Алфа-блокери за хипертония и високо кръвно налягане

Тахикардия

Алфа блокерите често се използват за понижаване на кръвното налягане при лечението на хипертония. Какви лекарства са най-ефективни и кога е по-добре да не се използват средствата?

Алфа (α) -блокерите са група лекарства, които помагат за понижаване на кръвното налягане. Те не принадлежат към лекарства от първи ред за лечение на есенциална неусложнена хипертония..

Като лекарства от първи ред се използват при лечение на хипертония във връзка със следните заболявания:

  1. Заболяване на хиперхолестеролемия;
  2. Хипертрофия на простатата.

Действие на α-блокери

Действието на алфа-блокерите е насочено към разширяване на венозното легло. В същото време те намаляват пренатоварването и намаляват хипертрофията на лявата камера на сърцето, поради това се премахват вазоспастичните реакции в областта на коронарните артерии.

Механизмът на действие се постига чрез блокиране на алфа-1 адренергичните рецептори на нивото на артериолите (периферни). Това понижава OPS, както и последващото натоварване..

Класификация на лекарствата

Има две основни групи лекарства:

  1. Не-селективни. Те действат на α-1 и α-2 рецепторите.
    • tropafen;
    • лекарството "фентоламин";
    • означава "пироксан".

Тази група лекарства блокира предаването на адренергичния вазоконстриктивен импулс, като по този начин причинява дилатация на артериолите и прекапилярите. Поради краткия ефект на хипотензивния ефект, лекарството не се използва като основно терапевтично средство. По-често се използва за облекчаване на хипертонични кризи. Понякога за вземане на диференциална диагностична проба за откриване на феохромоцитом.

  • Селективни или постсинаптични блокери на адренергичен α-1. Сред тази група се отличават адреноблокери на α-1 от първо и второ поколение:
    • лекарства от първо поколение: празозин (вазофлекс, еврикс, празопрес, минипрес и др.);
    • лекарства от второ поколение: лекарството таразозин (хитрин) и доксазозин (кардура).
  • Най-ефективните алфа блокери

    Таблица: Списък на най-добрите алфа-блокери за хипертония

    Име на лекарствения продуктБрой дози и дозировка
    Доксазонин (Кардура)Веднъж на ден (1-15 mg)
    Феноксибензамин (Дибензинил)2-3 дози на ден (10-30 mg)
    Теразозин (Guitrin)2 дози на ден (1-20 mg)
    Празозин (Minipress)2-3 дози на ден (1-20 mg)
    Фентоламин (Regitin)Приема се индивидуално, като капкова инфузия

    Мога ли да комбинирам

    Могат ли алфа блокерите да се приемат с други лекарства? Диуретиците могат да се приемат с лекарства от тази серия. Те активират системата ренин-ангиотензин-алдостерон и допринасят за задържането на сол и вода в тялото на пациента.

    Последните допълват терапевтичния ефект, допринасяйки за развитието на хипотензивно действие. Тази комбинация от лекарства има отличен ефект! Намалява отрицателния ефект на диуретиците върху нивото на липидите в кръвта на пациента.

    β-блокерите също са ефективни в комбинация с α-блокери. Те се допълват взаимно. Последните намаляват ефекта на β-блокерите на липидното ниво. От своя страна, β-блокерите помагат да се предотврати рефлекторната тахикардия, която може да бъде причинена от α.

    Предимството на лекарствата от тази група

    Препаратите α-блокери, за разлика от β-блокерите и диуретиците, оказват положителен ефект върху нивата на холестерола. В същото време те действат върху липидния профил на кръвната плазма (ниво на триглицеридите). Това значително намалява рисковете от поява и прогресия на атеросклерозната болест..

    • понижете нивото на налягане, без да променяте нивото на сърдечната честота;
    • не повишавайте и не понижавайте нивата на кръвната захар (захар);
    • не нарушават потентността;
    • по принцип имат малко странични ефекти, с изключение на "първия ефект".

    Противопоказания

    Основните противопоказания включват тежка сърдечна недостатъчност и бронхиална астма. За диабетици приемането на тези лекарства трябва да бъде придружено от постоянно измерване на нивата на кръвната захар. В редки случаи може да се повиши значително.

    Приемането на β-блокери може да понижи либидото, както и да повлияе негативно на потентността.

    Противопоказания при приемане на α-блокери:

    • свръхчувствителност към тези лекарства;
    • бременност;
    • стеноза (митрална и / или аортна) и белодробна емболия (в случай на прием на лекарства "теразозин" и "доксазозин").

