Кръвен тест за ASL-O и неговото декодиране

Васкулит

Антистрептолизин О (съкратено ASLO или ASL O) е маркер за инфекции, причинени от бактерии стрептококи. ASLO са антитела, които тялото прави срещу стрептолизин, антигенът на стрептокока А.

Какво се случва със стрептококова инфекция?

Грам-положителните бактерии на стрептокока произвеждат ензими, които причиняват увреждане на тъканите. Стрептолизинът е един от тези ензими. Той има токсичен ефект върху сърцето, нарушава провеждането на импулси и блокира дишането на тъканите на миокарда. С навлизането на стрептококи в организма започва производството на антитела към стрептолизин - антистрептолизин О. Нивото му в кръвта започва да се повишава една до три седмици след заразяване, достига максимални стойности след три до пет седмици, след което започва да намалява. Малко съдържание на ASL-O в кръвта може да се запази шест месеца или дори една година.

Ако ASLO остане на високо ниво за дълго време, има вероятност да се развие остра ревматична треска, което е усложнение на стрептококови инфекции, като възпалено гърло. В този случай индикаторът се връща в норма след 4-8 месеца с благоприятен курс. Лечението обикновено скъсява този период..

При ревматична треска ASLO не се увеличава при всички пациенти. За 10-15% това не се случва. Леко увеличение на антистрептолизин О може да се наблюдава при ревматоиден артрит, но нивото му в този случай е много по-ниско, отколкото при ревматизъм. Следователно, този анализ се извършва за диференциална диагностика на увреждане на ставите при ревматизъм и ревматоиден артрит. По време на периода на възстановяване нивото на ASL-O намалява в сравнение с острата фаза, следователно с негова помощ динамиката на протичането на заболяването и запазването на активността на стрептококите с ревматична треска.

Ако в рамките на шест месеца след началото на стрептококова болест нивото на ASL-O не се понижи, можем да предположим вероятността от рецидив.

При назначаване?

Такова проучване се провежда:

  • да се определи, че човек наскоро е бил заразен със стрептокок А;
  • да се оцени възможността от усложнения след прекарани стрептококови инфекции (тонзилит, скарлатина, еризипели и други);
  • за диференциална диагноза на ревматоиден артрит и артрит, причинени от остра ревматична треска;
  • две седмици след започване на лечение на гломерулонефрит и ревматизъм, за да се оцени колко ефективна е терапията.

Последици от стрептококови инфекции

Стрептококовата инфекция има изразени симптоми, така че е лесно да се идентифицира. Лечението е с антибиотици. Ако терапията е неефективна или инфекцията е нетипична, има вероятност да се развият усложнения, характерни за стрептококови инфекции - гломерулонефрит или ревматична треска.

Най-често те се появяват при деца след скарлатина или тонзилит. СЪЩО тестването се прави, за да се установи връзката между симптомите на усложненията и скорошните стрептококови инфекции.

Ревматичната треска се характеризира с висока температура, задух, сърдечна болка, зачервяване на кожата и подуване около ставите. Това заболяване може да доведе до сърдечни дефекти..

С гломерулонефрит се наблюдават болки в долната част на гърба и висока температура, количеството на отделената урина намалява и в нея се появява кръв. На фона на заболяването може да се развие артериална хипертония и бъбречна недостатъчност..

Тестът ALS-O ви позволява да определите дали тези симптоми са причинени от стрептококова инфекция, тъй като такива признаци могат да се наблюдават и при други условия.

Как се извършва анализът и нормата на ASL-O?

За изследването се използва венозна кръв, която пациентът дарява сутрин на празен стомах. Обикновено анализът се прави два пъти на седмични интервали. Това е единственият начин да се постави диагноза.

По време на анализа се определя количеството антистрептолизин О в кръвта, което се измерва в единици на милилитър. Нормата за възрастни е от 0 до 200 единици / мл. Нормата за деца е малко по-ниска - от 0 до 140 единици / мл.

В какви случаи изследването на ASL-O не се провежда

В някои случаи такъв тест няма смисъл:

  1. При стрептококови лезии на кожата няма увеличение, тъй като кожните липиди унищожават стрептолизина.
  2. При скарлатина - диагнозата лесно се поставя въз основа на клинични прояви.
  3. При стрептококов ендокардит - достатъчно е бактериално изследване, което се провежда по-бързо.
  4. С остеомиелит.

Анализ на декодиране

Повишен ASL-O се наблюдава при следните заболявания:

  • остра ревматична треска (старото име е "ревматизъм"), при която увеличение на нивото се отбелязва при 85% от пациентите;
  • стрептококови инфекции като хроничен тонзилит, отит, синузит, фарингит, пиодермия, остеомиелит, скарлатина;
  • еризипел;
  • дифузен гломерулонефрит.

ASL-O може да се увеличи при някои категории лица:

  • здрави носители на стрептококи;
  • пациенти с туберкулоза;
  • лица с чернодробно заболяване;
  • хора, които имат повишени нива на липопротеини.

Лек излишък от нормалното ниво на ASL-O показва продължителна инфекция. Високите стойности показват скорошна инфекция.

ASLO може да намалее при деца на шест месеца до две години.

Намаленото ниво на ASLO в диагностиката няма значение.

Какво може да повлияе на резултата?

Резултатът може да бъде повлиян от:

  • разпад на еритроцитите (хемолизата изкривява резултата);
  • чернодробните заболявания и хиперхолестеролемията увеличават стойностите;
  • прием на антибиотици и глюкокортикостероиди, както и нефротичен синдром дава фалшив отрицателен резултат.

За да се получи надежден резултат, обикновено след десет дни се прави втори анализ..

Повишен ASL-O по време на бременност

Според лекарите, повишаването на нивото на антистрептолизин по никакъв начин не влияе върху носенето на плода и не може да навреди на нероденото дете. Ако бременната жена има повишено съдържание на ASLO, докато няма признаци на усложнения след стрептококови инфекции, лечението не се провежда.

