритроцитите). Позволява ви да диагностицирате анемия от различни видове, причинена от дефицит или излишък на микроелемент;
  • калциевите йони са основен минерал, 99% от който се намира в костната тъкан. Въз основа на резултатите се оценява състоянието на калциевия метаболизъм. А също и за диагностициране на заболявания на костната, нервната и пикочната система;
  • серумни липиди, разграждането на които освобождава голямо количество енергия, консумирана от мускулната тъкан. Анализът е от особено значение за хората със захарен диабет, тъй като ежедневните колебания на серумната захар водят до повишаване на концентрацията на неутрални мазнини. Това състояние увеличава риска от развитие на атеросклероза - образуването на мастни плаки вътре в съдовете и последващото им запушване;
  • алкалната фосфатаза е катализатор за биохимични реакции в черния дроб и жлъчните пътища. Диагностичната значимост на критерия се увеличава в комбинация с теста за гама-НТ и дава възможност за откриване на хроничен хепатит, цироза, холангит и костна патология.

На кого е възложено изследването??

Основните показатели за биохимичен кръвен тест при възрастни и деца се откриват по време на стандартен превантивен годишен преглед, както и, ако е необходимо, в болнична болница. Разгледаният вид лабораторна диагностика също е необходим за оценка на динамиката на хода на заболяването и ефективността на избраната тактика на лечение. При липса на положителни промени въпросът за коригиране на терапевтичния режим се решава..

Често пациентите задават въпроса - какви са показанията за биохимичен кръвен тест? По правило показанията са оплаквания от болка в който и да е орган, повишена умора и раздразнителност, както и ако се подозира заболяване в резултат на ултразвуково изследване, ЯМР или компютърна томография.

Последващо изследване след възстановяване се извършва с цел ранна диагностика на рецидив на патология или идентифициране на усложнения.

В комбинация с разглеждания вид изследване се предписва общ тест за кръв и урина. Въз основа на съвкупността от данни от кръвен тест, който отчита различни критерии (от 10 до 30), е възможно на ранен етап да се подозира развитието на възпалителен, инфекциозен или онкологичен процес при човек. Анализът на урината ви позволява да установите нарушения в работата на пикочно-половите органи, бъбреците, както и водно-електролитния баланс на човек.

Подготовка и предоставяне на анализ

Биоматериалът за изследването е венозна кръв, взета от кубиталната вена при лакътя. Получените резултати могат да бъдат повлияни от ежедневните колебания на определени вещества в човешкото тяло и външни фактори. Необходимо е правилно да се подготвите преди да вземете биоматериал за биохимичен кръвен тест, за да премахнете вероятността от фалшиви резултати.

Правила за подготовка на пациентите:

  • бебетата под 1 година не трябва да се хранят 40 минути преди процедурата за вземане на кръв. За деца под 5 години ограничете приема на храна за 3 часа, а за възрастни - за 8-12 часа;
  • важно е да коригирате диетата за 1 ден, като изключите от нея всички пържени, пушени и високомаслени ястия. Такава храна активира работата на храносмилателния тракт и засилва производството на храносмилателни ензими. Това може да доведе до фалшиви положителни невалидни резултати;
  • за да се улесни събирането на биоматериал преди процедурата, се препоръчва да се пие 1-2 чаши чиста неподсладена вода без газ. Това правило е особено важно за децата;
  • за 1 ден, съгласувано с лекуващия лекар, приемът на лекарства се отменя. Ако е невъзможно да отмените жизненоважни лекарства, е задължително да уведомите служителя на лабораторията за тях;
  • пушенето е забранено 30 минути преди анализа;
  • необходимо е да се избягва физически или емоционален стрес, който влияе върху функционирането на ендокринната и хормоналната системи. Най-малко 1 час. И 15 минути преди вземане на пробата от биоматериала, пациентът трябва да седи спокойно в лабораторията в удобно положение.

Изследователски методи

Времето за изследване и цените могат да варират. Разработените и стандартизирани методи за определяне на основните показатели са представени в таблицата.

