Лактат дехидрогеназа (LDH) в биохимичен кръвен тест: какво е, нормата за възрастта. Лактат дехидрогеназата е повишена - какво означава това? Причини за намаляването на индикатора.

Аритмия

От статията ще научите какво означава LDH (лактат дехидрогеназа) в биохимичния анализ. Индикаторите за анализ са нормални, защо лактатдехидрогеназата се повишава и какво означава това.

Ензимни функции

Лактат дехидрогеназата в кръвта е специфичен клетъчен ензим, който е отговорен за енергийния метаболизъм: разграждането на глюкозата и ускоряването на трансформацията на млечна киселина в пирувинова киселина. Клетъчните ензими са неспецифични по отношение на идентифициране на патологични процеси. Колебанията на LDH в една или друга посока могат да бъдат диагностицирани с десетки патологии, тъй като LDH не се консумира независимо, а само стимулира скоростта на биохимичните реакции десетки пъти.

За по-точна диагноза се изследват модификации на LDH, от които има 5 варианта:

  • LDH-1 - маркер на сърдечно-съдовата или бъбречната система;
  • LDH-2 - характеризира състоянието на лимфните възли или далака;
  • LDG-3 - бели дробове;
  • LDH-4 - плацента при бременни жени;
  • LDH-5 - чернодробна и скелетна мускулна тъкан.

Изозимите се диагностицират рядко, само ако е необходимо специално да се прецени концентрацията на LDH, която винаги остава по преценка на специалистите.

Показания за изследване

Лабораторните биохимични кръвни изследвания са методи за първична, индикативна диагностика, които задават правилния вектор за по-нататъшно изследване на пациента. Изследването на LDH е насочено към идентифициране на хематологични, сърдечни, мускулни патологии, туморен растеж.

Показания за предписване на LDH кръвен тест са:

  • постоянни симптоматични оплаквания на пациента;
  • медицински преглед, медицински преглед, скрининг;
  • наблюдение на адекватността на предписаното лечение;
  • подготовка за операция.

Определянето на LDH се извършва, ако е идентифицирано:

  • анемия;
  • ангина пекторис;
  • AMI или се прехвърля на краката;
  • чернодробни патологии: рак, цироза, хепатит от всякакъв генезис;
  • Хронична бъбречна недостатъчност;
  • пневмония;
  • панкреатит или други лезии на панкреаса;
  • лимфаденит;
  • миозит;
  • левкемия или други кръвни тумори;
  • интоксикация на всякаква етиология;
  • сепсис;
  • уголемяване на далака;
  • гниене на вътрешни органи от всякакъв генезис, включително травматичен;
  • състояние след химиотерапия;
  • диференциална диагноза на инфекции, която е свързана с изследването на цереброспиналната течност).

Подготовка и предоставяне на анализ

Процедурата не се различава от стандартния кръвен тест, не се изискват специални правила за подготовка. Кръвта се дарява на празен стомах (период на гладуване най-малко 10 часа). В навечерието на теста се препоръчва да се сведе до минимум физическата активност, да се изключат мазни храни, през деня - да се изключи алкохол, цигари, кафе. Освен това е необходимо да се координира приема на антикоагуланти, хормони, аскорбинова киселина, НСПВС с Вашия лекар..

Кръвта се взема от вена сутрин. Декодирането се извършва чрез сравняване на получените резултати с референтните стойности. Анализът е готов - за ден. Ако се наложи спешна оценка на състоянието на пациента, се взема кръв без никаква подготовка.

Анализът се извършва в лабораторни условия при спазване на правилата за асепсис и антисептици, кръвната проба се поставя в белязана епруветка, изчислява се концентрацията на LDH, резултатите се раздават на пациента или се изпращат на лекуващия лекар, изпратил за анализ.

Показатели за нормата при мъжете, жените, децата

Нормата на съдържанието на LDH в кръвта при деца и юноши е свързана с възрастта, при възрастните - с пола. Нормата на LDH при жените е с 20% по-висока, отколкото при мъжете. Стойността на измерване за лактат дехидрогеназа е U / L. Средните стандартизирани стойности (референтни) са налични само в детска възраст; при възрастни мъже и жени диапазонът от показатели е стабилен. Като част от разширената диагностика се изследват и изозимите. Декриптирането е прерогатив на лекаря.

Таблици за оценка са представени по-долу:

възрастСкорост на индикатора в U / l
НовороденоНе надвишава 450
До 3 годиниВ района 355
До 6Не повече от 310
До 12Не надхвърля 330
Преди 18Не по-висока от 270
След 18От 130 до 210 за мъже (средно - от 135 до 225)

От 130 до 232 при жените (средно - от 135 до 214)

Забелязано е незначително увеличение на референтните стойности при професионални спортисти и бременни жени.

Отклонението на стойностите от приетата норма е причина за разширена диагностика.

Причини за увеличението

В повечето случаи допълнителното изследване изисква увеличаване на показателите. Причините за увеличаването на концентрацията на ензима при мъжете и жените се обясняват с разрушаването на клетките, когато максималното количество LDH се отделя в кръвта. Минимизиране на нивото на лактат дехидрогеназа се регистрира в случай на туморни процеси в черния дроб или цироза на органа.

Причини за увеличаване на LDH:

  • AMI: растежът на лактат дехидрогеназа е един от основните диагностични признаци на развиващ се инфаркт, максимумът на ензима се записва в първия ден от началото на атаката, високата концентрация остава за две седмици, докато степента на активност на LDH е пряко пропорционална на скалата на некрозата на миокарда (LDH-1 се изследва, за да помогне. което се увеличава десетократно);
  • увеличение на чернодробните ензими в кръвта: наличието на ALT и AST в кръвния поток е следствие от разграждането на хепатоцитите от всякакъв генезис, което е пряко свързано с увеличаване на LDH активността;
  • Tela;
  • туморен растеж в черния дроб, бъбреците, метастази;
  • кръвен рак;
  • анемия с различна етиология: отравяне със соли на тежки метали или неправилно кръвопреливане - хемолитична анемия, синдром на Адисон - липса на витамин В12 и т.н.
  • дегенеративни и разрушителни промени в мускулите от всякакъв генезис;
  • пиело- или гломерулонефрит;
  • вирусно увреждане на лимфната система, включително далака (мононуклеоза)
  • панкреатит, панкреатична некроза;
  • чревен инфаркт;
  • фрактури;
  • хипотиреоидизъм;
  • конвулсии с различна етиология;
  • делириум тремен;
  • тежка гестоза през втората половина на бременността;
  • изгаряния с голяма повърхност на лезия;
  • пневмоциститна пневмония;
  • преждевременно разрушаване на плацентата;
  • коронарна недостатъчност;
  • декомпенсирани патологии на сърдечния мускул;
  • гангрена;
  • химиотерапия.

