Какво показва кръвен тест за пръсти, посока за анализ, правила за доставка, време за обработка, декодиране и стойности на показателите

Тромбофлебит

Разликата между OAC от вена и от пръст е, че венозната и капилярната кръв имат различен химичен състав. Това означава, че в първия случай резултатите ще помогнат за значително стесняване на кръга от заболявания. По този начин можете да спасите пациента от преминаване през някои ненужни инструментални процедури..

Основното предимство на общия клиничен анализ на венозна кръв е, че тестът може да покаже наличието на инфекциозни агенти, които не могат да бъдат открити при изследване на биологична течност, взета от пръст.

В кръвта от вената има голямо количество глюкоза и се комбинират параметрите, което прави анализите по-точни. Дешифрирането на резултатите от хематолог отнема максимум 3 дни, след което цялата информация се изпраща на лекуващия лекар.

Само клиницист може да предпише колекция от венозна или капилярна физиологична течност. Изборът на вида на анализа зависи от оплакванията на лицето, въз основа на което клиницистът изготвя тактиката на по-нататъшна лабораторна и инструментална диагностика.

UAC от пръста

Най-често вземането на проби от тестовия материал от пръста се извършва за превантивно или плитко общо клинично изследване..

В такива ситуации се определя концентрацията на такива показатели:

  • хемоглобин;
  • червени и бели кръвни клетки;
  • тромбоцити;
  • ретикулоцити;
  • цветен индикатор;
  • тромбоцитната;
  • степен на утаяване на тромбоцитите;
  • левкоцити;
  • еозинофили;
  • моноцити;
  • неутрофили;
  • базофили.

В повечето случаи е необходим повърхностен анализ в такива ситуации:

  • преминаване на медицински преглед преди постъпване в образователна институция или при кандидатстване за работа;
  • получаване на обща информация;
  • превантивен преглед на тялото;
  • първо посещение при лекаря;
  • бременност;
  • търсене на противопоказания за лекарства;
  • предстояща операция;
  • имунизация на организма чрез ваксинация.

Процедурата за вземане на материал за изследване е проста, има следните прости стъпки:

  • дезинфекция на един от пръстите на лявата или дясната ръка - често използвайте пръстена на пръстена, прилагайки антисептичен разтвор на желаното място;
  • рязане на фалангата не повече от 2-3 милиметра;
  • събиране на кръв със специално проектирана пипета;
  • изливане на тестовата течност в епруветка или колба;
  • нанасяне на малко количество кръв върху лабораторна чаша;
  • нанасяне на парче памучна вата, напоена с алкохолен разтвор върху мястото на пробиване.

Общият кръвен тест от пръст няма противопоказания, тестът може и трябва да се взема от бременни жени и деца.

KLA от Виена

Лекарите отбелязват, че венозната кръв е "с по-добро качество", отколкото от пръст, има по-широк химичен състав, така че резултатите ще бъдат по-точни.

Списъкът с това, което показва общ кръвен тест от вена, включва:

  • почти всички видове инфекциозни процеси;
  • наркотични вещества;
  • хормони;
  • специфични причинители на заболявания;
  • полово предавани болести;
  • левкемия;
  • дехидратация на човешкото тяло;
  • повишена вероятност от тромбофлебит;
  • автоимунни заболявания;
  • липса на кислород;
  • ниво на захар;
  • алергични реакции;
  • намалена устойчивост на имунната система;
  • сърдечно-съдова патология;
  • бъбречна дисфункция.

Това е основното предимство и разлика между вземането на проби от пръсти и вени..

Има няколко отличителни черти в колекцията на биологичен материал. Когато се вземе кръвен тест от вена, стъпките в процедурата са следните:

  1. С помощта на специален турникет се прищипва предмишницата.
  2. Флексия на лакътя на пациента или стискане на юмрук. Това е необходимо, за да може лекарят да локализира вената, от която може да се вземе кръв.
  3. Третиране на областта с антисептичен разтвор - мястото е от вътрешната страна на ръката в областта на лакътя на огъване.
  4. Директно инжектиране и събиране на изследваното вещество в специална колба.
  5. Полагане на превръзка на мястото на инжектиране - прави се за спиране на кървенето.

Подобно на OAC от върха на пръста, изследването на венозна кръв няма противопоказания.

Подготвителни дейности

Към днешна дата не е разработена специална подготовка за общ кръвен тест, поради простотата на лабораторната процедура. Въпреки това клиницистите настояват пациентите да се придържат към следните прости препоръки:

  • отказ от консумация на мазни храни в деня преди анализа;
  • пълно премахване на лошите навици 3 дни преди прегледа;
  • по време на менструацията в деня на процедурата силно се препоръчва да се отложи анализа - ако това е невъзможно по някаква причина, хематологът ще вземе предвид този фактор при декодиране на резултатите;
  • в случай на прием на определено лекарство, трябва да информирате специалист за това.

Най-важното правило се отнася до използването на ястия в деня на директно посещение в клиниката за общ клиничен анализ - няма значение дали кръвта се взема от вена или от пръст.

Трябва да се има предвид, че вземането на проби от кръв се извършва строго на празен стомах. Това се дължи на факта, че някои продукти могат да повлияят на концентрацията на образувани елементи, в резултат на което вероятността от фалшиви резултати от изследванията не е изключена..

Няма ограничения за приемане на течности (освен за пиене на алкохолни напитки). Прави впечатление, че ако UAC е назначен на детето, не е необходимо да се предприемат подготвителни мерки..

Основната разлика между изследването на кръвта от вена или от пръст се състои само в броя на показателите и някои характеристики на прилагането на отстраняването на материал за лабораторни проби.

Кръвен тест с пръст

Тестът с пръст е метод за вземане на биологична проба, която се използва, ако тестът изисква малко количество кръв.

