Методи за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите

Тромбофлебит

Степента на утаяване на еритроцитите е анализ, използван за откриване на възпаление в организма.

Пробата се поставя в удължена тънка епруветка, червените кръвни клетки (еритроцитите) постепенно се утаяват до дъното й и ESR е мярка за тази скорост на утаяване..

Анализът ви позволява да диагностицирате много разстройства (включително рак) и е необходим тест за потвърждаване на много диагнози.

Нека да видим какво означава, когато скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в общия кръвен тест на възрастен или дете се увеличава или намалява, струва ли си да се страхуваме от такива показатели и защо се случва при мъже и жени?

Коефициент на СУЕ при мъже, жени и деца - таблица по възраст

Възрастова група и полESR стойност, мм / час
Жени под 50 години20 или по-долу
Жени над 50 години30 или по-долу
Мъже под 50 години15 или по-долу
Мъже над 50 години20 или по-долу
Новородени и бебета0-2
Деца под пубертет под 18 години3-13

Диапазоните на нормална стойност могат да варират леко в зависимост от лабораторното оборудване. Ненормалните резултати не диагностицират конкретно състояние.

Много фактори, като възраст или употреба на лекарства, могат да повлияят на крайния резултат. Лекарства като декстран, овидон, селест, теофилин, витамин А могат да повишат СУЕ, а аспиринът, варфаринът, кортизонът може да го намали. Високите / ниските проценти само казват на лекаря за необходимостта от допълнително изследване.

Фалшив тласък

Редица състояния могат да повлияят на свойствата на кръвта, като повлияят на стойността на ESR. Следователно точната информация за възпалителния процес - причината, поради която специалист предписва тест - може да се маскира под въздействието на тези състояния.

В този случай стойностите на ESR ще бъдат фалшиво повишени. Тези усложняващи фактори включват:

  • Анемия (намален брой на червените кръвни клетки, понижен серумен хемоглобин);
  • Бременност (в третия триместър, СУЕ се увеличава приблизително 3 пъти);
  • Повишена концентрация на холестерол (LDL, HDL, триглицериди);
  • Бъбречни проблеми (включително остра бъбречна недостатъчност).

Тълкуване на резултатите и възможни причини

Какво означава това, ако степента на утаяване на еритроцитите (ESR) в кръвния тест на възрастен или дете е увеличена или намалена, струва ли си да се страхувате от показатели над нормата или под?

Високи нива в кръвен тест

Възпалението в тялото провокира сцеплението на еритроцитите (теглото на молекулата се увеличава), което значително увеличава скоростта им на утаяване към дъното на епруветката. Повишените нива на утаяване могат да бъдат причинени от:

  • Автоимунни заболявания - болест на Либман-Сакс, гигантски клетъчен артерит, полимиалгия ревматика, некротизиращ васкулит, ревматоиден артрит (имунната система е защитата на организма срещу чужди вещества. На фона на автоимунен процес погрешно атакува здравите клетки и унищожава телесните тъкани);
  • Рак (това може да бъде всяка форма на рак, от лимфом или множествен миелом до рак на червата и черния дроб);
  • Хронично бъбречно заболяване (поликистозна бъбречна болест и нефропатия);
  • Инфекция, като пневмония, възпалителни заболявания на таза или апендицит
  • Възпаление на ставите (полимиалгия ревматика) и кръвоносните съдове (артерит, диабетна ангиопатия на долните крайници, ретинопатия, енцефалопатия);
  • Възпаление на щитовидната жлеза (дифузен токсичен гуша, нодуларен гуша);
  • Инфекции на ставите, костите, кожата или сърдечните клапи;
  • Твърде високи серумни концентрации на фибриноген или хипофибриногенемия;
  • Бременност и токсикоза;
  • Вирусни инфекции (ХИВ, туберкулоза, сифилис).

Тъй като СУЕ е неспецифичен маркер на възпалителни огнища и корелира с други причини, резултатите от теста трябва да се вземат предвид заедно със здравната история на пациента и резултатите от други изследвания (пълна кръвна картина - разширен профил, изследване на урината, липиден профил).

Ако единственият повишен показател в анализа е ESR (на фона на пълно отсъствие на симптоми), специалистът не може да даде точен отговор и да постави диагноза. Освен това нормалният резултат не изключва заболяването. Умерено повишените нива могат да бъдат причинени от стареене.

Много високите резултати обикновено имат основателни причини, като множествен миелом или гигантски клетъчен артерит. Хората с макроглобулинемия на Waldenstrom (наличието на анормални глобулини в серума) имат изключително високи нива на СУЕ, въпреки че няма възпаление.

Това видео разказва по-подробно за нормите и отклоненията на този показател в кръвта:

Ниски проценти

Като цяло ниските проценти на утаяване не представляват проблем. Но може да е свързано с отклонения като:

  • Болест или състояние, което увеличава производството на червени кръвни клетки;
  • Болест или състояние, което увеличава производството на бели кръвни клетки;
  • Ако пациентът е подложен на лечение на възпалително разстройство, нивото на утаяване е добър знак и показва, че пациентът реагира на лечението..

Ниските стойности могат да бъдат причинени от следните причини:

  • Повишени нива на глюкоза (при диабетици);
  • Полицитемия (характеризира се с увеличен брой червени кръвни клетки);
  • Серповидноклетъчна анемия (генетично заболяване, свързано с патологични промени във формата на клетките);
  • Тежка чернодробна болест.

Причините за спада могат да бъдат всякакви фактори, например:

  • Бременност (през 1 и 2 триместър нивата на СУЕ спадат);
  • Анемия;
  • Менструален период;
  • Лекарства. Много лекарства могат да понижат погрешно резултатите от тестове, като диуретици (диуретици), прием на лекарства с високо съдържание на калций.