Причини за понижаване

Намаляването на нивата на лактат дехидрогеназа е по-рядко срещано. Причините за ниската концентрация на LDH могат да бъдат:

  • неадекватна лекарствена терапия: аскорбинова киселина, антиконвулсанти, цитостатици, имуносупресори, антибиотици, хормони;
  • колебания в pH поради образуването на оксалати;
  • генетични проблеми.

С намаляване на LDH всички лекарства трябва да бъдат отменени, с изключение на жизненоважните.

Трябва да се отбележи, че колебанията на LDH могат да бъдат причинени от непатологични тригери: нарушаване на правилата за вземане на проби от кръв, спортни тренировки, пренапрежение от всякакъв характер в навечерието на анализа, тромбоцитоза, обостряне на кожни заболявания, хемодиализа, перинатален период при жените.

Допълнителни методи за диагностика

Същността на корекцията на LDH е да се лекува първопричината. За това е изключително важна правилната и навременна диагноза на патологията, причинила отклонението на ензима от нормата. Извършва се ензимно изследване на кръвта: чернодробни и сърдечни ензими AST и ALT (аспартат аминотрансфераза, аланин аминотрансфераза), мускулна протеинова креатин фосфокиназа (CPK), алкална фосфатаза (ALP), глобуларен протеин тропонин, миоглобин се определят - протеин, който свързва LDL, всички изоензими.

Допълнително се предписват: ултразвук, ЯМР, КТ, в зависимост от предполагаемата локализация на патологичния процес.

Анализ за LDH: цел, норма и причини за отхвърляне на ензима

Тестът за LDH (лактат дехидрогеназа) е анализ на нивото в кръвта на ензим, който окислява глюкозата и е отговорен за синтеза на млечна киселина.

Този показател е неспецифичен и не съответства на определени заболявания и патологии, тъй като този ензим се съдържа в почти всички тъкани и клетки на тялото. Тестът за LDH е важен показател за разрушаването на клетките и тъканите в тялото. Той е включен в списъка на задължителните показатели на биохимичен кръвен тест.

LDH - какво е, уговорка за анализ

LDH е много важен ензим, участващ в окисляването на глюкозата и образуването на млечна киселина

Лактат дехидрогеназата е специален ензим, който се намира в повечето клетки в тялото. Най-голямата активност на този ензим се наблюдава в мускулната тъкан, сърцето, бъбреците, черния дроб и червените кръвни клетки..

LDH анализът е неспецифичен показател за разрушаване на тъканите в организма. При биохимичен кръвен тест индикаторът за LDH се оценява само във връзка с други показатели на кръвта.

Ензимът присъства в организма под формата на пет изоформи, които се различават не само по състав, но и по място на концентрация в организма. Така например LDH в изоформа 1 се концентрира в сърдечния мускул. Когато клетките на сърдечната тъкан се унищожат, LDH-1 се освобождава в кръвта и концентрацията му се увеличава. Този индикатор се използва за ранна диагностика на инфаркт на миокарда..

LDH в изоформа 5 се концентрира в чернодробната тъкан и мускулите, а LDH - 3 в белодробната тъкан. Заедно с други, по-специфични кръвни параметри, LDH се използва като маркер за различни патологични процеси в организма..

В зависимост от това коя LDH изоформа преобладава в тъканта, зависи вида на разпадането на глюкозата: аеробна или анаеробна.

LDH анализът е задължителен при вземане на биохимичен кръвен тест. Предписва се за почти всяка болест и за профилактика..

Повече информация за ензима LDH може да намерите във видеото:

Особено внимание се обръща на показателя за лактат дехидрогеназа в следните случаи:

  • Ако подозирате анемия. При анемия червените кръвни клетки се разрушават по-бързо и нивото на LDH, съдържащо се в кръвните клетки, се повишава. LDH тест е показан за симптоми на анемия, като бледност, хронична умора, замаяност или шум в ушите.
  • За наблюдение, диагностика и тестване на ефективността на лечението на инфаркт на миокарда. С разрушаването на сърдечния мускул нивото на LDH се увеличава значително.
  • Ако подозирате туморно заболяване. С рака много клетки на тялото започват да се разграждат, отделяйки ензим в кръвта.

Подготовка и процедура

За изследване на нивата на LDH е необходима венозна кръв

За да разберете нивото на LDH, трябва да дарите кръв от вена за биохимичен анализ. Самата процедура е стандартна: пациентът идва с талон в лабораторията в определеното време и дарява кръв от вена. В платените лаборатории можете да дарите кръв без талон и да записвате.

Тъй като LDH е неспецифичен индикатор, не се изисква специална подготовка за процедурата. В теста се използва кръвен серум. За да бъде подходящ за анализ, препоръчително е да се извърши стандартна проста подготовка.

Надеждността на резултатите от теста зависи не само от лаборантните техници и спазването на правилата за вземане на кръв, но и от самия пациент.

Не се препоръчва да се пренебрегва съветите на лекаря относно подготовката:

  • Кръв от вена се взема на празен стомах сутрин, за предпочитане преди 10 часа сутринта. Не е необходимо да спазвате специална диета, но сутрин преди анализа не можете да ядете нищо, в противен случай кръвта ще се съсирва и ще стане неподходяща за анализ. Последното хранене трябва да бъде 6-8 часа преди да посетите лабораторията.
  • Въпреки липсата на диета, нежелателно е да преяждате и консумирате големи количества мазни и протеинови храни в деня преди теста. Повишеното съдържание на мазнини и протеини в кръвта води до мътност на кръвния серум, в резултат на това той се коагулира и става невъзможно провеждането на тест.
  • Не се препоръчва приема на алкохол в навечерието на даряване на кръв. Това ще се отрази негативно на състоянието на организма, което неизменно ще се отрази на кръвната картина. Резултатите може да не са надеждни.
  • Пушенето също има отрицателен ефект върху състоянието на кръвта. Нежелателно е да пушите в деня на изследването или поне час преди да дарите кръв.
  • Не се препоръчва да се приемат никакви лекарства в деня на кръводаряването. Всички лекарства, които приемате, трябва да бъдат докладвани на Вашия лекар. Аспиринът, оралните контрацептиви и силните антидепресанти могат да повлияят на кръвосъсирването, да изкривят показателите.
  • Физическата активност също може да повлияе на резултата от анализа. В деня преди да посетите лабораторията и в деня на даряването на кръв, е нежелателно да се занимавате с интензивни спортове.

Обяснение: скоростта и причините за намаляването на индикатора

Нормата на LDH в човешкото тяло зависи от възрастта

Само лекар трябва да дешифрира резултатите. Невъзможно е да се говори за някакви заболявания въз основа само на показателя LDH. За пълна картина е необходимо да оцените всички кръвни параметри.