    Противопоказания в специални случаи:

    1. С доброкачествена хипертрофия на простатата. В този случай α-блокерите се предписват само при нормално кръвно налягане..
    2. С дислипидемия. При това заболяване излагането на селективни α-блокери спомага за понижаване на общите нива на холестерола, а също така увеличава количеството липопротеини с висока плътност и понижава концентрацията на общия холестерол спрямо HDL..

    Странични ефекти от приема

    Действието на лекарствата е подобно на работата на АСЕ инхибиторите. Лекарствата не предизвикват сънливост и не пречат на активен начин на живот.

    Те имат и полезни странични ефекти. Така че приемането на лекарства улеснява уринирането с увеличена простата.

    Разкрити ефектиСимптоми
    Забелязва се, че след първия прием на лекарството може да се развие ортостатична хипотония. Този ефект е отбелязан след приема на празозин. Поради употребата му се забелязва венодилатация. За да неутрализирате този ефект, струва си да намалите първата доза от лекарството до 0,5-1,0 mg. В този случай лекарството се приема в изправено положение. Ортостатичната хипотония се проявява много по-рядко с употребата на лекарства с удължен ефект. Например доксазозин или теразозин.При феномена на първата доза може да има: остра хипотония при ортостаза, припадък, главоболие, обща слабост, припадък.

    При високи дози от лекарството: тахикардия, хипотония, понякога ангина атаки.

    Редки нежелани реакции: депресия, безсъние, нервност, сънливост, халюцинации, лошо зрение, стомашно-чревни смущения, гадене, сухота в устата, нарушено изпражнение, подуване, наднормено тегло, често уриниране, артралгия, остър полиартрит, нарушения на потентността, имунитет към празозин, назален кървене, ринит, обрив, алопеция, треска, чернодробна дисфункция.

    Отрицателните ефекти не траят дълго. По-често се появява краткотрайно замаяност, понякога се появява кратко припадък. Повечето от тези симптоми се срещат в напреднала възраст..

    Алфа-адренергичните блокери за хипертония могат да бъдат предписани само от лекар! Не трябва да експериментирате самостоятелно с лекарства от тази група..

    Има КОНТРАЙНДИКАЦИИ
    НЕОБХОДИМЕ КОНСУЛТАЦИЯ НА АКТИВНИЯ ЛЕКАР

    Автор на статията е Иванова Светлана Анатолиевна, терапевт

    Бета-блокерите. Списък на лекарства от ново поколение, какво представлява, за какво се използва, механизъм на действие, класификация, странични ефекти

    Бета блокери - списък с лекарства

    Бета блокерите са лекарства, които временно блокират бета-адренергичните рецептори. Тези средства най-често се предписват за:

    • терапия за сърдечни аритмии;
    • необходимостта от предотвратяване на повтарящ се миокарден инфаркт;
    • лечение на хипертония.

    Какво представляват бета-адренергичните рецептори?

    Бета-адренергичните рецептори са рецептори, които реагират на хормоните епинефрин и норепинефрин и са разделени на три групи:

    1. β1 - предимно локализиран в сърцето, и когато се стимулира, силата и честотата на сърдечните контракции се увеличават, кръвното налягане се повишава; също β1-адренергичните рецептори се намират в бъбреците и служат като рецептори на перигломерулния апарат;
    2. β2 - рецептори, които са в бронхиолите и когато се стимулират, провокират тяхното разширяване и елиминиране на бронхоспазъм; също, тези рецептори са върху чернодробните клетки и стимулирането им от хормони насърчава разграждането на гликоген (полизахарид за съхранение) и освобождаването на глюкоза в кръвта;
    3. β3 - локализиран в мастната тъкан, под въздействието на хормони активира разграждането на мазнините, предизвиква освобождаване на енергия и увеличава производството на топлина.

    Класификация и списък на бета-блокер лекарства

    В зависимост от това върху кои рецептори действат бета-блокерите, причинявайки им блокиране, тези лекарства се разделят на две основни групи..

    Селективни (кардиоселективни) бета блокери

    Действието на тези лекарства е избирателно и е насочено към блокиране на β1-адренергичните рецептори (те не влияят на β2-рецепторите), като същевременно се наблюдават главно сърдечни ефекти:

    • намаляване на силата на сърдечните контракции;
    • намаляване на сърдечната честота;
    • потискане на проводимостта през атриовентрикуларния възел;
    • намалена възбудимост на сърцето.

    Тази група включва следните лекарства:

    • атенолол (Атенобене, Принорм, Хипотен, Тенолол и др.);
    • бисопролол (Concor, Bisomor, Coronal, Bisogamma и др.);
    • бетаксолол (Glaox, Curlon, Lokren, Betoptik и др.);
    • метопролол (Вазокардин, Беталок, Корвитол, Логимакс и др.);
    • небиволол (Бинелол, Небилет, Небиватор);
    • талинолол (Cordanum);
    • есмолол (Breviblock).

