Какво означава висок хематокрит??

Тромбофлебит

Помислете за случай, при който след получаване на резултатите от CBC установите, че хематокритът ви е повишен и трябва да се справите със ситуацията. Разбира се, вашият лекар ще каже някои думи, но вие сами трябва да разберете какво и откъде идва. Недвусмислено е ясно, че ако хематокритът в кръвта се повиши, тогава има някакъв патологичен процес, който инициира това увеличение.

Високото ниво на хематокрит означава, че процентът на червените кръвни клетки в кръвта на човек е над горната граница на нормата (прочетете за нормата на хематокрита в статията тук) за възрастта, пола или конкретно състояние на този човек (например бременност или живот във високопланински регион). Увеличението на хематокрита може да бъде както временно, така и дългосрочно. Всичко зависи от причината за увеличението на индикатора.

Повишен хематокрит в кръвта. Какво означава това при възрастен

Ето някои други причини, които причиняват увеличаване на хематокрита:

  • Дехидратацията. Твърди се, че тази причина е най-честата. Тъй като обемът на течността в кръвта спада, обемът на червените кръвни клетки изкуствено се увеличава; при достатъчен прием на течности хематокритът се връща в норма;
  • Болест на дробовете. В случай на белодробни проблеми човекът не може да абсорбира достатъчно кислород при дишане. Тялото се опитва да компенсира този дефицит, като произвежда повече червени кръвни клетки;
  • Вродена сърдечна болест. При някои сърдечни състояния се развива ненормална връзка между двете страни на сърцето, което води до намаляване на нивата на кислород в кръвта. Тялото се опитва да компенсира този спад, като произвежда повече червени кръвни клетки;
  • Бъбречен тумор. Заболяване, което води до излишък на еритропоетин, произведен от бъбреците;
  • пушачи;
  • Живеене в планински райони на голяма надморска височина (компенсация за намаляване на приема на кислород от въздуха);
  • Генетични причини (аномалия във взаимодействието на хемоглобина и кислорода).

Какво е полицитемия?

Тъй като в повечето случаи повишен хематокрит показва полицитемия, ще разгледаме по-подробно същността му. Но първо фактите:

  • Полицитемия означава увеличаване на обема на червените кръвни клетки.
  • Полицитемията е разделена на две основни категории: първична и вторична.
  • Полицитемията може да бъде свързана с вторични причини, като хронична хипоксия или рак, които могат да отделят еритропоетин.
  • Полицитемия се дължи на необичайно повишено производство на червени кръвни клетки в костния мозък.
  • Лечението на вторичната полицитемия зависи от основното заболяване.

хематокрит

Хематокрит - съотношението на обема на еритроцитите към обема на течната част на кръвта.

Определянето на хематокрита е неразделна част от общия кръвен тест и не се извършва отделно.

Ht, Hct, хематокрит, крит, хематокрит, PCV, опакован клетъчен обем.

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Венозна или капилярна кръв.

Обща информация за изследването

Хематокритът определя обема на кръвта, който еритроцитите заемат в кръвния поток. Този показател се изразява като процент. Например, хематокрит от 45% означава, че 100 милилитра кръв съдържа 45 милилитра червени кръвни клетки..

Увеличение на хематокрита възниква, ако броят на червените кръвни клетки се увеличава или обемът на течната част от кръвта намалява, което се случва при прекомерна загуба на течности в организма (например с диария). Намаляване на този показател се наблюдава, напротив, с намаляване на броя на еритроцитите (например поради тяхната загуба, унищожаване или намаляване на образуването им) или с прехидратация - когато човек получава твърде много течност (например при прекомерно прилагане на венозни разтвори).

Хематокритът отразява не само броя на червените кръвни клетки, но и техния размер. Ако размерът на червените кръвни клетки намалее (както при анемията с дефицит на желязо), хематокритът също ще намалее..

За какво се използва изследването?

  • При диагностициране на анемии и полицитемии и за оценка на ефективността на тяхното лечение.
  • За да се определи степента на дехидратация.
  • Като един от критериите при вземане на решение за необходимостта от кръвопреливане.
  • За оценка на ефективността на кръвопреливане.

Когато е планирано изследването?

Този тест е част от рутинна пълна кръвна картина, която се извършва както рутинно, така и при различни заболявания и патологични състояния, преди хирургични интервенции.

В допълнение, той може да се повтаря и през равни интервали:

  • с динамично наблюдение и оценка на ефективността на лечението на анемия и полицитемия,
  • след състояния, които са причинили дехидратация,
  • за повтарящи се кръвоизливи за цялостна оценка на тежестта им.

Какво означават резултатите?

възраст

етаж

Хематокрит,%

По правило нивото на хематокрит съответства на броя на червените кръвни клетки, но това е вярно само в случаите, когато размерът на червените кръвни клетки е нормален. Ако броят на червените кръвни клетки с нормален размер се увеличава, тогава хематокритът също се увеличава. В случаи на големи или малки еритроцити това не винаги е така. Например при недостиг на желязо червените кръвни клетки намаляват и хематокритът ще бъде намален, но броят на червените кръвни клетки в кръвна единица може да е нормален и дори малко по-висок.

Нивото на хематокрита над 55% изисква изясняване на причината и по-нататъшно диагностично търсене.

Причини за намаляване на хематокрита:

  • желязо, В12- или анемия с недостиг на фолиева киселина,
  • остро или хронично кървене (по време или веднага след кървене, нивата на хематокрит и хемоглобин ще бъдат повишени),
  • нарушения на синтеза на хемоглобин (сърповидно-клетъчна анемия, таласемия),
  • цироза на черния дроб,
  • унищожаване на червените кръвни клетки в резултат на хемолиза - унищожаване на червените кръвни клетки вътре в тялото (може да възникне по различни причини - поради наследствен дефект на червените кръвни клетки, в резултат на появата на антитела към собствените му червени кръвни клетки или токсични ефекти при малария),
  • онкологични заболявания на костния мозък или метастази на други тумори в костния мозък, водещи до намаляване на синтеза на червените кръвни клетки,
  • прекомерна хидратация на тялото - въвеждането на големи обеми интравенозни течности.