Лекарите са много отговорни в диагностиката и лечението на стрептококови инфекции и настояват да се приемат антибиотици дори с леко повишаване на температурата и не твърде изразени прояви. В повечето случаи те не са животозастрашаващи, лесно се лекуват и завършват до пълно възстановяване..

Но трябва да сте наясно, че след заболявания, причинени от стрептококи, могат да се развият сериозни усложнения в сърцето, бъбреците, ставите и нервната система. Техните признаци обикновено се появяват няколко седмици или месеци след възстановяването. В същото време нивото на ASL-O се повишава само една до три седмици след заразяването, така че в първите дни е невъзможно да се установи дали заболяването е причинено от стрептококи. Този анализ е от значение главно за деца, тъй като според изследванията възрастните нямат толкова силна връзка на ASLO със стрептококова инфекция..

Защо да вземем ASL-O анализа

При инфекция, причинена от стрептококи от група А, в кръвта се появява токсин - стрептолизин О. Организмът произвежда антитела срещу него. Концентрацията им в кръвта (титър) се изследва по време на анализа за антистрептолизин О (ASL-O). Предписва се за диагностициране на скорошно заболяване от стрептококов произход, оценка на степента на активност на възпалителния процес и резултатите от терапията.

Показания за изучаване на ASL-O

Бета-хемолитичният стрептокок е сферична бактерия, която причинява фарингит, възпалено гърло, скарлатина, еризипела и ендокардит. Усложненията от стрептококови инфекции често стават ревматизъм, васкулит, гломерулонефрит. След навлизане в тялото микробите отделят токсини, които увреждат сливиците, сърцето, бъбречната тъкан и кожата, а също така се появява и масивна хемолиза (разрушаване) на еритроцитите.

След 10 - 20 дни от момента на заразяване клетките на имунната система произвеждат антитела (ASL-O), които намаляват активността на токсините.

По степента на промяна в титъра на тези защитни съединения е възможно да се определи връзката със стрептококова инфекция на следните симптоми:

  • повтаряща се болка в коляното или лакътя;
  • затруднено дишане;
  • дългосрочна болка в сърцето за първи път;
  • подуване в глезените и под очите;
  • артериална хипертония при деца, юноши, млади хора;
  • нарушение на отделянето на урина, появата на кръв в нея;
  • повишена телесна температура с неизвестен произход (37,1 - 37,5 градуса);
  • внезапна поява на треска до 39 градуса и повече;
  • пареща или пукаща болка в краката, кожата на лицето, зачервяване, подуване, мехури и язвени дефекти в тази област;
  • потрепване на крайниците при деца с нервност, сълзливост;
  • нарушения на кръвообращението (задух, тахикардия, подуване на крайниците) с миокардит и сърдечни дефекти.
Култура за бета-хемолитичен стрептокок група В

Типичните прояви на стрептококови инфекции обикновено не изискват потвърждение от изследвания на ASL-O, но нетипичните форми на заболяването също са често срещани. Ако антибактериалната терапия не се проведе навреме, възникват автоимунни възпалителни процеси, тъй като антигените на стрептокока са много подобни на компоненти на съдовите клетки, мускулната тъкан на сърцето, ставните повърхности, невроните.

Препратка за анализ може да бъде издадена от кардиолози, нефролози, дерматолози, отоларинголози, за да се избере метод на лечение, да се определи ефективността му и да се посочат индикации за операция. Прегледът обикновено се предписва в динамика (например всяка седмица), заедно с определянето на ревматоиден фактор, С-реактивен протеин, ESR.

Ако няма клинични прояви, увеличение на показателите за остра фаза на възпаление и титърът остава стабилен, тогава това предполага, че човек е носител на стрептокок, той може да зарази другите без признаци на заболяване.

И тук е повече за кръвния тест за васкулит.

Подготовка за кръвен тест

Изследването на антистрептолизин-О се провежда във венозна кръв. Най-добре е тестът да се вземе сутрин, след 8 - 12-часова почивка в храненето. За да получите надеждни резултати, трябва да следвате тези правила:

  • в деня на диагнозата можете да пиете само обикновена вода без добавки;
  • изключете приема на алкохолни напитки, кафе и чай на ден, мастните, пикантни и пържени храни, сладкиши, преяждане са забранени;
  • преди анализа за 1 - 2 дни не трябва да има спортни натоварвания, силно вълнение;
  • ако на пациента е показана противовъзпалителна терапия или приема антибиотици, тогава ASL-O се приема преди започване или две седмици след края;
  • поне час преди кръвния тест не трябва да пушите, активно да се движите;
  • преди лабораторна диагноза не трябва да има рентгеново изследване, ултразвук, флуорография, КТ, ЯМР, ангиография, физиотерапия не се препоръчва.

Какво може да повлияе на резултата

Резултатът може да бъде нарушен от хемолиза на пробата, ако е неправилно взета, съхранявана или в случай на отравяне с хемолитични отрови. Неверни данни се появяват, когато:

  • висок холестерол в кръвта,
  • чернодробни заболявания,
  • нефротичен синдром,
  • бъбречна недостатъчност,
  • употребата на хормони и антибиотици.

Следователно, лекарствената терапия преди анализа трябва да бъде съгласувана с лекаря и за да се изключат неточните резултати, на пациента се назначава биохимичен кръвен тест с бъбречни и чернодробни тестове, липиден профил.

Ако външните фактори не са били потвърдени и многократният анализ потвърждава високо ниво на антистрептолизин О, тогава е необходимо задълбочено изследване, за да се намери фокус на хроничното възпаление. Микробиологично изследване на намазки от устната кухина, кожата.

Норма за деца и възрастни

Концентрацията на ASL-O има възрастови разлики. Измерванията се извършват в международни единици (IU).

Показателите за 1 ml са нормални.
възрастМеждународни единици (IU) / ml
Деца под 7 годинидо 100
7 до 15 годинидо 200
Възрастнидо 250

Ако се получи отрицателен резултат или се открие нисък титър на ASL-O, тогава това показва, че най-вероятно пациентът не е бил заразен наскоро със стрептокок. За да се изключи точно прехвърлената по-рано бактериална инфекция, анализът се повтаря след 7 до 10 дни. Със стабилно ниво на антистрептолизин диагнозата на инфекцията се премахва.