    Тези лекарства са в състояние да блокират както β1, така и β2-адренергичните рецептори, имат хипотензивни, антиангинални, антиаритмични и мембранно стабилизиращи ефекти. Тези лекарства също предизвикват повишаване на бронхиалния тонус, артериолен тонус, маточен тонус на бременна жена и повишаване на периферното съдово съпротивление..

    Това включва следните лекарства:

    • пропранолол (Anaprilin, Propamine, Noloten, Inderal и др.);
    • Бопиндолол (Sandinorm);
    • левобунолол (Vistagen);
    • nadolol (Korgard);
    • окспренолол (Trazicor, Coretal);
    • обунол (Vistagan);
    • пиндолол (Wisken, Viscaldix);
    • соталол (Sotagexal, Sotalex).
    • тимолол (Okumed, Arutimol, Fotil, Glucomol и др.).

    Бета блокери от последно поколение

    Лекарствата от новото, трето поколение се характеризират с допълнителни вазодилататиращи свойства поради блокадата на алфа-адренергичните рецептори. Списъкът на съвременните бета блокери включва:

    • карведилол (Acridilol, Vedicardol, Carvedigamma, Recardium и др.);
    • целипролол (Celipres);
    • буциндолол.

    За да се изясни списъкът с бета-блокери за тахикардия, заслужава да се отбележи, че в този случай най-ефективните лекарства, които помагат за намаляване на сърдечната честота, са лекарства на базата на бисопролол и пропранолол.

    Противопоказания за употребата на бета блокери

    Основните противопоказания за тези лекарства са:

    • бронхиална астма;
    • ниско налягане;
    • синдром на болен синус;
    • периферна артериална патология;
    • брадикардия;
    • кардиогенен шок;
    • атриовентрикуларен блок от втора или трета степен.

    хемодинамика

    Нека направим малко сравнение на хемодинамиката на лекарствата, които са α и β-блокери.

    1. Сърдечен ритъм. α-блокерите плавно увеличават този показател, за разлика от β-блокерите, които бързо намаляват пулса.
    2. Лекарствата за кръвно налягане и от двата вида уникално по-ниски.
    3. Атриовентрикуларната проводимост на импулса от синотриалния възел към вентрикула на сърцето, α-блокерите се оставят непроменени, а β-блокерите значително намаляват.
    4. Контрактилитетът на миокарда под действието на лекарства, представени от α-блокери, остава непроменен или леко се увеличава. β-блокерите малко понижават този показател.
    5. И двата типа блокери намаляват общото периферно съдово съпротивление, а α-блокерите правят това по-ясно.
    6. Ефектът върху бъбречния кръвен поток е точно обратният: α-блокерите увеличават този показател, а β-блокерите действат като техни антагонисти.

    Клиничните прояви на тези видове адренергични блокери също имат както прилики, така и някои разлики..

    Действайки върху кръвното налягане, и двата вида понижиха границата на систолното кръвно налягане с 6 точки. Във връзка с фазата на диастола налягането намалява с 4 пункта. Сърдечната честота спадна с 5 удара в минута. Всички тези данни се отнасят до пациенти с лека до умерена хипертония..

    С увеличаване на дозата лекарства и в двата случая сърдечната честота спадна значително, но динамиката на понижаването на налягането остана практически непроменена..

    Какви са селективни и неселективни бета-блокери и кои са тези лекарства, предписани?

    Бета-блокерите (β-адренолитиците) са лекарства, които временно блокират β-адренергичните рецептори, които са чувствителни към надбъбречните хормони (адреналин, норепинефрин). Тези рецептори са локализирани в сърцето, бъбреците, скелетните мускули, черния дроб, мастната тъкан и кръвоносните съдове. Лекарствата обикновено се използват в кардиологията за облекчаване на симптомите при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове..

    Противопоказания

    β1- и β2-адренолитиците имат подобни противопоказания за прием. Лекарствата не се предписват за:

    • атриовентрикуларен блок;
    • брадикардия;
    • ортостатична хипотония;
    • синоатриална блокада;
    • левокамерна недостатъчност;
    • терминална цироза на черния дроб;
    • обструктивна белодробна болест;
    • декомпенсирана бъбречна недостатъчност;
    • хронични патологии на бронхите;
    • вазоспастична ангина пекторис;
    • остра миокардна недостатъчност.

    Селективни адренергични блокери не се приемат в случай на нарушена периферна циркулация, бременност и кърмене.