Скоростта на LDH може да варира в зависимост от възрастта или състоянието на пациента. Например за спортисти и бременни жени нормалното ниво на LDH е малко по-високо, отколкото за останалите..

LDH кръвна норма:

  • В кръвта на новородени бебета нивото на LGD винаги е повишено. Нормата се счита за от 220 до 600 единици / л.
  • При деца след една година този показател намалява до 115-300 единици / л..
  • За жените и мъжете нормата е практически еднаква. Долната граница за всички е една и съща 125 единици / л, а горната граница за жените е 210 единици / л, за мъжете - 225 единици / л.

Ниското ниво на LDH (под 125 U / L при възрастен) е много рядко и почти никога не се счита за индикатор за патологично състояние на организма.

Понижената стойност на ензима показва, че глюкозата в организма се разгражда много активно.

Сред причините за понижаването на нивото на лактат дехидрогеназа в кръвта могат да бъдат разграничени следните:

  • Голямо количество витамин С. Ако човек активно консумира аскорбинова киселина или храни, които я съдържат, нивото на LDH в кръвта намалява.
  • Прием на лекарства, които намаляват количеството на ензим в кръвта. Тези лекарства включват Амикацин, Налтрексон, Еналаприл, Метронидазол, Цефотаксим.
  • Наличието на оксалати и урея в кръвта, неутрализиращи LDH. Обикновено подобни явления се наблюдават с камъни в бъбреците, пикочния мехур, пикочните канали.

Причини за увеличението на индикатора

Повишеното ниво на LDH показва наличието на опасно заболяване

Причините за повишаването на ензима в кръвта могат да бъдат както физиологични (бременност, физическа активност, възрастта на новороденото), така и патологични.

Невъзможно е да се определи заболяването само по нивото на LDH, тъй като това е неспецифичен показател, той само показва наличието на разрушителни процеси в тъканите на тялото.

Причини за увеличаване на LDH:

  • Инфаркт на миокарда. При инфаркт на миокарда страда мускулната тъкан на сърцето. Разгражда се, отделяйки различни ензими в кръвта, един от които е LDH. Кръвен тест може да помогне за откриване на инфаркт на миокарда, дори преди да се появят симптоми. LDH в кръвта се повишава в рамките на един ден след началото на заболяването, AST - след 4 часа, CPK - след 4-8 часа.
  • Анемия. Анемията е придружена от намалено ниво на червените кръвни клетки, които при унищожаване отделят LDH. При анемия обикновено има намалено ниво на желязо в кръвта и повишаване на нивото на LDH. Анемията с дефицит на желязо е най-честата. Често се причинява от лоша диета и се регулира от диетата.
  • Левкемия. С левкемия (рак на кръвта, придружен от необичайно, ненормално производство на кръвни клетки) активността на много ензими се увеличава: AST, LDH и нивото на билирубин и урея в кръвта се повишава. Обратно, нивата на глюкоза и фибриноген намаляват.
  • Злокачествени тумори. Най-често онкологията се диагностицира с помощта на туморни маркери. С помощта на биохимията човек може да подозира само злокачествен тумор. Онкологичното заболяване често е придружено от повишено ниво на билирубин, AST, ALT, LDH. Туморните процеси засягат много тъкани и органи, така че много кръвни параметри могат да се променят.
  • Остър панкреатит. Пристъп на остър панкреатит е придружен от силна болка и често изисква хоспитализация на пациента. При панкреатит на първо място се обръща внимание на нивото на амилаза (панкреатичен ензим). Нивото на билирубин, глюкоза, LDH също може да се повиши.

Нормализиране на нивата на LDH в кръвта

Ефективното лечение може да бъде предписано само от лекар, в зависимост от причината за увеличаването на LDH

За да нормализирате нивото на LDH в кръвта, трябва правилно да определите причината за неговото повишаване, като вземете предвид други тестове и кръвни параметри. Само елиминирането на заболяването, причиняващо повишаване на LDH в кръвта, ще даде резултат.

Характеристики на лечението на патологията:

  • Лечението на инфаркт на миокарда започва при първите симптоми на заболяването или веднага след преглед, който разкри сърдечен удар. Натоварването на сърцето се намалява за пациента, осигурява се чист въздух, прилагат се лекарства за нормализиране на кръвообращението и поддържане на сърцето. По време на лечението пациентът постоянно дарява кръв, така че лекарят да може да следи ефективността на лечението. При достатъчно ефективно лечение нивото на LDH и други показатели ще намалее.
  • Ако повишаването на нивата на LDH е причинило анемия с дефицит на желязо, се предписват добавки с желязо, препоръчва се диета, съдържаща храни, богати на желязо, аскорбинова киселина и разходки на открито. По време на лечението се дарява кръв, за да се следи ефективността. Ако лечението е ефективно и причината за анемията е елиминирана, нивото на LDH ще спадне и нивото на хемоглобина ще се повиши..
  • Лечението на злокачествените тумори се провежда по сложен начин, като се използват различни агресивни методи за влияние върху раковите клетки, например химиотерапия, лъчева терапия. Не толкова отдавна е изобретено лекарство, което блокира производството на LDH в самите клетки, което дава възможност да се намали растежа на тумора и дори да се отървете от него напълно. Такова лечение е ефективно в ранните стадии на рака. При липса на метастази се предписва операция за отстраняване на тумора (за заместване на костния мозък с левкемия).
  • Лечението на острия панкреатит най-често се провежда в болнична обстановка, нивото на LDH в кръвта се наблюдава постоянно. На пациента се предписват обезболяващи, храносмилателни ензими, капкомер с плазма или албумин и др. Ако лекарствената терапия не даде резултати, на пациента се предписва промивка на корема и в изключително редки случаи операция за отстраняване на панкреаса.

LDH в биохимичния анализ се увеличава, намалява. Норма, какво е, какво означава, показва, дешифриране

Лактат дехидрогеназата (LDH) е ензим с ниско ниво на специфичност; обемът му може да бъде открит при биохимичен анализ.

Той е отговорен за производството на клетки, по-специално за разграждането на глюкозата и за ускореното стимулиране на трансформацията на млечна киселина в пируват. Концентрацията му определя патологични промени в работата на сърдечно-съдовата система, разрушителни нарушения в белодробната тъкан и бъбреците, както и много онкологични заболявания.

Функции в тялото

LDH (лактат дехидрогеназа) в биохимичния анализ действа като неспецифично ензимно вещество, което се локализира в клетъчната тъкан на активните органи. Цинковите йони съставляват по-голямата част от въпросния компонент.

Тяхната функция е да катализират химичните процеси на окисляване на млечна киселина и превръщането им в пирувинова киселина (пируват). LDH е концентриран в почти всички тъкани на вътрешните органи, включително скелетните клетки.