Причини, ако ASL-O се увеличи

С нисък титър няма причина да се подозира заболяването, тъй като след контакт със стрептококи антителата към тях остават в кръвта дълго време и е възможно тяхното откриване през целия живот след възпалено гърло или скарлатина. Увеличението на нивото в 3-4 пъти е с диагностична стойност, тъй като такова увеличение се причинява от скорошна инфекция. В същото време е важно максималните показатели да бъдат открити 30 - 45 дни след заразяването..

Първите признаци на намаляване на антистрептолизин се отбелязват след шест месеца. Ако след 6 до 8 месеца пациентът няма признаци на заболяването, но висок титър на ASL-O остава, тогава това означава, че инфекцията е преминала в латентна, хронична форма и може да се активира при всякакви неблагоприятни фактори (хипотермия, вирусни заболявания, съпътстващи патологии на вътрешните органи).

Високи проценти се срещат при такива заболявания:

  • ревматизъм;
  • гломерулонефрит;
  • пиодермия (пустуларен обрив), еризипела, дерматит;
  • ангина, хроничен тонзилит;
  • менингит;
  • пневмония;
  • гноен синузит, отит;
  • инфекциозен ендокардит;
  • следродилна треска.

С такива процеси, дори в стадия на ремисия, титрите на антителата срещу стрептококови токсини намаляват, но не се нормализират напълно. За да се потвърди стрептококовият характер на заболяването, е необходимо да се идентифицира увеличение на ASL-O след 2 до 4 седмици от началото на заболяването, да се определи пиковата стойност на показателите след 1 до 1,5 месеца.

Стойности за бременност

Проучването ASL-O се предписва на бременни жени, тъй като стрептококите могат да причинят ендометрит след раждане, цистит, възпаление на маточните придатъци и гнойни конци, инфекция на раната по време на цезарово сечение.

При липса на увеличение на титъра и клиничните прояви дори висок титър антистрептолизин не представлява опасност за здравето на майката и плода. Обикновено лечението не се предписва. Но такива жени могат да бъдат асимптоматични носители на стрептококи, в този случай новородените изискват засилен контрол, възможно е детето да се зарази по време на раждането..

Когато не се извършва анализ

Има период, в който стрептококовата инфекция дава ярки прояви - увреждане на кожата, сливиците, фаринкса, други УНГ органи, температурна реакция, сериозно състояние на пациента, но в кръвта все още не са се появили антитела срещу микробния токсин. Следователно, в острия период на възпалено гърло, ларингит, отит или скарлатина, анализът ASL-O не се предписва. Резултатът му ще бъде отрицателен, или ниският титър на антителата няма да даде представа за активността на възпалението.

Поражението на сливиците от бета-хемолитичен стрептокок група А

Втората ситуация с ненадеждни стойности на антистрептолизин е възможна с кожни заболявания (стрептодермия, еризипела). Антителата към стрептолизин в този случай се унищожават от фосфолипидите на кожните клетки.

Лечение на повишен ASL-O

Тъй като откриването на повишен антистрептолизин О не винаги е признак на заболяването, а доказателство, че пациентът преди това е имал стрептококова инфекция, лекарствата не се предписват до второ изследване.

Ако титърът не се увеличи със следната диагноза, тогава той е ограничен до превантивни мерки:

  • укрепване на имунната система с пресни цитрусови сокове, ябълки и моркови;
  • чай се приготвя с боровинка, касис и дива роза;
  • пийте сок от калина или червена боровинка;
  • провеждайте контрастен душ;
  • вземайте слънчеви и въздушни бани.

При активен възпалителен процес най-често се предписват антибиотици от групата на пеницилин, Аугментин, цефалоспорини. Най-добрият вариант е да култивирате микрофлората и да определите нейната чувствителност към антибиотичната терапия. Комплексът от лечение може да включва и нестероидни противовъзпалителни средства. За пълното унищожаване на микробите са необходими поне 10 дни антибиотична терапия.

И тук става въпрос повече за наследствената тромбофилия.

Анализ за антистрептолизин О показва връзка между болестта и стрептококовата инфекция. Предписва се, когато е трудно да се диагностицира или идентифицира усложнения на ангина, скарлатина, еризипела. Диагностиката се извършва не по-рано от 2 седмици от началото на заболяването.

Оценете последователното увеличение на титра на антителата с интервал от 7 до 10 дни. С висок, но стабилен титър и липса на клинични симптоми се прави заключение за пренасянето на стрептокок. За лечение на активни форми е показана антибиотична терапия, превантивни мерки за укрепване на имунната защита.

Полезно видео

Вижте видеото за това какви тестове да вземете за тонзилит:

Извършването на кръвен тест за холестерол е полезно дори за абсолютно здрав човек. Процентът при жените и мъжете е различен. Биохимичен и подробен анализ на HDL холестерол трябва да се прави правилно на празен стомах. Необходима е подготовка. Обозначението ще помогне на лекаря да дешифрира.

Тестовете за васкулит се вземат за избор на дозата на лекарствата и степента на прогресиране на заболяването. Какво ще каже диагностиката чрез кръвни изследвания? Какви лабораторни и инструментални се вземат за хеморагичен васкулит, за да се определи?

Ако се подозира аритмия, тестовете ще помогнат за точната диагноза. Какви тестове трябва да се вземат, за да се определи диагнозата, с изключение на кръвта?

Антифосфолипидният синдром се проявява най-често при бременни жени. Тя може да бъде първична и вторична, остра и хронична. Автоимунното заболяване изисква подробен преглед, диагноза, включително кръвни изследвания, маркери. Цялостно лечение.

Наследствената тромбофлебия може да бъде открита просто по време на бременност. Принадлежи към рисковите фактори за спонтанен аборт. Правилното изследване, което включва кръвни тестове, маркери, ще помогне да се идентифицират гените.

Ако се подозира атеросклероза, изследването трябва да се извърши изцяло. Той включва кръвен тест, включително биохимичен и много други. Какво друго си струва да преминете?

