Каква е нормата на алт и аст в кръвта на мъжете след 60 години?

Тахикардия

ALT (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартат аминотрансфераза) са протеини, които ускоряват метаболитните реакции в телесните тъкани. Тези два ензима се намират в чернодробните клетки на здрав човек. Само малко количество може да навлезе в кръвта. В случай на неизправност на който и да е орган, стойностите ALT и AST се увеличават.

Поради повишената физическа активност концентрацията на ензимите в мъжкото тяло е по-висока, отколкото в женското. Нормата на ALT и AST в кръвта на мъжете след 60 години не трябва да надвишава 45 единици / л.

Кой трябва да бъде тестван?

Отклоненията от нормата при анализа на биохимията на AST и ALT показват патологични процеси в тъканите на жизненоважни органи. Кръв трябва да се дарява на мъже, навършили 50 години и имат следните заболявания:

  • онкологични патологии на черния дроб, вирусен хепатит, цироза и мононуклеоза;
  • инфаркт на миокарда;
  • белодробен инфаркт;
  • хемолитична анемия;
  • травма, изгаряния.

По-вероятно е мъжкото население да бъде обект на лоши навици, като пушене, пиене на алкохол. Неправилното хранене, честите наранявания и тежките товари оказват пагубно влияние върху състоянието на организма. Следователно техните ALT и AST показатели често са по-високи от нормалните..

Нивата на AST и ALT при мъжете могат да бъдат високи поради:

  • прехвърлени напрежения;
  • ядене на бърза храна и закуски в движение;
  • спортуване и физически труд;
  • злоупотребата с алкохол;
  • химиотерапия и лъчева терапия;
  • приемане на наркотични лекарства;
  • отравяне с вредни химикали;
  • наднормено тегло.

Анализ за AST и ALT може да бъде предписан, ако се появят следните симптоми:

  • загуба на апетит;
  • гадене и повръщане;
  • тъмна урина;
  • умора и слабост;
  • жълти протеини и кожа;
  • коремна болка и газове.

Възрастови норми за ALT и AST при мъжете - таблица

Нормални стойности на ALT и AST при мъжете според възрастта:

възрастAST (единици / л)ALT (единици / л)
До 1 годинаНе повече от 58До 56
От 1 до 60 годиниНе повече от 4010-40
60 - 90 годиниНе повече от 4013-40

AST нормата за мъже под 40 години не трябва да бъде по-висока от 40 единици / l. Увеличението на нивото на ензимите в кръвта може да сигнализира за развитие на патология при пациенти от тази възрастова група..

Хората трябва да дарят кръв за анализ:

  • в контакт с носители на вируси на хепатит (A, B, C, D);
  • страдате от алкохолна и наркотична зависимост;
  • с лоша наследственост;
  • работа с токсични вещества.

За биохимично изследване на AST и ALT показателите се взема кръв от вена. След това епруветка с 5-10 мл кръв се съхранява, докато се образува съсирек и се отдели серум. За изследване се взема серум и се използва биохимичен анализатор..

Преди да вземете анализа, трябва:

  • не закусвайте, можете да пиете малко чиста вода;
  • вечерята трябва да бъде 8 часа преди прегледа;
  • не пушете и не се изнервяйте няколко часа преди да дарите кръв;
  • изключете алкохола, мазните и пържени храни няколко дни преди анализа.

Спазването на тези правила ще ви позволи да получите надеждни данни за резултатите от изследванията.

Причините за повишената активност на трансаминазите

AST и ALT в кръвта на човек не трябва да се повишава, ако е здрав. Увеличаването на трансаминазната активност понякога показва проблеми със сърцето, жлъчния мехур и панкреаса. Често се наблюдават отклонения в показателите с наранявания, сепсис и изгаряния. Освен това един скок може да сигнализира за нарушена функция на черния дроб..

Трансаминазите в кръвта могат да се увеличат със следните патологии на органите:

  1. С чернодробна дистрофия. Когато тъканният метаболизъм се провали, възниква възпалителен процес.
  2. Генетична предразположеност, като например при болестта на Уилсън-Коновалов.
  3. Холестаза - чернодробно заболяване, причинено от жлъчна конгестия.
  4. Тумори с различна етиология. Злокачествени, доброкачествени, метастази в други органи.
  5. Некроза на чернодробната клетка.
  6. Паразити - описторхиаза, амебиаза, ехинококоза, аскариаза и др..
  7. Прием на определени лекарства: цитостатици, барбитурати, антибиотици, анаболни стероиди, тестостерон.

Увеличението на нивата на ALT показва увреждане на черния дроб. Ако съдържанието на AST в кръвта е надценено, тогава причината може да бъде свързана със сърдечно заболяване. Сърдечни патологии, при които може да има висок процент на трансаминази:

  1. Инфаркт на миокарда. AST може да се увеличи с десетки единици.
  2. Миокардит, ревматичен кардит и други възпаления на сърцето.
  3. Условия след скорошна операция.

Увеличаването на аланин аминотрансфераза в кръвен тест е симптом, показващ хепатит, заболявания на щитовидната жлеза и панкреаса. Необходимо е да се подложи на допълнителен преглед, за да се постави правилната диагноза. За целта назначавайте:

  1. Ултразвук на черния дроб, сърцето, щитовидната жлеза, коремните органи.
  2. Анализ за биопсия на щитовидната жлеза и черния дроб.
  3. Електрокардиография на сърцето.
  4. Флуорография на белите дробове.
  5. бронхоскопия.
  6. Кръвен тест за определяне на показатели на стомашния храносмилателен ензим.

Ако нивата на AST и ALT в кръвта на мъжете не съответстват на нормата, тогава не е необходимо да отлагате посещението при лекаря. Не се самолекувайте. Лекарят ще постави диагноза и ще предпише необходимите лекарства.

Как да нормализираме нивата на ALT и AST?

Едно от средствата за намаляване на ALT и AST е диетата:

  1. Изключете от диетата мазни храни: свинско, свинска мас, тлъсто агнешко, сирена, млечни продукти с висок процент мазнини.
  2. Не яжте пушени меса, колбаси, шунка, риба.
  3. Яжте повече растителни храни, богати на витамини и минерали. Плодовете, зеленчуците, билките лесно се усвояват от организма, а черният дроб функционира в щадящ режим.
  4. Яжте само натурални продукти. Вредните вещества, съдържащи се в бързата храна, имат разрушителен ефект върху чернодробните клетки и допринасят за образуването на холестерол.

За да подобрите състоянието на тялото, трябва да се откажете от всички лоши навици:

  1. Пиене на алкохолни напитки. Алкохолът, дори в малки количества, има пагубен ефект върху черния дроб. При честа злоупотреба дебелината на паренхима става по-плътна и работата на органа се нарушава. Хепатитът може да се развие на фона на токсично отравяне и количеството на трансферази в кръвта ще се увеличи.
  2. Престанете да пушите. Никотинът води до сърдечни заболявания, има токсичен ефект върху цялото тяло. Отказът от навика ще бъде от полза за подобряване на здравето на всички органи..

Ходенето на чист въздух, упражненията сутрин, прости упражнения и джогинг помагат за нормализиране на кръвното налягане, спомагат за подобряване състоянието на сърдечния мускул.

При правилния начин на живот тялото постепенно се отървава от натрупаните токсини.

Какво е ALT и AST в кръвен тест. Декодирането

Аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза са ендогенни ензими и са значими маркери при биохимични кръвни изследвания..

Въпреки че повишеното ниво на ALT не показва еднозначно появата на здравословни проблеми, въпреки това и двата ензима просто не присъстват в кръвта в големи количества..