Отбелязва се най-големият обем:

  • скелет (9 хиляди единици / g);
  • сърдечни мускули (25 хиляди единици / g);
  • бъбречен паренхим (15 хиляди единици / g);
  • чернодробен паренхим (9 хиляди единици / g);
  • бели дробове (9,5 хиляди единици / g).

Когато клетъчната тъкан е повредена, лактат дехидрогеназа се отделя в кръвта.

Съдържа и LDH, но в напълно пренебрежимо количество. Рязкото и значително повишаване на нивото на веществото, определено чрез биохимични изследвания, поражда съмнение за появата на различни разрушителни промени в клетъчната тъкан на някой от органите.

Анализът често се използва за диагностициране на много патологии. Може да се класифицира като високоефективни анализи, но с ниско специфични критерии..

Поради своята неспецифичност LDH е проучена подробно от учените. В резултат на изследванията беше възможно да се идентифицира някаква специфичност, в зависимост от това къде е локализирана лактатдехидрогеназата. Чрез модификация LDH се разпределя в изозими, общо има 5 изоформи.

Изоформи на лактат дехидрогеназа:

изоформитеЛокализация
LDG-1Паренхим на бъбреците и черния дроб, сърдечния мускул. В еритроцитите концентрацията е ниска.
LDG-2Лимфни възли, далак.
LDG-3Белите дробове и дихателните органи.
LDG-4Плацента, панкреас, стомашно-чревен тракт.
LDG-5Паренхим на черния дроб и бъбреците, скелет.

LDH в биохимичен кръвен тест при повишената му концентрация се изследва отделно чрез изоформи.

Как и при какви условия се произвежда

Без лактат дехидрогеназа човешката машина просто не може да функционира нормално. Веществото се определя в почти всички структури и клетъчна тъкан, но навсякъде се отбелязват различни концентрации. Максималното ниво се диагностицира в най-активните органи.

Това са: дихателни органи, сърце, бъбреци и черен дроб, мускули. В кръвния поток също присъства LDH, но в незначителни концентрации, тъй като ролята на ензима е малко по-различна. LDH е отговорен за жизнените процеси.

То:

  1. Разграждане на глюкоза без кислород. Тялото преобразува материята в енергия без прекъсване, това е доста неефективен химичен процес, при който клетките получават малки дози енергия, но той е бърз. Енергията се изразходва за поддържане на основните процеси: предаване на нервни импулси, свиване на мускулната тъкан, включително сърцето и миокарда.
  2. Разграждане на глюкозата с участието на кислород. Лактат дехидрогеназата стимулира скоростта на трансформация на млечна киселина в пируват. Този компонент от своя страна е отговорен за окисляването на органичната глюкоза, което ускорява химическия процес на производство на енергия..

Ако концентрацията на лактат дехидрогеназа е недостатъчна, всички тези процеси се нарушават, което води до различни патологични промени в жизненоважните органи.

Отличителна черта на разглежданото вещество е, че то не се консумира и в същото време не се отлага в организма, а го оставя в образуваното количество.

Таблицата с индикатори е нормална

LDH в биохимичния анализ се дешифрира изключително от специалисти. Поради ниската специфичност, окончателната диагноза не може да бъде поставена само по този критерий, но наличието на болезнени промени може да бъде определено.

Нормата на лактат дехидрогеназа в състава на плазмата за различни възрастови групи и пол:

полВъзраст, годиниНорма, единица / л
Деца (и двата пола)0 до 1451
1 до 3344
3 до 6314
6 до 12332
Тийнейджъри (и двата пола)12 до 18271
Жени18 и повече години130-215
хора18 и повече години130-230

Мъжете имат най-високи нива на лактат дехидрогеназа. Промяната в показателите в една или друга посока показва развитието на болезнени промени във вътрешните органи. Откриване на кой конкретен орган е изложен на риск чрез изследване на изоформите на LDH.

Те се определят от нивото на загуба на активност при излагане на урея. За изследването на пет вида изоензими като основа се взема ензимната активност на серума. Стандартната му стойност варира от 26% до 36%.

Нормата на LDH изоформите:

изоформитеКоефициент на инактивиране,%
LDG-120-30
LDG-225-40
LDG-315-25
LDG-48-15
LDG-58-12

След проучване на степента на инхибиране и получаване на резултати, вече е възможно да се установи локализацията на патологичните промени с по-голяма степен на вероятност..

Симптоми на възхода и падението

Само по себе си промяна в концентрацията на лактат дехидрогеназа в кръвния поток не проявява клинични промени. Картината на проблема зависи от причината за промените в състава на плазмата..

При генни мутации с ниско ниво на LDH се отбелязва:

  • обща слабост;
  • рязка загуба на телесно тегло;
  • апатия;
  • летаргия;
  • сънливост.

LDH в биохимичния кръвен тест се повишава - това често е сърдечно заболяване или патологични нарушения в работата на цялата сърдечна система.

В общата клинична картина могат да се отбележат следните признаци:

  • спад или повишаване на кръвното налягане;
  • постоянно главоболие;
  • синдром на сърдечна болка;
  • обща слабост;
  • конвулсии;
  • мускулна слабост;
  • задух;
  • хипертермия;
  • намалена физическа активност.

Причини за повишаване и понижаване

Източникът на ниско съдържание на LDH в плазмата може да бъде:

  • наличието на камъни (оксалати) в урогениталните органи на човек и високо ниво на вещество като урея, тези фактори потискат активността на лактат дехидрогеназата;
  • неефективност на лекарствената терапия, насочена към възстановяване съдържанието на лактат дехидрогеназа в плазмата;
  • продължителна употреба на лекарствени форми, които потискат функциите на лактат дехидрогеназа (антибактериални средства и аскорбинова киселина).

LDH в биохимичния кръвен тест се повишава - това е по-сложен проблем, отколкото при първия вариант.

Това се улеснява от редица причинителни фактори и заболявания:

  • тромбоза на белодробната артерия;
  • възпаление на сърдечния мускул;
  • остър и подостър панкреатит;
  • неоплазми със злокачествен характер, често с нарастване на метастази;
  • бъбречно заболяване (бъбречно възпаление, гломерулен нефрит);
  • мононуклеоза с вирусен произход;
  • патологично увреждане на черния дроб, често от хроничен характер (хепатит, алкохолна интоксикация, евангелска болест);
  • различни видове фрактури на скелета;
  • исхемична смърт на част от сърдечния мускул;
  • атрофия на мускулната тъкан или механично увреждане;
  • сърдечна патология;
  • унищожаване на еритроцитите в плазмата (този процес се наблюдава при анемия, тежка интоксикация, хемолиза);
  • белодробен инфаркт;
  • психични разстройства на фона на рязък отказ от алкохол;
  • изгаряния;
  • хиперактивност на щитовидната жлеза;
  • разрушаване на плацентата по време на гестацията.