Лабораторната диагностика на инфаркт на миокарда включва общи изследвания на кръвта и урината. Навременността, правилното декодиране ще помогне да се предпише лечение.

Когато се направи липидограма, нормата ще покаже състоянието на съдовете, наличието на холестерол в тях. Дешифрирането на индикатори при възрастни, както и размера на триглицеридите, LPVL ще ви помогне да изберете лечение - диета или медикаменти. Когато имате нужда от разгръщане?

С ангина пекторис се провежда антиангинална терапия. Оценете критериите за неговата ефективност чрез ЕКГ, стрес тестове, мониторинг на Холтер. В началните етапи се предписва терапия от първа линия.

Кръвен тест за ASLO при деца: какво е, каква е нормата на индикатора, как да дешифрираме правилно?

Антистрептолизин О или ASLO е наименование на група антитела, произведени в човешка кръв в отговор на инфекция със стрептококи. Тяхното присъствие е един вид маркер за наличието на патогенни бактерии и причинители на опасни заболявания в организма..

Какви заболявания могат да бъдат открити с лабораторен ASLO тест? Какво може да послужи като причина за сезиране за разглеждане?

За какво е ASLO кръвен тест и кога се предписва?

Лечението на инфекция с антибиотици не гарантира 100%, че патогенът ще бъде напълно изкоренен. Ако стрептококът не реагира на лекарствената терапия, за неговия носител това е изпълнено с развитието на усложнения:

За да се определи точната връзка между текущото патологично състояние на пациента и скорошна инфекция, се провежда ASLO тест. Именно наличието на съответните антитела в кръвта може да потвърди или отрече постстрептококовия характер на заболяването..

В какви случаи изследването не се извършва?

Има редица заболявания, провокирани от стрептокок, диагнозата на които с помощта на теста ASLO няма смисъл. Те включват:

  • Скарлатина. Поради спецификата на клиничната картина на заболяването диагнозата не е необходимо да се потвърждава чрез лабораторни изследвания.
  • Остеомиелит. Стратегията за лечение на болестта включва приемане на антибиотици с широк спектър на действие, което прави безсмислено търсенето на първопричината за развитието на патологията.
  • Стрептококов ендокардит. Неточните, но по-бързи бактериални изследвания традиционно се използват за диагностициране на заболявания, които изискват бърза медицинска намеса..
  • Други стрептококови инфекции в остра форма. Обикновено производството на антитела към бактерията започва 1 до 2 седмици след заразяването. Опитът за диагностициране на инфекцията по-рано с ASLO тест е неподходящ. По подобни причини не се извършва кръвен тест за стрептококови епидермални лезии. Ако инфекцията не проникне по-дълбоко от кожата, тялото не произвежда антитела срещу своя патоген.

Как се провежда диагнозата??

За да се определи наличието на антистрептолизин О в организма, се използва венозна кръв, взета от пациента сутрин на празен стомах. За да подобрят точността на изследването, лекарите трябва да проследят дали количеството антитела към стрептокок се променя с течение на времето. За целта лаборантните асистенти правят 2 еднакви теста, поддържайки седмичен интервал от време между вземане на проби за анализ. Каква е същността на процедурата?

методология

За по-точна диагноза на кръвта на пациента на ASLO, лекарите прибягват до един от двата най-надеждни начина за това: латексен тест или турбидиметрично титруване. Каква е разликата между тези лабораторни тестове? Разликите в методите за анализ са значителни, въпреки че са малко:

Тип диагностикаСъщност на методаПредимства на подхода
Латекс тестИзолиране на необходимите компоненти от кръвния серум с помощта на химически реагенти и центрофугаСкорост на получаване на резултати
Турбидиметрично титруванеАнализ на кръвния състав с помощта на спектрофотометърТочно количествено измерване на нивото на ASLO

Стандарти за индикация

Колко ASLO трябва да бъде в кръвта на здрави деца? За бебета, които досега не са срещали стрептококови инфекции, нормата ще бъде пълно отсъствие на антитела към техните патогени. За тези, които наскоро са страдали от такива заболявания, максимално допустимите стойности на ASLO трябва да бъдат по-високи:

  • за деца под 7 години - 100 U / ml;
  • за група от 7 до 14 години - 250 U / ml;
  • за юноши от 14 години - 200 U / ml.

Как да дешифрираме анализа?

Какво точно показва количеството ASLO в кръвта? Анализът се дешифрира, както следва:

  1. Нивото на антитела срещу стрептокок е в нормални граници. Такива данни нямат диагностична стойност..
  2. Броят на ASLOs малко надвишава допустимите стойности. Инфекцията със стрептококи се е появила много отдавна и може да се превърне в първопричината за настоящото патологично състояние.
  3. Високо ниво на ASLO. Инфекцията с бактерията се случи наскоро. Стрептококът най-вероятно не е основната причина за наблюдаваната патология, но може да окаже значително влияние върху неговото текущо развитие..

Какво е ASLO в биохимичен кръвен тест?

Антистрептолизин О (ASLO) е антитяло, произведено от организма в отговор на производството на стрептолизин О. Веществото се определя в кръвта на пациенти от всички възрасти, наскоро диагностицирани с тонзилит, скарлатина, фарингит и други заболявания, причинени от стрептококи.

Ензимите, произведени от стрептококи, причиняват увреждане на тъканите. И най-вече те влияят негативно върху състоянието на сърцето. След проникването на стрептококовия агент в организма се стимулира производството на защитни антитела ASLO.

Производството започва седмица или три след заразяване. След около три до пет седмици се записва максималната стойност на индикатора, след което той започва да се връща към нормалното. Някои ASLO в кръвта се запазват през следващите шест месеца.

Когато е насрочен анализ

Биохимичен кръвен тест за ASLO се предписва в следните случаи:

  • за да се потвърди скорошна стрептококова инфекция;
  • да се оцени вероятността от усложнения след скорошна стрептококова инфекция;
  • като диференциална диагноза. Ако искате да направите разлика между ревматоиден артрит и артрит, причинен от остра ревматична треска.

ASLO тест също се предписва две седмици след началото на терапията за ревматизъм или гломерулонефрит. Анализът ви позволява да оцените ефективността на лечението.