    Как действат блокерите на адреналиновите рецептори

    Механизмът на действие на β-блокерите е свързан с временното блокиране на адренергичните рецептори. Лекарствата ограничават ефекта на надбъбречните хормони, като намаляват чувствителността на целевите клетки. β-адренергичните рецептори реагират на епинефрин и норепинефрин. Те се намират в различни системи на тялото:

    • миокарда;
    • мастна тъкан;
    • черен дроб;
    • кръвоносни съдове;
    • бъбреци;
    • бронхи;
    • мускулен слой на матката.

    Приемането на адренергични блокери води до обратимо спиране на рецепторите, които са чувствителни към катехоламините. Това са биоактивни вещества, които осигуряват междуклетъчни взаимодействия в организма. Това води до следните ефекти:

    • разширяване на вътрешния диаметър на бронхите;
    • понижаване на кръвното налягане;
    • разширяване (вазодилатация) на кръвните капиляри;
    • намаляване на тежестта на аритмията;
    • повишено отделяне на кислород от кръвните клетки от клетки;
    • намалена сърдечна честота (HR);
    • стимулиране на контракциите на миометриума;
    • понижаване на концентрацията на захар в кръвта;
    • намаляване на скоростта на провеждане на импулсите към миокарда;
    • повишена перисталтика на храносмилателния тракт;
    • забавяне на синтеза на тироксин от щитовидната жлеза;
    • намаляване на миокардната нужда от кислород;
    • ускоряване на разграждането на липидите в черния дроб и др..

    Метаболитна реакция

    Неселективните BAB са способни да потискат производството на инсулин. Също така, тези лекарства значително инхибират процесите на мобилизиране на глюкоза от черния дроб, което допринася за развитието на продължителна хипогликемия при пациенти с диабет. Хипогликемията, като правило, насърчава отделянето на адреналин в кръвта, който действа на алфа-адренергичните рецептори.

    Много BABs, особено неселективни, намаляват нивото на нормалния холестерол в кръвта и съответно увеличават нивото на лошия. Въпреки това, такива лекарства като "Карведилол" заедно с "Лабетолол", "Пиндолол", "Делевалол" и "Целипролол" са лишени от този недостатък..

    Механизъм на действие

    Човешкото тяло съдържа голяма група катехоламини - биологично активни вещества, които имат стимулиращ ефект върху вътрешните органи и системи, задействайки адаптивни механизми. Действието на един от представителите на тази група, адреналинът, е добре известно, нарича се още стрес вещество, хормон на страха. Действието на активното вещество се осъществява чрез специални структури - β-1, β-2 адренергични рецептори.

    Механизмът на действие на бета-блокерите се основава на инхибиране на активността на β-1-адренергичните рецептори в сърдечния мускул. Органите на кръвоносната система реагират на този ефект, както следва:

    • сърдечната честота се променя към намаляване на честотата на контракциите;
    • силата на сърдечния ритъм намалява;
    • понижен съдов тонус.

    Успоредно с това бета-блокерите инхибират действието на нервната система. По този начин е възможно да се възстанови нормалното функциониране на сърцето и кръвоносните съдове, което намалява честотата на ангина атаки, артериална хипертония, атеросклероза и исхемична болест. Рискът от внезапна смърт от инфаркт и сърдечна недостатъчност е намален. Напредък е постигнат в лечението на хипертония и състояния, свързани с високо кръвно налягане.

    Адреноблокери: общи характеристики

    Лекарствата от тази група (алфа и бета блогъри) влияят по определен начин на адреналиновите рецептори и имат следния ефект върху организма:

    • съдоразширяващо действие;
    • понижаване на кръвното налягане;
    • стеснете лумена на бронхите;
    • по-ниски нива на глюкоза в кръвта;
    • облекчаване на тахикардия (забавяне на ускорения пулс).

    Лекарствата от групата на адренергичните блокери са разделени на няколко подгрупи, ефектът от които е незначителен, но различен. Такива подробни подробности, които отличават подгрупите на тези лекарства, са необходими на лекарите, за да изберат най-доброто лекарство за хипертония за всеки пациент. Какво е по-добре да изберете и как да приемате с хипертония това или онова лекарство от тази група се предписва от лекаря.