Причини за повишаване на хематокрита:

  • дехидратация (дехидратация) от всякакъв произход - поради диария, обилно повръщане, диабет, след изгаряния,
  • полицитемия вера поради излишък на производство на червени кръвни клетки в костния мозък,
  • хронична обструктивна белодробна болест,
  • хронична сърдечна недостатъчност.

Какво може да повлияе на резултата?

  1. Нивото на хематокрита обикновено се понижава при бременни жени поради физиологично увеличаване на обема на течната част на кръвта.
  2. При хора, изкачващи се на голяма височина, се увеличава броят на еритроцитите и съответно хематокрита, тъй като тялото им се адаптира към намалена концентрация на кислород.
  3. Пушачите може да имат повишен хематокрит поради недостиг на тъкан от кислород и повишено производство на червени кръвни клетки..
  4. При новородени нивото на хематокрита се повишава, тъй като в кръвта им има доста големи еритроцити.
  • Броят на еритроцитите, хемоглобинът и хематокритът са до голяма степен свързани със степента на хидратация на тялото. Ако обемът на течната част от кръвта намалее при прекомерна загуба на течност, тези показатели ще се увеличат. Абсолютният брой на еритроцитите и хемоглобина обаче не се променя..

Кой поръчва изследването?

Общопрактикуващ лекар, интернист, хематолог, нефролог, хирург.

Какво означава висок хематокрит?

Хематокритът е обща кръвна картина, която се определя от нивото на клетките на левкоцитите, еритроцитите и тромбоцитите. Въпреки това, по-голямата част от хематокрита в кръвта се състои от еритроцити, които показват колко кръвта е способна да пренася кислород в цялото тяло. Хематокритът може да се увеличи от много състояния и заболявания на човек, не е толкова лесно да се разбере ситуацията.

Ако този показател е по-висок от нормалния, това може да означава временни отклонения в човешкото здраве, което не е опасно, а в някои случаи повишен хематокрит в кръвта означава наличието на сериозна патология, която изисква незабавна диагностика и лечение.

Норми и отклонения

За да се определи такъв индикатор за състоянието на тялото, е необходимо да се вземе кръв от пациента, след което тя се изпраща на специална центрофуга. В този апарат биологичният материал се разделя на съставните му части, което отнема около два часа.

Няма нито един нормален индикатор за нивото на хематокрита, той варира в зависимост от няколко фактора, възрастта и пола на човек.

Възрастна жена

Възрастен мъж

Деца и юноши под 14 години

С повишена концентрация на еритроцитни, левкоцитни и тромбоцитни клетки, вискозитетът на кръвта се увеличава сериозно, което заплашва човек с венозна тромбоза. Във всеки случай, ако пациентът има значително повишен хематокрит, лекарят трябва да определи причините за това човешко състояние.

Защо може да се издигне

Какво означава това, ако хематокритът е повишен, как да се определи причината и да се разберат симптомите на това състояние? Лекарите разделят причините за увеличаването на този показател на физиологични, които нямат връзка с болестите, и патологични, произтичащи от някакво човешко заболяване..

Когато някои жизнени процеси са нарушени, тялото се опитва да стабилизира независимо ситуацията, включително определени механизми, които компенсират възникналото разстройство. Ако хематокритът е по-висок от нормалния в кръвния тест, тогава тялото се опитва да се настрои да работи в променени условия на живот.

Най-честите причини:

  1. Болести, които намаляват общия обем на кръвната плазма. Тези състояния включват изгаряния от втора степен, проявявани с мехурчета, при които се натрупва плазма. Освен всичко друго, все още има някои неразположения, които могат да се проявят по този начин. Това е захарен диабет, венозна тромбоза, перитонит.
  2. Дехидратацията. Тази причина за повишен хематокрит при възрастни е доста честа. Общият обем на кръвта, циркулираща в тялото, намалява, тъй като количеството плазма в тази биологична течност намалява. Такава клинична картина може да се развие на фона на диария, силно повръщане, прекомерно изпотяване, прегряване или постоянен дефицит на течности. Такива фактори водят до промени в съотношението на общия обем и фракцията на еритроцитите, което води до повишена плътност на кръвта..
  3. Хронична хипоксия. При тази болест всички области на тялото изпитват постоянен недостиг на кислород. Това състояние често се среща при пушачи или хора с диабет. Съставът на еритроцитите включва хемоглобин, който е елемент, способен да транспортира кислород по цялото тяло, както и да отстранява въглеродния диоксид от тялото. Ако човек има хронична хипоксия, организмът се опитва сам да реши проблема с кислородния глад, той произвежда интензивно червените кръвни клетки. Хематокритът се повишава в този случай поради повишен синтез на червени кръвни клетки..
  4. Дълги курсове за приемане на определени лекарства. Има определени лекарства, които имат особено силен ефект върху нивото на хематокрита, увеличавайки го. Тези лекарства включват глюкокортикоиди и други хормонални лекарства, както и почти всички диуретици.
  5. Бъбречни заболявания. Всякакви новообразувания на бъбреците, както и поликистоза, влияят върху освобождаването на еритропоетина, увеличавайки го. Еритропоетинът е хормон, отговорен за синтеза на червените кръвни клетки. В допълнение, хидронефрозата, заболяване, което намалява способността на организма да абсорбира течност, също често причинява увеличаване на хематокрита в кръвта. При жените тези заболявания са малко по-чести, отколкото при мъжете, поради структурните особености на пикочно-половата система..
  6. Левкемията е заболяване на кръвта.
  7. Анемия, при която организмът има силно недостиг на желязо и витамин В12.
  8. перитонит.
  9. Erythremia.
  10. Патология на белите дробове. Ако човек има заболяване на този орган, това означава, че обемът на абсорбирания кислород е значително намален, белите дробове не могат да го абсорбират в достатъчни количества. Тялото се опитва да се адаптира към тази ситуация, като усилено произвежда червени кръвни клетки..
  11. Постоянно пребиваване на човек в планински райони. Тялото компенсира редовната липса на кислород чрез повишено производство на червени кръвни клетки..
  12. Наследствен фактор. Понякога лекарите откриват нарушения във взаимодействието на кислород и хемоглобин при пациент, което се отразява в увеличаване на хематокрита.