ASLO тестът най-често се предписва в детска възраст, когато детето е диагностицирано с бъбречни патологии, заболявания на сърцето, нервната система или ставите. Необходимо е да се потвърди причината за заболяването - стрептококова инфекция, която се проведе. Изследването не се назначава в следните случаи:

  • при диагностициране на стрептококови лезии на кожата;
  • със скарлатина;
  • по време на стрептококов ендокардит. В този случай бактериалният тест дава по-бърз резултат;
  • с остеомиелит.

Съвети! Кръвен тест за ASLO в острия период не е от диагностичен интерес, тъй като производството на антитела започва само една до две седмици след заразяването.

Как да се подготвим за анализа

За да избегнете грешки, е необходимо правилно да се подготвите за посещението в лабораторията. Тъй като този тест е част от биохимичния анализ, подготовката за него се извършва съгласно общите правила:

  • Желателно е да дарите кръв в същата лаборатория. Особено, ако анализът показа отклонение от нормата.
  • Определянето изисква венозна кръв. Но в изключителни случаи, вземането на проби от материал може да се извърши от пръста.
  • Вземането на проби от материал за изследвания трябва да се извършва строго на празен стомах. Периодът "гладен" трябва да бъде от осем до дванадесет часа. Сутринта на деня на посещение в лабораторията е позволено да се пие само чиста вода без газове.
  • Трябва да дарите кръв сутрин, но не по-късно от 11 часа.
  • Преди да посетите лабораторията, трябва да ядете както обикновено в продължение на три дни, но изключете / ограничете мастни, пържени и пикантни храни / продукти.
  • Спортът и други активни физически активности трябва да бъдат изключени, тъй като те могат да направят промени в качествения състав на кръвта.
  • Препоръчително е да спрете приема на лекарства, ако те не са жизненоважни. В противен случай ще трябва да информирате Вашия лекар за провежданото лечение..
  • Преди да дарите кръв, трябва да седнете на рецепцията и да се успокоите.

Подготовката, извършена в съответствие с дадените препоръки, ви позволява да получите най-надеждни резултати.

ASLO кръвна норма

Приемливото ниво на ASLO зависи от възрастта на човека. Показателите ще бъдат следните:

  • деца под седем години - до 100 IU / ml;
  • деца 7 - 14 години - 100-200 IU / ml;
  • деца над 14 години и възрастни - не повече от 250 IU / ml.

Само увеличените показатели представляват прогнозен интерес..

Увеличете ASLO

Причините за увеличаването на ASLO могат да бъдат следните заболявания:

  • ангина;
  • фарингит;
  • еризипел;
  • миозит;
  • пневмония;
  • дифузен гломерулонефрит в острия период;
  • скарлатина.

Вторичните усложнения от стрептококова инфекция могат да бъдат:

  • отит и синузит с гноен характер;
  • менингит;
  • пиодермия;
  • гломерулонефрит;
  • ендокардит;
  • ревматизъм, който без адекватна терапия може да причини сърдечни заболявания;
  • токсичен шок;
  • сепсис;
  • неврологични разстройства при деца.

Увеличението на индикатора ASLO ще показва развитието на усложнение.

ASLO води до динамика

Тестване на кръв за нива на ASLO ви позволява да проследите хода на заболяването. За тази цел анализът се планира с интервал от седем дни. Възможни са следните опции:

  • увеличение на ASLO показателите се отчита седмица след заразяването. Максималните показатели се диагностицират през третата - петата седмица. Ако имунната система на организма се справи с патогена, тогава нивото на ASLO започва да намалява и в рамките на шест месеца достига нормални нива;
  • постоянното повишаване на нивата на ензимите трябва да е тревожно. Тъй като става знак за развито усложнение - ревматизъм (ревматична треска). Патологичният процес може да се развие след възпалено гърло. В този случай се наблюдава дългосрочна и упорита ASLO активност;
  • Намаляването на титъра на ASLO до края на първия месец на заболяването става знак за благоприятен ход на ревматизъм, т.е. сърцето не участва в патологичния процес. С избора на адекватна терапия, продължителността на лечението може да бъде намалена;
  • последователно увеличените индекси на ASLO в рамките на шест месеца от диагнозата на заболяването показват висока вероятност от рецидив на патологията.

Струва си да се помни, че нивото на ASLO в кръвта по време на развитието на ревматизъм при някои хора остава нормално. Такива пациенти представляват приблизително 15% от всички диагностицирани случаи на патология.

Постоянно високо ниво на ASLO може да се регистрира дори при липса на патологични симптоми, характерни за ревматизъм. В този случай човек може да се подозира, че има следните заболявания в хронична форма:

В допълнение, подобен резултат може да се наблюдава при носители на стрептококова инфекция. Инфекциозният агент е в спящ режим и може да се активира по всяко време.

Стрептококовата инфекция може да провокира развитието на ревматичен процес и да стане причина за придобита сърдечна болест при дете. Поради тази причина след всяка инфекция е необходимо да се провери кръвта на детето за стойността на ASLO. Това ще помогне да се установи истинската причина за възникналото заболяване..

Кръвен тест за ASLO може да бъде предписан и за възрастен, за да се потвърди ревматоидният артрит. Дешифрирането на получените резултати трябва да се занимава с квалифициран специалист. Самоинтерпретацията на параметрите на биохимията на кръвта е неприемлива.

Какво е ASLO в кръвен тест - декодиране, норми при възрастни, причини за увеличението

Както е посочено:
също добре
ASL-О
ASL
АСО
също добре
AntiStrep
Антистрептолизин О титър

Съдържание:

Стрептококова инфекция - какво е това, защо е опасно?

  • Стрептококовата инфекция е инфекция на тялото с патогенни микроби стрептококи
  • Стрептококите са сферични бактерии, които причиняват много човешки заболявания

Днес са известни 21 групи стрептококи (A, B, C, G, V...)

Причинителите на повечето човешки стрептококови заболявания са хемолитични стрептококи от група А (по-специално β-хемолитичен стрептокок Streptococcus pyogenes)

Прониквайки в тялото, стрептококите отделят токсични извънклетъчни ензими в човешката кръв, причинявайки отравяне, остро възпаление, разрушаване на клетките и увреждане на тъканите.