Да, и нивата на ALT и AST могат да бъдат повишени при нарушения в черния дроб (като цироза или хепатит), но други маркери също трябва да бъдат внимателно анализирани. Между другото, нивото на ALAT може да се увеличи, ако се диагностицира инфаркт на миокарда.

ALAT и ASAT. Какво е

Аминотрансферазите са група ензими, способни да катализират трансаминационни реакции, играещи водеща роля в протеиновия метаболизъм, както и да поддържат връзката между метаболизма на протеини и въглехидрати. Най-значимите природни катализатори за трансаминационни реакции в човешкото тяло са аланин аминотрансфераза (известна още като ALT, AlAT) и аспартат аминотрансфераза (известна още като AST, AST).

Тези ензими присъстват в тъканите на много органи. Обикновено аминотрансферазите практически не се намират в кръвта. Минималната активност на ензимите се причинява от естествени регенеративни процеси в организма. Повишените нива на ALT и AST са силно чувствителни маркери за увреждане на тъканите, в които те се съдържат.

Методът за определяне на аминотрансферази в биохимичния кръвен тест намери широко приложение в клиничната практика поради високата си чувствителност и специфичност..

ASAT и ALAT. норма

Обикновено аспартатната аминотрансфераза не надвишава 31 U / L при жените и 37 U / L при мъжете. При новородени индикаторът не трябва да надвишава 70 U / l.

AlAT при жените обикновено не надвишава 35 U / L, а при мъжете - 40 U / L.

Също така, резултатите от анализа могат да бъдат представени в бенки / час * L (от 0,1 до 0,68 за ALAT и от 0,1 до 0,45 за ASAT).

Какво може да повлияе на нивата на трансаминазата

Изкривяването на резултатите от анализа може да бъде причинено от:

  • употребата на определени лекарства:
    • никотинова киселина,
    • имуносупресори,
    • холеретици,
    • хормонални контрацептиви и др.),
  • прекалена пълнота,
  • бременност,
  • хиподинамия или прекомерна физическа активност.

Как се прави изследването

За анализ се взема кръв от вена. Резултатите при спешно изследване се предоставят в рамките на 1-2 часа. Със стандартна диагностика - в рамките на 24 часа.

За да получите най-надеждните резултати, трябва:

  • изключете приема на лекарства седмица преди тестовете (ако това не е възможно, трябва да уведомите лекаря за лекарствата, които приемате);
  • дарете кръв изключително на празен стомах;
  • физическа активност, тютюнопушене, алкохолни напитки, мазни и пържени храни се изключват в деня преди изследването - два дни преди това.

Какво може да каже за ALaT и ASAT

Аланин аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата се характеризират със селективна тъканна активност. Ако разгледаме по низходящ ред съдържанието на тези ензими в органи и тъкани, списъкът ще изглежда така:

  • аланин аминотрансфераза: черен дроб, бъбреци, миокард, мускули;
  • аспартат аминотрансфераза: миокард, черен дроб, мускули, мозък, бъбреци.

Прочетете и по темата

Тоест, като се има предвид тъканна локализация на ензимите, AST може да се счита за най-специфичния маркер за увреждане на миокарда, а ALT - за черния дроб..

Сравнението на ензимната активност позволява да се оцени дълбочината на увреждане на клетъчните структури. Това се дължи на факта, че ALT е локализиран в цитоплазмата, а AST в митохондриите и частично в цитоплазмата..

Съотношението: аспартат аминотрансфераза / аланин аминотрансфераза, се нарича съотношение de Ritis. За здравите хора коефициентът на коефициента варира от 0,91 до 1,75 и няма диагностична стойност. Изчисляването на съотношението трябва да се извърши, когато има отклонение от нормата в биохимичния анализ..

Например, при чернодробни заболявания аланин аминотрансферазата се счита за чувствителен маркер. При хепатит активността му може да се увеличи повече от 10 пъти, но изразеното увеличение на AST при такива пациенти ще показва тежка некроза на чернодробните клетки.

Ако нивото на аспартат аминотрансфераза значително надвишава показателя ALT, това може да показва наличието на изразени фиброзни промени в черния дроб при лица с хроничен хепатит. Също така такива промени се наблюдават при хроничен алкохолизъм и лекарствен хепатит.
В това отношение коефициентът de Ritis е от голямо клинично значение. При хепатит с вирусна етиология се наблюдава намаляване на коефициента под 1 (колкото по-нисък е показателят, толкова по-лош е прогнозата на заболяването). Показатели от един до два са характерни за хронични чернодробни заболявания, придружени от дегенеративни промени. Увеличение на стойността на коефициента над 2 може да се наблюдава при некроза на чернодробните клетки, като правило, това е характерно за алкохолната цироза.

При миокарден инфаркт индикаторът е 2 или повече.

Аспартат аминотрансферазата е повишена, какво означава това

Обикновено трансаминазите навлизат в кръвта само по време на естествените процеси на смъртта на старите клетки. Значително увеличение на тези ензими се наблюдава, когато разрушаването на тъканите се случи по неестествен начин, тоест в резултат на травма, исхемия, дистрофични, възпалителни и некротични процеси, автоимунни реакции, тежка интоксикация, продължително физическо и емоционално претоварване, както и при наличие на злокачествени новообразувания.

При остър миокарден инфаркт нивото на AST може да се увеличи 20 пъти от нормалните стойности. Трябва също така да се отбележи, че промените в биохимичните анализи се отбелязват още преди появата на класическите признаци на инфаркт на ЕКГ..

При остра коронарна недостатъчност се увеличава аспартат аминотрансферазата в рамките на един ден, след това стойността на ензима започва да намалява и след няколко дни достига нормални стойности.

Нивото на AST също се увеличава при тежки пристъпи на стенокардия, изразени сърдечни аритмии, придружени от атаки на тахиаритмии, остра ревматична болест на сърцето, белодробна тромбоза, при пациенти след ангиокардиография или сърдечна хирургия

Чернодробните заболявания с различна етиология най-често са "екстракардиалните" причини за увеличаването на аспартатната аминотрансфераза. Не може да бъде:

  • хепатит:
    • алкохолик,
    • вирусен,
    • токсичен генезис,
  • цироза,
  • злокачествени новообразувания (както с първична локализация в черния дроб, така и метастатични в хепатобилиарната система),
  • застой на жлъчката (холестаза, свързана с запушване на жлъчните пътища),
  • възпаление на жлъчния мехур (холецистит) и жлъчните пътища (холангит).

Нормата на ALT и AST в кръвта на мъжете: таблица, отклонения

Анализът за ALT и AST е проучване, което отчита работата на жизненоважните органи. Силният пол се нуждае от процедурата, тъй като в кръвта на мъжете има повече от тези ензими, отколкото жените. Можете да разберете скоростта на тяхното съдържание от таблицата по възраст. С негова помощ бързо ще откриете отклонения в анализите си и лекарят ще започне да ги нормализира..

Какво е ALT и AST

ALT (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартат аминотрансфераза) са вътреклетъчни ензими, отговорни за разграждането на аминокиселини и осигуряват обмена на киселини в организма. Те се произвеждат от мускулна тъкан и много органи: черен дроб, сърце, бъбреци.

Черният дроб е в състояние да неутрализира токсичните вещества в човешкото тяло (като алкохол), използвайки тези ензими. Има повече от тях в тялото на мъж, отколкото в жена..

Показания за анализа

За да се вземат тестове за ALT (ALAT) и AST (AsAt), на първо място е необходимо мъжете над 40 години, тези, които са работили дълго време в опасни индустрии. Прегледът се назначава и при наличие на едно от сериозните заболявания:

  • хепатит, онкология, цироза на черния дроб;
  • Панкреатит;
  • инфаркт, инсулт;
  • хипотиреоидизъм;
  • мускулно възпаление (миозит, миопатия);
  • хипоксия;
  • диабет;
  • висока степен на увреждане на тялото (изгаряния, травми).