KLA (пълна кръвна картина) може да покаже само нивото на хематокрита, а причините за неговото увеличаване или намаляване остават неясни. За да се определи естеството на патологията, която е повлияла на показателя на този кръвен компонент, е необходимо да се проведат редица тестове..

Важно е да се обърне внимание на всички оплаквания на пациента, това може да каже на лекаря в коя област на тялото патологията е скрита.

Допълнителни причини за увеличението:

  1. Загуба на кръв при жени по време на менструация.
  2. Прекомерна консумация на алкохолни напитки.
  3. Дълги полети през континентите.
  4. Планинско катерене или туризъм.
  5. Продължителна почивка на легло при възрастни хора.
  6. Прекомерно наддаване на тегло.
  7. Редовен стрес и депресия.
  8. Пасивно пушене, особено в детството.
  9. Терапевтични мерки, извършвани в камерата под налягане.
  10. Токсично отравяне на организма.

Ако хематокритът на детето е увеличен, това означава, че причините за такова нарушение трябва да се търсят в патологичните процеси в организма. Етиологията на развитието на такова състояние при дете и възрастен е една и съща..

Трябва обаче да се има предвид, че при деца на възраст под 1 година тази кръвна картина може нормално да се увеличи с 12%, това често се дължи на някои физиологични процеси в организма.

След като бебето навърши 1 година, този кръвен индикатор се стабилизира самостоятелно. Обикновено лекарите не обръщат внимание на такива отклонения на CBC, но ако увеличаване на този кръвен компонент продължава след като детето навърши 1 година, тогава трябва да се търси причината.

Бременните жени са пациенти, които изискват специално наблюдение на резултатите от теста. Нивото на хематокрит при такива жени обикновено трябва да бъде леко намалено. Ако има увеличение на този показател, лекуващият лекар трябва да потърси причината.

Причините за увеличението на бременните жени:

  • прекомерна консумация на солени храни;
  • повръщане, което често се наблюдава при токсикоза;
  • приемане на лекарства, съдържащи желязо;
  • прееклампсия, която се появи на фона на нарушение на сърдечно-съдовата система.

В случай на увеличение на хематокрита при бременни жени до 40%, говорим за пряка заплаха за живота на плода, причинена от сериозна дехидратация на тялото на майката..

Трябва да се има предвид, че гъстата кръв може да причини опасни заболявания и състояния, така че лекарят ще предпише лекарства за разреждане.

Как може да се прояви

Симптоматологията на висок хематокрит зависи от патологията, причинила такова отклонение. Само по себе си това състояние може да не се прояви изобщо, само понякога човек чувства леко неразположение.

  • замаяност - лека до тежка;
  • затруднено дишане;
  • гадене;
  • изтръпване на краката и ръцете;
  • частична загуба на ориентация в пространството, липса на разбиране за случващото се.

В допълнение, повишеният вискозитет на кръвта може да се прояви и с някои симптоми. Ако материята е отишла далеч и се появяват кръвни съсиреци, тогава лечението трябва да започне незабавно, ситуацията стана сериозна.

Защо това състояние е опасно, как да се лекува

В допълнение към лечението на самите заболявания, които са причинили повишения хематокрит, лекарите трябва да определят плътността на кръвта. Едно от най-сериозните последици от това състояние се счита за усложнения, причинени от увеличаване на вискозитета на този биологичен материал..

  • Сърдечен удар.
  • Гангрена на крайниците, която може да доведе до ампутация на крак или ръка.
  • Дихателна недостатъчност на остър курс.
  • Исхемичен инсулт.

Лекарите ще предписват лекарства, за да предотвратят развитието на такива сериозни последици от високия хематокрит.

Понякога терапията за такива пациенти не е необходима, достатъчно е да се нормализира начина на живот и нивото на този показател на кръвта ще намалее от само себе си. Ходенето на чист въздух, правилното хранене и избягването на лоши навици ще помогнат за стабилизиране на хематокрита.

хранене

Не трябва да забравяме за специалната диета, която трябва да се спазва от всички пациенти с такъв кръвен тест. Храните трябва да помогнат за разреждането на кръвта.

Какви храни са полезни:

  • всякакви зелени;
  • млечни продукти;
  • слънчогледови семки;
  • растителни масла (слънчогледово, царевично);
  • ядки;
  • домати;
  • морков;
  • тиква;
  • рибен черен дроб.

Не трябва да забравяме за укрепването на съдовите стени, при повишен вискозитет това е необходимо. В допълнение към специални лекарства, предписани от вашия лекар, трябва да ядете определени храни. Омега-3 мастните киселини помагат за поправяне и укрепване на стените на артериите, така че трябва да увеличите приема на мазни риби.

Ограничението на диетата се състои в изключване на червени меса от диетата, както и свеждане до минимум на консумацията на храни с високо съдържание на животински мазнини.

Освен това трябва да се има предвид, че всички ястия трябва да бъдат на пара или печени, нищо пържено не може да се яде.

Особено важно е всеки човек с висок хематокрит да спазва режима на пиене. Необходимо е да се пие около 2 литра вода на ден за всеки човек, дори напълно здрав.

И ако пациентът има такова отклонение в кръвния тест, това означава, че консумацията на вода просто трябва да бъде увеличена до 1,5-2 литра на ден, това ще помогне за предпазване от образуването на кръвни съсиреци и всички заболявания, свързани с увеличаване на вискозитета на кръвта.

Много интересен факт е, че когато приемате UAC от спортисти, определянето на хематокрита е едно от доказателствата за употребата на допинг лекарства, ако този показател е показан над нормата.