Токсични фактори на стрептокок от група А

Екскретирано веществовреда
Стрептолизин-О
(Хемолизин)
Унищожава червените кръвни клетки при анаеробни условия (без достъп на кислород)
Стрептолизин-SУнищожава червените кръвни клетки при аеробни условия
С5а-пептидазаПотиска защитните имунни реакции
Пирогенни токсиниИндиректно стимулират развитието на остро възпаление, треска.
Причинява цитотоксични ефекти с увреждане на съдовите стени, миокарда и други съединителни тъкани
Кардиохепатален токсинУврежда миокарда, диафрагмата.
Причинява появата на гигантски клетъчни грануломи в черния дроб
стпептотсиначятя
(Fibrinolysin)
Индиректно индуцира разтваряне на фибринови влакна от съединителната тъкан
стрептодомаза
(ДНК-аза)
Спомага за разцепването и разтварянето на структурата на ДНК
ХиалуронилазаЕнзим, способен да разцепва мукополизахариди на съединителните тъкани, включително хиалуронова киселина

Антистрептолизин-О (ASLO) - какво е това?

Всеки знае, че имунитетът предпазва от патогенни бактерии и други човешки патогени.

Ако вреден микроб навлезе в тялото, имунната система незабавно забелязва „чуждия“ генетичен материал (антиген) и разработва специфични защитни антитела срещу него *.

* Специфичните антитела са имунни протеини, които се секретират срещу специфичен антиген. Те „разпознават“ и правят безобидни обекти „маркирани“ с желания антиген.

От многото токсични фактори на стрептокока, свойствата на антигените, които потенцират синтеза на специални антитела, имат:
Стрептолизин-О
DN-аза-B

Специфични антитела, които имунните клетки произвеждат за неутрализиране на токсичния стрептолизин-О, се наричат ​​Антистрептолизин-О или ASL-O за кратко (ASLO)

Увеличение на Antistreptolysin-O в кръвта - функции

Важно е да се знае, че клинично значимото натрупване на антитела към стрептолизин-О в кръвта става постепенно, след време след заразяване с микроба.

  • Кръвен тест за ASL-O не се използва за диагностициране на остра стрептококова инфекция
Как нивото на ASLO се променя при стрептококова инфекция
Етапи на стрептококова инфекцияASLO ниво на кръвта
Остър период след инфекция (първата седмица)норма
1-2 седмици след заразяванетоКумулативно покачване
3-5 седмици след заразяване (период на възстановяване)Максимално увеличение
(пикова концентрация)
От 6-та седмица до 4 месеца след заразяванеза популяризиране на
(поддържа умерено висока концентрация)
6-8 месеца след заразяване (период на продължително възстановяване)Постепенният упадък
До 8-12 месеца след заразяване (в случай на окончателно възстановяване)норма

Причини за повишен ASLO при здрави възрастни

  • Нивата на ASLO могат да бъдат повишени при здрав възрастен, което показва предишна експозиция на стрептококова инфекция
  • Нивата на ASLO могат да бъдат повишени при здрав човек, което показва безсимптомно пренасяне на стрептокок

Патологични причини за повишен ASLO при възрастни

Концентрацията на Antistreptolysin-O се увеличава при много заболявания, включващи стрептококи или при усложнения от стрептококова инфекция.

При какви заболявания се увеличават индикаторите на ASLO??

Характери патолозиИме на болестта
Специфични заболявания -
причината за развитието е изключително стрептокок
скарлатина
Ангина (остър стрептококов тонзилит)
еризипел
Ревматизмът *
Неспецифични заболявания -
може да се развие на фона на различни видове вирусни и / или бактериални инфекции, включително с участието на стрептококи
ARI
Пиодерма (гнойни кожни лезии)
Остеомиелит
фарингит
Синузит
отит
ендокардит
миокардит
перикардит
менингит
сепсис
Ревматоиден артрит
Инфекциозни и алергични усложнения на стрептококова инфекцияРевматична треска
Остър гломерулонефрит
Ревматичен полиартрит
Ревматична болест на сърцето
Ревматична енцефалопатия, енцефалит
хорея
Rheumopleuritis

* Ревматизмът е опасно усложнение от стрептококова инфекция. Развива се 10-14 или повече дни след стрептококова болест (по-често - след скарлатина, тонзилит, фарингит). Тя се изразява в системно възпаление на различни съединителни тъкани, главно сърдечни и периартикуларни.

Началото на заболяването може да бъде остро или латентно, с периодични обостряния.

Форми на ревматизъм:
- остра ревматична треска
- ревматична болест на сърцето (увреждане на сърцето)
- ревматичен полиартрит,
- ревматичен нефрит,
- ревматични лезии на кръвоносните съдове, нервната система, мускулите, кожата, белите дробове и др..

Норми на ASLO при анализ на кръвта при възрастни

Референтните стойности (нормален диапазон) за Antistreptolysin-O в различни лаборатории (държави) могат да варират.

Препоръчителен метод на измерване:
имунотурбидиметрия (латексен турбидиметричен тест за количествено определяне на ASL-O)

ASLO процентите за възрастни жени и мъже са еднакви ASLO цени за възрастни
/ Маса /

Население групаASLO процент в кръвта
Тийнейджъри над 14 години0 - 200 IU / ml (U / ml)
Жени0 - 200 IU / ml
хора0 - 200 IU / ml
Възрастни хора0 - 250 IU / ml
  • Увеличение на ASLO до 250 IU / ml е приемливо за здрав човек
  • Най-значителното е увеличението на ASLO до 400 IU / ml и повече

Най-добрата диагностична и прогностична стойност се носи чрез сравнително наблюдение на промяната в концентрацията на ASLO. За това се извършват няколко кръвни изследвания на интервали от 1-2 седмици..

Какво означава "ASLO титър"

Понякога се използва качествен латексен тест за определяне на концентрацията на антитела в серума (по-евтин, но по-малко точен в сравнение с количествения турбидиметричен метод).