Име на критерия

методология

Стандартно време за олово

ALATUV кинетичен тест1 ден, с изключение на деня на приемане на биоматериалКАТО ВОбщ протеинКолориметричен метод (фотометрична оценка)БилирубинЖелезни йонитриглицеридитеХолестеролКалциеви йониГама-GTМетод на холин оксидазаОбща алкална фосфатазазахарИмуноинхибиторен метод (хексокиназа)КреатининовКинетичен метод (реакция на Jaffe)Пикочна киселинаЕнзимен колориметричен метод (количествен)Амилаза панкреасЕнзимен колориметричен метод

Дешифриране на нормите на биохимичния анализ на кръвта при възрастни в таблицата

Важно: само лекуващият лекар може да дешифрира биохимичния анализ. Освен това всички динамични маркери трябва да се вземат предвид при динамиката.

С други думи, за да се получи най-пълната картина, отразяваща здравето на човека, лабораторната диагностика трябва да се повтори поне два пъти. Изследванията се препоръчват да се извършват в една лаборатория. Това е с цел да се изключи грешката на устройствата и да получите най-точния резултат..

Забранено е независимото тълкуване на получените данни за самодиагностика и избора на метод на лечение. Тази тактика води до възможно влошаване на здравето и усложнения..

Дешифрирането на резултатите от биохимията на кръвта при възрастни и нормите на показателите са представени в таблицата.

ALAT (U / L)

ASAT (U / l)

Захар (mmol / L)

Креатинин (µmol / L)

Урея (mmol / l)

Общ билирубин (мкмол / л)

Холестерол (mmol / L)

етажвъзрастРеферентни стойности
-0-1 годиниДо 55
1-8 годиниДо 30
8-18 годиниДо 40
съпруг.Над 18 годиниДо 41
Съпругите.До 33
-0-4 годиниДо 56
4-8 годиниДо 60
8-15 годиниДо 40
15-18 годиниДо 38
МъжътНад 18 годиниДо 40
женаДо 32
-До 15 години3.4 - 5.7
Над 15 години4.3 - 6.4
Бременни жени-4.0 - 5.2
-0-1 месец20-70
До 12 месеца17-40
1-3 години20-35
3-5 години28-44
5-8 години30-55
8-10 години35-67
10-13 години45-73
13-15 години47-73
МъжътНад 15 години60-110
жена45-80
-До 4 години1.6-6
4-15 години2.7-6.5
15-20 години3-7.7
Мъжът20-55 години3,5 -7,5
Над 55 години3 - 9.5
жена20-55 години2,5 - 7
Над 55 години3,5 - 7,3

Общ протеин (g / L)

-До шест месеца45-75
До 1 година50-76
1-3 години55-75
3-18 години62-85
Над 18 години65-85
-До 1 ден25-150
1-3 дни55-200
Седмица 125-207
По-стари от 6 дни3.6-20
-който и да е3-5.5

Какво може да повлияе на резултата?

Трябва да се има предвид, че леко единично отклонение на резултатите от нормалните стойности не е диагностично значимо. Това може да се дължи на активността на чернодробните ензими след употреба на алкохол. Много от разглежданите критерии се променят през деня на фона на приемане на храна или лекарства. Диагностичната стойност има значително (поне 1,5 пъти) стабилно отклонение от референтните стойности, при избора на които е важно да се вземат предвид полът, възрастта и фазата на менструалния цикъл.

Често задавани въпроси какво причинява колебания в кръвната захар? Обикновено минималното съдържание на глюкоза се отбелязва веднага след събуждането, но след закуска критерият трябва да приема нормални стойности. Някои храни, като кафе, пица, бонбони и чипс, причиняват значително увеличение на глюкозата. В допълнение към захарен диабет, отклонение на глюкозата от нормата може да показва хормонална недостатъчност, патологии на панкреаса, както и чернодробни заболявания..

Холестеролът също се променя през целия ден. Стойността му се влияе от тютюнопушенето, консумацията на животински мазнини. Както и генетична предразположеност, както и прием на стероидни и хормонални лекарства.