Съпътстващи фактори, водещи до ненадеждна диагноза на нивото на LDH:

  • нарушена техника за вземане на проби от биоматериал;
  • неспазване на препоръките за подготовка за изследването;
  • скорошни стресори;
  • лоши навици (алкохолизъм, тютюнопушене, наркотици);
  • неправилно хранене и употреба на некачествена храна;
  • приемане на лекарства малко преди изследването, стимулиращи работата на ензимите.

Показания за изследване

Биохимичното изследване на биоматериала за определяне на обема на съдържанието на лактат дехидрогеназа се предписва за следните показания:

  • наличието на характерни симптоми;
  • по време на рутинен медицински преглед (наблюдение по време на бременност, наемане, клиничен преглед, IHC и др.);
  • контрол на предписаната терапия, нейната ефективност и оценка на състоянието на пациента;
  • подготовка за хирургично лечение.

Диагностиката за нивото на съдържанието на въпросния компонент в кръвта задължително се назначава, ако пациентът има следните заболявания в анамнезата:

  • исхемична смърт на част от сърдечния мускул;
  • хепатит от различни видове;
  • пролиферация на ракови клетки на черния дроб със злокачествен характер;
  • анемия от различни видове;
  • левкемия и рак на лимфоидната тъкан;
  • инфекциозно отравяне на кръвта;
  • цироза на черния дроб;
  • сложни интоксикации, при които еритроцитите се унищожават;
  • некроза и механична травма на вътрешните органи.

В допълнение, контролът на нивото на LDH се предписва след курс на химиотерапия, също и за диагностициране на вирусни и бактериални инфекциозни заболявания. Назначението за анализа се изписва от терапевта. Ако пациентът е регистриран при някой тесен специалист или е хоспитализиран, назначаването се извършва от лекуващия лекар.

Как да определим

Нивото на въпросното вещество се определя с помощта на биохимично изследване на биоматериала. Тази стойност е включена в редица други, определени с помощта на този диагностичен метод за идентифициране на различни видове патологии. Също така, основата за диагнозата може да бъде цялостна оценка на здравето на пациента..

Показателят за съдържанието на лактат дехидрогеназа в плазмата не е основният критерий за поставяне на точна диагноза, той е уточняваща допълнителна стойност.

Алгоритъмът за анализ е както следва:

  • биоматериалът се взема от периферната вена;
  • кръв за анализ се взема сутрин (от 9.00 до 10.00) на празен стомах;
  • преди доставката на биоматериала пациентът е длъжен да изключи всякакви физически и силови натоварвания, както и употребата на алкохолни напитки;
  • анализът не може да се извърши след физиотерапия, рентген и ултразвук.

Изследването на въпросното вещество за неговата ензимна активност се извършва съгласно два метода:

  1. Спектрофотометрично. Цел - да се определи несъответствието между абсорбционните спектри на окислената форма на никотинамид аденин динуклеотид от актуализирания.
  2. Колоритмичен. Определя се нивото на пировиновата киселина (метод на динитрофенилхидразин), определяне наличието на определени молекули и тяхното количество с помощта на индикатори (редокс-индикатор метод).

Оптичен тест се използва за откриване на ензимната активност на LDH, а електрофорезата се използва за активността на изозимите. При издаване на диагностични резултати трябва да се посочи методът за анализ.

Подготовка и анализ

За получаване на достоверна информация за диагнозата на LDH е необходима специална подготовка и изпълнение на всички препоръки от пациента..

Тя включва следните правила:

  • биоматериалът се предава на празен стомах (12 часа преди доставката на биоматериала е необходимо да се изключат всякакви хранения);
  • отказ от алкохолни напитки 2-3 дни преди изследването (продуктите на разпад на етанола унищожават клетките, което води до отделяне на LDH в кръвта);
  • отказ от прекомерно мазни храни за 24 часа;
  • отказване от тютюнопушенето 24 часа преди изследването (тютюнът води до същите фалшиви резултати като алкохола);
  • изключете всякакви физически процедури в деня преди поставянето на диагнозата;
  • консултирайте се с вашия лекар относно приемането на лекарствени форми, тъй като някои от тях провокират увеличаване на съдържанието на въпросното вещество (не можете сами да отмените назначението).

Процесът на даряване на кръв за биохимия не се различава от даряването на биоматериал за общи изследвания. Пациентът получава препоръка и препоръки, идва в лаборатория или кабинет за лечение, където медицинските работници вземат биоматериал от периферна вена и го поставят в епруветка.

След изследването на биоматериала се дават резултати. По правило изследването отнема около 1-2 дни. След като получи в ръцете си лабораторен протокол, пациентът се обръща към лекуващия лекар. Само той може да дешифрира правилно анализа..

Дешифриране на резултатите

Нивото на лактат дехидрогеназа зависи от възрастта и пола на пациента. Например при деца стойността на веществото е много по-висока, отколкото при възрастни пациенти. С развитието на човек концентрацията на лактат дехидрогеназа се стабилизира и след 18 години не се измества..

Според резултатите от диагностиката можете да видите отклонения от определената норма, но само лекар може да дешифрира и установи причината за смяната. Нормата се счита за приблизителна и се отнася до общото ниво на вещество в биоматериал. В допълнение към общия индекс на LDH се изучават и неговите изоформи.

Кога да прегледате лекар

Поради неспецифичността на стойността на LDH полученият резултат не може да се оцени като основен и от него може да се направи точна оценка на състоянието на вътрешните органи. Той показва възможна клетъчна смърт и развитие на възпаление в органи, където е локализирана изоформата на LDH. Назначението за анализа се издава от терапевт, онколог, кардиолог или нефролог.

Основанията за провеждане на изследвания могат да бъдат:

  • за гръдна болка (може да означава белодробен или миокарден инфаркт, ангина пекторис, гастроезофагеална болест);
  • злокачествени новообразувания (целта на анализа е да се оцени динамиката на развитието на заболяването; намалението на концентрацията на LDH ще покаже подобрение на състоянието);
  • патологични лезии на тъканите на активни органи (черен дроб, бъбреци), дисфункция на тези органи (целта на диагнозата е да се определи етапа на патологичния процес);
  • оценка на състоянието на мускулната тъкан;
  • наблюдение на здравето на пациента, ако има анамнеза за хронични заболявания;
  • идентификация на анемията и нейния вид;
  • предотвратяване на състоянието на целия организъм.

Съвременните учени в своите разработки са идентифицирали активно вещество, което пречи на синтеза на LDH, което води до натрупване на млечна киселина в клетъчната тъкан и нейната по-нататъшна смърт..

Ако този компонент се въведе директно в мястото на растеж на раковите клетки, те ще започнат да умират. Но, за съжаление, тази техника дава положителен ефект само в ранните етапи на онкологичния процес..