  • Титърът на антителата към Streptolysin-O (ASLO титър) е начин за изразяване на концентрацията на ASLO при качествен латексен тест
  • При повечето пациенти с ревматизъм:
    ASLO титър - повече от 1: 250

В какви случаи се назначава този анализ??
/ указания за извършване /

  • Като директен диагностичен тест:
    - със стрептококов тонзилит
    - със стрептококов фарингит
  • Като вторичен диагностичен тест:
    - с ревматизъм
    - с гломерулонефрит
    - за търсене на асимптоматична стрептококова инфекция
  • При продължителна субфебрилна треска (повишаване на телесната температура над 37,3 градуса С, но не повече от 38,0 градуса С) с неизвестен произход
  • За болки в ставите: за изясняване на причината за артрит и избор на правилното лечение
  • За да се потвърди диагнозата: ревматичен или ревматоиден артрит (при ревматоиден артрит ASLO се увеличава в много по-малка степен)
  • При заболявания на сърцето, бъбреците, нервната система - ако има причина да се смята, че тяхната причина е стрептококова инфекция
  • За да се оцени ефективността на лечението на ревматична треска, гломерулонефрит (кръвен тест за ASLO се взема в началото на лечението, 1-2 седмици след началото на лечението, след това след още 1-2 седмици...)
  • За оценка на степента на активност на ревматизма

Декодиране на анализа за Antistreptolysin-O

/ какво казва Antistreptolysin-O в кръвен тест - интерпретация на резултатите /

За да се следи промяната в нивото на ASLO в серума, се прави кръвен тест най-малко 2 пъти с интервал от 1-2 седмици.

ASLO концентрация в кръвтаДекодирането
Нивото на ASLO надвишава нормата с 4 или повече пътипризнак на скорошна стрептококова инфекция
Няма тенденция за намаляване на ASLO повече от 6-8 месеца след стрептококова инфекцияпризнак на развитие на ревматизъм
Препоръки:
- консултация с ревматолог
Нивото на ASLO за дълго време надвишава нормата с около 1,5-2 пътипризнак на пренасяне на стрептокок или персистираща стрептококова инфекция (например при хроничен тонзилит)
Препоръки:
- посев от фаринкса към флората с определяне на чувствителността към антибиотици
- консултация с УНГ лекар, ревматолог
Нормални показатели за ASLO с продължително субфебрилно състояниеизключете диагнозата на активен ревматизъм
Нормални показания на ASLO при съмнение за ревматизъмне изключвайте диагнозата ревматизъм
Нормалните индикатори за ASLO винаги изключват заболяването?

Без увеличаване на ASLO се случват следните:
- около 10-15% от случаите на ревматизъм
- до 20% от тежките стрептококови инфекции
- до 50% от случаите на постстрептококов гломерулонефрит
- около 60-70% от случаите на кожна стрептококова инфекция

Какво влияе / изкривява резултатите от анализа?

Лечение и понижаване на повишен Антистрептолизин-О

ASLO е само имунна "следа" от скорошния контакт на организма със стрептокок. Самото високо ниво на този индикатор не е опасно и не изисква специално лечение или намаляване..

Лечението на остра или хронична стрептококова инфекция се провежда с антибиотици - главно пеницилини.

За облекчаване на болката и възпалението при ревматоиден артрит се използват НСПВС - главно Аспирин (ацетилсалицилова киселина).

Влияние на нивото на ASL-O върху бременността

Сами по себе си високите проценти на ASLO при бременни жени са безопасни - те не оказват влияние върху бременността или развитието на плода.

Но ако една жена страда от ревматизъм, това усложнява хода на бременността и раждането..

С обостряне на ревматизъм при бременна жена:
- в ранните етапи може да възникне спонтанен аборт или нарушение на формирането на плода;
- през втория или третия триместър има висок риск от развитие на хипоксия на плода, недохранване и дори вътрематочна смърт на плода.

Активната ревматична болест на сърцето при бременна жена е опасна както за себе си, така и за нероденото дете.

Как се извършва анализ на ASLO

Изследването се провежда в рамките на биохимичния анализ.
Кръв за Antistreptolysin-O се дава:
- сутрин (от 8 до 10-11 часа)
- на празен стомах
- от вена
- в обем 5 мл

Анализът се прави в почти всяка клинична лаборатория или лабораторен диагностичен център (за задължителна медицинска застраховка или срещу заплащане).
Цена на услугата: от 400 до 700 рубли

Подготовка за кръводаряване

- Ден или два преди да дарите кръв, намалете животинските мазнини в диетата, изключете алкохола.
- Не пушете в деня на теста, преди да дарите кръв.

1. Нивото на ASLO е ценно, но не е единственият диагностичен параметър:
- стрептококова инфекция
- ревматична треска (ревматизъм)
- гламерулонефрит

2. Кръвен тест за ASLO - допълнителен диагностичен тест. Има значение само във връзка с клиничните симптоми на заболяването и резултатите от други лабораторни / инструментални изследвания..

Кой лекар да се свържете
Ревматолог
терапевт
УНГ лекар

ASL-O (ASLO, Antistreptolysin-O, ASO)

Заболявания на стрептококова етиология (еризипела, отит, скарлатина, гнойно-възпалителни заболявания) и свързани усложнения (ревматизъм, гломерулонефрит, миокардит).

Тълкуването на резултатите от теста съдържа информация за лекуващия лекар и не представлява диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точна диагноза се поставя от лекар, като се използват както резултатите от този преглед, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др..

Какво може да покаже декодирането на ASLO анализа и какви показатели се считат за норма?

Биохимичният кръвен тест включва подробно проучване, което допринася за бързото установяване на диагнозата. Ако пациентът често страда от ангина, фарингит, тонзилит, тогава лекарят препоръчва да се направи тест за ASLO. Тази кръвна картина представлява антителата, които организмът изработва срещу антистрептолизин-О.

Какво е ASLO?

ASL O анализът е маркер за инфекция, причинена от стрептокок от група А или кръвен тест за наличие на антитела, разработени срещу токсин от стрептолиз тип О. Токсинът се счита за отпадъчен продукт на стрептококи, поради което е важно да се определи количеството на тези вещества в кръвта във времето.