Увеличени данни за диагностициране на сърдечно-съдови заболявания

При пациенти с ангина пекторис или миокарден инфаркт, ESR се използва като допълнителен потенциален индикатор за коронарна болест на сърцето.

ESR се използва за диагностициране на ендокардит - инфекция на ендокарда (вътрешен слой на сърцето). Ендокардитът се развива, когато бактериите или вирусите мигрират от която и да е част на тялото чрез кръвта към сърцето.

За диагнозата на ендокардит специалистът задължително предписва кръвен тест. Наред с високите нива на утаяване, ендокардитът се характеризира с намаляване на тромбоцитите (липса на здрави червени кръвни клетки), често пациентът е диагностициран и с анемия.

На фона на остър бактериален ендокардит, степента на утаяване може да се увеличи до екстремни стойности (около 75 mm / h) - това е остър възпалителен процес, характеризиращ се с тежка инфекция на сърдечните клапи.

При диагностициране на застойна сърдечна недостатъчност се вземат предвид нивата на СУЕ. Това е хронично, прогресиращо заболяване, което засяга силата на сърдечните мускули. За разлика от често срещаната „сърдечна недостатъчност“, застойна се отнася до стадия, в който излишната течност се натрупва около сърцето..

За диагностициране на заболяването в допълнение към физическите тестове (електрокардиограма, ехокардиограма, ЯМР, стрес тестове) се вземат предвид резултатите от кръвните изследвания. В този случай анализът на разширен профил може да покаже наличието на анормални клетки и инфекции (скоростта на утаяване ще бъде по-висока от 65 mm / h).

При миокарден инфаркт винаги се провокира увеличение на СУЕ. Коронарните артерии пренасят кислород в кръвта към сърдечния мускул. Ако една от тези артерии е блокирана, част от сърцето се лишава от кислород, започва състояние, наречено "миокардна исхемия"..

На фона на инфаркт, ESR достига максимални стойности (70 mm / час и повече) в рамките на седмица. Наред с повишена скорост на утаяване, липидният профил ще покаже повишени нива на триглицериди, LDL, HDL и серумен холестерол..

Отбелязва се значително увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите на фона на остър перикардит. Това е остро възпаление на перикарда, което започва внезапно и причинява кръвни компоненти като фибрин, червени кръвни клетки и левкоцити да нахлуят в перикардното пространство.

Често причините за перикардит са очевидни, като скорошен сърдечен удар. Наред с повишените нива на СУЕ (над 70 mm / h) се отбелязва увеличение на концентрацията на карбамид в кръвта в резултат на бъбречна недостатъчност.

Скоростта на утаяване на еритроцитите значително се увеличава при наличие на аневризма на гръдна или коремна аорта. Заедно с високите стойности на СУЕ (над 70 mm / h), кръвното налягане ще бъде повишено; пациентите с аневризми често се диагностицират със състояние, наречено "гъста кръв".

заключения

СУЕ играе важна роля в диагностиката на сърдечно-съдови заболявания. Индикаторът се оказва увеличен на фона на много остри и хронични болезнени състояния, характеризиращи се с некроза на тъканите и възпаление, а също така е признак на вискозитет на кръвта.

Повишените нива са пряко свързани с риска от инфаркт на миокарда и коронарна болест на сърцето. При високи нива на утаяване и съмнение за сърдечно-съдови заболявания, пациентът е насочен за допълнителна диагностика, включително ехокардиограма, ЯМР, електрокардиограма за потвърждаване на диагнозата.

Съответно, високата степен на утаяване ще корелира с по-голяма болестна активност и ще покаже наличието на такива възможни състояния като хронично бъбречно заболяване, инфекции, възпаление на щитовидната жлеза и дори рак, докато ниските стойности показват по-малко активно развитие на болестта и нейната регресия..

Въпреки че понякога дори ниските нива са свързани с развитието на някои заболявания, например, полицитемия или анемия. Във всеки случай за правилната диагноза е необходима консултация със специалист..

СУЕ - нормата при мъжете по възраст в таблицата, причини за отклонения, лечение

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е един от показателите, измерени по време на клиничен кръвен тест. Това не е конкретен параметър, тъй като може да се увеличи с всякакви възпалителни патологии, независимо от етиологията им (инфекциозни, автоимунни и др.).

Какво показва ESR в кръвта при възрастни

Еритроцитите - основните клетки на кръвообращението, имат способността да се "залепват" с други компоненти на биологичната течност - глобулини, албумин и др. Когато патогенни микроорганизми (главно от бактериален характер), остатъци от увредени клетки на вътрешни органи и др., Проникнат в кръвта, тези частици също се "слепват" с червените кръвни клетки, правят ги по-тежки и скоростта на тяхното утаяване се увеличава.

И така, изследването заключава: ако стойността на СУЕ в кръвния тест е нормална, тогава няма възпалителни процеси в организма и ако индикаторът е надвишен или понижен, трябва да се извърши разширена диагноза, за да се изясни етиологията на възпалителния процес.

Има индикатор и собствени характеристики - параметрите му зависят от възрастта на пациента.

Определянето на скоростта на утаяване на еритроцитите позволява да се идентифицират възпалителните процеси при мъжете на най-ранните, все още безсимптомни етапи и това увеличава шансовете за бързо и успешно лечение. Такъв анализ обикновено се извършва за профилактични цели, за ранна диагностика, както и за оценка на провежданата терапия - ако нивото на СУЕ се върне към възрастовите норми, тогава лечението дава положителни резултати..

Според резултатите от изследването нивото на СУЕ може да бъде нормално, повишено или намалено. В първия случай човек може да каже, че човекът е здрав, източните - да търсят заболяване, довело до влошаване на здравето, или да установят физиологичните причини за такива отклонения (стрес, преумора, вегетарианска диета и др. и т.н.).