Възможни усложнения

Високо или ниско ниво на лактат дехидрогеназа показва процес, причиняващ заболяване в организма. В случай на неправилна работа на някои органи и системи, където е концентриран максималният обем на веществото, настъпва значителното му отделяне в кръвта.

Увеличението на LDH е много по-често, отколкото намаляване, а проблемите са много по-сложни. Лечението зависи от причината, довела до такова патологично явление..

Усложненията могат да се появят, без да се обръща внимание на проявената клинична картина. Всички онези причини, които водят до увеличаване или намаляване на концентрацията на LDH (лактат дехидрогеназа) в биохимичния анализ, без адекватна терапия, заплашват със сериозни усложнения, до смърт.

Топ 16 причини за високи или ниски нива на лактат-дехидрогеназа в кръвта

Кръвните показатели играят важна роля при диагностицирането на различни състояния на организма, които ни позволяват да отразяваме процесите, протичащи вътре в нас. Един от тези показатели е лактат дехидрогеназа, или LDH. По-нататък ще бъде обсъдено подробно какво представлява и каква роля играе в диагностиката на патологичните състояния..

Какво е LDH

LDH (лактат дехидрогеназа) е ензим, който катализира образуването на пируват (пирувинова киселина) от лактат (млечна киселина). Тази реакция се осъществява в крайните етапи на окислението на глюкозата..

Ензимът се състои от четири субединици: две Н и две М. Този състав представлява основата за класификацията на ензима.

Ензимна класификация

изозими

Както бе споменато по-горе, класификацията на лактат дехидрогеназа се основава на структурата на субединиците. В съответствие с това се изолират 5 изофракции (изоензими) на LDH:

  • LDH1 съдържа четири еднакви H субединици, тоест HHHH;
  • LDH2 съдържа три H субединици и една M, HHHM;
  • LDG3 се състои от два Н и два М, НХММ;
  • LDG4 се състои от един Н и три М, НМММ;
  • LDH5 съдържа четири субединици M, MMMM.

Разпределение в тялото

Също така, различни изозими, в допълнение към своята структура, се различават един от друг по тъканна специфичност, тоест всяка изоформа има определена локализация в тъканите.

Например LDH 1 и LDH2 са най-активни в сърцето и бъбреците, докато LDH 4 и LDH5 са най-активни в скелетните мускули и черния дроб..

С каква цел се определя определянето на LDH в кръвта?

Поради широката локализация на различни изоформи на лактат дехидрогеназа, определянето на този ензим в кръвта се извършва с цел диагностициране на различни видове патологични процеси.

Този ензим е включен в редица показатели, определени чрез биохимичен кръвен тест. Целта на този кръвен тест може да бъде цялостна оценка на функционалното състояние на организма..

Също така нивото на лактат дехидрогеназа се използва за диагностициране на сърдечни патологии, например, миокарден инфаркт.

По нивото на лактат дехидрогеназа може да се подозира увреждане на скелетните мускули (дистрофия), бъбреците, черния дроб.

Също така, промяна в нивото на активност на лактатдехидрогеназата се използва за диагностициране на хемолитични състояния, придружени от унищожаването на червените кръвни клетки..

Имате ли нужда от подготовка за изследвания

Определянето на активността на лактат дехидрогеназата се извършва в кръвта, най-често във венозната кръв. Ето защо има някои нюанси, които трябва да се спазват при даряване на кръв за изследвания..

вид

Преди да дарите кръв за всяко изследване, трябва да се спазва определен режим. Включва:

  • въздържане от тютюнопушене в продължение на 3 часа преди вземане на кръв;
  • елиминирайте стреса и всяко друго емоционално пренапрежение, тъй като това може да доведе до повишаване на хормоните, което може да повлияе на съдържанието на аналита;
  • препоръчително е да не изпитвате физическо претоварване на ден, преди да дарите кръв.

Диета

Кръв за биохимичен анализ, който включва лактат дехидрогеназа, трябва да се вземе на празен стомах. Постът означава след 10 - 12 часа на гладно. Това е важно, тъй като не трябва да има видими патологични промени в тестовата проба, например, липемия - повишено съдържание на мазнини в кръвта. Такава кръв не може да бъде изследвана и пациентът ще трябва да направи повторно приемане.

Интерпретация на резултатите от анализа

норма

Най-често общата лактатна дехидрогеназа се определя в кръвта, без да се разделя на изоформи. Общата кръвна лактатна дехидрогеназа в различни възрастови групи има свои собствени референтни стойности (таблица 1).

Таблица 1. Норма на LDH в различни възрастови групи.

групанорма
Деца под 1 годинаДо 450 U / l
От 1 до 3 годиниДо 340 U / l
От 3 до 6 годиниДо 315 U / l
6-12 годиниДо 330 U / l
От 12 до 17 годиниДо 289 U / l
Възрастни мъже135 - 225 U / l
Възрастни жени134 - 214 U / l

Както се вижда от таблица 1, мерните единици за измерване на активността на общата лактатна дехидрогеназа са единици на литър.

Ако е необходимо, могат да се определят отделни изозими, за да се изясни локализацията на патологичния процес.

Високи LDH числа

Откриването на активността на общата лактатна дехидрогеназа над нормата показва наличието на патологични състояния.

Те включват:

  • сърдечна патология (миокарден инфаркт);
  • хемолиза на кръвта, при която има повишаване на нивото на ензима в кръвта поради освобождаването му от унищожените еритроцити;
  • чернодробни заболявания (хепатит, цироза);
  • нарушаване на скелетните мускули (атрофия, дистрофия);
  • хипофункция на щитовидната жлеза;
  • изгаряния;
  • разкъсване на плацентата преди време и т.н..

Въпреки това, не се паникьосвайте, ако откриете висока активност на ензима в кръвта. Много различни фактори могат да доведат до увеличен резултат, например:

  • хемодиализа;
  • упражнения с висока интензивност;
  • неправилно вземане на проби от кръв, водещо до хемолиза;
  • някои лекарства (Аспирин, Метотрексат, Верапамил, противогъбични и други).

Под нормалното също е лошо?

Откриването на ензимната активност под нормата е доста рядко. И причината за ниската активност могат да бъдат лекарства, като например:

  • витамин Ц;
  • Метронидазол;
  • антиконвулсанти;
  • Еналаприл;
  • Цефотаксим и други.

Повишеното количество вещества, които инхибират действието на ензима, също води до намаляване на активността на лактат дехидрогеназата. Такива вещества включват урея - краен продукт на метаболитни трансформации на протеини.

Какво да направите, ако бъде открита ненормалност

Първо, трябва да идентифицирате източника на проблема. За да направите това, трябва да се свържете със специалист: терапевт, общопрактикуващ лекар.