Лекарите не смятат намалението на нивото на това вещество в кръвта за сериозно отклонение в здравето; такъв пациент не се нуждае от допълнително изследване.

С увеличаване на хематокрита при възрастен човек трябва да обърнете максимално внимание на този факт. Това условие не може да бъде пренебрегнато, тъй като в някои случаи този повишен индикатор сигнализира за сериозна опасност. Кръвният тест на деца често показва висок хематокрит, но само лекар може да разбере кога това е норма за дете и в какви случаи - индикатор за патология.

Висок хематокрит в кръвен тест при възрастни и деца - симптом на какви заболявания е и тяхното лечение

Кръвта се състои от много структурни елементи. Те са отговорни за транспортирането на кислород, хранителни вещества и хормони между различните системи. При някои хора по време на общ кръвен тест се установява, че хематокритът е повишен - какво означава това и дали промяна в този показател е опасна за организма, ще научите от информацията по-долу.

Какво е хематокрит

Червените кръвни клетки са важен компонент на кръвта. Те са отговорни за пренасянето на кислород в цялото тяло. Хематокритът е мярка за броя на червените кръвни клетки в кръвта. Колебанието му към по-малка или по-голяма страна показва, че човешкото тяло е било изложено на някаква болест. В някои поликлиники hct означава обемът на всички образувани елементи спрямо обема на кръвта.

Честота на хематокрита

Анализ за проверка на вискозитета на кръвта се предписва на хора, които имат изразени симптоми на дехидратация, силно повръщане поради отравяне или диария. Биологичните показатели се влияят от възрастта и пола на човек. Лекарите имат специална формула, използвана за определяне на броя на хематокрита. Изчислението за него се извършва, както следва:

  1. Определете съдържанието на еритроцитите като процент или във фракционен компонент.
  2. Резултатът се умножава по 0,001.

Високият хематокрит при новородени се счита за нормален. Стойността на този показател е с 20-30% по-висока от тази на възрастните. Тогава броят на червените кръвни клетки рязко спада. Счита се за нормално, когато стойността на хематокрита в кръвта е 40-45%. При бременни жени броят на еритроцитите започва да намалява от 20-та седмица и след това се нормализира след раждането. Понякога хематокритът е броят на левкоцитите, тромбоцитите и еритроцитите. Броят на последните елементи преобладава в кръвта.

Сред жените

Декодирането на кръвни тестове се извършва, като се вземат предвид възрастта и здравословното състояние на пациентите:

  • За млади жени под 30 години показателят не трябва да бъде повече от 43%.
  • След 35 години стойност, равна на 44-46%, се счита за нормална.
  • По време на бременността процентът намалява до 35-40%. Това колебание на показателите се дължи на факта, че плодът започва активно да се развива.

При раждането бебетата имат процент на хематокрит от 60-65%. Вземането на кръв за определяне се извършва от пъпната връв. На 2 седмици тази цифра намалява до 56%. Леката еритроцитоза персистира до 1 месец. Хематокритът по това време достига 50%. По-близо до годината цифрата намалява до 40%. При юноши на възраст 12-13 години, независимо от пола, съотношението на еритроцитите към плазмата не трябва да бъде повече от 41%.

Полът влияе върху количеството хормони в организма. При мъжете количеството на естроген в тялото е по-ниско, така че кръвта е по-гъста, а съдовете са склонни към образуване на кръвни съсиреци. норми:

  • При момчета под 20 години хематокритът не трябва да надвишава 48%.
  • От 20 до 50 години стойност, равна на 46-49%, се счита за нормална.
  • След 50 години е допустимо увеличение до 49,5%.

Какво означава повишен кръвен хематокрит?

Това състояние се характеризира с голямо натрупване на червени кръвни клетки в течността. Концентрацията на този компонент може да бъде променена в 2 случая. Първият е придружен от увеличаване на масата на еритроцитите, а вторият се характеризира с намаляване на течната част на кръвта. И в двете ситуации това отклонение увеличава риска от тромбоза и други съдови увреждания..

Увеличение на хематокрита се проявява със световъртеж. В голям брой червените кръвни клетки са в състояние да пренасят повишено количество кислород в цялото тяло и това води до леко отравяне. Ако броят на червените кръвни клетки не бъде понижен, болестта ще прогресира. Лицето ще:

  1. чувствате гадене;
  2. забележите изтръпване на крайниците;
  3. имат проблеми с дишането.

Повишен хематокрит при възрастен

Основната функция на еритроцитите е да пренасят кислород. Ако техният брой се промени нагоре, тогава капацитетът на пренос на тези компоненти се увеличава. Хипоксията или дехидратацията могат да провокират това състояние. Това състояние може да бъде нормално при хора, които водят заседнал начин на живот. Ако хематокритът е повишен при възрастен, това може да показва:

  • Хронична белодробна болест. Може да бъде причинено от тютюнопушене, бронхит или туберкулоза.
  • Заболявания на хормоналната система, придружени от повишено производство на андрогени.
  • Ракови заболявания.
  • Бъбречни заболявания, когато процесът на абсорбция на течности е нарушен.
  • Сърдечна недостатъчност.
  • Възпаление на коремната кухина.

Повишен хематокрит при жените

Наблюдава се увеличение на броя на еритроцитите в 3-ти триместър на бременността. Тялото започва активно да съхранява вода и хранителни вещества, което се счита за полезно за развиващия се плод. Подобна картина може да възникне, ако жената има злокачествено или доброкачествено образувание. За по-нататъшна диагноза пациентът е насочен за коремен ултразвук. Леко увеличение на хематокрита се счита за нормално, ако жена приема КОК или е започнала менструация.

Повишен хематокрит при дете

Промяната в този показател може да показва всички видове хронични или остри патологични процеси. Повишен хематокрит в кръвта на дете в 70% показва бъбречна патология. При някои бебета броят на червените кръвни клетки може да се промени с недостиг на кислород или левкемия. Лекарят трябва да участва в идентифицирането на причините, провокирали промяна в състава на кръвта..