Как се приема

Методът за изследване на капилярната кръв е доста информативен и прост. За да се получат най-надеждните резултати обаче, трябва да се спазват следните правила:

  • Кръв от пръст трябва да се взема сутрин на празен стомах (след 8-9 часа след последното хранене).
  • В навечерието на анализа не се препоръчва да посетите банята, сауната, както и да претоварвате тялото с прекомерна физическа подготовка.
  • Преди анализа е разрешено да се пие само малко количество обикновена вода без газ.
  • Ако пациентът приема лекарства, той определено трябва да уведоми лекаря, който му дава направление за изследване. Това се дължи на факта, че някои лекарства могат да изкривят резултатите от анализа..
  • В деня преди да вземете кръвен тест от пръст, трябва да спрете да пиете алкохол.

Не търкайте пръстите си преди процедурата. Подобно действие може да провокира повишаване на нивото на левкоцитите в кръвта, което също ще се отрази негативно на резултатите от теста, а неправилните резултати от теста често причиняват неточна диагноза.

Декодирането

Помислете за някои показатели за клиничен кръвен тест:

  • Хемоглобинът (Hb) е сложен протеин в еритроцитите. Той е отговорен за транспортирането на кислород от белите дробове до тъканите и органите и въглеродния диоксид обратно. Нормата за жените е 120-140 g / l, а за мъжете - от 120 до 160 g / l. Ако показателите са по-ниски, тъканите страдат от липса на кислород. Това се случва при анемия, след големи загуби на кръв, с определени наследствени заболявания.
  • Червените кръвни клетки (RBC) са кръвни клетки, които носят хемоглобин. Обикновено съдържанието на еритроцитите при жените трябва да бъде 3-4 * / l, а при мъжете - 4-5 * / l. Промяната в броя на червените кръвни клетки може да е признак на свръхидратация, загуба на кръв, анемия, болест на Кушинг и синдром, бъбречни заболявания и др..
  • Хематокрит (Ht) - показва процентът на тромбоцитите, левкоцитите, еритроцитните клетки по отношение на плазмата. Обикновено при жените тя е 36-42%, а при мъжете - 40-45%. Ако хематокритът падне, това може да показва кървене или наличие на тежки автоимунни и инфекциозни патологии.
  • Левкоцитите (WBC) са бели кръвни клетки, които са отговорни за борбата с вирусни, паразитни и бактериални инфекции и елиминирането на умиращите клетки в тялото. Нормата на левкоцитите е 3-8 * на литър кръв. Броят на левкоцитите намалява поради потискането на образуването им в костния мозък при тежки автоимунни и онкологични заболявания, коремен тиф, системен лупус еритематозус, колагенови заболявания, рубеола, вирусен хепатит. Нивото на левкоцитите се увеличава при хора, страдащи от гнойни заболявания (сепсис, бронхит, пневмония, отит). Същото се наблюдава при пациенти с панкреатит, еризипела, менингит и др..
  • Цветен индекс (CP) - определя съотношението на нивото на хемоглобина към броя на червените кръвни клетки. Нормата на този показател за жени и мъже е 0,85-1,05%. Намаляване на цветния индекс се наблюдава при анемия с дефицит на желязо, а увеличаване - с дефицит на фолати, автоимунна, апластична анемия.
  • Тромбоцитите (PLT) са кръвни клетки, отговорни за хемостазата (спиране на кървенето). Тромбоцитите се образуват от клетките на костния мозък и подобно на чистачите събират продукти от борбата срещу възпалението (циркулиращи имунни комплекси) от клетъчните мембрани. Обикновено декодирането на анализа трябва да показва PLT равен на 170-320 * на литър кръв. Ниският брой на тромбоцитите се свързва със заболявания като апластична и хемолитична анемия, тромбоцитопенична пурпура и системен лупус еритематозус. Увеличение на този показател се наблюдава при миелоидна левкемия, туберкулоза, развитие на възпалителни процеси, ревматоиден артрит, полицитемия.
  • Неутрофилите (NEU) са клетки с неспецифичен имунен отговор, които се намират в голям брой по лигавиците и в субмукозата. Основната им задача е да неутрализират чужди микроорганизми. Нормата е до 70% от общия брой на левкоцитите. Ръстът на индексите на NEU показва наличието на гноен възпалителен процес в организма. Тревожен симптом е липсата на увеличение на неутрофилите по време на гнойни процеси..
  • Лимфоцитите (LYM) са вид бели кръвни клетки, основният компонент на имунната защита на организма. Обикновено броят на лимфоцитите в кръвта е 19-30%. Намаляване на този показател се отбелязва при лимфом, ХИВ инфекции, инфаркт на миокарда, сепсис, автоимунни заболявания, пневмония. Повишаване на нивото на лимфоцитите възниква поради вирусни инфекции (аденовирус, грип), лимфоцитна левкемия, туберкулоза, тиреотоксикоза.
  • Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) - определя съдържанието на протеин в кръвната плазма. Скоростта на СУЕ при декодиране на кръвен тест е 15 mm / h при жените и 10 mm / h при мъжете. Увеличение на този показател се наблюдава при интоксикация, автоимунни и ракови заболявания, инфекциозни и възпалителни процеси в организма, бъбречни и чернодробни патологии. Намаленият СУЕ е симптом на хронична недостатъчност на кръвообращението, хипербилирубинемия, еритремия, повишено съдържание на жлъчна киселина.

Клиничен или общ кръвен тест от пръст се извършва не само с цел диагностициране на патологии, но и за профилактика. Навременното изследване позволява на специалиста да идентифицира заболяването в ранен стадий на развитие и да предотврати много възможни усложнения.