Поради факта, че мъжете са по-склонни от жените да бъдат пристрастени към лошите навици, се препоръчва да се проверяват по-често. Алкохолът, тютюнопушенето, нездравословната храна, бързата храна, тежките физически натоварвания имат вредно въздействие върху тялото и влошават работата. Резултатите от ALT при такива хора надвишават допустимите граници..

Може да се предпише анализ, ако подозирате заболяване на черния дроб, сърцето или мускулната тъкан или ако имате предразположение към тези заболявания. В този случай мъжът изпитва следните симптоми:

  • болка: в гърдите, корема, ръцете или краката;
  • обща слабост;
  • пожълтяла кожа и бяло на очите;
  • повишено обгазяване;
  • задух;
  • промени в цвета на изхвърлянето: изпражненията губят цвят, урината потъмнява;
  • гадене, повръщане;
  • интоксикация на тялото;
  • загуба на апетит;
  • проблеми с изпражненията.

Резултатите от изследването могат да бъдат повлияни от много фактори, които са важни за обсъждане с лекаря: повишено тегло, бременност, възраст, хронични заболявания, пол на пациента и лекарства.

Изследванията се предписват и при прием на лекарства, които могат да повлияят негативно на органи, антибиотици или да се оцени ефективността на терапията. Анализът се извършва с голям брой показатели.

Възрастови норми за ALT и AST при мъжете: табл

Според таблицата с показатели можете да проследявате скоростта на ензимите в съответствие с възрастта. Нормалните резултати са следните:

възрастALT (u / l)AST (единица / л)
1 година или по-малко56до 58
от 1 до 60 години10-40до 40
60-90 години13-40до 40

Само първата година от живота има най-голяма стойност, числата постепенно намаляват. Стойностите на ALT започват да намаляват още повече при мъже над 90 години.

Правила за вземане на ензимен тест

Процедурата може да идентифицира здравословни проблеми или заплахата от патология, преди да започне. Следователно, това е много важен анализ, разказващ за работата на органите и техните възможни нарушения, за които пациентът не знае..

Ако индикаторите останат в нормалните граници, тогава мъжът е напълно здрав. Ако резултатите са по-високи или по-ниски, лекарят трябва първо да се увери, че процедурата е извършена правилно, и след това да започне да търси проблема. Преди анализа се препоръчва:

  • не яжте 12 часа преди даряване на кръв;
  • не пийте алкохол в продължение на седмица;
  • не яжте мазни храни на ден;
  • не пушете в продължение на час;
  • опитайте се да премахнете силния стрес и пренапрежение;
  • не спортувайте;
  • спите поне 8 часа преди настаняването.

Вземането на кръв се извършва обикновено сутрин. Биоматериалът се взема от вена. Ако следвате правилата, резултатите ще бъдат точни..

Причини за ALT и AST отклонения

Лошите навици, които мъжете използват, за да се справят със стреса, са основна причина за чернодробни заболявания и повишаване на ALT. Повишената аланин аминотрансфераза се открива, когато:

  • приемане на определени лекарства;
  • честа употреба на бърза храна;
  • наранявания;
  • консумация на алкохол;
  • нарушение в процеса на вземане на анализ;
  • силен стрес;
  • приемане на лекарства;
  • тумори (включително злокачествени);
  • тежки физически натоварвания;
  • наднормено тегло;
  • Оловно натравяне;
  • химиотерапия.

Този ензим до голяма степен се влияе от начина на живот на човек. Концентрацията на аминотрансфераза е надценена със следните проблеми:

  • хепатит;
  • инфаркт, инсулт;
  • интоксикация на черния дроб;
  • увреждане на стомашно-чревната лигавица;
  • застой на жлъчката;
  • сърдечни заболявания;
  • чернодробни метастази;
  • проблеми в щитовидната жлеза;
  • онкология.

Недостигът и в двата показателя може да показва цироза на черния дроб. В този случай ензимите, намиращи се в клетките на органите, започват да се разграждат и не могат да произвеждат нови трансаминази..

ATL намалява с инфекции на пикочните пътища, злокачествени новообразувания.

Приемът на антибиотици и чревна дисбиоза са други причини за намаляване на клетките. В този случай се предписва специално лечение..

Как да нормализираме нивата на ALT и AST

Първо идентифицирайте точния източник на проблема и след това го коригирайте с избрано от лекар лечение. След терапията анализът се повтаря. С интегриран подход е възможно напълно да се нормализира количеството на ензимите в организма. Не можете сами да опитате да предписвате лекарства - само опитен лекар може да направи това. За да се подобри ефективността, може да се предпише следното лечение:

  • консумирайте повече витамин D. Подобрява работата на черния дроб и стойностите на ALT. Необходимата доза се намира в черния дроб на треска, млякото, яйцата. Дори и малка порция от тези храни ще увеличи нивата на витамин D в организма ви;
  • диета. Таблица номер 5. Необходимо е да се изключат пържени, мастни, солени, сладки, брашно, газирани напитки. Нарушенията в храненето ще доведат до бързо влошаване на състоянието;
  • категорично изключване на всякакви алкохолни напитки. Поради голямото количество токсични вещества, които навлизат в черния дроб за дълго време, органът се изчерпва. Той загуби работоспособността си, тъй като изразходваше много енергия за неутрализиране на отровата в тялото. Ако не спрете да пиете алкохол, черният ви дроб ще страда още повече;
  • малка физическа активност (ако имате наднормено тегло). Колоездене, тичане бавно, ходене;
  • отказ от цигарите. Вредите от тютюнопушенето са сравними с алкохолното опиянение. Изключването на цигарите значително ще улесни работата на черния дроб и ще ускори процеса на възстановяване;
  • опитайте се да не използвате ненужни лекарства. Няма напълно безвредни хапчета, дори лекарства, които облекчават болката, се филтрират през черния дроб, зареждайки го. Приемайте лекарства само при спешни нужди, като предварително сте обсъдили това с Вашия лекар.

Това са основните насоки, които лекарите обикновено дават. Спазвайки списъка с правила, човек бързо ще подобри здравето си.

Ефективни лекарства

Няма специфично лекарство, което да нормализира работата на черния дроб и да възстанови работата на ензимите. Лечението в такъв случай е интегриран подход, а основното в него е начинът на живот и храненето на човека. За да помогне на това, специалистът предписва билкови лекарства. Най-често това е млечен бодил. Има противовъзпалителни свойства.

Малки странични ефекти - лека болка в черния дроб. Ако не изчезне в рамките на 3 дни от началото на приема, лекарят ще прегледа лечението и ще предпише друго лекарство.

Понякога пациентите не се чувстват като хапчета. След това използвайте народни средства. Можете да приготвите специален разтвор на млечен бодил или билков чай. Отвара от невен или корен от репей също ще бъде добро средство..

Характеристики на захранването

Мъжете не са свикнали да спазват принципите на здравословния начин на живот, както много момичета. Представителите на по-строгия пол не се замислят защо трябва да се хранят правилно и изключват любимите си храни от диетата. Качеството на храната, която човек яде, зависи от здравето му..

Когато промените показанията за AST и ALT, трябва да спазвате строга диета. Но ако пациентът иска да подобри състоянието си, трябва на първо място да откаже следните продукти:

  • кафе;
  • мазна и осолена риба;
  • пържено и пушено месо, колбаси, колбаси;
  • намаляване на количеството млечни продукти;
  • минимална сол;
  • алкохолни и силно газирани напитки са изключени.