Таблица на процентите на СУЕ при мъжете по възраст

За здрави представители на по-силния пол се приемат следните показатели, измерени в милиметри на час:

Възраст, години ESR стойност, мм / час
15-201 до 10
20-502 до 15
50-2 до 35

Защо процентът на СУЕ в кръвта на мъжете след 50 години е по-висок, отколкото в млада възраст?

Това се дължи на естествените процеси на стареене: клетките на органите се обновяват по-бавно, а унищожените, остарелите, остават по-дълго в тялото. Това се улеснява и от различни хронични заболявания, които се появяват при повечето пациенти до тези години..

Декодиране на ESR при мъжете

Декодирането включва няколко степени на отклонение:

  • I степен - отклоненията са не повече от 1 mm / h, а останалите клинични показатели съответстват на здравословните норми
  • II степен - увеличението достига 15-30 mm / h, сто показва незначителен възпалителен процес;
  • III степен - увеличение на скоростта на СУЕ надвишава 30 mm / h, което е признак на изразен възпалителен процес;
  • IV степен - отклонението на ESR при мъжете достига 50 mm / h, което означава, че пациентът страда от остра форма на тежка инфекция. Възможно е също наличието на злокачествена неоплазма или автоимунно увреждане на съединителната тъкан.

Всички стандарти са относителни и във всяка лаборатория може да се различават леко. Следователно, когато дешифрирате, винаги си струва да се съсредоточите върху данните, посочени във формуляра за изследване, т.е. взети в определена клиника.

Какво означава повишен СУЕ в кръвта при мъжете?

Невъзможно е да се установи точната патология само според данните на ESR при мъжете, но нейната стойност се увеличава в случай на заболявания:

  • мускулно-скелетна система (артрит, ревматизъм);
  • ендокринна система (хипертиреоидизъм, захарен диабет);
  • дихателни органи (туберкулоза);
  • инфаркт на миокарда;
  • парапротеинемия;
  • hyperfibrinogenemia;
  • наранявания и фрактури;
  • изгаряния;
  • инфекциозна, вирусна (рядка) и бактериална етиология;
  • автоимунна;
  • наранявания (изгаряния, фрактури);
  • онкологични процеси.

По този начин, значително превишаване на нормата при пациенти със злокачествени тумори показва развитието на крайния стадий на заболяването и образуването на метастази. Стойностите на индикатора също рязко се увеличават при тежки вирусни инфекции - бактериални усложнения с грип, гноен синузит, отит, тонзилит, пневмония и др. А при хепатит С скоростта на СУЕ се повишава рязко - при първоначална диагноза може да е нормално и след няколко дни може да достигне ниво от 100 мм / ч.

Ако СУЕ при мъжете е под нормата?

Намаление на клиничния параметър може да се наблюдава, когато:

  • нарушение на водно-солевия баланс на организма;
  • прогресираща мускулна дистрофия;
  • спазване на вегетарианска диета;
  • невралгични патологии (неврози, епилепсия);
  • дисфункции на бъбреците и черния дроб;
  • излишък на червени кръвни клетки, причинени от заболявания на костния мозък;
  • след хирургични интервенции.

Грешни промени в параметъра

Увеличаването или намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите при по-силния пол може да бъде причинено и от физиологични причини, които не са свързани с дисфункции на вътрешните органи. Така че нивото на СУЕ може да се увеличи с алергия към лекарства или храна.

Грешно понижение се наблюдава, когато:

  • гладно;
  • отказ от продукти от животински произход (вегетарианство);
  • лечение с глюкокортикостероиди.

Ако при възрастни мъже показателят ESR в кръвта спадне до 10 mm / h и по-долу, това показва липсата на възпалителни процеси в организма.

Как да се подготвим за анализ

За да се изключи грешка в резултатите, пациентът трябва правилно да се подготви за събирането на биоматериал. За този анализ правилата не са сложни: предайте го на празен стомах, т.е. 8-12 часа след последното хранене и информирайте лаборантката за всички приети лекарства, защото те могат да повлияят на крайния резултат от изследването.

Трябва също да се откажете от алкохола след 2-3 дни. Не пушете един час преди вземане на кръв. Трябва също да ограничите физическата активност и да избягвате емоционалния стрес..

Разрешено в навечерието на изследването да се пие вода без газ (чайове, сокове, кафе и др. Са изключени).

Диагностика

Скоростта на СУЕ се определя по два начина (Панченкова, Вестергрен), но същността им е една и съща: биологичната течност се смесва с антикоагулант - това е вещество, което пречи на коагулацията му. И тогава те се оставят да отделят червените кръвни клетки от плазмата. Разликата се състои в точността на получените данни..

Методът на Панченков

Изследването изисква капилярна кръв, получена чрез пробиване на пръсти на ръката, и специална пипета - стъклена епруветка с мащаб от 0 до 100. Биологичната течност (1 част) се смесва с антикоагуланти (4 части), поставя се вертикално и се оставя за 60 минути. Маркировката на скалата, образувана след час, която разделя плазмата и червените кръвни клетки, е желаният резултат.

Тази техника не е получила широко признание в Европа и се използва най-често в Русия и постсъветските страни. По отношение на чувствителността методът е по-нисък от анализа на Вестергрен.

Метод на Вестергрен

Именно той е одобрен от Световната здравна организация, защото в изследването се използва по-точна скала, вече на 200 деления, разположени точно на 1 милиметър един от друг. Втората разлика е, че техниката се провежда при изследване на кръвта, получена от кубиталната вена.

В противен случай процедурата на изследване съвпада с метода на Панченко: биологичната течност се смесва с антикоагулант и се оставя за 1 час. След това се отбелязват данните, съответстващи на скалата между полупрозрачната плазма и образуваната утайка..

лечение

Няма специфично лечение, което да приведе резултатите от изследването в съответствие със здравословните параметри. За да намалите скоростта на утаяване на еритроцитите, ще трябва да установите правилна диагноза и да се подложите на подходящо лечение. Какъв вид терапия ще бъде, зависи от откритата патология и съществуващите хронични заболявания.