Общ кръвен тест - подготовка, как да давате кръв, възможно ли е да се яде преди даряване на кръв, показатели, таблици с норми за деца и възрастни, декодиране, цена на анализа

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Общият кръвен тест е широко използван лабораторен тест, който ви позволява да установите и подозирате голям брой патологии, както и да наблюдавате състоянието на човек при хронични патологии или по време на терапията. С една дума, общ кръвен тест е едновременно универсален и неспецифичен тест, тъй като резултатите от него могат да бъдат правилно дешифрирани и интерпретирани само във връзка с клиничните симптоми, които човек има..

Пълна кръвна картина - характеристики

Пълна кръвна картина вече правилно се нарича CBC. Въпреки това лекарите, лабораторният персонал и пациентите в ежедневието все още използват стария и познат термин „пълна кръвна картина“ или, в съкратена форма, UAC. Всички са свикнали със стария термин и разбират какво означава, следователно различни промени в терминологията просто не се възприемат нито от лекарите, нито от пациентите, поради което наименованието общ кръвен тест продължава да цари в ежедневието. В по-нататъшния текст ще използваме и ежедневен термин, познат на всички, а не ново правилно име, за да не объркаме никого и да не създадем объркване..

В момента пълната кръвна картина е рутинен метод за лабораторна диагностика на широк спектър от различни патологии. Този анализ се използва за потвърждаване на подозирано заболяване и за идентифициране на скрити патологии, които не показват симптоми, и за превантивен преглед, както и за наблюдение на състоянието на човек на фона на лечението или хроничен ход на нелечимо заболяване и др., Тъй като той предоставя широк спектър от информация за състоянието на кръвоносната система и организма като цяло. Такава гъвкавост на общия кръвен тест се обяснява с факта, че в хода на неговото прилагане се определят различни кръвни параметри, които се влияят от състоянието на всички органи и тъкани на човешкото тяло. И следователно, всякакви патологични промени в тялото се отразяват в различна степен на тежест върху параметрите на кръвта, защото тя достига буквално до всяка клетка от нашето тяло.

Но тази универсалност на общия кръвен тест също има недостатък - той е неспецифичен. Тоест, промените във всеки параметър от общия кръвен тест могат да показват различни патологии от различни органи и системи. Лекарят не може недвусмислено да каже от резултатите от общ кръвен тест каква болест има човек, но може да направи само предположение, състоящо се от цял ​​списък от различни патологии. И за да се диагностицира точно патологията, е необходимо, първо, да се вземат предвид клиничните симптоми, които човек има, и второ, да се предпишат други допълнителни изследвания, които са по-специфични.

По този начин, общият клиничен кръвен тест, от една страна, предоставя голям обем информация, но от друга страна, тази информация изисква изясняване и може да послужи като основа за по-нататъшно целенасочено изследване..

Понастоящем общият кръвен тест задължително включва отчитане на общия брой левкоцити, еритроцити и тромбоцити, определяне на нивото на хемоглобин, скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) и отчитане на броя на различните видове левкоцити - неутрофили, еозинофили, базофили, моноцити и лимфоцити (левкоцити). Тези параметри се определят във всяка лаборатория и са задължителни компоненти на общ кръвен тест..

Поради широкото използване на различни автоматизирани анализатори през последните години, други параметри, определени от тези устройства (например хематокрит, среден обем на еритроцитите, средно съдържание на хемоглобин в един еритроцит, среден обем на тромбоцитите, тромбоцити и др. ретикулоцити и др.). Всички тези допълнителни параметри не са необходими за общ кръвен тест, но тъй като те автоматично се определят от анализатора, лабораторният персонал ги включва в крайния резултат от теста.

По принцип използването на анализатори ви позволява бързо да извършите общ кръвен тест и да обработите по-голям брой проби за единица време, но този метод не дава възможност за дълбока оценка на различни патологични промени в структурата на кръвните клетки. Освен това анализаторите, подобно на хората, допускат грешки и следователно техният резултат не може да се счита за крайна истина или по-точен от резултата от изчисленията в ръчен режим. И броят на индексите, изчислени автоматично от анализаторите, също не е показател за тяхното предимство, тъй като те се изчисляват въз основа на основните стойности на анализа - броя на тромбоцитите, еритроцитите, левкоцитите, хемоглобина, левкоцитната формула и следователно могат да бъдат погрешни.

Ето защо опитни лекари често молят лабораторните служители в трудни случаи да проведат общ кръвен тест в ръчен режим, тъй като такъв метод е индивидуален и позволява да се идентифицират такива характеристики и нюанси, които никой апарат не може да определи, като работи според някои средни канони и норми. Можем да кажем, че общият кръвен тест в ръчен режим е като индивидуално шиене, като ръчна работа, но същият анализ на автоматичен анализатор е като масово производство на дрехи според средни модели или като работа на конвекторна линия. Съответно разликата между ръчен кръвен тест и анализатор е същата като между ръчното индивидуално производство и сглобяване на монтажната линия. Например, когато работите върху анализатора, можете да откриете анемия (намалено ниво на хемоглобин), но за да определите причината за това, ще трябва да се извършат допълнителни изследвания. Ако кръвният тест се извършва ръчно, тогава лаборантът може да определи причината за анемията в повечето случаи според размера и структурата на червените кръвни клетки..

Естествено, при достатъчен опит на лаборант, ръчният общ кръвен тест е по-точен и по-пълен от този, направен на анализатора. Но за извършване на подобни анализи е необходим персонал от лаборатории и тяхната доста старателна и дълга подготовка, но по-малко специалисти са достатъчни, за да работят върху анализатора и няма да им се налага да бъдат обучавани толкова внимателно с оформлението на различни нюанси и "подводни течения". Причините за преминаването към по-прост, но по-малко информативен общ кръвен тест на анализатора са многообразни и всеки може да ги изолира независимо. Няма да говорим за тях, тъй като те не са предмет на статията. Но в рамките на описанието на разликите между вариантите за ръчно и автоматично изпълнение на общ кръвен тест, трябва да споменем това..