Храненето е важен етап в лечението на черния дроб и други органи, поради което диетата, предписана от лекаря, не трябва да се пренебрегва.

Въпреки броя на забраните, диетата трябва да бъде пълна. Ежедневно дайте предпочитание на следните храни:

  • постно месо (пилешко или говеждо). Запечете го или го сварете (като изключение, понякога можете да го изпечете);
  • зеленчукови супи в постно бульон;
  • яйца (варени, не повече от 3 на седмица);
  • каша на вода без олио;
  • пресни зеленчуци и плодове;
  • Черен дроб на треска;
  • извара с ниско съдържание на мазнини (не повече от 50 грама на ден), кефир (максимум 100 мл).

По-добре е да се яде частично: на малки порции 5-6 пъти на ден. Не яжте твърде горещо или студено, а просто топло. Пийте много вода - поне 1,5 литра.

Предотвратяване

Разбира се, най-добрата борба с болестта е превенцията. Следните дейности ще ви помогнат да избегнете здравословни проблеми:

  1. Правилно хранене. Това е не само елиминирането на нежелана храна, но и увеличаване на количеството здравословна храна, пълна с витамини, протеини и фибри. Диетичният сорт е най-добрата диета.
  2. Активен начин на живот. Пасивността в спорта е вредна, както и прекомерната физическа активност. Трябва да ходите повече, да правите упражнения и други прости упражнения.
  3. Отказ от тютюнопушенето, наркотиците и намаляване на количеството консумация на алкохол.
  4. Адекватен сън (7-8 часа), спазване на ежедневието.
  5. Избягвайте силен стрес и пренапрежение. Прием на антидепресанти, ако е необходимо.
  6. Рутинни медицински прегледи и доставка на всички жизненоважни тестове.
  7. Отказ да приемате лекарства неконтролирано от лекарите. Правейки това, вие само претоварвате черния си дроб и вредите на тялото..

Това са 7 основни правила, които ще ви помогнат да избегнете сериозно и дългосрочно лечение. Спазвайки ги, ще запазите здравето си дълго време..

Анализът за ALT и AST е важен показател за здравето на мъжете. Тъй като те са по-малко свикнали да следват здравословен начин на живот, е необходимо постоянно да следят показателите, така че да не са над или под нормата. За целта се подлагайте на планирани медицински прегледи и тестове навреме.

Запомнете - правилното хранене, изключването на лошите навици и активен начин на живот са основната и лесно достъпна превенция на вашето здраве. По-лесно е да не оставим болестта да се появи, отколкото да я лекуваме дълго и упорито.

Норми и промени в кръвния тест за ALAT и ASAT

Биохимичните кръвни изследвания за ALT и ASAT се предписват най-често при диагностициране на чернодробни заболявания. В някои случаи лекарят предписва данни за изследвания на пациента при диагностициране на патологии на сърдечно-съдовата система и скелетните мускули. Какво означават обозначенията ALAT и ASAT и какво могат да показват отклоненията на тези показатели от нормата??

Биохимичен кръвен тест за ALAT

Аланин аминотрансфераза (ALT) е вътреклетъчен ензим от групата на аминотрансферазите, който участва в обмена на аминокиселини.

Най-голямото количество аланин аминотрансфераза се намира в клетките на черния дроб и бъбреците. Малко по-ниско съдържание на този ензим в клетките на сърдечния мускул, скелетния мускул, далака, панкреаса, белите дробове, еритроцитите. Активността на ALT в кръвния серум на мъжете е малко по-висока от тази на жените.

Съдържанието на този ензим в кръвта на здрави хора е незначително. Но когато клетките, богати на ALT, се унищожават или увреждат, ензимът се освобождава в кръвта.

Показания за анализ

Има определени индикации за кръвен тест за нивото на аланин аминотрансфераза:

  • диагностициране на чернодробни заболявания;
  • контрол на пациенти с различни видове хепатит;
  • изследване във фокуса на вирусен хепатит на лица за контакт;
  • донорен скрининг.

норма

Скоростта на ALT в кръвния тест зависи от възрастта. В допълнение, активността на този ензим е малко по-висока при мъжете, отколкото при жените..

Стойността на нормата ALT в кръвния тест при деца под шест месеца е по-малко от 60 U / L, до една година - по-малко от 54 U / L, до шест години - по-малко от 30 U / L, под 12 години - по-малко от 38 U / L. За момчета под 18 години този показател обикновено не трябва да надвишава 27 U / l, за момичетата под 18 - 24 U / l. За възрастни мъже нормалната стойност на ALT в кръвта е по-малка от 41 U / L, за възрастни жени - по-малко от 31 U / L.

Увеличени стойности

Увеличение на стойността на аланин аминотрансфераза в кръвния тест се наблюдава при следните патологии:

  • вирусен хепатит;
  • токсично увреждане на черния дроб;
  • цироза на черния дроб;
  • първичен или метастатичен рак на черния дроб;
  • мастна хепатоза;
  • обструктивна жълтеница;
  • тежък панкреатит;
  • хипоксия, шок (обикновено с астматично състояние);
  • миокардит, обширен инфаркт на миокарда;
  • миодистрофия, миозит;
  • дясна сърдечна недостатъчност;
  • тежки изгаряния;
  • хроничен алкохолизъм;
  • някои хемолитични заболявания;
  • прием на хепатотоксични лекарства (имуносупресори, антибиотици, анаболни стероиди, психотропни лекарства, антинеопластични лекарства, контрацептиви, сулфатични лекарства, салицилати).

Намалени стойности

Намаляването на съдържанието на ALT в кръвен тест протича с тежко увреждане на черния дроб, което се характеризира с намаляване на броя на клетките, които произвеждат този ензим. Такива заболявания включват некроза на черния дроб, цироза на черния дроб. Също така нивото на ALT в кръвта намалява с липса на витамин B6 в организма..

Биохимичен кръвен тест за AST

В повечето случаи лекарят предписва кръвни тестове за ALT и AST едновременно..

Аспартаминотрансферазата (ASAT) е ензим, който участва в обмена на аминокиселини. Най-голямото му количество се намира в клетките на черния дроб, сърдечния миокард, нервните тъкани, мускулите. Също така този ензим се намира в клетките на панкреаса, бъбреците и белите дробове. В случай на увреждане и патологии на горните органи AST се освобождава в кръвта и следователно съдържанието му в кръвния тест се увеличава.

Показания за анализ

  • диагностициране на чернодробни патологии;
  • диагностика на инфаркт на миокарда и някои други заболявания на сърдечния мускул;
  • диагностика на патологии на скелетните мускули.

норма

Нормата на AST в кръвта при деца под 12-месечна възраст не трябва да бъде по-висока от 60 U / L, до девет години - не по-висока от 55 U / L, при възрастни мъже - по-малко от 41 U / L, при възрастни жени - по-малко от 31 U / L.

Увеличени стойности

Нивото на аспартаминотрансфераза в кръвта се повишава със следните заболявания и състояния:

  • токсичен, вирусен, алкохолен хепатит;
  • първичен и метастатичен рак на черния дроб;
  • остър панкреатит;
  • холестаза;
  • тежка атака на ангина пекторис, миокарден инфаркт;
  • тромбоза на белодробната артерия;
  • провеждане на ангиокардиография, сърдечна хирургия;
  • ревматично сърдечно заболяване в остър стадий;
  • миопатии (хронични мускулни заболявания);
  • нараняване на скелетните мускули;
  • топлинен удар;
  • изгаряния.

Леко увеличение на AST се наблюдава при прекомерно натоварване на мускулите.

Намалена стойност

Намаляването на нивото на този ензим в кръвта показва недостиг на витамин В6 в организма, тежки чернодробни патологии (руптура на черния дроб).