СУЕ обикновено при мъжете се среща само при абсолютно здраве, докато при повечето пациенти има леки отклонения нагоре или надолу. Ако промените не са критични и други показатели на биологичната течност съответстват на нормата, пациентът се препоръчва да проведе второ изследване след две до три седмици..

Предотвратяване

Да се ​​предотврати отклонение на неспецифичен индикатор означава да се предотврати развитието на болестта. Това ще изисква:

  • живейте здравословен живот;
  • яжте правилно и пълноценно;
  • отделят време за спорт;
  • укрепват имунната система;
  • редовно консумирайте витамини (превантивни курсове на мултивитаминни препарати);
  • да се подлагат на ежегодни превантивни прегледи;
  • навременно санирайте огнища на хронична инфекция;
  • своевременно и напълно лекувайте всички възникващи заболявания.

вещи

Само по себе си увеличението или намаляването на нивото на СУЕ не е опасно състояние, защото това не е пряк показател, но причините за неговата промяна могат да бъдат доста сериозни. Дори обикновена настинка може да доведе до сериозни усложнения, а някои патологии стават фатални. Следователно този параметър не може да бъде пренебрегнат и ако лекарят препоръча да се подложи на допълнителен преглед или повторен анализ, неговото мнение трябва да се вземе под внимание.

СУЕ в кръвен тест: декодиране, резултати, норма

Скоростта на утаяване на еритроцитите, понякога наричана "скорост на утаяване" (ESR), е лабораторен кръвен тест, който показва възможно възпаление. Показателите за СУЕ са една от първите улики за лекар, който подозира инфекция, артрит или рак.

Принцип на ESR тест

Най-просто казано, ESR изчислява скоростта, с която червените кръвни клетки попадат на дъното на лабораторната тръба. Има няколко метода за изчисляване на СУЕ (например според Панченков или Вестергрен).

При възпалението се появяват така наречените протеини в острата фаза - маркери, които причиняват червените кръвни клетки да се утаяват по-бързо. Те включват предимно имуноглобулини (антитела) и фибриногени, тялото започва да ги произвежда по-активно, когато инфекциозен агент (например вирус) влезе като защитна мярка.

Обикновено по време на възпаление протеините причиняват червените кръвни клетки да се „скупчат“ в малки бучки и по този начин увеличават скоростта на утаяване. Колкото по-бързо се случи, толкова по-силен е възпалителният процес..

Кога се проверява ESR

СУЕ се включва в общия (клиничен) кръвен тест, който е стандартен лабораторен тест. Кръводаряването може да бъде изпратено при всякакви неспецифични симптоми:

Главоболие, треска и треска;

Подуване, скованост, болки в ставите;

Болезнени усещания в раменете, шията, тазовата област;

Отслабване без видима причина.

Резултатите от ESR индиректно показват няколко медицински състояния:

Инфекция (включително кости);

Артерит (група заболявания, които причиняват съдово възпаление);

Системен лупус еритематозус (автоимунно заболяване, което засяга кожата, ставите и вътрешните органи);

Полимиалгия ревматика (причинява скованост и болка в мускулите);

Ревматоиден и псориатичен артрит (автоимунни заболявания с увреждане на ставите).

ESR тестването се прави и след диагностициране, за да се провери доколко пациентът реагира на лечението..

Как се прави ESR

Вземането на кръв се извършва от вена със стерилна игла за еднократна употреба. За подготовката на теста не се изисква нищо особено, въпреки че лекарите препоръчват да го приемате сутрин и на празен стомах..

Нормална стойност на ESR за жени

Когато човек дойде в клиниката, оплакващ се от някакво заболяване, на първо място му се предлага да направи общ кръвен тест. Тя включва проверка на такива важни параметри на кръвта на пациента като броя на хемоглобина, левкоцитите, скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR).

Изчерпателен резултат ви позволява да определите здравословното състояние на пациента. Последният индикатор е особено важен. Може да се използва за определяне на наличието или отсъствието на възпалителни процеси в организма. Според промените в нивото на СУЕ лекарите правят изводи за хода на заболяването и ефективността на използваната терапия.

Значението на ESR за женското тяло

В общия анализ на кръвта има много важен параметър - скоростта на утаяване на еритроцитите, при жените честотата е различна и зависи от възрастовите категории.

Какво означава това - ESR? Този индикатор показва скоростта на утаяване на еритроцитите, скоростта на разпадане на кръвта на фракции. При извършване на изследване гравитационните сили засягат кръвта в епруветка и тя постепенно се разслоява: появява се долна топка с по-голяма плътност и тъмен цвят, а горната е със светъл нюанс с известна прозрачност. Еритроцитите се утаяват, които се слепват. Скоростта на този процес се показва чрез кръвен тест за ESR.

При провеждането на това проучване трябва да се има предвид, че:

  • жените имат малко по-високо ниво на СУЕ от мъжете, това се дължи на особеностите на функционирането на организма;
  • най-високата честота може да се наблюдава сутрин;
  • ако има остър възпалителен процес, тогава СУЕ се увеличава средно един ден след началото на развитието на болестта, а преди това има увеличение на броя на левкоцитите;
  • ESR достига максималната си стойност по време на възстановяване;
  • ако индикаторът е надценен за дълъг период, могат да се направят изводи за възпалението или злокачествения тумор.

Прави впечатление, че този анализ не винаги показва реалното състояние на здравето на пациента. Понякога, дори при наличие на възпалителен процес, СУЕ може да бъде в нормални граници.

Какво ниво на СУЕ се счита за нормално?