Всяка опция (ръчна или на анализатор) на общ кръвен тест се използва широко в медицинската практика на лекари от всички специалности. Без него обичайният ежегоден превантивен преглед и всеки преглед за болест на човек е немислим..

В момента кръвна проба от вена и от пръст може да се използва за пълна кръвна картина. Резултатите от изследването както на венозна, така и на капилярна (от пръст) кръв са еднакво информативни. Следователно можете да изберете метода за даряване на кръв (от вена или от пръст), който е по-приятен за самия човек и се понася по-добре. Ако обаче трябва да дарите кръв от вена за други тестове, тогава е рационално и за общ анализ в един подход да вземете проба от венозна кръв..

Какво показва пълна кръвна картина?

Резултатът от общ кръвен тест показва функционалното състояние на организма и ви позволява да откриете наличието на общи патологични процеси в него, като например възпаление, тумори, глисти, вирусни и бактериални инфекции, инфаркти, интоксикация (включително отравяне с различни вещества), хормонален дисбаланс и др. анемия, левкемия, стрес, алергии, автоимунни заболявания и др. За съжаление, резултатът от общ кръвен тест може да разкрие само някой от тези патологични процеси, но е почти невъзможно да се разбере кой орган или система е засегнат. За това лекарят трябва да комбинира данните от общия кръвен тест и симптомите на пациента и едва тогава може да се каже, че има например възпаление в червата или в черния дроб и т.н. И тогава, въз основа на установения общ патологичен процес, лекарят ще предпише допълнителни необходими изследвания и лабораторни изследвания, за да постави диагноза..

По този начин, в обобщение можем да кажем, че общ кръвен тест показва по какъв начин (възпаление, дистрофия, тумор и др.) Определена патология протича в човек. Заедно със симптомите, според данните на общия кръвен тест, е възможно да се локализира патологията - да се разбере кой орган е засегнат. Но след това за диагнозата лекарят предписва уточняващи тестове и прегледи. По този начин пълната кръвна картина във връзка със симптомите е безценна насока в диагностиката: "Какво да търсите и къде да търсите?".

В допълнение, общ кръвен тест ви позволява да наблюдавате състоянието на човек по време на терапията, както и при остри или нелечими хронични заболявания и своевременно да коригирате лечението. За да се оцени общото състояние на организма, трябва да се вземе и общ кръвен тест при подготовка за планирани и спешни операции, след хирургични интервенции за проследяване на усложнения, в случай на наранявания, изгаряния и всякакви други остри състояния.

Също така трябва да се вземе общ кръвен тест като част от превантивните прегледи за цялостна оценка на състоянието на човешкото здраве..

Показания и противопоказания за общ кръвен тест

Показания за доставката на общ кръвен тест са следните ситуации и състояния:

  • Превантивен преглед (ежегоден, при прием на работа, при регистрация в учебни заведения, детски градини и др.);
  • Рутинен преглед преди постъпване в болницата;
  • Подозрение за съществуващи инфекциозни, възпалителни заболявания (човек може да бъде нарушен от повишена телесна температура, летаргия, слабост, сънливост, болка във всяка част на тялото и др.);
  • Подозрение за кръвни заболявания и злокачествени тумори (човек може да бъде нарушен от бледност, чести настинки, продължително незарастване на рани, чупливост и косопад и др.);
  • Мониторинг на ефективността на терапията за съществуващото заболяване;
  • Контрол върху хода на съществуващо заболяване.

Няма противопоказания за извършване на общ кръвен тест. Ако обаче човек има сериозни заболявания (например силно възбуда, ниско кръвно налягане, нарушено съсирване на кръвта и др.), Тогава това може да доведе до трудности при вземането на кръвна проба за анализ. В такива случаи вземането на кръвна проба се извършва в болнична обстановка..

Преди общ кръвен тест (подготовка)

Вземането на общ кръвен тест не изисква специална подготовка, така че не е необходимо да се спазва специална диета. Достатъчно е да се храните нормално, като се въздържате от консумация на алкохолни напитки през деня.

Тъй като обаче трябва да се направи общ кръвен тест на празен стомах, тогава в рамките на 12 часа преди да вземете кръвна проба, трябва да се въздържате от всякаква храна, но можете да пиете течност без ограничение. Освен това, 12-14 часа преди вземане на кръвен тест е препоръчително да се въздържате от тютюнопушене, високи физически натоварвания и силни емоционални впечатления. Ако по някаква причина е невъзможно да откажете храна в рамките на 12 часа, тогава се допуска общ кръвен тест 4-6 часа след последното хранене. Освен това, ако не е възможно да изключите тютюнопушенето, физическия и емоционален стрес в рамките на 12 часа, тогава трябва да се въздържате от тях поне половин час, преди да вземете анализа.

Децата трябва да бъдат успокоени, преди да преминат общ кръвен тест, тъй като продължителният плач може да доведе до увеличаване на общия брой на левкоцитите.

Препоръчително е да спрете приема на лекарства 2-4 дни преди кръвния тест, но ако това не е възможно, тогава трябва да кажете на лекаря точно кои лекарства се приемат.

Препоръчително е също да имате пълна кръвна картина преди всякакви други медицински процедури. С други думи, ако човек трябва да премине цялостен преглед, тогава първо трябва да преминете общ кръвен тест и едва след това да преминете към други диагностични манипулации.

Общ кръвен тест

Общи правила за вземане на общ кръвен тест

След като преминете общ кръвен тест, можете да се заемете с обичайния си бизнес, тъй като вземането на кръвна проба няма значително влияние върху благосъстоянието.