Причини за повишаване на хематокрита в кръвта

Промяната в този показател може да бъде физиологична или клинична, т.е. под влияние на болест. Ако хематокритът в кръвта на здрав човек е увеличен, тогава в 90% от случаите това се дължи на опита на организма да се адаптира към променящите се условия на околната среда. Ако след операцията съотношението на плазмата и червените кръвни клетки се промени, тогава в някой орган е започнал патологичен възпалителен процес.

При възрастен

Организмът винаги се опитва да поддържа всички вътрешни процеси в баланс, следователно с увеличаване или намаляване на каквито и да е елементи в кръвта се активират компенсаторни механизми. Всички системи се опитват да се адаптират към новите условия на живот, което е придружено от проявата на определени симптоми. Например, когато на тялото липсва желязо или витамин В12, се развива анемия и броят на червените кръвни клетки, напротив, може да намалее до 15-25%.

Най-честите причини за повишаване на хематокрита при възрастни са:

  • Липса на вода в тялото. Това води до намаляване на количеството плазма и увеличаване на броя на червените кръвни клетки. Повръщането, диарията, недостатъчният прием на вода могат да провокират развитието на това състояние. Тялото трябва да приема течност от кръвта. Пиете повече течности, за да понижите хематокрита си.
  • Хронична хипоксия. Той се среща при хора със захарен диабет или които пушат често. Повишеният хематокрит при мъжете се диагностицира в 70% от случаите по тази причина..
  • Болести, които провокират намаляване на кръвната плазма. Изгаряния на кожата от втора степен, патологични прояви на перитонит и поликистоза са придружени от намаляване на количеството циркулираща течност в тялото.
  • Заболяване на бъбреците. Остри или хронични форми на хидронефроза, поликистозни заболявания водят до повишено производство на хормона еритропоетин. Последицата от това състояние е намаляване на плазмата и обща дехидратация..
  • Прием на лекарства за дълго време.

Детето има

В детска възраст леко увеличение на хематокрита (10-15%) се счита за нормално. Той показва физиологичните процеси, протичащи в организма. Когато бебето навърши 1 година, броят на еритроцитите трябва да се върне в норма. Ако хематокритът продължава да е висок, е необходима диагноза. Причините за промяната на този показател при децата са следните:

  • хронични и придобити бъбречни заболявания;
  • респираторни заболявания;
  • сърдечна патология;
  • външни и вътрешни наранявания.

Какво може да повлияе на скоростта на хематокрита

Увеличаването или намаляването на броя на червените кръвни клетки може да причини повече от сериозно заболяване или излагане на травматични фактори като изгаряния. При хората, които обичат да пушат, хематокритът е по-висок от нормалния, защото процесът на вдишване на тютюн провокира кислороден глад на тъканите. Пациентът може дори да не е наясно, че тялото му е в състояние на постоянен стрес. Честотата на хематокрита може да варира по следните причини:

  • Постоянна или периодична работа на височина. Влиянието на този фактор засяга жителите на високопланинските райони и катерачите.
  • Приемът на анаболни стероиди, които провокират растежа на мускулите, намалява хемоглобина. В резултат броят на хематокритите намалява.

Хематокрит в кръвния тест

9 минути Автор: Любов Добрецова 1065

Хематокритът е фин, но изключително важен показател за състоянието на кръвта за обикновените хора. Индикаторът, най-просто казано, изразява съотношението на еритроцитите (червените клетки) към единичен обем от цялата кръв (обикновено се определя като процент). Според хематологичния параметър може да се заключи, че вискозитетът на кръвта е - колкото по-високо е нивото на хематокрита, толкова по-гъст е биоматериалът.

Трябва да се спомене, че в редки случаи такъв индекс показва концентрацията на всички образувани елементи заедно с тромбоцитите и левкоцитите. Тези кръвни компоненти са представени с минимално количество в сравнение със същите еритроцити, така че получените данни не са толкова различни от класическото измерване..

Хематологичен преглед

За да установят стойността на хематокрита, лекарите могат да отстранят малка част от кръвта, както от цифровия капиляр, така и от кубиталната вена. При лабораторни условия към пробата се добавя вещество, което предотвратява преждевременното съсирване, антикоагулант. След това епруветката се поставя в една от клетките на центрофугата и апаратът се активира..

Барабанът започва ускорено движение около собствената си ос и в резултат на центробежната сила по-тежките кръвни клетки (еритроцити) се установяват на дъното и на повърхността се появява лека течност - полупрозрачна плазма. Други компоненти (левкоцитни клетки, тромбоцити) образуват тънък междинен филм.

След приключване на този етап специалистът оценява нивото на еритроцитите в кръвта, като използва специална маркировка и записва информация за хематокрита във формата. Някои клиники използват съвременни устройства за определяне на кръвната картина, които извършват функцията за броене автоматично. Резултатите от изследването най-често се дават на лекуващия лекар, който изпрати пациента за процедурата още на следващия ден.

Какво се приема като норма

Хематологичният параметър зависи главно от 2 фактора - пол и възраст:

Възрастова категорияСъдържание на хематокрит в кръвта (%)
Сред женитеПри мъжете
До месец40-67
2-3 месеца32-44
4-12 месеца35-44
2 години - 6 години36-41
7-12 години33-44
13-17 години35-4436-48
18-45 години36-4639-48
46+35-4740-50

Максималната кръвна картина нараства при кърмачета, което се счита за напълно биологично оправдано явление. На заготовки хематокритът може да бъде посочен като HCT. По правило индекс над 52-55% означава достатъчно повишена концентрация на червени кръвни клетки, следователно идентифицирането на такъв хематокрит трябва да бъде причина за назначаването на повторен анализ и допълнителни процедури.

Ако на фона на увеличаване на вискозитета на кръвта човек има оток, замаяност, гадене, главоболие, задух и изтръпване на крайниците, след това уговорете час с лекаря възможно най-скоро. Такава клинична картина често показва началото на патологични трансформации в тялото. Освен това е в състояние да обяви рязко влошаване на състоянието на нокътните плочи, кожата и косата.