    Показания за употреба

    Бета блокерите се предписват при хипертония и сърдечни заболявания. Това е обща характеристика на терапевтичното им действие. Най-честите заболявания, за които се използват са:

    • Хипертония. Бета-блокерите за хипертония намаляват натоварването на сърцето, нуждата му от кислород намалява и кръвното налягане се нормализира.
    • Тахикардия. При сърдечна честота от 90 удара в минута или повече бета блокерите са най-ефективни.
    • Инфаркт на миокарда. Действието на веществата е насочено към намаляване на засегнатата област на сърцето, предотвратяване на рецидив, защита на мускулната сърдечна тъкан. Освен това лекарствата намаляват риска от внезапна смърт, увеличават физическата издръжливост, намаляват развитието на аритмии и допринасят за насищането на миокарда с кислород..
    • Захарен диабет със сърдечни патологии. Високоселективните бета-блокери подобряват метаболитните процеси, повишават чувствителността на тъканите към инсулин.
    • Сърдечна недостатъчност. Лекарствата се предписват по схема, включваща постепенно увеличаване на дозата.

    Списъкът с заболявания, за които се предписват бета-блокери, включва глаукома, различни видове аритмии, пролапс на митралната клапа, тремор, кардиомиопатия, остра аортна дисекция, хиперхидроза, усложнения на хипертонията. Лекарствата се предписват за предотвратяване на мигрена, варикозно кървене, за лечение на артериални патологии, депресия. Терапията на изброените заболявания включва използването само на някои ВВ, тъй като техните фармакологични свойства са различни.

    Странични ефекти

    Страничните ефекти могат да се проявят по различни начини. Един вид бета блокер може да се понася лесно, докато друг е трудно. Лекарствата, съдържащи бета-блокери, имат много отрицателни прояви. Преди да продължите с курса на лечение, трябва да се консултирате с кардиолог. Не можете сами да приемате средства.

    Най-честите странични ефекти са:

    • Слабост в тялото, сънливост.
    • Сухи очи.
    • Разстройство на пространствената ориентация.
    • Тремор на долната част на тялото.
    • Възпаление на кожата, проявяващо се като сърбеж, обрив или копривна треска.
    • Бронхиален спазъм.
    • Хиперхидроза (повишено изпотяване).
    • Нарушение на кръвния състав. Отклоненията се определят по лабораторен метод.
    • Сърдечни заболявания (брадикардия, понижено кръвно налягане, сърдечна недостатъчност).
    • Главоболие.
    • Сърдечен блок.
    • отравяне.
    • Обостряне на бронхиалния ac src = "https://healthperfect.ru/wp-content/uploads/2020/01/beta-adrenoblokatory-2.jpg" width = "521" height = "239" [/ img]

    Не се препоръчва употребата на лекарства от определената фармацевтична група, ако има заболявания - брадикардия, колапс, AV-блок от първа степен, артериално заболяване, нарушено движение на импулса от синусовия възел към предсърдията и вентрикулите, патология на ритъма на синусовия възел, дислипидемия.

    Лекарствата са противопоказани за бременни жени, в детска възраст, както и за хора с тежка алергична реакция към компонента на блокера. Лекарствата могат да понижат нивата на захарта, така че се използват с изключително внимание от диабетици. Може да намали либидото при мъжете за дълъг период.

    Класификация на лекарствата

    Класификацията на бета-блокерите се основава на специфичните свойства на тези активни вещества:

    1. Епинефриновите рецепторни блокери са способни едновременно да действат както на β-1, така и на β-2 структури, причинявайки странични ефекти. Въз основа на тази характеристика се разграничават две групи лекарства: селективни (действащи само върху β-1 структури) и неселективни (действащи както на β-1, така и на β-2 рецептори). Селективните ВВ имат една особеност: когато дозата се увеличава, специфичността на тяхното действие постепенно се губи и те започват да блокират β-2 рецепторите..
    2. Разтворимостта в някои вещества разграничава групи: липофилни (мастноразтворими) и хидрофилни (водоразтворими).
    3. BB, които са в състояние частично да стимулират адренергичните рецептори, се комбинират в група лекарства с вътрешна симпатомиметична активност.
    4. Епинефрин рецепторните блокери са разделени на лекарства с кратко действие и продължително действие..
    5. Фармаколозите са разработили три поколения бета-блокери. Всички те все още се използват в медицинската практика. Лекарствата от последно (трето) поколение имат най-малък брой противопоказания и странични ефекти.

    Кардиоселективни бета-блокери

    Колкото по-голяма е селективността на лекарството, толкова по-силен е терапевтичният ефект. Селективните бета-блокери от 1-во поколение се наричат ​​некардиоселективни, това са най-ранните представители на тази група лекарства. В допълнение към терапевтичните, те имат силни странични ефекти (например бронхоспазъм). II поколение BB са кардиоселективни лекарства, те имат насочен ефект само върху сърдечните рецептори тип 1 и нямат противопоказания за хора със заболявания на дихателната система.