Подготовка за кръвни тестове за ALAT и ASAT

За да няма фалшиви отклонения от нормата в кръвните тестове за ALT, както и за ASAT, е необходимо правилно да се подготвите за кръводаряване.

  • В деня преди вземане на кръвни проби, пържени, мазни, пикантни храни и алкохолни напитки трябва да бъдат изключени от диетата. Препоръчва се да се избягва повишена физическа активност.
  • Кръвта се взема за анализ сутрин на празен стомах, поне осем часа трябва да са изминали от последното хранене.
  • Не трябва да дарявате кръв за тези изследвания веднага след флуорография, рентген, ултразвук, ректален преглед, физиотерапевтични процедури.
  • Ако пациентът приема някакви лекарства, той трябва да уведоми лекаря, който предписва анализа. Някои лекарства могат значително да изкривят резултатите от теста..

Компетентното декодиране на биохимичния кръвен тест за ALT, както и за ASAT, може да се извърши само от квалифициран лекар.

АЛТ в кръвта

Какво показва ALT в кръвта?

Аланин аминотрансфераза или ALT за кратко е специален ендогенен ензим. Той е включен в групата на трансферази и подгрупата на аминотрансферази. Синтезът на този ензим се осъществява вътреклетъчно. Ограничено количество от него навлиза в кръвния поток. Следователно, когато биохимичният анализ показва повишено съдържание на ALT, това показва наличието на редица аномалии в организма и развитието на сериозни заболявания. Често те са свързани с унищожаването на органи, което води до рязко освобождаване на ензима в кръвта. В резултат на това се повишава активността на аланин аминотрансфераза. Трудно е да се установи степента на некроза или степента на увреждане на тъканните заболявания въз основа на това, тъй като специфичността на органа е нехарактерна за ензима..

Аланин аминотрансферазата се намира в много човешки органи: бъбреци, сърдечен мускул, черен дроб и дори скелетни мускули. Основната функция на ензима е обмяната на аминокиселини. Той действа като катализатор за обратимия трансфер на аланин от аминокиселината към алфа-кетоглутарат. В резултат на прехвърлянето на аминогрупата се получават глутаминова и пирувинова киселини. Аланинът е необходим в тъканите на човешкото тяло, тъй като това е аминокиселина, която може бързо да се превърне в глюкоза. По този начин е възможно да се получи енергия за функционирането на мозъка и централната нервна система. Освен това сред важните функции на аланин е укрепването на имунната система на организма, производството на лимфоцити, регулирането на киселинния и захарния метаболизъм..

Най-високата активност на аланин аминотрансфераза е установена в кръвния серум на мъжете. При жените процесите с участието на ензима са по-бавни. Най-високата концентрация се отбелязва в бъбреците и черния дроб, следвани от скелетните мускули, далака, панкреаса, еритроцитите, белите дробове, сърцето.

За какво се използва анализ?

Най-голямото количество трансфераза се намира в черния дроб. Това наблюдение се използва за откриване на заболявания на даден орган, които нямат външни симптоми. ALT, за разлика от много други компоненти, разглеждани в биохимичния анализ на кръвта, е проучен най-пълно. Следователно с негова помощ могат да бъдат идентифицирани дори малки проблеми в организма. В някои случаи количеството ALT се сравнява с количеството на други елементи в кръвта. Това ни позволява да правим изводи за наличието на патологии..

Например, често се използва ензим като аспартат аминотрансфераза или AST. Той също се синтезира вътреклетъчно и ограничено количество от него навлиза в кръвния поток. Отклонение от установената норма в медицината за съдържанието на аспартат аминотрансфераза, както в случая с аланин аминотрансфераза, е проява на аномалии в работата на някои органи. Най-пълната картина на естеството на патологията ви позволява да получите корелацията на съдържащото се количество и на двата ензима. Ако има излишък от количеството аланин аминотрансфераза над аспартат аминотрансфераза, тогава това показва унищожаване на чернодробните клетки. Нивата на AST рязко се повишават в по-късните стадии на заболяване на този орган, като цироза. Когато нивото на аспартат аминотрансфераза надвишава нивото на аланин аминотрансфераза, има проблеми със сърдечния мускул.

Допълнителните диагностични методи могат да потвърдят наличието на заболяването и степента на увреждане на органите. Въпреки това, ALT е точен показател, в някои случаи може дори да се използва за установяване на стадия на заболяването и да предложи възможни варианти за неговото развитие..

Когато е насрочен ALT тест?

Количеството на аланин аминотрансфераза се определя като част от общ биохимичен кръвен тест. Често се назначава само един вид изследване, когато не е необходимо да се използват допълнителни методи. Тестват се за ALT. Това се дължи на селективната тъканна специализация, която има ензимът.

Количеството аланин аминотрансфераза при проблеми с черния дроб помага да се идентифицират още преди появата на най-характерния симптом - жълтеница. Затова най-често лекарят предписва ALT тест, за да провери за увреждане на този важен орган в резултат на приема на лекарства или други токсични за организма вещества. Също така, изследването се извършва със съмнения за хепатит. Необходим е ALT тест при наличие на симптоми като повишена умора и слабост на пациента. Той губи апетита си, често изпитва гадене, превръщайки се в повръщане. Жълти петна по кожата, болка и дискомфорт в корема, пожълтяване на бялото на очите, светъл цвят на изпражненията и тъмната урина могат да бъдат признаци на чернодробно заболяване. В такива случаи се изисква този анализ..

ALT може да се сравни с AST за повече информация за причините за увреждане на черния дроб. Това се прави, ако количеството на ензимите значително надвишава нормата. Съотношението на AST към ALT е известно в медицината като коефициент de Ritis. Нормалната му стойност варира от 0,91 до 1,75. Ако този показател стане повече от 2, тогава се диагностицира лезия на сърдечния мускул, пристъпвайки към унищожаването на кардиомицитите. Възможен е и инфаркт на миокарда. Коефициентът de Ritis, не по-голям от 1, показва чернодробно заболяване. Освен това, колкото по-ниска е стойността на индикатора, толкова по-голям е рискът от неблагоприятен резултат..

ALT тестът може да се използва не само като диагностичен метод, но и по време на лечението. Това ви позволява да определите динамиката на хода на заболяването и да определите подобрения или влошаване на състоянието на пациента. ALT тестването е необходимо, ако има фактори, които допринасят за чернодробно заболяване. Те включват злоупотребата с алкохолни напитки или наркотици, които унищожават клетките на органите. Ако нормалното количество аланин аминотрансфераза в кръвта е надвишено, се предписват други лекарства. Задължително е да се провери количеството на ALT, ако пациентът е бил в контакт с пациенти с хепатит или наскоро сам го е имал, има диабет и е с наднормено тегло. Някои хора имат предразположение към чернодробно заболяване. Показано е също да бъдат тествани за ALT..

Използва или венозна, или капилярна кръв. За да се получат надеждни резултати, трябва да се спазват определени изисквания. Първо, не яжте 12 часа преди раждането и не пийте алкохол в продължение на седмица. Дори малко количество храна може значително да повлияе на резултата. На второ място, за половин час преди анализа, спрете да пушите, не се притеснявайте, избягвайте психически и физически стрес. Обикновено резултатите са готови ден след доставката..

Степен на ALT в кръвта при мъже и жени

Аланин аминотрансфераза (ALT или ALT) - маркерни ензими за черния дроб.

Аспартат аминотрансфераза (AST или AsAT) - маркерни ензими за миокарда.

Количеството на ензима аланин аминотрансфераза в кръвта се измерва в единици на литър.

ALT (ALAT) при деца

ALT при деца варира според възрастта:

При новородени до 5-дневна възраст: ALT не трябва да надвишава 49 U / L. (AST до 149 U / l.)