Пълна кръвна картина от пръст

За изготвяне на общ анализ, кръвта може да се вземе от пръст. За да направите това, лекарят или лаборантът избърсва подложката на пръста на неработещата ръка (лява в десничари и дясна в левичари) с памучна вата, навлажнена с антисептик (алкохол, течност Беласепт и др.), След което бързо пробива кожата на подложката със скарификатор или ланцет. На следващо място, леко изстисквайте подложката на пръста от двете страни, така че кръвта да излезе. Първата капка кръв се отстранява с тампон, потопен в антисептик. След това лаборантът събира стърчаща кръв с капиляр и я прехвърля в епруветка. След като вземете необходимото количество кръв, памучната вата, навлажнена с антисептик, се нанася върху мястото на пробиване, което трябва да се задържи няколко минути, така че кървенето да спре.

Кръвта обикновено се взема от пръстена, но ако след пробиване на подложките не е възможно да се изтръгне капка кръв, тогава се пробива друг пръст. В някои случаи се налага да пробиете няколко пръста, за да получите нужното количество кръв. Ако е невъзможно да се вземе кръв от пръст, тогава тя се взема от ушната мида или петата, като се използва същата техника като от пръста.

Пълна кръвна картина от вена

За общ анализ може да се вземе кръв от вена. Обикновено пробата се взема от ултралната вена на неработещата ръка (вляво за десничари и дясна за левичари), но ако това не е възможно, тогава кръвта се взема от вените на гърба на ръката или крака.

За да се изтегли кръв от вена, турникет се прилага върху ръката точно под рамото, помолен да стисне и разкопча юмрука няколко пъти, така че вените ясно да се появят в областта на лакътя на огъване, да набъбнат и да станат видими. След това областта на лакътния завой се обработва с тампон, навлажнен с антисептик, и вена се пробива с игла на спринцовка. Влизайки във вената, медицинската сестра дърпа буталото на спринцовката към себе си, като изтегля кръв. Когато се събере необходимото количество кръв, медицинската сестра изважда иглата от вената, излива кръвта в епруветка и поставя памучна вата, напоена с антисептик, върху мястото на пункцията и моли да огъне ръката в лакътя. Ръката трябва да се държи в това положение няколко минути, докато кървенето спре..

На празен стомах или не, вземете общ кръвен тест?

Пълна кръвна картина трябва да се взема само на празен стомах, тъй като консумацията на храна причинява увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта. Това явление се нарича алиментарна (хранителна) левкоцитоза и се счита за норма. Тоест, ако човек премине общ кръвен тест в рамките на следващите 4 до 6 часа след хранене и получи голям брой левкоцити, тогава това е норма, а не признак на патология.

Ето защо, за да се получи надежден и точен резултат, пълна кръвна картина винаги трябва да се взема само на празен стомах след предишни 8-14 часови пости. Съответно е разбираемо защо се препоръчва да се направи общ кръвен тест сутрин на празен стомах - когато след нощен сън преминава достатъчен интервал на гладно.

Ако по някаква причина е невъзможно да се направи общ кръвен тест сутрин на празен стомах, тогава е разрешено да се вземе теста по всяко време на деня, но само най-малко 4 часа след последното хранене. По този начин трябва да минат поне 4 часа от момента, в който човек яде до доставката на общ кръвен тест (но е по-добре, ако са необходими повече - 6 - 8 часа).

Пълни показатели за кръвна картина

Следните показатели са задължителни в общия кръвен тест:

  • Общ брой на червените кръвни клетки (може да бъде обозначен като RBC);
  • Общият брой на левкоцитите (може да се обозначава като WBC);
  • Общ брой на тромбоцитите (може да бъде посочен като PLT);
  • Хемоглобинова концентрация (може да се обозначава като HGB, Hb);
  • Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) (може да се обозначава като ESR);
  • Хематокрит (може да бъде посочен като НСТ);
  • Броят на различните видове левкоцити в проценти (левкоцитна формула) - неутрофили, базофили, еозинофили, лимфоцити и моноцити. Формулата на левкоцитите също отделно показва процента на младите и бластните форми на левкоцити, плазмени клетки, атипични моноядрени клетки, ако има такива в кръвта.

Понякога лекарите предписват съкратена пълна кръвна картина, наречена "тройка", за която се определят само концентрацията на хемоглобина, общото количество на белите кръвни клетки и скоростта на утаяване на еритроцитите. По принцип подобна съкратена версия не е общ кръвен тест, но в рамките на приложение в едно лечебно заведение се използват подобни термини.

В допълнение към определените задължителни параметри, в общия кръвен тест могат да бъдат включени допълнителни индикатори. Тези показатели не са конкретно определени, те се изчисляват автоматично от хематологичния анализатор, използван за анализа. В зависимост от програмите, включени в анализатора, следните параметри могат да бъдат допълнително включени в общия кръвен тест:

  • Абсолютното съдържание (брой) неутрофили (може да бъде означен като NEUT #, NE #);
  • Абсолютното съдържание (брой) на еозинофилите (може да се обозначава като EO #);
  • Абсолютното съдържание (брой) базофили (може да бъде означен като BA #);
  • Абсолютното съдържание (брой) на лимфоцитите (може да бъде означен като LYM #, LY #);
  • Абсолютното съдържание (брой) моноцити (може да бъде означен като MON #, MO #);
  • Среден обем на еритроцитите (MCV);
  • Средно съдържание на хемоглобин в един еритроцит в пикограми (MCH);
  • Концентрацията на хемоглобин в един еритроцит в проценти (MCHC);
  • Ширината на разпределение на еритроцитите по обем (може да бъде обозначена като RDW-CV, RDW);
  • Среден обем на тромбоцитите (MPV);
  • Ширина на разпределение на обема на тромбоцитите (може да се нарича PDW);
  • Относителното съдържание на моноцити, базофили и еозинофили в проценти (може да се обозначи като MXD%, MID%);
  • Абсолютното съдържание (брой) на моноцити, базофили и еозинофили (могат да бъдат обозначени като MXD #, MID #);
  • Относителното съдържание на незрели гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили в процент (могат да се означават като IMM% или млади форми);
  • Абсолютното съдържание (брой) на незрели гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили (могат да бъдат определени като IMM # ​​или млади форми);
  • Относителното съдържание на всички гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили в проценти (могат да бъдат обозначени като GR%, GRAN%);
  • Абсолютното съдържание (брой) на всички гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили (могат да бъдат обозначени като GR #, GRAN #);
  • Относителното съдържание на атипични лимфоцити в проценти (може да бъде посочено като ATL%);
  • Абсолютното съдържание (брой) на нетипични лимфоцити (може да бъде посочено като ATL #).