Причини за нисък хематокрит

Намаляването на хематокрита в кръвен тест може да показва такива аномалии:

  • анемия (анемия);
  • цистит;
  • кървене (външно и вътрешно);
  • хемолиза (бързо разрушаване на червените кръвни клетки);
  • тежко отравяне с бледа жаба или тежки метали (антимон, цинк, кобалт, живак, олово);
  • патологично самоунищожение на кръвните клетки при малария и коремен тиф;
  • възпаление на стомашно-чревния тракт, нарушава абсорбцията на желязо в кръвта;
  • Болест на Ходжкин (злокачествена дегенерация на лимфоидната тъкан);
  • прехидратация (прекомерна течност в тялото).

Понякога намален хематокрит в кръвта се дължи на хиперпротеинемия (излишък от протеин). Тази болест понякога придружава хронични инфекции, саркоидоза и автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит). Също така, хематологичният индикатор може да бъде понижен поради увреждане на някои органи, които са пряко свързани с производството или пречистването на кръвта:

  • Костен мозък. Хемобластоза, миелом.
  • Черен дроб. Мастна дегенерация, цироза и хепатит в активна фаза.
  • Бъбреците. Гломерулонефрит, бъбречна недостатъчност, пареза и стеноза (стесняване на лумена) на бъбречната артерия.

Лошото хранене и спазването на строга диета може да понижи хематокрита в кръвта. Организмът получава по-малко жизненоважни вещества (витамини от група В, желязо), в резултат на това еритропоезата (процесът на образуване на еритроцитите) значително забавя.

Не често ниският индекс показва, че в човешкото тяло има паразитни форми на живот, които се хранят с кръв или отслабват червените кръвни клетки. Неканените гости могат да бъдат:

  • протозои (едноклетъчни): малариен плазмодий, токсоплазма, хемоспоридий, трипаносом, дизентерия амеба;
  • хелминти (червеи): рища, манзонела, широка тения, описторхис, сивоцвет, ехинокок, кръгъл червей.

Съдове, които са прекалено свити с турникет по време на отстраняването на кръвна проба или процедурата в легнало положение на пациента, също допринасят за намаляване на съответния показател. При тези, които упорито се борят с рака, понякога кръвта изтънява след химиотерапия и употреба на цитостатици.

Поради това, което се разкрива високия процент?

Патологиите, при които хематокритът в кръвта е увеличен, включват:

  • диабет;
  • болест на изгаряне;
  • пневмония;
  • белодробна и сърдечна недостатъчност;
  • хроничен обструктивен бронхит;
  • туберкулоза;
  • левкемия (злокачествена лезия на хематопоетичната система);
  • исхемични заболявания на бъбреците и сърцето;
  • бронхиална астма;
  • чревна непроходимост;
  • шоково състояние;
  • перитонит (възпаление на перитонеума);
  • Вакесова болест или еритремия (доброкачествена формация, която засилва синтеза на кръвоносните тела).

Високите параметри са характерни и за някои бъбречни заболявания - остра или хронична поликистоза, тумор на Wilms и хидронефроза. Последната аномалия е ненормална дилатация на чашката и таза, което води до бъбречна дисфункция.

Тежката дехидратация (загуба на течности), която изисква спешна медицинска помощ, насърчава сгъстяването на кръвта. При липса на спешна помощ пациентът може да умре от дехидратация. Заболяванията, придружени от продължителна диария, обилно изпотяване и повръщане, могат да причинят такава вредна реакция..

При критично ниво на вода в тялото се активират защитни механизми за принудително изтегляне на течност от кръвния поток. По този начин плазмените резерви в кръвта драстично се изчерпват, броят на червените кръвни клетки остава непроменен, а концентрацията на тези тела е силно надценена. Кръвта се сгъстява.

Количеството на хематокрита е особено повлияно от продължителния прием на няколко групи лекарства - диуретици (диуретици), анаболни стероиди и глюкокортикостероиди. Хематологичният параметър може да се увеличи, ако човек е развил анемия, която провокира подуване, увеличаване на червените кръвни клетки. Сред такива отклонения е мегалобластичната анемия..

Непатологичните причини за повишаване на индекса на вискозитета са представени главно от следните фактори:

  • дефицит на съдържащи желязо храни в диетата;
  • менструален цикъл;
  • спазване на пастелния режим за дълго време;
  • наличието на болестна форма на затлъстяване;
  • свързани с възрастта промени при възрастни хора.

Гъста кръв се наблюдава при тежки пушачи и граждани, които злоупотребяват с алкохолни напитки. При значителни повишения обемът на кислорода не може да се нарече достатъчен за пълноценното функциониране на тялото. От това следва, че напълно разбираемо увеличение на хематокрита може да се открие при тези, които:

  • лети редовно в самолети;
  • работи във високопланинските райони;
  • се занимава с скално катерене и алпинизъм;
  • живее в планината.

Подготовка за диагноза

Подготовката за кръвен тест включва няколко ограничения. И така, ден преди процедурата се установява табу за бързо хранене и храни с повишен процент на мазнини. Алкохолът е изключен. Всякакъв вид физическа активност трябва да се избягва.

Изследването се провежда на празен стомах, така че трябва да се въздържате от хранене поне 6-7 часа. Струва си да пиете вода само в случай на нужда. Когато използвате лекарства, които променят вискозитета на кръвта (антикоагуланти, нестероидни аналгетици), трябва предварително да информирате Вашия лекар..

В продължение на 2 часа преди анализа се препоръчва да следите душевния си баланс и в никакъв случай не пушете. Нежелателно е даряването на кръв за хематокрит по време и непосредствено след остра вирусна инфекция, менструация и голяма загуба на кръв в резултат на нараняване. Тези състояния могат да изкривят диагностичната картина на пациента..