Много фактори влияят на нивото на СУЕ на жената. Общата скорост на утаяване на еритроцитите при жените е 2-15 mm / h, а средната е 10 mm / h. Стойността зависи от много фактори. Едно от тях е наличието на заболявания, които засягат нивото на СУЕ. Възрастта също влияе на тази честота при жените. Всяка възрастова група има своя собствена норма.

За да разберете как се променят ограниченията на СУЕ при жените, има таблица по възраст:

Възрастови категории за жени

Долната граница на нормата, mm / h

Горната граница на нормата, mm / h

13-18 години

18 до 30 години

30 до 40 години

40 до 50 години

От 50 до 60 години

От началото на пубертета до 18-годишна възраст честотата на СУЕ при жените е 3–18 mm / h. Той е в състояние да се колебае леко в зависимост от менструалния период, ваксинации за профилактика на заболявания, наличието или отсъствието на наранявания, възпалителни процеси.

Възрастовата група 18-30 е във физиологичната зора, в която най-често се случва раждането на деца. По това време жените имат ниво на СУЕ от 2 до 15 мм / час. Резултатът от анализа, както и в предишния случай, зависи от менструалния цикъл, както и от употребата на хормонални контрацептиви, спазването на различни диети.

С настъпването на бременността стойността на този показател рязко се повишава и се счита за нормална стойност до 45 mm / h. Това се случва поради хормонални промени и други фактори..

Също така, количеството на хемоглобина може да повлияе на скоростта на утаяване на еритроцитите по време на бременност и в периода след раждането. Намалението му поради загуба на кръв по време на раждане може да провокира увеличаване на броя на левкоцитите и СУЕ.

Нормата за жените на възраст 30-40 години се увеличава. Отклонението може да е резултат от неправилно хранене, сърдечно-съдови заболявания, пневмония и други патологични състояния.

Когато жените навършат 40-50 години, започва менопаузата. Нормата в този период се разширява: долната граница намалява, горната се издига. И резултатът може да бъде от 0 до 26 мм / ч. Тя се влияе от хормонални промени в тялото на жената под влияние на менопаузата. На тази възраст не е рядкост да се развият патологии на ендокринната система, остеопороза, разширени вени, стоматологични заболявания.

Ограниченията на нормата за СУЕ при жени след 50 години не се различават значително от тези за предходния възрастов период.

След настъпването на 60-годишна възраст оптималните граници се променят. Допустимата стойност на индикатора може да бъде в диапазона от 2 до 55 мм / час. В повечето случаи колкото по-възрастен е човек, толкова повече заболявания има.

Този фактор се отразява в условната норма. Състояния като захарен диабет, фрактури, високо кръвно налягане, медикаменти влияят върху резултата от теста при възрастни хора.

Ако една жена има СУЕ от 30 - какво означава това? Когато бременната жена или по-възрастната дама имат такъв резултат от теста, няма причина за голяма тревога. Но ако собственикът на този показател е млад, тогава резултатът за нея се увеличава. Същото се отнася за ESR 40 и ESR 35.

ESR 20 е нормално ниво за жени на средна възраст и ако едно момиче го има, то трябва да бъде предпазливо и внимателно да обмисли здравето си. Същото може да се каже и за ESR 25 и ESR 22. За възрастовите групи под 40 години тези показатели са надценени. Необходимо е по-нататъшно проучване и изясняване на причината за този резултат..

Методи за определяне на СУЕ

Има няколко начина да получите резултат от кръвен тест за ESR:

  1. Методът на Панченков. Този диагностичен метод се осъществява с помощта на стъклена пипета, наричана още капиляр на Панченков. Това изследване включва кръв, взета от пръст.
  2. Метод на Вестергрен. За получаване на резултата се използва хематологичен анализатор. В този случай кръвта се взема от вена. В специална епруветка се комбинира с антикоагулант и се поставя в устройството в изправено положение. Анализаторът извършва изчисления.

Учените сравниха тези 2 метода и стигнаха до извода, че резултатът от втория е по-надежден и ви позволява да получите резултатите от анализа на венозна кръв за по-кратък период от време.

Прилагането на метода на Панченков преобладава в постсъветското пространство, докато методът на Вестергрен се счита за международен. Но в повечето случаи и двата метода показват идентични резултати..

Ако има съмнения относно надеждността на изследването, тогава можете да го проверите отново в платена клиника. Друг метод определя нивото на С-реактивен протеин (CRP), като същевременно елиминира човешкия фактор за изкривяване на резултата. Недостатъкът на този метод е високата му цена, въпреки че данните, получени с негова помощ, могат да се доверят. В европейските страни анализът на ESR вече е заменен от определението за PSA.

Как да дешифрираме стойността на ESR и други тестови индикатори с помощта на приложение за смартфон

Можете да проследявате здравословните и медицинските си показатели в специална безплатна програма за смартфони - в приложението Ornament. Той ще ви помогне да разберете какво означават резултатите от теста и да разберете дали е необходимо посещение при лекаря и на кой..

Ornament е вид мобилна система за наблюдение на здравето точно в телефона ви. Приложението разпознава над 2900 биомаркери. И сравнява вашите показатели с тяхната нормална стойност за пол и възраст. Откритите отклонения от нормата са подчертани в жълто. Такива маркировки веднага се удрят на фона на нормални индикатори, които са маркирани в зелено. Индикаторите, подчертани в жълто, предупреждават потребителя за потенциални здравословни проблеми. В този случай е препоръчително да се консултирате със специалист.

Орнаментът ясно и разбираемо показва всеки зареден индикатор и очертава промените на всеки параметър във времето. Отклоненията на стойностите на показателите от нормата върху графиките също са посочени в жълто.

По-специално, товаренето на данни от изследванията в Ornament не изисква ръчно въвеждане. Достатъчно е да направите снимка на формуляра на хартия с резултатите от теста, като изберете подходящата функция в приложението. Приложението също "приема" електронни резултати в PDF и JPG формати. За да ги изтеглите, трябва да изберете документ от запаметените в паметта на смартфона или да изпратите файл от имейл.