Горните допълнителни параметри са включени в общата кръвна картина, когато се изчисляват автоматично от анализатора. Но тъй като анализаторите могат да бъдат различни, списъкът на такива допълнителни параметри на общия кръвен тест също е различен и зависи от вида на хематологичния апарат. По принцип тези допълнителни параметри не са твърде необходими, тъй като, ако е необходимо, лекарят може да ги изчисли самостоятелно въз основа на основните показатели на общия кръвен тест. Следователно всъщност на практика лекарите обръщат малко внимание на всички допълнителни параметри в общия кръвен тест, изчислен от анализатора. Съответно, не бива да се разстройвате, ако има малко или няма определени допълнителни параметри в общия кръвен тест, тъй като по принцип те не са необходими.

Обща честота на кръвните изследвания при възрастни

Трябва да знаете, че възрастен се счита за човек, навършил 18 години. Съответно нормите на различни показатели на общ кръвен тест за възрастни се прилагат за хора над 18 години. По-долу ще разгледаме какви са нормалните стойности както на основните, така и на допълнителните параметри на пълна кръвна картина за възрастни. В същото време трябва да знаете, че са дадени средни нормални стойности и по-точни граници на нормите трябва да се изяснят във всяка конкретна лаборатория, тъй като те могат да се различават в зависимост от региона, характеристиките на анализаторите и лабораторните техници, използваните реагенти и т.н..

И така, общият брой на червените кръвни клетки се изчислява на парчета на литър или микролитър. Освен това, ако броят е за литър, тогава броят на еритроцитите е посочен, както следва: X T / l, de X е числото, а T / l е терара на литър. Думата тера означава числото 1012. По този начин, ако в резултат на анализа е написано 3,5 T / l, тогава това означава, че 3,5 * 1012 еритроцити циркулират в един литър кръв. Ако броят е на микролитър, тогава броят на еритроцитите се обозначава с X mln / μl, където X е числото, а mln / μl е милион на микролитър. Съответно, ако е указано, че еритроцитите са 3,5 милиона / μl, това означава, че 3,5 милиона еритроцити циркулират в един микролитър. Характерно е, че броят на еритроцитите в T / L и mln / μL съвпада, тъй като има само математическа разлика между тях в мерната единица от 106. Тоест, тера е повече от милион на 106, а литър е повече от микролитър на 106, което означава, че концентрацията на еритроцитите в T / L и mln / μL е абсолютно едно и също и само мерната единица се различава.

Обикновено общият брой на еритроцитите е 3,5 - 4,8 при възрастни жени и 4,0 - 5,2 при възрастни мъже..

Общият брой на тромбоцитите в кръвта нормално при мъжете и жените е 180 - 360 G / l. Мерната единица G / l означава 109 броя на литър. Така, ако например броят на тромбоцитите е 200 G / L, тогава това означава, че 200 * 109 парчета тромбоцити циркулират в литър кръв.

Общият брой на левкоцитите е нормален при мъжете и жените 4 - 9 G / l. Също така, броят на левкоцитите може да бъде преброен в хиляди / мкл (хиляди на микролитър) и е точно същият като в G / l, тъй като както броят на парчетата, така и обемът се различават със 106, а концентрацията е същата.

Според левкоцитната формула нормалната кръв при възрастни мъже и жени съдържа различни видове левкоцити в следните съотношения:

  • Неутрофили - 47 - 72% (от които 0 - 5% са млади, 1 - 5% са прободни, а 40 - 70% са сегментирани);
  • Еозинофили - 1 - 5%;
  • Базофили - 0 - 1%
  • Моноцити - 3 - 12%;
  • Лимфоцити - 18 - 40%.

Взривите, атипичните моноядрени клетки и плазмените клетки обикновено не се намират в кръвта на възрастните. Ако има такива, те също се изчисляват като процент.

Концентрацията на хемоглобин е нормална при възрастни жени 120 - 150 g / l, а при възрастни мъже - 130 - 170 g / l. В допълнение към g / L концентрацията на хемоглобина може да бъде измерена в g / dL и mmol / L. За да преобразувате g / l в g / dl, разделете стойността в g / l на 10, за да получите стойността в g / dl. Съответно, за да се преобразува g / dl в g / l, стойността на концентрацията на хемоглобина трябва да се умножи по 10. За да преобразувате стойността в g / l в mmol / l, числото в g / l трябва да се умножи по 0,0621. И за да преобразувате mmol / l в g / l, трябва да умножите концентрацията на хемоглобина в mmol / l по 16.1.

Нормалният хематокрит за възрастни жени е 35 - 47, а за мъжете - 39 - 54.

Степента на утаяване на еритроцитите (ESR) обикновено е 5 - 15 mm / час за жени на възраст 17-60 години и 5-20 mm / час за жени над 60 години. СУЕ при мъже на 17 - 60 години обикновено е по-малко от 3 - 10 мм / час, а над 60 години - по-малко от 3 - 15 мм / час.

Средният обем на еритроцитите (MCV) е обикновено 76-103 fl при мъжете и 80-100 fl при жените.