Характеристики на индикатора при деца

В кръвта на дете под 1 година присъствието на висок хематокрит е норма. Ако след първия рожден ден бебето продължава да има тенденция към увеличаване на този параметър, тогава родителите трябва да се погрижат да си уговорят среща с педиатър, за да установят причините. В някои ситуации високото съдържание на червени кръвни клетки в кръвта е характерно за деца под 13-16 години, чийто растеж значително надвишава средния показател за тяхната възрастова категория.

Много случаи на дефицит или излишък на хематокрит при дете се обясняват с индивидуални характеристики, неправилна диета, заседнал начин на живот или постоянна практика на диети (особено момичетата в юношеска възраст грешат с тях). За останалото патологичните причини за тях са подобни на тези при възрастни..

Най-често от заболяванията при деца се открива лека форма на анемия и хелминтна инвазия. Тези. всички горепосочени проблеми, отговорни за промяната на кръвния състав, са напълно обратими, въпреки че това не означава, че колебанията на хематокрита трябва да се игнорират.

Защо състоянието на кръвта се променя по време на бременност?

Индексът на вискозитет при бременни жени почти винаги е малко по-нисък от стандартните показатели - около 30–35,5%, докато общоприетата норма е 36–46%. Подобно явление е свързано с естествено увеличаване на количеството плазма на фона на постоянно ниво на еритроцитите. Превишаването на параметрите от своя страна може да показва недостатъчен прием на вода, дългосрочно разстройство на изпражненията и хроничен стрес..

Тъй като хематологичното отклонение може да сигнализира за сериозни нарушения (късна токсикоза, хормонален дисбаланс, неправилно функциониране на бъбреците), в случай на диагностициране на висок хематокрит, трябва незабавно да посетите Вашия лекар.

Как да понижим хематокрита в кръвта?

Ако се появи надценен параметър поради небалансирана диета, обичайната диета трябва да се промени. Приблизителните изисквания за съставяне на цялостна терапевтична диета са отразени в тази таблица:

Разнообразие от хранаСпециални продуктиЗабранени или силно ограничени продукти
Плодове и плодовеВсичко, специално място е запазено за цитруси и кисели плодовеБанани, внимателно използване на френско грозде, червени боровинки, калина, къпина и манго
Зеленчуци и зеленчуциЖълти, оранжеви и червени плодове (особено моркови, тиква, тиква и домати)Зелени растения (броколи, къдраво, спанак, тиквички, рукола)
Ферментирало мляко и млечна хранаНискомаслена заквасена сметана и извара, варенец, ферментирало печено мляко, кефирПрахово и пълномаслено мляко, заквасена сметана с висок процент мазнини, масло, сметана и сирене
Зърнени храни, бобови растенияЕчемик, перлен ечемик, просо, овесени ядки, кафяв ориз, царевицаВсички бобови растения и елда
Месо и рибаМастни сортове морска риба (скумрия, сьомга, пъстърва, риба тон) и постно месо (пуйка)Лард, шунка, черен дроб, гъска, патица, агнешко, свинско и говеждо месо
гъби-всичко
Морска хранаВсичко, включително морски водораслиЧерен и червен хайвер
Сладкиши и сладкишиСкъпа, ръжен хляб от трици-
Удобни храни и бързо хранене-всичко
Продукти за консервиране и пушени-всичко
подправкиКанела, джинджифил-
напиткиЧиста вода, сокове без добавена захар, билкови чайове на основата на градински чай, женско биле, мелило и глогСода, кафе, алкохол, черен и зелен чай, сок от нар

Лекарят може да предпише, ако е необходимо, лекарства, които намаляват хематокрита и нормализират вискозитета на кръвта. Често сред тях се появяват:

  • антикоагуланти (Heparin-agrihin 1000, Warfarex, Kleksan, Sinkumar);
  • антитромбоцитни средства (Курантил, Тиклопидин);
  • НСПВС (аспирин).

В някои случаи е необходимо да се обърнем към специални медицински процедури като еритроцитофереза. В допълнение към горното, заслужава да се отбележи, че положителният резултат ще бъде по-забележим, ако започнете да спортувате ежедневно (дори ходенето е подходящо) и се отървете от опасни лоши навици - алкохолизъм и тютюнопушене.

Кръвният тест повишава хематокрита

Такъв лабораторен индикатор като хематокрит често се използва при диагностицирането на анемия, тежестта на дехидратацията, загубата на кръв и нейното заместване. Той отразява обема, процента в кръвта на най-многобройните образувани елементи - еритроцитите спрямо плазмата. Определянето на хематокрита е включено в задължителния списък от изследвания за общ кръвен тест.

Определяне на нивото на хематокрита: какво е това и как се провежда?

По правило за определяне на хематокрита се вземат 100 ml кръв и се изчислява процентът на еритроцитите. Анализът може да бъде разделен на няколко етапа:

  1. Вземането на проби от материал за изследване се извършва сутрин на празен стомах, кръвта се взема от пръст, може да бъде от вена и се прехвърля в епруветка.
  2. На първо място, изследваният материал трябва да се смесва с компонента против изсветляване - като правило се използват препарати на базата на сол на лимонена киселина натриев цитрат.
  3. Методът се основава на разделянето на червените кръвни клетки и плазмата чрез центрофугиране в специална хематокритична тръба. Това може да се нарече следващата стъпка в анализа..
  4. На изхода се образуват четири слоя в епруветката: най-ниският е слоят еритроцити, от които се нуждаем, отгоре има тънка тъмна ивица от червени кръвни клетки с намален хемоглобин, което също се взема предвид при изчисляване на хематокрита, непосредствено зад него е разположен слой левкоцити и тромбоцити, най-горният ред е зает от плазма.
  5. Първите два слоя съставляват онази част от обема, на която е поставена маркировката на градуирана скала за отчитане до 100. Например, ако хематокритът е 45%, това означава, че обемът на червените кръвни клетки на 100 мл кръв е 45 мл.

Нормалните стойности на хематокрита при възрастни са в границите от 40-48% за мъжете, 36-42% за жените.