За деца под шест месеца тази цифра е по-висока - 56 U / l.

На възраст от шест месеца до една година количеството на ALT в кръвта може да достигне 54 U / L

От година до три - 33 U / L, но постепенно нормалното количество на ензима в кръвта намалява

При деца от 3 до 6 години горната му граница е 29 U / l.

На 12 години съдържанието на аланин аминотрансфераза трябва да бъде по-малко от 39 U / L

При деца са разрешени леки отклонения от нормата. Това се дължи на неравномерен растеж. С течение на времето количеството на ензима в кръвта трябва да се стабилизира и да се приближи до нормалното.

ALT (ALAT) при възрастни

Норма за мъжете

Норма за жените

до 45 U / l. (0,5 - 2 μmol)

до 34 U / l. (0,5 - 1,5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0,12-0,88)

28 - 125 mmol / L (0,18-0,78)

Степента на повишаване на ензима

Степента на повишаване на ензима

При какви заболявания се увеличават AST и ALT??

Лесно - 1,5-5 пъти;

Средно - 6-10 пъти;

Висока - 10 пъти или повече.

Инфаркт на миокарда (повече AST);

Остър вирусен хепатит (повече ALT);

Токсично увреждане на черния дроб;

Злокачествени тумори и метастази в черния дроб;

Разрушаване на скелетната мускулатура (крах синдром)

Но резултатите от анализа за ALT често се оказват далеч от установените норми. Това може да се дължи не само на наличието на възпалителни процеси в организма, но и на други фактори. Повишените нива на аланин аминотрансфераза могат да бъдат предизвикани чрез прием на аспирин, варфарин, парацетамол и орални контрацептиви. Следователно, лекарят трябва да е наясно с употребата на такива лекарства, преди да вземе ALT тест. Лекарствата на базата на валериана и ехинацея имат подобен ефект. Неточните резултати от теста могат да бъдат причинени от повишена двигателна активност или интрамускулни инжекции.

ALT е повишен в кръвта

Количеството на аланин аминотрансфераза в кръвта се счита за повишено, ако надвишава установената норма, особено от десетки, а в някои случаи и стотици пъти. В зависимост от това се определя наличието на болестта. С увеличаване на нивото на ALT с 5 пъти е възможно да се диагностицира инфаркт на миокарда, ако той достигне 10-15 пъти, можем да говорим за влошаване на състоянието на пациента след пристъп. В този случай стойността на коефициента de Ritis също се променя нагоре..

Хепатитът провокира повишаване на ALT в кръвта с 20-50 пъти, мускулна дистрофия и дерматомиозит - с 8. За гангрена, остър панкреатит е показано чрез надвишаване на горната граница на показателя с 3-5 пъти.

Възможно е не само да се увеличи съдържанието на аланин аминотрансфераза в кръвта. Прекалено ниското му количество се свързва с липса на витамин В6, който е част от този ензим, или със сложни възпалителни процеси в черния дроб.

Какво казва увеличение на ALT??

Увеличение на ALT показва хода на възпалителните процеси в организма. Те могат да бъдат причинени от следните заболявания:

Хепатит. Това възпалително чернодробно заболяване може да приеме няколко форми. При хроничен или вирусен хепатит, излишъкът на нивото на аланин аминотрансфераза в кръвта е незначителен. С хепатит А анализът на ALT дава възможност да се открие инфекцията предварително. Количеството на ензима в кръвта се увеличава за седмица, преди първите външни прояви на болестта да се появят под формата на жълтеница. Вирусният или алкохолният хепатит е придружен от изразено повишаване на нивата на ALT.

Рак на черния дроб. Този злокачествен тумор често се развива при пациенти с хепатит. Анализът за ALT в този случай е необходим както за диагностициране на заболяването, така и за вземане на решение за оперативно решение. Когато нивото на аланин аминотрансфераза е значително по-високо от нормата, хирургическата интервенция може да бъде невъзможна, тъй като рискът от различни усложнения е висок..

Панкреатит Наличието на това заболяване се указва и от нивото на ALT. Повишеното му количество показва обостряне на панкреатит. Пациентите с такава диагноза ще трябва периодично да се тестват за ALT през целия си живот. Това ще помогне да се избегнат болежки и да се следи напредъкът на лечението..

Миокардит. Проявява се в лезии на сърдечния мускул. Основните му симптоми са задух, бърза умора на пациента и повишено съдържание на ALT в кръвта. За диагностициране на това заболяване се определя нивото на AST и след това се изчислява коефициентът de Ritis.

Цироза. Това заболяване е опасно, тъй като дълго време може да няма изразени симптоми. Пациентите се уморяват бързо и се чувстват уморени. По-рядко има болка в черния дроб. В този случай цирозата може да се определи от повишеното съдържание на ALT в кръвта. Количеството ензим в кръвта може да надвиши нормата до 5 пъти.

Инфаркт на миокарда. Това заболяване е следствие от нарушен приток на кръв, което води до некроза на тъканите на сърдечния мускул. В случай на неусложнен инфаркт, нивото на ALT се повишава леко в сравнение с AST, но може да се използва за определяне на атаката.

Причини за увеличаване на ALT

Прием на редица лекарствени или билкови препарати - барбитурати, статини, антибиотици;

честа употреба на бърза храна преди вземане на ALT тест;

пиене на алкохол по-малко от седмица преди вземане на кръв;

неспазване на основните правила за предоставяне на анализа, включително стерилността на процедурата;

повишен емоционален или физически стрес;

провеждане малко преди анализа на катетеризацията на сърдечния мускул или друга хирургическа интервенция;

стеатоза - заболяване, което се проявява в натрупването на мастни клетки в черния дроб, най-често се среща при хора с наднормено тегло;

некроза на злокачествен тумор;

приемане на лекарства;

оловно отравяне на тялото;

мононуклеозата е инфекциозно заболяване, което се проявява в промени в състава на кръвта, увреждане на черния дроб и далака;

ALT се повишава по време на бременност

При жените количеството на аланин аминотрансфераза е ограничено до 31 U / L. Въпреки това, през първия триместър на бременността тази стойност може да бъде леко надвишена. Това не се счита за отклонение и не показва развитието на някакво заболяване. Като цяло нивата на ALT и AST трябва да са стабилни през цялата бременност..

Леко увеличение на количеството на ензимите от тази група се наблюдава при гестоза. В този случай те са с лека до умерена тежест. Гестозата е усложнение, което се появява късно в бременността. Жените изпитват слабост, замаяност и гадене. Тяхното кръвно налягане се повишава. Колкото по-голямо е отклонението на ALT от нормата, толкова по-тежка е гестозата. Това е резултат от прекалено голям стрес върху черния дроб, с който той не може да се справи..

Как да понижим ALT в кръвта?

Възможно е да се намали съдържанието на аланин аминотрансфераза в кръвта чрез елиминиране на причината за това явление. Тъй като най-честият фактор за повишаване на ALT са чернодробните и сърдечните заболявания, е необходимо да се започне с тяхното лечение. След курса на процедурите и приемане на съответните лекарства се повтаря биохимичен кръвен тест. При правилно лечение нивата на ALT трябва да се върнат към нормалното.

Понякога се използват специални лекарства за понижаването му, като хефитол, хептрал, дуфалак. Те трябва да бъдат предписани от лекар, а назначаването се извършва под негово наблюдение. Повечето лекарства имат противопоказания, които трябва да се имат предвид преди започване на лечението. Такива лекарства обаче не адресират основната причина за повишаването на ALT. Известно време след приема на лекарствата нивото на ензима може да се промени отново. Ето защо е необходимо да се свържете с квалифициран специалист, който ще постави правилната диагноза и ще предпише подходящо лечение..