Средното съдържание на хемоглобин в един еритроцит (MCH) обикновено е 26 - 35 pg при мъжете и 27 - 34 pg при жените..

Концентрацията на хемоглобин в един еритроцит (MCHC) обикновено е 32 - 36 g / dL.

Ширината на разпределение на обемните еритроцити (RDW-CV) обикновено е 11,5 - 14,5%.

Средният обем на тромбоцитите (MPV) при нормални възрастни мъже и жени е 6 - 13 ет.

Ширината на разпределение на обема на тромбоцитите (PDW) е нормална при мъжете и жените 10 - 20%.

Абсолютното съдържание (брой) на лимфоцитите (LYM #, LY #) при възрастни обикновено е 1,2 - 3,0 G / L или хиляда / μL.

Относителното съдържание на моноцити, базофили и еозинофили (MXD%, MID%) обикновено е 5-10%.

Абсолютното съдържание (брой) на моноцити, базофили и еозинофили (MXD #, MID #) обикновено е 0,2 - 0,8 G / L или хиляда / μL.

Абсолютното съдържание (брой) моноцити (MON #, MO #) обикновено е 0,1 - 0,6 G / L или хиляда / μL.

Абсолютното съдържание (брой) на неутрофили (NEUT #, NE #) обикновено е 1,9 - 6,4 G / L или хиляда / μL.

Абсолютното съдържание (брой) на еозинофилите (EO #) обикновено е 0,04 - 0,5 G / L или хиляда / μL.

Абсолютното съдържание (брой) на базофили (BA #) обикновено е до 0,04 G / L или хиляда / μL.

Относителното съдържание на незрели гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили като процент (IMM% или млади форми) обикновено не е повече от 5%.

Абсолютното съдържание (брой) на незрели гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили (IMM # ​​или млади форми) обикновено не е повече от 0,5 G / L или хиляда / μL.

Относителното съдържание на всички гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили (GR%, GRAN%) обикновено е 48 - 78%.

Абсолютното съдържание (брой) на всички гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили (GR #, GRAN #) обикновено е 1,9 - 7,0 G / L или хиляда / μL.

Относително съдържание на атипични лимфоцити (ATL%) - нормално липсват.

Абсолютно съдържание (брой) на нетипични лимфоцити (ATL #) - обикновено липсват.

Таблица с норми за общ кръвен тест при възрастни

По-долу, за улеснение на възприятието, даваме нормите на общ кръвен тест за възрастни под формата на таблица.

индексНорма за мъжетеНорма за жените
Общият брой на червените кръвни клетки4.0 - 5.2 T / L или mln / μL3,5 - 4,8 T / L или mln / μL
Общият брой на левкоцитите4.0 - 9.0 G / L или хиляда / μL4.0 - 9.0 G / L или хиляда / μL
Неутрофили (неутрофилни гранулоцити) като цяло47 - 72%47 - 72%
Млади неутрофили0 - 5%0 - 5%
Родни неутрофили15 %15 %
Сегментирани неутрофили40 - 70%40 - 70%
Еозинофили15 %15 %
Базофили0 - 1%0 - 1%
моноцити3 - 12%3 - 12%
Лимфоцитите18 - 40%18 - 40%
Концентрация на хемоглобина130 - 170 g / l120 - 150 г / л
Общ брой на тромбоцитите180 - 360 G / L или хиляда / μL180 - 360 G / L или хиляда / μL
хематокрит36 - 5435 - 47
Скорост на утаяване на еритроцитите17 - 60 години - 3 - 10 мм / час
Над 60 години - 3 - 15 мм / час
17 - 60 години - 5 - 15 мм / час
Над 60 години - 5 - 20 мм / час
Среден обем на еритроцитите (MCV)76 - 103 ет80 - 100 ет
Средно съдържание на хемоглобин в еритроцитите (MCH)26 - 35 стр27 - 34 стр
Концентрацията на хемоглобин в един еритроцит (MCHC)32 - 36 g / dl или
320 - 370 g / l
32 - 36 g / dl или
320 - 370
Ширина на разпределение на червените кръвни клетки по обем (RDW-CV)11,5 - 16%11,5 - 16%
Среден обем на тромбоцитите (MPV)6 - 13 ет6 - 13 ет
Ширина на разпределение на обема на тромбоцитите (PDW)10 - 20%10 - 20%

Таблицата по-горе показва основните показатели за общ кръвен тест с техните нормални стойности за мъже и жени..

В таблицата по-долу представяме стойностите на нормите на допълнителни показатели, които са еднакви за мъжете и жените..

индекснорма
Абсолютно съдържание (брой) лимфоцити (LYM #, LY #)1,2 - 3,0 G / L или хиляда / μL
Относително съдържание на моноцити, базофили и еозинофили (MXD%, MID%)5 - 10%
Абсолютното съдържание (брой) на моноцити, базофили и еозинофили (MXD #, MID #)0,2 - 0,8 G / L или хиляда / μL
Абсолютно съдържание (брой) моноцити (MON #, MO #)0,1 - 0,6 G / L или хиляда / μL
Абсолютно съдържание (брой) неутрофили (NEUT #, NE #)1,9 - 6,4 G / L или хиляда / μL
Абсолютно съдържание (брой) еозинофили (EO #)0,04 - 0,5 G / L или хиляда / μL
Абсолютно съдържание (брой) базофили (BA #)до 0,04 G / L или хиляда / μL
Относителното съдържание на незрели гранулоцити (IMM%)Не повече от 5%
Абсолютното съдържание (брой) на незрели гранулоцити (IMM #)Не повече от 0,5 G / L или хиляда / μL
Относителното съдържание на всички гранулоцити (GR%, GRAN%)48 - 78%
Абсолютно съдържание (брой) на всички гранулоцити (GR #, GRAN #)1,9 - 7,0 G / L или хиляда / μL
Относително (ATL%) и абсолютно (ATL #) съдържание на нетипични лимфоцитиОтсъстващ

Пълна кръвна картина при деца - норми

По-долу, за улеснение на възприятието, ще посочим нормите на показатели за общ кръвен тест за деца от различни възрасти. Трябва да се помни, че тези норми са осреднени, те се дават само за приблизителна ориентация, а точните стойности на нормите трябва да се изяснят в лабораторията, тъй като те зависят от използваните видове оборудване, реагенти и т.н..