В съвременните диагностични лаборатории за определяне на показатели на общ кръвен тест има специални устройства - хематологични анализатори, ефективността и точността на които не е по-ниска и дори надвишава старите "ръчни" методи. Скоростта на хематокритите при изчисляване в автоматизирани системи може да се измери в литри на литър. И тогава 45% ще бъдат еквивалентни на 0,45 л / л. В резултатите от анализа индикаторът може да бъде обозначен с такива съкращения като Ht, Hct, PCV.

Причини за повишаване на хематокрита при възрастен

Повишен процент на червените кръвни клетки неизменно води до състояние като сгъстяване на кръвта - увеличаване на нейния вискозитет. Това може да бъде причинено както от различни патологии, така и от фактори, които не са свързани с болести. Определянето на хематокрита може да се извърши за диагностични цели или за наблюдение на терапията..

Болести, характеризиращи се с повишаване на хематокрита

Някои заболявания могат да бъдат комбинирани в общи групи, в съответствие с механизмите за увеличаване на показателя:

  1. Първата трябва да включва онези патологии, които допринасят за намаляване на концентрацията на течната част на кръвта или плазмата поради недостатъчен прием на течност в тялото или прекомерната му загуба. По-просто казано, водещият механизъм тук е баналната дехидратация. Това се наблюдава при патологии като захарен диабет, големи дълбоки изгаряния, сериозна токсикоза по време на бременност и различни стомашно-чревни нарушения, придружени от диария и повръщане..
  2. Втората група също води до сгъстяване на кръвта поради липса на течност в кръвообращението. Но в същото време общото съдържание на вода в тялото може да остане в нормални граници. Това състояние се наблюдава при перитонит (възпаление на перитонеума) и сърдечна недостатъчност. Това се дължи на развитието на впечатляващ оток, включително натрупването на течност в коремната кухина - асцит. Натрупва се в тъканите и кухините, но не присъства в кръвта в достатъчни количества.
  3. Третата група може да включва заболявания на бъбреците и други органи, отговорни за регулирането на пикочната функция, които водят до прекомерно отделяне на вода с урината. Пример е диабетът инсипидус. Заболяването се свързва с нарушаване на дейността на хипоталамуса - мозъчния регион, отговорен за невроендокринната регулация. Когато не отделя достатъчно хормон вазопресин (което увеличава реабсорбцията на вода в бъбречните тръби), прекомерното количество течност се отделя с урината.
  4. Следващият механизъм за повишаване на вискозитета на кръвта е повишеното производство на еритроцити. Това може да бъде свързано както с повишена секреция на бъбречния хормон еритропоетин, който стимулира образуването на червени кръвни клетки, така и с патологии на костния мозък - мястото, където се състои тяхното съзряване - еритропоеза. Хроничните белодробни заболявания могат да доведат до тяхното увеличаване поради продължително недостатъчно снабдяване с кислород в кръвообращението, например, емфизем или ХОББ (хронично обструктивно белодробно заболяване). Това състояние може да се наблюдава и при продължителна употреба на глюкокортикоиди (стимулира еритропоезата).
  5. Злокачествени тумори, засягащи функцията на костния мозък.

Може да се заключи, че стойностите на хематокрита са тясно свързани с водно-солевия баланс и системите, които регулират съдържанието на червените кръвни клетки в кръвта..

Физиологични причини

Има много други фактори, които влияят върху вискозитета на кръвта и хематокрита. Много от тях не изискват специална терапия - с известна корекция на начина на живот и премахване на неблагоприятна причина, числата бързо се връщат към нормалното. Физиологичното увеличение на стойностите на хематокрита при възрастни може да бъде резултат от:

  • обилно изпотяване без попълване на запаси от течност, например, при повишени физически натоварвания;
  • дългосрочна липса на кислород в кръвта, може да се наблюдава при пушене - тялото компенсаторно увеличава производството на червени кръвни клетки, както в случая с белодробни заболявания;
  • продължителен недостатъчен прием на вода;
  • по същите причини, както при хора, лекуващи стероидни хормони, спортисти, които използват хормонални хранителни добавки, могат да получат повишаване на хематокрита;
  • ефектът на хроничните стресови фактори може да причини промени в общия кръвен тест, включително увеличаване на вискозитета на кръвта и хематокрита;
  • да сте в планината повече от няколко дни: един и същ компенсаторен механизъм се активира поради особеностите на въздуха на значителна надморска височина - в него се наблюдава по-ниска концентрация на кислород.

Интересно е, че по принцип жителите на високопланинските райони имат повишени стойности на хематокрита, докато в по-голямата си част те не изпитват никакъв дискомфорт.

Тактики за понижаване на хематокрита

Ако говорим за методите на лечение и профилактика на състояния, при които има повишаване на хематокрита при възрастни, на първо място, трябва да се каже за контрола на водно-солевия баланс в организма. За да направите това, е необходимо да се спазва режима на пиене и да се намали употребата на диуретични продукти, те включват:

  • кафе;
  • Алкохолни напитки;
  • цвекло, тиква, дини и пъпеши;
  • червени боровинки и червени боровинки;
  • кефир и извара, особено в комбинация с билки.

Според последните доклади, при повишен вискозитет на кръвта се препоръчва включването на грейпфрут в диетата. Това е свързано с наличието на флавоноид (витамин Р) в неговия състав. Нормализира свойствата на еритроцитните мембрани, като по този начин намалява агрегацията им, което означава степента на вискозитет на кръвта.

Като лекарствена терапия за заболявания, които причиняват повишаване на хематокрита, в допълнение към премахването на основната причина за патологията, се предписват следните групи вещества:

  • антитромбоцитни агенти;
  • антикоагуланти;
  • в някои случаи се използват цитостатици.

Индикаторът се използва и за проверка на правилността и ефективността на заместващата кръвта терапия, за диагностициране на тежестта на загубата на кръв..

Трябва да се помни, че приемането на всякакви лекарства може да се извършва само след консултация със специалист и с подходящи предписания..