    Талинолол, Ацебутанол, Целипролол имат вътрешна симпатомиметична активност, Атенолол, Бисопролол, Карведилол нямат това свойство. Тези лекарства се оказаха ефективни при лечението на предсърдно мъждене, синусова тахикардия. Талинолол е ефективен при хипертонична криза, ангина атаки, сърдечен удар, при високи концентрации блокира рецептори тип 2. Бизопролол може да се приема непрекъснато при хипертония, исхемия, сърдечна недостатъчност и се понася добре. Има тежки симптоми на отнемане.

    Вътрешна симпатомиметична активност

    Алпренолол, Картеолол, Лабеталол - I поколение бета-блокери с вътрешна симпатомиметична активност, Епанолол, Ацебутанол, Целипролол - II поколение лекарства с такъв ефект. Алпренолол се използва в кардиологията за лечение на коронарна артериална болест, хипертония, неселективен бета-блокер с много странични ефекти и противопоказания. Целипролол се е доказал в лечението на хипертония, е предотвратяване на пристъпи на стенокардия, но е показано, че лекарството взаимодейства с много лекарства.

    Липофилни лекарства

    Липофилните блокери на адреналиновите рецептори включват Пропранолол, Метопролол, Ретард. Тези лекарства се обработват активно от черния дроб. При чернодробни патологии или при пациенти в напреднала възраст може да се появи предозиране. Липофилността определя страничните ефекти, които се проявяват чрез нервната система, като депресия. Пропранолол е ефективен при тиреотоксикоза, кардиомиалгия, миокардна дистрофия. Метопролол инхибира действието на катехоламините в сърцето по време на физически и емоционален стрес, показан е за употреба при сърдечни патологии.

    Хидрофилни лекарства

    Бета-блокерите за хипертония и сърдечни заболявания, които са хидрофилни лекарства, не се обработват от черния дроб, те се екскретират през бъбреците. При пациенти с бъбречна недостатъчност тя се натрупва в организма. Те имат продължително действие. По-добре е да приемате лекарства преди хранене и да пиете много вода. Тази група включва Атенолол. Ефективен при лечението на хипертония, хипотензивният ефект продължава около един ден, докато периферните съдове остават в добра форма.

    Сортове лекарства

    Има три класификации на тази група лекарства, а именно:

    1. По ефекта върху рецепторите (селективни и неселективни).
    2. Разтворимост в средата (липофилна и хидрофилна).
    3. Чрез ефекта върху вегетативната нервна система (със и без симпатомиметична активност).

    Има класификация на фондовете за три поколения. Колкото по-високо е поколението на лекарството, толкова по-малко странични ефекти от него. Но ефективността не винаги зависи от поколението. Специалистът се фокусира върху индивидуалната реакция на организма към лекарството. Това е третото поколение лекарства, които могат да отпускат и разширяват кръвоносните съдове..

    Сред тези фондове са:

    В много случаи БАБ са сред водещите средства за лечение на стенокардия при упражнения и предотвратяване на атаки

    Кога да не се използва

    Има няколко противопоказания за употребата на бета-блокери лекарства, те включват:

    • Повишена (свръхчувствителност) свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
    • Брадикардия, при която пулсът е по-малък от 50 в минута.
    • Някои видове блокажи, които предотвратяват преминаването на импулси в проводящата система на сърцето.
    • Бронхиална астма (алергична патология, придружена от тежък бронхоспазъм в отговор на поглъщането на алерген в тялото).
    • Хронична обструктивна белодробна болест.

    Преди започване на бета-блокери трябва да се изключат медицинските противопоказания..

    Лечение на сърдечен удар

    Ранната употреба на BAB на фона на инфаркт помага да се ограничи некрозата на сърдечния мускул. В същото време смъртността и рискът от втори сърдечен удар са значително намалени. Освен това се намалява рискът от сърдечен арест.

    Подобен ефект се получава от лекарства без симпатомиметична активност, за предпочитане е да се използват кардиоселективни лекарства. Те са особено полезни при комбиниране на инфаркт със заболявания като артериална хипертония, синусова тахикардия, стенокардна ангина пекторис и тахисистолна форма на предсърдно мъждене.

    Тези лекарства могат да бъдат предписани на пациенти веднага след приемането им в болницата, при условие че няма определени противопоказания. При липса на странични ефекти, лечението трябва да продължи поне една година след сърдечен удар..