индексНорма за момчетаНорма за момичета
Общият брой на червените кръвни клетки
  • Новородени през първата седмица - 3,9 - 6,6 T / L или mln / μL;
  • Новородени през втората седмица - 3.6 - 6.2 T / l или mln / μl;
  • Новородени от 2-ра до 4-та седмица включително - 3,0 - 5,4 T / l или mln / μl;
  • Деца от 1 до 2 месеца - 2,7 - 4,9 T / l или mln / μl;
  • Деца от 3 до 6 месеца - 3,1 - 4,5 T / l или mln / μl;
  • Деца от 6 месеца до 2 години - 3,7 - 5,3 T / l или mln / μl;
  • Деца от 2 до 6 години - 3,9 - 5,3 T / L или mln / μL;
  • Деца от 6 до 12 години - 4.0 - 5.2 T / L или mln / μL.
Деца от 12 до 18 години - 4,5 - 5,3 T / L или mln / μLДеца от 12 до 18 години - 4.1 - 5.1 T / L или mln / μL
Общият брой на левкоцитите
  • Деца под 1 година - 6,0 - 17,5 G / L или хиляда / μL;
  • Деца на възраст 1 - 2 години - 6,0 - 17,0 G / l или хиляда / μl;
  • Деца 2 - 4 години - 5,5 - 15,5 G / l или хиляда / μl;
  • Деца 4 - 6 години - 5,0 - 14,5 G / l или хиляда / μl;
  • Деца на 6 - 10 години - 4,5 - 13,5 G / L или хиляда / μL;
  • Деца на възраст 10 - 16 години - 4,5 - 13,0 G / L или хиляда / μL;
  • Юноши над 16 години - 4,0 - 9,0 G / L или хиляда / μL.
Неутрофили (неутрофилни гранулоцити) като цяло, от които:До 5 дни живот 47 - 72%
От петия ден от живота до 4 - 5 години 30 - 55%
От 4 до 5 години и по-големи 47 - 72%
Млади неутрофили0 - 5%
Родни неутрофилиДо 5 дни живот 3 - 12%
От петия ден от живота до 4 - 5 години 1 - 5%
От 4 до 5 години и по-големи 1 - 5%
Сегментирани неутрофилиДо 5 дни живот 40 - 70%
От петия ден от живота до 4 - 5 години 30 - 55%
От 4 - 5 години и повече 40 - 70%
Еозинофили15 %
Базофили0 - 1%
моноцити3 - 12%
ЛимфоцититеДо 5 дни живот 15 - 35%
От петия ден от живота до 4 - 5 години 22 - 55%
От 5 до 9 години - 30 - 50%
От 9 до 15 години - 30 - 45%
Над 15 години - 18 - 40%
Концентрация на хемоглобина
  • Бебета до 2 седмици - 134 - 198 g / l;
  • Бебета 2 - 4 седмици - 107 - 171 g / l;
  • Бебета 1 - 2 месеца - 94 - 130 g / l;
  • Деца 2 - 6 месеца - 103 - 141 g / l;
  • Деца 6 - 12 месеца - 114 - 141 г / л;
  • Деца на възраст 1 - 5 години - 100 - 140 г / л;
  • Деца 5 - 10 години - 115 - 145 г / л;
  • Деца на възраст 10 - 12 години - 120 - 150 г / л;
12 - 15 години - 120 - 160 г / л
15 - 18 години - 117 - 166 g / l
12 - 15 години - 115 - 150 г / л
15 - 18 години - 117 - 153 г / л
Общ брой на тромбоцитите180 - 360 G / L или хиляда / μL180 - 360 G / L или хиляда / μL
хематокрит
  • Бебета до 2 седмици - 41 - 65;
  • Бебета 2 - 4 седмици - 33 - 55;
  • Бебета 1 - 2 месеца - 28 - 42;
  • Деца 2 - 4 месеца - 32 - 44;
  • Деца 4 месеца - 9 години - 32 - 42;
  • Деца 9 - 12 години - 34 - 43.
12 - 15 години - 35 - 45
15 - 18 години - 37 - 48
12 - 18 години - 34 - 44
Скорост на утаяване на еритроцититеДо 16 години - 2 - 10 мм / час
17 - 60 години 3 - 10 мм / час
До 16 години - 2 - 10 мм / час
17 - 60 години 5 - 15 мм / час
Среден обем на еритроцитите (MCV)76 - 96 ет76 - 96 ет
Средно съдържание на хемоглобин в еритроцитите (MCH)24 - 33 стр24 - 33 стр
Концентрацията на хемоглобин в един еритроцит (MCHC)30 - 37 g / dl
(300 - 370 г / л)
30 - 37 g / dl
(300 - 370 г / л)
Среден обем на тромбоцитите (MPV)6 - 13 ет6 - 13 ет
Ширина на разпределение на обема на тромбоцитите (PDW)10 - 20%10 - 20%

Пълна кръвна картина - цена

Цената на общ кръвен тест в различни лечебни заведения варира от 300 до 1000 рубли.

Общ (клиничен) кръвен тест: каква е употребата му? Нормата на хемоглобина при дете, прободни и сегментирани неутрофили - видео

Автор: Nasedkina A.K. Специалист по биомедицински изследвания.