Показателите за липиден метаболизъм остават повишени 5 до 10 пъти след хранене в продължение на няколко часа. Установено е, че при един и същи човек този критерий може да се отклонява с около 40% през месец без никакви заболявания. И протеиновият метаболизъм зависи не само от диетата, но и от физическата активност. Затова е изключително важно да се спазват всички правила за подготовка, преди да се предаде биоматериалът..

Разширено разшифроване на изпит

Нормалните показатели за разширен биохимичен анализ на човешката кръв са показани в таблицата.

етаж

възраст

Референтни стойности

Панкреатична амилаза (U / L)-До 1 годинаДо 81-10 годиниДо 3010-18 годиниДо 40Над 18 годиниДо 55 Gamma-GT (U / L)-по-малко от 7 дниДо 180по-малко от половин годинаДо 200по-малко от 1 годинаДо 351-3 годиниДо 203-6 годиниДо 256-15 годиниПреди 18Мъжът15-18 годиниДо 45Над 18 години10-70жена15-18 годиниДо 32Над 18 години6-45 Железни йони (μmol / l)Мъжътпо-малко от 1 месец5.5-20До 1 година5-19.81-4 години5-16.54-8 години4.5-218-10 години5-17.510-13 години5-2013-16 години4.8-19.716-18 години5-25Над 18 години10-30женаДо 1 месец5-23по-малко от 1 година4.5-231-4 години4.5-184-8 години5-178-10 години5.5-1910-13 години6-19.513-16 години5.5-2016-18 години6-18.5Над 18 години6.5-27 Калциеви йони (mmol / l)-До 10 дни2-2,5До 2 години2.2-2.82-10 години2.2-2.510-18 години2-2.618-55 години2.1-2.555-90 години2.2-2.65Над 90 години2-2.4 Триглицериди (mmol / L)-който и да е0-0,25 Алкална фосфатаза (U / L)-по-малко от 2 седмици80-250по-малко от 1 година120-4701-10 години140-33510-13 години130-420Мъжът13-15 години115-47015-17 години80-33517-19 години55-150Над 19 години40-135жена13-15 години60-25515-17 години50-12017-19 години45-90Над 19 години35-105

Отклонение от нормата

Леко отклонение на получените резултати от референтните стойности е допустимо и няма диагностично значение. Ако обаче резултатите, които надхвърлят нормалния диапазон, се открият 2 или повече пъти, тогава се предписва цялостно изследване, за да се постави окончателната диагноза. За всеки от разглежданите критерии може да се предположи определена патология. Най-честите патологии, които са най-чести, обаче включват:

  • чернодробно заболяване (вирусен или токсичен хепатит, цироза);
  • остър стадий на панкреатит;
  • мононуклеоза на инфекциозна етиология;
  • сърдечни заболявания (инфаркт, исхемична болест);
  • нарушения на мускулния апарат;
  • остра форма на холецистит;
  • онкологични заболявания (доброкачествени или злокачествени с метастази);
  • пигментирана цироза;
  • диабет;
  • ацидоза;
  • автоимунни заболявания;
  • глутенова ентеропатия.

Обобщавайки

Важни моменти, които трябва да се отбележи:

  • кръвен тест за биохимия показва общото състояние на човешкото здраве и е основният етап в диференциалната диагноза на болестите;
  • всички лабораторни критерии трябва да се оценяват във времето, с поне две повторни измервания;
  • при интерпретиране на резултатите е важно да се вземат предвид пола, възрастта и етапа на менструалния цикъл индивидуално за всеки човек;
  • препоръчва се повторни изследвания да се извършват в същата лаборатория, за да се сведат до минимум грешките на инструмента.

Статия подготвена
микробиолог Мартинович Ю. I.

Завършила специалист, през 2014 г. завършва с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломното обучение на Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбург GAU.

През 2015г. в Института по клетъчна и вътреклетъчна симбиоза, Уралски клон на Руската академия на науките, тя завърши усъвършенствано обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията „Биологични науки“ 2017г.