Образуването на антистрептолизин в кръвта започва на етапа на инфекция на тялото със стрептококова инфекция. Когато стрептококът навлезе в кръвта, той отделя токсичното вещество стрептолизин. Задачата на токсина е да унищожава червените кръвни клетки, да разширява токсичността в организма, да уврежда сърцето, а хемолизата на червените кръвни клетки изкривява резултатите от анализа.

Когато болестта набира скорост, тялото трябва да започне да произвежда антитела навреме. Имунните клетки произвеждат антитела, които се борят със стрептококи. Произвежданите антитела се наричат ​​антистрептоизин-О. Кръвният тест на ASLO ще определи как тялото може да се бори с инфекцията самостоятелно. Този антистафилококов анализ позволява на лекуващия лекар да види етапа на заболяването, неговата прогноза и ефективността на терапията.

Биохимията се провежда на ASLO както за възрастни, така и за деца. По-често бебетата, претърпели стафилококова инфекция, дават анализа. Инфекцията води до заболявания на сърцето, бъбреците, нервната система и ставите..

Защо да правите кръвен тест за ASLO?

Възрастните пациенти също трябва да вземат кръвен тест за ASLO. Има редица причини, които изискват даряване на кръв за антистрептолизин-О:

  1. за своевременното определяне на времето на заразяване със стрептокок тип А;
  2. да се оцени вероятността от усложнения след инфекция (тонзилит, остър тонзилит, скарлатина);
  3. за диагностициране на ревматоиден артрит, който се провокира от ревматична треска;
  4. да се оцени ефективността на лечението (2-3 седмици след основния етап на лечение на ревматизъм и гломерулонефрит);
  5. да се сравнят симптомите на стрептококова инфекция с развитието на патологии на сърцето, бъбреците, ставите при деца.

Това са основните пет причини, които помагат на лекарите да диагностицират заболяване, свързано със стафилокок тип А навреме, предписват терапия.

Имате ли нужда от подготовка и какви са нормите?

Не всички пациенти знаят какво е антистрептолизин-О в кръвен тест, така че не знаят какъв препарат изисква анализът. Веществото е силно чувствително и храната влияе на неговото количество.

За да бъде анализът максимално обективен, е необходимо отново да дарите кръв, но седмица след първата процедура.

Взимане на материал от дете

Само в този режим лекарят ще види динамиката на заболяването..

Кръвният тест за антистрептолизин-О има свои собствени норми:

  • за възрастни - по-малко от 250 IU / ml;
  • за дете от 7 до 14 години - 150-200 IU / ml;
  • за бебе под 7 години - до 100 IU / ml.

Такава проста подготовка е в силата както на възрастни, така и на деца. Основното е, че възрастните пациенти не пият алкохолни напитки 1-2 дни преди вземане на проби от кръв, не пушат преди процедурата.

За да са верни резултатите от теста, трябва да дарите кръв в една клиника сутрин. Често допустимите стандарти се различават в различните медицински лаборатории..

Кръвен тест ASLO: декодиране

Не всички пациенти разбират какво означава положителен и отрицателен ASLO резултат. Отрицателният тест няма важно информационно съдържание, тъй като такъв резултат няма значение при диагностиката. Когато кръвният тест за ASLO е над нормата, лекарят пристъпва към подробно проучване на историята на пациента.

Повишеният ASLO се диагностицира от лекарите, когато:

  • ревматизъм (положителен ревматичен тест под формата на анализ за CRP и RF се диагностицира при 85% от пациентите);
  • хроничен фарингит, отит, тонзилит, синузит, фарингит;
  • остеомиелит;
  • скарлатина;
  • пиодермия;
  • дифузен гломерулонефрит,
  • еризипел.

Важно! Таблица с високи ASLO резултати показва скорошна инфекция. Ако показателите са близки до нормалните, но все още са надценени, тогава това състояние показва дългогодишна инфекция.

Има няколко показания за даряване на кръв за ASLO, ако човек е болен от туберкулоза, има чернодробно заболяване или високи нива на вреден холестерол (LDL). Сравнително ниско ниво на антистрептолизин-О в кръвния тест може да бъде при деца от 6 месеца до 2 години.

Какви са последствията от стрептококова инфекция?

Кога е подходящо да се вземе ASLO тест? Какво показва и какво лечение е необходимо, когато индикаторът расте? Често такива въпроси могат да бъдат чути, тъй като мнозина не разбират какво диагностицира нивото на антистрептолизин. Ако активният растеж на тези антитела не бъде открит навреме, тогава лечението ще бъде дълго.

Често антибиотичната терапия се използва за нормализиране на показателя и борба със стрептококова инфекция. Само предписаните антибиотици не винаги са ефективни. Често пациентите изпитват усложнения поради неправилно предписана терапия.

Гломерулонефрит или ревматична треска са чести усложнения. Тези заболявания най-често се проявяват като усложнения при деца. Характеристиките на ревматичната треска се проявяват:

  1. висока телесна температура;
  2. зачервяване на кожата;
  3. уголемяване на ставите;
  4. задух;
  5. болезненост в областта на сърцето.

Що се отнася до гломерулонефрит, пациентите изпитват:

  • намален обем на урината;
  • в урината се появява кръв;
  • болки в кръста;
  • трескаво състояние;
  • бъбречна недостатъчност;
  • високо кръвно налягане.

Анализът ASLO помага да се диагностицира причината за тези състояния. Декодирането е необходимо, за да се определи навреме участието на стрептококова инфекция.

За бременни жени леко надценен ASLO титър не е опасен. Лекарите са убедени, че стрептококовите инфекции при правилно лечение не могат да навредят на нормалното раждане на дете. Ако след инфекцията няма усложнения, тогава нищо не застрашава здравето на малкото бебе в утробата.

Все по-често лекарите препоръчват да дарят кръв за анализ на ASLO, което показва високата ефективност на показателя. За да не се лекуват усложнения след инфекция, достатъчно е да се консултирате с лекар навреме за помощ..