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“ през 1991 г., през 1993 г. „Професионални заболявания“, през 1996 г. - „Терапия“.

ALT и AST в кръвта: чернодробни тестове за чернодробни ензими

Почти всяка неизправност в човешкото тяло влияе върху състава на кръвта, следователно, неговият биохимичен анализ служи като основа за диагнозата. В резултат на това много пациенти се интересуват от ALT и AST показатели. Чернодробните тестове за ензими са най-важният метод за откриване на тежки чернодробни заболявания.

Тези вещества са представители на ензимната група, които обикновено имат незначително ниво в кръвта. При заболявания, придружени от унищожаването на клетките, показателите на тези ензими в анализите се увеличават няколко пъти или дори десетки пъти, което потвърждава наличието на патологичен процес.

Значението на чернодробните ензими

Отделен ензимен клас са трансферази - катализатори за пренос на молекулни остатъци и функционални групи от молекула в молекула.

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ALaT-i-ASAt.jpg?fit=450%2C267&ssl= 1? V = 1572898688 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ALaT-i-ASAt.jpg?fit = 900% 2C534 & ssl = 1? V = 1572898688 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ALaT-i-ASAt-900x534. jpg? resize = 790% 2C469 "alt =" ALaT и ASAT "width =" 790 "height =" 469 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ качвания / 2017/06 / ALaT-i-ASAt.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ALaT -i-ASAt.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ALaT-i-ASAt.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ALaT-i-ASAt.jpg?w=1112&ssl=1 1112w " size = "(max-width: 790px) 100vw, 790px" data-recc-dims = "1" />

Трансферазите участват в трансформацията на нуклеинови и аминокиселини, липиди и въглехидрати. Най-значимите чернодробни ензими са ALT и AST индикатори, които изпълняват няколко задачи наведнъж..

  • Молекулярният вътреклетъчен синтез осигурява достатъчна функционалност на черния дроб.
  • Ензимодиагностика, извършена чрез измерване на степента на ензимна активност в кръвта. Надеждността на този метод се основава на факта, че чернодробните ензими при здрав човек се съдържат вътре в клетката, оставяйки го едва след смъртта на самата клетка..
  • Прогностичната роля на ензимите е свързана с особеностите на тяхната динамика в състава на кръвта, което пряко зависи от характера на хода и тежестта на заболяването..
  • Лечебната роля на ензимите е използването на специални ензимни препарати, когато те липсват в организма..

Какво е аланин аминотрансфераза (ALT)

Функционирането на човешкото тяло се осигурява от множество химични процеси, които са едновременно циклични и взаимосвързани, непрекъснати и последователни. Ензимите играят основна роля в системите за филтриране на кръвта и храносмилането. Аланин аминотрансферазата (ALT) е основният чернодробен ензим, участващ в обмена на аминокиселини. Повечето от ензима се намира в черния дроб, малко количество в бъбреците, сърцето и скелетните мускули.

Самият аланин е важен като източник на бързо производство на глюкоза за хранене на мозъка и централната нервна система. Изследването на нивото на ALT и AST в кръвта значително улеснява диагностиката и прогнозата на тежки заболявания и увреждане на черния дроб, сърцето и панкреаса.

Специфичността на ALAT дава възможност за разграничаване на заболяванията по степента, надвишаваща нормативните стойности, което е много важно в случай на леки симптоми, сходството на проявите на различни заболявания. Използвайки индикатори ALT в комбинация с други тестове, лекарят може да определи степента на увреждане на органите и да направи прогноза за хода на заболяването.

За какво е тестът ALAT?

Ендогенният ензим ALAT служи като надежден маркер за чернодробни тестови функции - чернодробни патологии в диагностичната лабораторна практика. Аланин аминотрансферазата се образува поради вътреклетъчния синтез, следователно присъства в кръвта в малки дози.

Кръвен тест за съдържание на ALT при здрав човек показва минимална стойност. Заболяванията или увреждането на черния дроб причиняват смъртта на неговите клетки, докато вътреклетъчният чернодробен ензим ALT се освобождава в кръвта, което наред с други показатели е доста информативен показател за болестните процеси. Всяко отклонение на ензимния индикатор от нормативния диапазон, особено нагоре, е безспорен признак за възникващо чернодробно заболяване или обширен процес на неговото унищожаване.

Възможно е също така да има повишено ниво на ALT при бременни жени, с инфаркт и определени патологични състояния. Увеличение на дозата на ALT в кръвта се отбелязва преди проявите на жълтеница, което позволява ранна диагностика на чернодробни заболявания.

На кого е предписан тестът ALAT

Тестът ALT се предписва при наличие на определени симптоми и фактори:

Симптоми на чернодробно заболяване:

  • слабост, липса на апетит, гадене и повръщане;
  • коремна болка, жълтеница;
  • тъмна урина и избистрена изпражнения.

Рискови фактори за чернодробно заболяване:

  • предишен хепатит,
  • алкохолна зависимост,
  • диабет и затлъстяване,
  • наследствени причини,
  • приемане на лекарства, които въздействат агресивно на черния дроб.

Алатният кръвен тест се провежда за следните цели:

  • проверка за възможно увреждане на черния дроб в случай на нараняване;
  • идентифициране на зависимостта от наркотици и алкохол в рамките на набор от взаимосвързани показатели;
  • оценка на ефекта от антихолестеролната терапия и редица други лекарства, които са относително токсични за черния дроб;
  • установяване причината за появата на пациента на жълтеница - чернодробно заболяване или нарушена кръвна функция.

Пациент, назначен с ALT тест, трябва да информира лекаря си за наличието на причини, които могат да намалят точността на резултатите от анализа:

  • прием на определени лекарства, хранителни добавки и билкови инфузии (перорални контрацептиви и аспирин, варфарин и парацетамол, валериана и ехинацея);
  • възможна бременност;
  • наличието на алергии;
  • преминаване на курс на мускулни инжекции;
  • рехабилитационният период след сърдечна хирургия или сърдечна катетеризация;
  • активна физическа активност преди теста.

Тестът се извършва въз основа на венозната кръв на пациента, резултатите могат да бъдат готови за около 12 часа.

Нива на увеличаване на ALAT

Нормативният индикатор ALT в диагностичния комплекс „биохимия на кръвта“ може да се различава леко в различните лаборатории, но средно, границите на този индикатор за мъжете са 10–40 U / l, за жените - от 7 до 35 U / l. Критериите за диференциране на болестите са нивата на превишаване на нормата на ALT:

Незначителен:

  • прием на лекарства и химикали (антибиотици и барбитурати, химиотерапия и лекарства),
  • цироза на черния дроб,
  • мастно увреждане на черния дроб;

Умерен до среден:

  • отравяне с алкохол,
  • някои форми на хепатит,
  • проблеми с растежа при подрастващите;

Високо:

  • ракова некроза,
  • вирусен хепатит,
  • състояние на шок.

Как нивото на аланин аминотрансфераза при хепатит зависи от пола

Руски учени, след като са изследвали 320 души, включително и болни, и здрави хора (контролна група), са установили, че при жени с CVH показателят ALaT в 78,6% от случаите не съответства на тежестта на заболяването. Някои пациенти дори имат нормални нива на аланин аминотрансфераза..

При мъжете броят на случаите на хепатит, който не е придружен от излишък от концентрацията на този ензим, е само 21,4%, тоест разликата между половете е 3,7 пъти. Освен това, дори при приблизително една и съща тежест на заболяването, при жените този показател е 1,5 пъти по-нисък.