Една от основните функции на Ornament е да оцени състоянието на организма и по-специално имунитета. Вграден алгоритъм обработва заредените данни и ви помага да определите какви проблеми могат да показват резултатите от вашите тестове. Ако всички органи и системи на тялото са получили повече от 4 точки в Ornament, вие сте здрави. И например имунитетът, класиран под 4 точки, показва висок риск от различни вирусни заболявания. Ако има резултати под 4.0 - препоръчително е да предприемете действия и да посетите лекар.

Можете също да получите медицински съвет направо в приложението Ornament и да поискате съвет от други потребители, включително опитни лекари.

Орнаментът може да бъде изтеглен безплатно от App Store и Google Play Market.

В какви случаи се назначава анализът?

Обикновено лекарите предписват проучване, когато здравето на човек се влоши, когато дойде на лекар и се оплаква от лошо здраве. Общ кръвен тест, резултатът от който е показателят за СУЕ, често се предписва при различни възпалителни процеси, както и за да се провери ефективността на терапията.

Лекарите насочват пациента към това изследване, за да поставят правилната диагноза за всяко заболяване или подозрение за него. Резултатът от кръвен тест за ESR е необходим дори за преминаване на рутинна здравна проверка на всеки човек.

Най-често се препоръчва препращане от терапевт, но хематолог или онколог може да изпрати за изследвания, ако възникне такава необходимост. Този анализ се извършва безплатно в лабораторията на лечебното заведение, в което се наблюдава пациентът. Но по желание човек има право да се подлага на изследвания за пари в лабораторията, която сам избира.

Съществува списък на заболявания, при които кръвен тест за СУЕ е задължителен:

  1. Възможно развитие на ревматично заболяване. Това може да бъде лупус, подагра или ревматоиден артрит. Всички те провокират деформация на ставите, скованост, болезнени усещания по време на работата на опорно-двигателния апарат. Засяга заболявания и стави, съединителни тъкани. Резултатът в присъствието на някое от тези заболявания ще бъде увеличаване на СУЕ..
  2. Инфаркт на миокарда. В случай на тази патология се нарушава притока на кръв в сърдечните артерии. Въпреки че има мнение, че това е внезапно заболяване, предпоставките се формират още преди неговото появяване. Хората, които са внимателни към здравето си, са напълно способни да забележат появата на съответните симптоми дори месец преди началото на самата болест, така че е възможно да се предотврати това заболяване. Трябва да се помни, че ако се появи дори лека болка, трябва да се консултирате с лекар.
  3. Настъпването на бременността. В този случай се проверява здравето на жената и нейното неродено бебе. По време на бременността има нужда от многократно даряване на кръв. Лекарите старателно изследват кръвта за всички показатели. Както вече споменахме, поради хормонални промени се допуска забележимо увеличаване на горната граница на нормата..
  4. Когато се появи неоплазма, да се контролира нейното развитие. Това проучване ще позволи не само да се провери ефективността на терапията, но и да се диагностицира наличието на тумор в началния етап. Увеличената скорост на утаяване на еритроцитите може да показва наличието на възпаление. Той има най-различни причини - от обикновената настинка до рака. Но трябва да проведете по-задълбочен преглед.
  5. Подозрение за фокус на бактериална инфекция. В този случай кръвен тест ще покаже ниво на СУЕ над нормата, но може също да показва вирусно заболяване. Следователно не може да се ръководи само ESR, трябва да се провеждат допълнителни тестове.

Когато лекар е изпратен за това изследване, е необходимо да се изпълнят всички изисквания за правилна подготовка, тъй като кръвния тест за СУЕ е един от основните при диагностицирането на заболявания.

Как да се тествам правилно

За да се изследва кръвта на пациента, той обикновено се взема от вена. Анализът показва не само ESR, но и редица други показатели. Всички те заедно се оценяват от медицинския персонал и се взема предвид комплексният резултат..

За да бъде истинен, трябва да подготвите:

  • По-добре е да дарите кръв на празен стомах. Ако в допълнение към степента на утаяване на еритроцитите трябва да разберете нивото на захарта, след това 12 часа преди да дарите кръв не е необходимо да ядете, миете зъбите си, можете просто да изпиете малко обикновена вода.
  • Не пийте алкохолни напитки един ден преди вземане на кръв. Същото важи и за тютюнопушенето. Ако имате силно желание да пушите, трябва да спрете да правите това поне сутрин. Тези фактори се елиминират, защото лесно влияят на резултатите от изследванията..
  • Разбира се е необходимо да спрете приема на лекарства. На първо място, това се отнася до хормонални контрацептиви, мултивитамини. Ако не можете да направите почивка от употребата на каквото и да е лекарство, тогава трябва да уведомите лекуващия лекар за това и той ще направи корекция в получения резултат, като вземе предвид приема на това лекарство.
  • На сутринта е препоръчително да дойдете предварително, за да вземете кръв, за да се успокоите малко и да си поемате дъх. В този ден е по-добре да бъдете балансирани и да не давате на тялото тежки физически натоварвания..
  • Тъй като ESR тестът зависи от менструалните фази, преди да дарите кръв, трябва да се консултирате с вашия лекар за времето, в което е най-добре да се подложите на изследването.
  • В деня преди вземането на проби от кръв е необходимо да се ограничат мазните и пикантни храни в диетата..

Манипулацията с подаването на анализа преминава бързо и без много болка. Ако все още се чувствате неразположени или замаяни, трябва да кажете на сестрата.

Ако нивото на СУЕ при жена е повишено, какво означава това?

По-горе е описано каква трябва да бъде нормата за жените със скорост на утаяване на еритроцитите според възрастта и състоянието (например по време на бременност). И така, кога СУЕ се счита за повишен? Ако индикаторът за възрастта се отклони от нормата в посока на увеличение с повече от 5 единици.