    представители

    Бета блокерите са представени от голям брой лекарства. Най-често срещаните в клиничната практика са следните представители на групата (представени са непатентовани международни имена):

    • Пропранолол (Obzidan, Anaprilin) ​​е неселективен бета-блокер, който засяга не само сърцето и кръвоносните съдове, но и други органи. Поради това лекарствата от групата често причиняват развитието на странични ефекти, които включват спазъм на периферни съдове (не може да се използва при болест на Рейно), нарушена еректилна функция при мъжете.
    • Атенолол - лекарството има изразен терапевтичен ефект върху сърцето. Той практически не прониква в тъканите на централната нервна система, следователно не предизвиква сънливост. На фона на използването му е позволено да извършва потенциално опасна работа (шофиране на автомобил или друг транспорт). Лекарството е по-малко вероятно да предотврати развитието на инфаркт на миокарда или мозъчен инсулт.
    • Метопролол (Corvitol, Egilok) е кардиоселективно средство, което в зависимост от формата (цитрат или сукцинат) може да има терапевтичен ефект за 8 или 12 часа.
    • Бизопролол (Aritel, Concor) е най-популярното кардиоселективно лекарство, което има всички предимства на съвременните лекарства. Използва се за лечение на хипертония и хронична сърдечна недостатъчност.
    • Карведилол (Дилатренд) - от всички представители, той има най-малък ефект върху сърдечната честота. Лекарството намалява кръвното налягане в по-голяма степен чрез намаляване на периферното съдово съпротивление.
    • Небиволол (Небилет, Небиватор, Бинелол) е модерно кардиоселективно лекарство, което има малко странични ефекти. Използва се главно за комплексната терапия на пациенти със сърдечна недостатъчност и захарен диабет.

    Предписването на лекарства в групата може да се извършва от лекар само по медицински причини. Отмяната на лекарството се извършва внимателно с постепенно намаляване на дозата на лекарството. При рязко спиране на лекарствата рискът от развитие на "синдром на отнемане", който включва повишен сърдечен ритъм, значително повишаване на кръвното налягане и аритмия.

    При назначаване

    Използването на бета-блокери е показано при наличие на следните заболявания на сърдечно-съдовата система:

    • Артериална хипертония (хипертония).
    • Ангина (усещане за притискане в гърдите поради недостатъчно кръвоснабдяване).
    • Инфаркт на миокарда (лекарствата се използват и за профилактика).
    • Аритмии (нарушение на честотата и ритъма на сърдечните контракции от различен произход).

    Идентифицирането на индикации за употребата на лекарства се извършва от лекуващия лекар. Предварително е необходимо допълнително обективно изследване, включително ЕКГ, коагулограма.

    Синдром на отнемане

    Ако BAB се използва дълго време във висока доза, тогава внезапното прекратяване на лечението може да провокира т. Нар. Синдром на отнемане. Проявява се с увеличаване на честотата на ангина атаки, поява на камерни аритмии, развитие на инфаркт на миокарда. В по-леките случаи синдромът на отнемане е придружен от тахикардия и високо кръвно налягане. Синдромът на отнемане обикновено се появява няколко дни след спиране на приема на BAB.

    За да се избегне развитието на синдром на отнемане, трябва да се спазват следните правила:

    Бета блокери за хипертония. Какво е това и какви лекарства се предписват от лекарите?

    Бета-блокери - списък с лекарства

    Повечето мускули, включително сърцето, както и артериите, бъбреците, дихателните пътища и други тъкани съдържат бета-адренергични рецептори. Те са отговорни за острата и понякога опасна реакция на организма към пренапрежение и стрес („бой или бягство“). За да се намали активността им в медицината, се използват бета-блокери - списъкът с лекарства от тази фармакологична група е доста голям, което ви позволява да изберете най-подходящото лекарство за всеки пациент на индивидуална основа.

    Неселективни бета-блокери

    Има два вида адренергични рецептори - бета-1 и бета-2. С блокадата на първия им тип се постигат следните сърдечни ефекти:

    • намаляване на сърдечната честота и силата;
    • понижаване на кръвното налягане;
    • потискане на сърдечната проводимост.

    Ако блокирате бета-2-адренергичните рецептори, се увеличава периферното съдово съпротивление и тонус:

    Лекарствата от подгрупата на неселективни бета-блокери действат неселективно, намалявайки активността на двата типа рецептори.

    Разглежданите лекарства включват следните имена:

    • оксиренолол;
    • пропранолол;
    • пиндолол;
    • Anaprilin;
    • соталол;
    • пенбутолол;
    • надолол;
    • Тимолол;
    • Inderal;
    • Разгневени;
    • бопиндолол;
    • Okupres-Е;
    • Sandinorm;
    • левобунолол;
    • Vistagen;
    • Korgard;
    • Obunol;
    • Vistagan;
    • оксиренолол;
    • Trazicor;
    • Coretal;
    • Уиски;
    • соталол;
    • Тимолол;
    • Viscaldix;
    • Sotagexal;
    • Okumol;
    • Sotalex;
    • Arutimol;
    • Xalak;
    • Okumed;
    • Фотил и други.