Женското тяло има голям потенциал за борба с чернодробната патология, следователно, ако по-справедливият пол има ясни признаци на проблеми с черния дроб, тогава един тест за аланин аминотрансфераза не е достатъчен - може да не е информативен. Необходимо е поне да се подложи на ултразвук на черния дроб.

За да получите реална картина за работата на черния дроб, трябва да проведете други чернодробни тестове, тогава можете по-точно да кажете дали една жена има тази патология или не. При нежния пол много по-често се наблюдава латентният ход на CVH, когато симптомите на увреждане на черния дроб се появяват по-късно, при наличието на изразени, понякога необратими промени. В допълнение, те се характеризират с по-бързо възстановяване на нормалното ниво на ALaT след болестта на Боткин, което е свързано и с физиологичните характеристики на женското тяло..

Всички тези фактори трябва да се вземат предвид при изследване на мъжете и жените за наличие на чернодробни патологии..

Зависимост на нивото на аланин аминотрансфераза от секс при вирусен хепатит

Степента на ALaT за различни видове хепатит може да се увеличи 20 или дори 100 пъти. В този случай причината за тази патология (вируси, отравяне, хемолиза на еритроцитите) не играе роля.

  • При болестта на Боткин може да се наблюдава увеличение на този биохимичен показател още преди появата на жълтеница и други клинични симптоми. Също така скоростта на ALaT в кръвта може да се увеличи за известно време след възстановяването, като се върне към нормалното (жени - 31 U / L; мъже - 45 U / L) след две до три седмици.
  • При вирусен хепатит на "спринцовка", особено тези с хроничен и продължителен курс (CVH), този показател може постоянно да се колебае или надолу, или нагоре. Понякога това зависи от стадия на инфекциозния процес, а в някои случаи подобни скокове са трудни за обяснение..
  • Механичната (обструктивна) жълтеница също причинява резки промени в концентрацията на ALaT. При тази патология нивото на аланин аминотрансфераза в кръвта може да се повиши до 600 U / l на ден и след това спонтанно да се върне в нормално състояние за около два дни.

Ако обструктивната жълтеница се дължи на първичен рак на черния дроб, концентрацията на аланин аминотрансфераза остава постоянно висока.

Характеристики на нормите на ALT при бременни жени

При здрава жена, ALT, нормата по време на бременност не се променя и трябва да съвпада със стойностите преди зачеването. В случаите, когато ALT е леко повишен по време на бременност, могат да се вземат предвид причините, които не са свързани със заболявания:

  • интрамускулен инжекционен курс;
  • физическа активност, прекомерна за бременна жена;
  • пристрастяване към бързо хранене;
  • неконтролиран прием на хранителни добавки;
  • затлъстяване;
  • фетален натиск върху жлъчните пътища, предотвратявайки изтичането на жлъчка.

Нормализирането на храненето, умерената физическа активност, контрола на теглото и холеретичните лекарства нормализират показателите на ензимите.

Зависимост на нивото на ALT от възрастта и други показатели

По време на живота на човек нивото на съдържанието на ALaT се променя. Трябва да знаете това, за да дешифрирате правилно ALaT в биохимичен кръвен тест.

  • При здрави пълнолетни новородени скоростта на аланин аминотрансфераза е от 10 до 17 U / L.
  • Ако бебето се е родило преждевременно, тогава този показател може да бъде 13–26 U / l, а нивото на това вещество в кръвта на такива бебета се променя почти ежедневно.
  • От шестия ден на живот до шестмесечна възраст горната граница на индикатора за аланин аминотрансфераза леко се увеличава и е 30 U / L. Това се дължи на факта, че през първите шест месеца всички биохимични механизми постепенно се "задействат" в тялото на бебето, защото детето се адаптира към съществуване извън майчината утроба.
  • От седем месеца до година тази цифра варира от 13-29 U / l. Понастоящем показателите за момчета и момичета все още не са различни..
  • От една година до 14 години концентрацията на аланин аминотрансфераза при момчета и момичета е различна. Освен това в женското тяло тя ще бъде по-ниска, отколкото в мъжката. За момичетата в предучилищна възраст концентрацията от 13-18 U / L ще се счита за норма, а за момчетата горната граница вече е 22 U / L. Тази тенденция ще продължи през целия живот.

Нива на аланин аминотрансфераза при възрастни

  • До 60-годишна възраст нормата на аланин аминотрансфераза при мъжете е 10–45 U / L, докато ALaT е нормална при жените през този период е само 10–31 U / L.
  • Нивото на това вещество в кръвта може да се промени само по време на бременност, а дори и тогава не при всички жени. В някои случаи той остава непроменен. Ако нивото на ALaT на бъдещата майка е леко повишено и е 35 U / L, това не е причина за безпокойство. Увеличението на ALaT по време на бременност се причинява от факта, че уголемената матка може леко да свива жлъчните канали или да има леко огъване в жлъчните пътища. Не е необходимо да се страхувате от това състояние на нещата - след раждането матката ще намалее, а показателите ще се върнат към нормалното. Ако обаче увеличението на увеличението на ALaT в кръвта по време на бременност продължава и концентрацията на това вещество достигне високи числа, трябва да се извършат допълнителни изследвания, тъй като това може да е свързано с нарушение на работата на черния дроб, бъбреците и сърцето.
  • Когато хората „преминат“ през 60-годишната бариера, скоростта на аланин аминотрансфераза в кръвта също се променя. ALaT обикновено при мъжете на тази възраст варира от 10 до 40 U / l, а при жените той ще бъде 10–28 U / l. На това ниво концентрацията на аланин аминотрансфераза остава до края на живота.

Въпреки това, не винаги нормалното ниво в кръвта на това вещество означава, че човек е здрав. В някои случаи, дори при изразени патологии на черния дроб и бъбреците, индикаторът не се променя, особено за по-справедливия пол. Ето защо много рядко се предписва изолирано изследване на концентрацията на този ензим в кръвта. Най-често други биохимични показатели се анализират паралелно, което ви позволява да получите много по-точна представа за състоянието на организма.

Какво е аспартат аминотрансфераза (AsAT)

Ендогенният ензим аспартат аминотрансфераза (ASAT) е отговорен за ускоряване на освобождаването на амоняк от аминокиселини за по-нататъшна обработка в цикъла на карбамида. AsAT се намира не само в черния дроб, но и в сърдечния мускул и мозъка, бъбреците и далака, белите дробове и панкреаса. Поради вътреклетъчния характер на синтеза, AST успешно се използва при диагностицирането на състоянието на миокарда и черния дроб. Използвайки биохимичен кръвен тест за AST и ALT, както и тяхното съотношение, лекарите могат да предскажат сърдечен удар дори преди появата на основните симптоми.

AST се използва и като маркер при диференциалната диагностика на редица заболявания:

  • Цироза и хепатит;
  • Чернодробни метастази;
  • Жълтеница от различен произход.

Ако според резултатите от проучването високите ALT индекси са много по-високи от превишението на нормата при ASAT, това е характерен признак за увреждане на черния дроб. Ако AST се повиши повече от ALT, трябва да се разгледа версия за смъртта на миокардната клетка. Прекомерната активност на аланин аминотрансфераза също е възможна по време на приема на някои лекарства. Възможно намаляване на стойностите на AST и ALT по време на бременност, бъбречна недостатъчност или дефицит на пиридоксин.

Къде да вземете чернодробни тестове в Санкт Петербург

Всякакви тестове, включително тестове за чернодробни ензими ALAT и ASaT, можете да вземете в съвременния медицински център Diana. Клиниката се намира в Санкт Петербург, до метрото. Ние гарантираме точни резултати, стерилност и конфиденциалност.

Ако откриете грешка, моля, изберете текст и натиснете Ctrl + Enter