Ако лекарят не откри патологични отклонения в организма, тогава лекарствата, приети от пациента, могат да бъдат прегледани. Техният ефект върху ензимната активност беше споменат по-горе..

Ако първите два варианта не са подходящи, тогава може би леко отклонение на активността на лактатдехидрогеназата от нормалните стойности е индивидуална особеност на тялото на пациента..

заключение

Биохимичните параметри на кръвта са важни при диагностицирането на патологичните процеси в организма, а лактатдехидрогеназата не е изключение. Определянето на нивото на общата лактатна дехидрогеназа ви позволява като цяло да оцените състоянието на органите и системите. Когато се открият отклонения от нормата, подробно проучване на нивата на изоформите ще позволи по-конкретно да се прецени локализацията на патологията.

Положихме много усилия, за да гарантираме, че можете да прочетете тази статия и с нетърпение очакваме вашите отзиви под формата на рейтинг. Авторът ще се радва да види, че се интересувате от този материал. благодаря!

Тестване за лактат дехидрогеназа (LDH)

Лактат дехидрогеназата (LDH) е специален компонент, който се намира в кръвта и тъканите. В медицината той е представен от пет изоензима. Най-голямата активност на ензима се намира в черния дроб, бъбреците, скелетната мускулатура и сърдечния мускул. В сравнение с всички други важни показатели, това се използва по-рядко и не е много често. Следователно, кръвен тест за лактат не се провежда с голяма точност във всички градски болници, тъй като най-често изследвания показател може да бъде увеличен.

По-добре е да се провеждат изследвания в специализирани болници, където се използва висококачествено и модерно оборудване. Също така, професионализмът на медицинския персонал е много важен, тъй като не само декодирането изисква специални знания, но и самото изчисление.

Защо трябва да бъдете прегледани?

Може да се предпише биохимичен кръвен тест за лактат (LDH), ако се подозира заболяване. В момента, според историческите данни в медицината, могат да бъдат разграничени няколко основни:

  • това са заболявания на хепатобилиарната система;
  • след миокарден инфаркт - провежда се при ранна диагностика, диференциална и като мониторинг);
  • при диагностициране на тумори;
  • да се определи вида на анемията - повишен LDH;
  • други заболявания, придружени от хемолиза.

Провеждане на изследвания

Биохимичен кръвен тест за лактат се извършва по специален метод, който се записва в медицината като UV тест (DGKC). По правило този вид анализ трябва да се записва в посоката на пациента. Това е не само специална техника на провеждане и декодиране в края, но и кратко медицинско описание.

Най-често в съвременните и висококачествени лаборатории резултатите се дават вече на втория ден, така че няма да се налага да чакате дълго. Също така си струва да запомните качеството на резултатите, тъй като фалшивите резултати категорично не се допускат, особено когато LDH се увеличи. Това може сериозно да повлияе на по-нататъшното лечение на пациента. Разликите в LDH се наблюдават само при деца и възрастни. Полът на човек в този случай не е важен.

Какво е LDH (лактатна дехидрогеназа) в кръвен тест

Много тестове се използват за диагностициране на различни патологични процеси. Напоследък често се обмисля индикатор като LDH (лактат дехидрогеназа).

За да може обикновеният човек да разбере значението му, е необходимо да разбере какво е то. И също така разберете за какво е изследването, каква е опасността от повишено или понижено ниво на LDH при биохимичен кръвен тест.

Основна информация

Лактат дехидрогеназата принадлежи към класа на оксидоредуктазите и е необходим ензим, който участва в окисляването на глюкозата и образуването на млечна киселина. Нейната особеност се състои във факта, че не се натрупва в клетки..

Ензимът претърпява пълно разцепване и елиминиране.

Посредникът в този процес е кислород, поради което глюкозата се разлага във вода, енергия и въглероден диоксид. При липса на кислород производството на енергия се намалява 20 пъти, което води до натрупване на млечна киселина.

За разлика от здравите клетки, раковите клетки могат да се хранят без кислород.

класификация

LDH може да бъде разделен на изозими, които се различават по състав или са разположени в един специфичен орган.

Лактат дехидрогеназата се класифицира в няколко вида в зависимост от органите, в които се намира:

  • LDH-1 - в мозъка и сърцето;
  • 2 - в състава на кръвта (тромбоцити и еритроцити) и черния дроб;
  • 3 - в скелетните мускули, белите дробове, панкреаса и щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и далака;
  • 4 и 5 - в същите органи, които са посочени в предходния параграф, плюс в черния дроб, плацентата, мъжките зародишни клетки, гранулоцитите.

В зависимост от вида на LDH активността на ензима в състава на кръвта може да се различава леко..

Норма за деца и възрастни

В зависимост от пола и възрастовата категория, скоростта на показателя в кръвта ще бъде различна.

Стойностите на нивото на LDH са представени в таблицата по-долу.

Възраст, през която нивото на LDH е еднакво за всички

1 седмица - 6 месеца

6 месеца - 1 година

13 години и по-големи

Момчета и мъже

13 години и по-големи

Момичета и жени

Както можете да видите, при деца при раждане стойностите са по-високи, отколкото при възрастни. С възрастта скоростта на детето намалява.

Високата стойност при мъжете се обяснява с факта, че те са по-податливи на интензивна физическа активност.

При жени по време на бременност стойностите също могат да надхвърлят нормата. Преди да дарите кръв за биохимия, е необходимо незабавно да информирате специалист за това.

Когато се предписва анализ

Задължително се прави при даряване на кръвна течност за биохимия. Предписва се не само за почти всяка болест, но и за превантивни цели..

Внимателно се обръща внимание на този показател, ако има подозрения за патологични процеси като:

  1. Анемия. С развитието на болестта настъпва по-бързо разрушаване на червените кръвни клетки, което води до увеличаване на LDH. Показанията за анализ в този случай ще бъдат следните симптоми: бледност на кожата, шум в ушите, виене на свят.
  2. Инфаркт на миокарда. Ако сърдечният мускул е разрушен, тогава индикаторът има доста високи стойности..
  3. Онкологични патологии.
  4. Остри или хронични увреждания на тъканите.

Освен това в някои случаи може да се предпише определянето на количеството LDH в течностите на други органи. Това е необходимо, за да може например да се направи разлика между вирусен и бактериален менингит чрез изследване на цереброспиналната течност..