В този случай може да се открие наличието на заболявания като пневмония, туберкулоза, отравяне, инфаркт на миокарда и други. Но този анализ не е достатъчен, за да се постави диагноза на негова основа. Случва се дори и обилната закуска да доведе до увеличаване на този показател. Следователно, няма нужда да се паникьосвате, ако СУЕ се установи над нормата..

При нормална скорост на утаяване на еритроцитите и повишени лимфоцити може да се развие вирусно заболяване. Като се вземе предвид инерцията на това ниво, в случай на съмнение в резултат, просто трябва да преминете отново изпита.

Състоянието на здравето на жена с ниско ниво на СУЕ

След като разкажем какво означава нивото на СУЕ в кръвта при жените и повишената стойност, ще обясним какви причини могат да доведат до ниско ниво на този показател. Този резултат може да възникне поради:

  • недостатъчен приток на кръв;
  • епилепсия;
  • чернодробно заболяване (хепатит);
  • приемане на определени лекарства, по-специално, калиев хлорид, салицилати, медикаменти на основата на живак;
  • еритроцитоза, еритремия;
  • невротично заболяване;
  • заболявания, които провокират промяна във формата на червените клетки, по-специално анизоцитоза, сърповидноклетъчна анемия;
  • строг вегетарианство;
  • хипералбуминемия, хипофибриногенемия, хипоглобулинемия.

Както можете да видите, ниската стойност на скоростта на утаяване на еритроцитите трябва да бъде не по-малко тревожна от увеличената. В случай на отклонения от нормалния индикатор във всяка посока, е необходимо да се потърси причината за такова здравословно състояние и да се лекува болестта.

Кой е най-лесният начин да върнете индикатора за ESR в норма

Сама по себе си повишена или намалена степен на утаяване на еритроцитите не е заболяване, но показва състоянието на човешкото тяло. Следователно, на въпроса как да се понижи СУЕ в кръвта на жените, може да се отговори, че тази стойност ще се върне към нормалното само след отстраняване на причините, които са го причинили.

Осъзнавайки това, понякога пациентът просто трябва да бъде търпелив и усърдно да лекува.

Причините, поради които индикаторът за ESR ще се върне към нормалното след дълго време:

  • има бавно зарастване на счупената кост, раната заздравява дълго време;
  • дългосрочен терапевтичен курс на лечение за конкретно заболяване;
  • раждане на дете.

Тъй като увеличението на скоростта на утаяване на еритроцитите по време на бременност може да е свързано с анемия, трябва да се опитате да я предотвратите. Ако вече е възникнал, трябва да преминете курс на лечение с безопасни лекарства, предписани от лекар.

В повечето случаи СУЕ може да се понижи до приемливо ниво само чрез елиминиране на възпалението или излекуване на заболяването. Дори висок резултат може да се дължи на лабораторна грешка.

Ако при преминаване на анализ за скоростта на утаяване на еритроцитите е установен индикатор над или под нормата, е необходимо да се извърши повторно изследване и да се уверите, че няма случайно изкривяване на резултата. Трябва също да преразгледате диетата си и да се сбогувате с лошите навици..

„Коефициент на СУЕ при жените: таблица с показатели по възраст и причини за отклонения“

5 коментара

Кръвен тест дава представа за здравето на жената - това изследване се предписва за почти всяко посещение при лекар. Един от основните параметри на кръвен тест - ESR - може да показва развитието на сериозно заболяване. Нивото му обаче ще се промени под влияние на физиологични фактори и не представлява заплаха за здравето на жените. За да регистрират отклонения на показателите за СУЕ от нормата, лекарите използват таблица по възраст за жени и мъже.

Какво е ESR? Това е скоростта на разделяне на масата на еритроцитите и плазмата в лабораторията (съкращение за „скорост на утаяване на еритроцитите“), измерена в mm / h. Определя се от височината на плазмената колона в епруветката за определен период от време. СУЕ показва аномалии в организма и може да определи естеството на заболяването само когато се разглежда във връзка с други характеристики на кръвния тест - броя на тромбоцитите, хемоглобина, левкоцитите и др..

Правила за кръвен тест

Днес нивото на ESR се определя автоматично. Лабораторното оборудване дава най-точните резултати и избягва медицински грешки при изчисляване на индикатора. СУЕ също зависи от състоянието на вземане на кръв за анализ:

  • Кръв от вена трябва да се взема на празен стомах. Прием на храна 8 часа преди да посетите лабораторията. В навечерието е забранено да се ядат пикантни / мазни храни, сода, бърза храна. Тежката вечеря води до повишено СУЕ в кръвта на жената.
  • Позволено е да се пие малко вода 3 часа преди теста.
  • Една жена трябва да премахне емоционалния стрес, да си поеме дъх след физическо натоварване (изкачване по стълби и т.н.), да се откаже от пушенето.
  • Ако е възможно, откажете да приемате лекарства. Лекарят трябва да бъде предупреден за необходимите за живота лекарства..
  • Ако жената е започнала менструално кървене, вземането на кръв се отлага, ако е възможно (няма спешни индикации за изследване) за няколко дни.

Коефициент на СУЕ при жени в кръв по възраст (таблица)

Всички кръвни показатели, включително СУЕ, се променят с възрастта. Следователно, за да определят отклонението, лекарите се ръководят от ясните правила на таблицата на нормите за ESR при жените по възраст. Всяка възрастова група съответства на минималните и максималните показатели, които се считат за нормални.

Възрастта на пациентаСкорост на ESR, минимални стойности, mm / hСкорост на ESR, максимални стойности, mm / h
До 13 години (възраст на децата)4-710-12
Под 18 години (юношеска възраст)2-315-18
До 30-40 години (млади жени)215-20
40-60 години (зряла възраст)026
Над 60 години (напреднала възраст)255

Такова значително разпространение на процента на СУЕ в зряла възраст се дължи на факта, че менопаузата започва при жени след 50 години. Хормоналното ниво директно влияе върху скоростта на утаяване към дъното на епруветката на червените клетки.

В напреднала възраст голяма разлика в минималните и максималните показатели за нормална СУЕ се дължи на физиологичното стареене на организма: на тази възраст работата на костния мозък се инхибира, настъпват промени в съдовото легло, присъединяват се много заболявания.

СУЕ в кръвта по време на бременност

Тялото на бременна претърпява силни промени още от първите дни на имплантация на оплодена яйцеклетка в ендометриума на матката. Жената може все още да не подозира за бременност, но СУЕ вече се е увеличил. Скоростта на СУЕ при бременни жени варира от 7-45 mm / h. В същото време такъв висок СУЕ не е критичен за здравето на жената и осигурява защита срещу кървене..

Факти за СУЕ при бременни жени:

  1. СУЕ се увеличава с растежа на плода до около 6 месеца. бременност: през първия триместър процентът е по-нисък, отколкото преди раждането. Само в изключителни случаи индикаторът намалява.
  2. Средната скорост при бременни жени е 20 mm / h.
  3. СУЕ в кръвта се увеличава значително по време на бременност малко преди раждането: нивото скача 3 пъти. Така тялото на жената е защитено от прекомерна загуба на кръв по време на раждането..
  4. След раждането индикаторът достига възрастовите норми само след известно време, а не моментално.

Причините за увеличаването на СУЕ в кръвта

Защо индикаторът надвишава нормата?

Най-високото ниво се наблюдава в сутрешните часове. Леко надвишаване на скоростта на СУЕ при жените може да показва хелминтиаза или липса на витамини, но това не винаги показва патологичен процес. Индикаторът 20-30 mm / h може да означава:

  • началото на бременността;
  • появата на менструално кървене;
  • придържането на жената към строга диета;
  • състоянието на възстановяване след операция;
  • обикновена настинка или грип.

Увеличението до 30 mm / h не се счита за критично. В случай на сериозни заболявания, СУЕ в кръвта на жената се увеличава до 40 mm / h, а нивото от 60 mm / h показва остър стадий на възпалителния процес или обостряне на хронично заболяване. Често такъв показател се наблюдава при некроза на тъканите в тялото на жената - гангренозен апендицит, сърдечен удар и др..

Основните причини за увеличаването на ESR:

  • анемия, кървене;
  • хранително отравяне с повръщане и диария (повишено СУЕ поради загуба на течности);
  • инфекции на дихателните пътища - бронхит, пневмония, тонзилит, ARVI;
  • патология на стомашно-чревния тракт - хепатит, холецистит, панкреатит;
  • хронична гъбична инфекция - мащабна трихофитоза (гъбички на краката) и онихомикоза (гъбична инфекция на ноктите);
  • инфекции на пикочно-половата сфера - цистит, пиелонефрит, ендометрит, аднексит;
  • кожни заболявания - фурункулоза, алергични реакции;
  • ендокринна патология - заболяване на щитовидната жлеза, захарен диабет, затлъстяване;
  • системни заболявания - ревматоиден артрит, лупус еритематозус;
  • съдова патология - темпорален артерит, системен васкулит;
  • остри заболявания, придружени от некроза на тъканите - туберкулоза, инсулт, инфаркт (ESR се повишава 2-3 дни след миокардната некроза);
  • злокачествени новообразувания, включително тези, които са метастазирали в костния мозък (лимфом, миелом, различни видове левкемия).

Важно! Увеличението на СУЕ може да се дължи на употребата на контрацептиви, вит. И, и други лекарства. В този случай кръвен тест дава фалшив положителен резултат. Нивото на СУЕ може да не отговаря на реалността, ако жената има анемия, ваксинирана е срещу хепатит В, висок холестерол в кръвта.

Също така, фалшивите положителни показатели често се записват в напреднала възраст, при жени с тежко затлъстяване, с бъбречна недостатъчност. Увеличение на плазмения протеин (С-реактивен протеин, с изключение на фибриноген) и ESR в кръвта също са взаимосвързани. За по-точни резултати кръвният тест се повтаря.

Декодиране на анализа - което означава повишено СУЕ?

Всички кръвни показатели са взаимно свързани. Оценката на всички показатели на кръвния тест в съвкупност дава най-точната представа за естеството на увреждането.

Намаленият хемоглобин, повишеното СУЕ и левкоцитите са характерни за остра загуба на кръв (раждане, травма, кървене в коремната кухина и др.).

  • Повишеното СУЕ и кръвните тромбоцити често показват недостатъчност на костния мозък (миелоидна левкемия, еритремия). Също така подобна промяна се регистрира след хирургично отстраняване на далака, с улцерозен колит, цироза на черния дроб, остеомиелит, туберкулоза. Понякога този признак за развитие на хемолитична анемия, обостряне на ревматизъм и онкопатология.
  • Надценен СУЕ с нормален брой левкоцити може да показва доброкачествен тумор.
  • Ниският СУЕ и високият брой на тромбоцитите показват сгъстяване на кръвта поради тежки системни заболявания или поради продължителна / неконтролирана употреба на определени лекарства.
  • С-реактивният протеин е специфичен маркер на възпалението. Повишеният протеин и СУЕ в кръвта винаги показват сериозен възпалителен процес или латентна инфекция. При хронично възпаление нивото на протеина е 10-30 mg / l (нивото на индикатора отразява тежестта на патологията). При остра бактериална инфекция протеинът се повишава до 80-1000 mg / l с едновременно увеличение. Вирусната инфекция, от друга страна, дава леко повишение на С-реактивния протеин - 10-30 mg / l. Колкото по-високо е нивото на протеин в онкопатологията, толкова по-лоша е прогнозата за пациента..