Причини за увеличението

Активността на LDH нараства практически с развитието на всяка болест, придружена от възпалителни процеси и клетъчна смърт. Сред причините за увеличението на показателя са следните:

  1. Инфаркт на миокарда в острата фаза.
  2. Функционална недостатъчност на съдовата и сърдечната система, белите дробове. Неуспехът в работата на сърцето води до нарушено кръвообращение, поява на застойна симптоматика и активиране на LDH фракции 4 и 5.
  3. Възпаление на белите дробове, чернодробния и бъбречния паренхим.
  4. Хемолитична и пернициозна анемия.
  5. Белодробен инфаркт, белодробна емболия.
  6. Вирусен хепатит по време на обостряне. Докато е в хронична форма на патология, нивото на LDH не надхвърля нормалните граници.
  7. Туморни образувания със злокачествен характер, особено с метастази, чиято локализация е черният дроб.
  8. Хематологични разстройства като гранулоцитоза, полицитемия, анемия, предшествани от дефицит на витамин В12 или недостиг на фолиева киселина.
  9. Масивно унищожаване на тромбоцитите. Основната причина за това патологично състояние е кръвопреливане..
  10. Патология на опорно-двигателния апарат. Това се отнася предимно за лезии на скелетните мускули (атрофия в началните етапи, различни наранявания).

Определянето на гликолитичния ензим е много важно при диагностицирането на инфаркт на миокарда.

Лактат дехидрогеназата може да се увеличи и по други причини. Те включват:

  • мегалобластна анемия;
  • състояния, при които има повишено разрушаване на клетъчната структура (некротични процеси в остра форма);
  • лезии на бъбречния паренхим;
  • ракови заболявания, локализирани в жлезите на репродуктивната система на мъжете и жените.

По този начин основните причини за увеличаването на серумните ензими се считат за патологии, при които се случва разрушаването на клетките на бъбречния и чернодробния паренхим, както и на еритроцитите и тромбоцитите..

Причини за спада на индикатора

Ако нивото на LDH е ниско, което е изключително рядко, следните фактори могат да допринесат за това:

  • прием на аскорбинова киселина, Метронидазол и други лекарства за дълго време;
  • мутации на генно ниво;
  • лечение на анемия, рак, левкемия и лимфом.

В допълнение, голямо количество оксалати и урея в човешкото тяло може да провокира намаляване на стойността, което се проявява при наличие на камъни в бъбреците и пикочните пътища..

Симптоми на високи и ниски стойности

По правило повишаването или намаляването на нивото на лактат дехидрогеназа не се придружава от специфични симптоми. В зависимост от това, което може да провокира промяна в стойностите при пациент, може да има симптоми като:

  • болка в сърцето;
  • нестабилно кръвно налягане и пулс;
  • главоболие;
  • сънливост;
  • обща слабост, намалена производителност;
  • топлина.

Задължителни анализи

За да се определи концентрацията на LDH в кръвната течност, се извършва биохимичен анализ. Биоматериалът се взема директно от вената. За да бъдат резултатите най-достоверни обаче, е необходимо да се подготвите добре за процедурата..

обучение

Преди да проведат проучване, експертите ви съветват да извършите няколко прости стъпки, които ще увеличат неговата точност и информационно съдържание. Както показват многобройните практики, промяната на резултатите от теста не е трудна, но последствията могат да бъдат най-тъжните.

При получаване на неточна информация по правило се поставя неправилна диагноза и се предприемат неадекватни терапевтични мерки, които не носят ефективен резултат. Можем да кажем, че подготвителният етап е задължителна процедура преди анализа..

  • не яжте храна 12 часа преди изследването;
  • не пушете поне час;
  • избягвайте физическата активност;
  • премахване на емоционалните сътресения и стрес.

В допълнение, такива патологични състояния като:

  • хемодиализа;
  • дерматологични заболявания на кожата;
  • употребата на лекарства;
  • тромбоцитози;
  • упражнения, свързани с пренапрежение.

Непосредствено преди вземането на анализа е необходимо да се информира специалистът за наличието на такива фактори, който ще реши дали да направи тестовете или не, а също така ще разгледа всички възможни варианти за грешката.

Извършване

При възрастни кръвта се изтегля от вена, където ръката е огъната. За да направите това, използвайте специална игла. Кръвната течност се събира от деца с ланцети.

Възможно е също да го вземете от петата, ушната мида или палеца на долния крайник. След процедурата се поставя превръзка под налягане върху мястото за вземане на проби.

Получената кръв се поставя върху специална чаша или в епруветка. В лабораторни условия материалът се потапя в специално устройство - центрофуга, където се извлича серум. По този начин се определя концентрацията на LDH.

Декодирането

Интерпретацията на резултатите се извършва изключително от специалист. Да го правите сами не се препоръчва.

Струва си да запомните: за да потвърдите наличието на всеки патологичен процес, определянето само на LDH не е достатъчно. За да създадете цялостна картина, всички показатели на кръвната течност трябва да бъдат оценени..

Как да нормализираме стойностите

Ако лактатдехидрогеназата се повиши, на първо място е необходимо да се установи причината, която би могла да провокира това състояние. Само след елиминиране на основното заболяване нивото на ензима може да се нормализира.

Характеристики на терапевтичните мерки:

  1. В случай на инфаркт на миокарда, лечението започва веднага след появата на първите признаци на заболяването или след диагностичен преглед. На първо място, пациентът трябва да намали натоварването на сърдечния мускул, да осигури доставката на кислород и да приложи лекарство, което нормализира кръвообращението. През целия период на терапията пациентът трябва постоянно да дарява кръв за анализ, което ще позволи да се следи ефективността на лечението. При правилно предписани мерки стойността на LDH и други показатели ще започне да намалява.
  2. Ако повишаване на концентрацията на ензима е провокирано от желязодефицитна анемия, тогава лекарят предписва специална диета, която предвижда използването на храни, които съдържат Fe и витамин С, специални лекарства, които възстановяват нормата на този елемент, разходки.
  3. При заболявания с онкологичен характер се провежда комплексно лечение, което включва прием на специални лекарства, химиотерапия и лъчева терапия.
  4. С увеличаване на LDH на фона на остър панкреатит се предписват обезболяващи, капкомер с албумин или плазма и храносмилателни ензими. При липса на положителен резултат коремната кухина се измива. В тежки случаи се извършва операция, по време на която се отстранява панкреасът.

Важно е да запомните, че всяко лекарство може да бъде предписано само от лекуващия лекар. В никакъв случай не трябва да правите това сами.

Защо е важно индикаторът да е нормален

Значително повишаване на нивото на ензима винаги показва развитието на патологичен процес. При липса на терапевтични мерки или навременна диагноза, всяка болест може да предизвика неприятни последици за пациента:

  • преход към хронична форма;
  • усложнение на хода на заболяването;
  • вероятността от развитие на инфаркт или инсулт се увеличава;
  • онкологични процеси;
  • цироза на черния дроб;
  • фатален изход.

Ниските стойности на LDH най-често не са показател за развитието на патология.

Анализът, в резултат на който се определя нивото на лактат дехидрогеназа, позволява да се диагностицира своевременно наличието на някакво сериозно заболяване дори в началния етап на неговото развитие. Ето защо, дори за превантивни цели, е необходимо редовно да се провежда кръвен тест..