    Селективни бета-блокери

    Ако лекарството действа избирателно и намалява функционалността само на бета-1-адренергичните рецептори, това е селективен агент. Трябва да се отбележи, че такива лекарства са по-предпочитани при лечението на сърдечно-съдови патологии, освен това, те произвеждат по-малко странични ефекти..

    Списък с лекарства от групата на ново поколение кардиоселективни бета-блокери:

    • Betacard;
    • атенолол;
    • Tenolol;
    • Prinorm;
    • Бизопролол;
    • Tenoric;
    • Hypoten;
    • Bisokard;
    • Tenorist;
    • Bisogamma;
    • Concor;
    • Lokren;
    • коронал;
    • Бетаксолол;
    • Метопролол;
    • Betoptic;
    • Corvitol;
    • Vasokardin;
    • Logimax;
    • Egilok;
    • Metocardium;
    • Emzok;
    • Nebilet;
    • есмолол;
    • Breviblock;
    • небиволол;
    • талинолол;
    • Kordanum;
    • ацебуталолът.

    Странични ефекти на бета-блокерите

    Неселективните лекарства са по-склонни да причинят нежелани събития. Те включват следните патологични състояния:

    • брадикардия;
    • признаци на сърдечна недостатъчност;
    • артериална хипотония;
    • болка в гърдите;
    • нарушения на съня или безсъние;
    • виене на свят;
    • увреждане на паметта и способността за концентрация;
    • депресия;
    • зрителни и слухови халюцинации;
    • ниска ефективност;
    • апатия;
    • главоболие;
    • гадене;
    • суха уста;
    • диария или запек;
    • повръщане;
    • болка в епигастриума и червата;
    • запушване на носа;
    • бронхоспазъм;
    • задух;
    • затруднено дишане;
    • апластична анемия;
    • тромбоцитопенична пурпура;
    • тромбоза;
    • хипотиреоидизъм;
    • намалено либидо и потентност;
    • гинекомастия;
    • мускулни спазми;
    • артралгия;
    • тремор;
    • Миастения гравис;
    • сухота на лигавицата на очите;
    • зрително увреждане;
    • намаляване на количеството на секретираната слъзна течност;
    • конюнктивит;
    • сърбяща кожа;
    • уртикария;
    • обилно изпотяване;
    • чувствителност на кожата към ултравиолетова светлина;
    • хиперемия на епидермиса;
    • рецидиви на псориазис;
    • алопеция (обратима);
    • болка в гърба.

    Често след спиране на адренергичния блокер има "синдром на отнемане" под формата на рязко и продължително повишаване на кръвното налягане, повишена честота на ангина атаки.

    Противопоказания

    Противопоказания за приемане на алфа 1 блокери:

    • бременност;
    • кърмене;
    • стеноза на митралните или аортните клапи;
    • тежки патологии на функционирането на черния дроб;
    • прекомерна чувствителност към компонентите на лекарството;
    • сърдечни дефекти на фона на понижено налягане на камерно пълнене;
    • тежка бъбречна недостатъчност;
    • ортостатична хипотония;
    • сърдечна недостатъчност поради сърдечна тампонада или констриктивен перикардит.

    Противопоказания за алфа-1,2 блокери:

    • артериална хипотония;
    • остро кървене;
    • кърмене;
    • бременност;
    • инфаркт на миокарда, възникнал преди по-малко от три месеца;
    • брадикардия;
    • прекомерна чувствителност към компонентите на лекарството;
    • органично увреждане на сърцето;
    • тежка атеросклероза на периферните съдове.
    • прекомерна чувствителност към компонентите на лекарството;
    • тежки патологии на функционирането на бъбреците или черния дроб;
    • скокове на кръвното налягане;
    • неконтролирана хипертония или хипотония.

    Общи противопоказания за прием на неселективни и селективни бета-блокери:

    • прекомерна чувствителност към компонентите на лекарството;
    • кардиогенен шок;
    • синоатриална блокада;
    • слабост на синусовия възел;
    • хипотония (кръвно налягане под 100 mm);
    • остра сърдечна недостатъчност;
    • атриовентрикуларен блок от втора или трета степен;
    • брадикардия (пулс под 55 удара / мин.);
    • CHF в стадия на декомпенсация;

    Противопоказания за приемане на неселективни бета-блокери:

    • бронхиална астма;
    • мрачно съдово заболяване;
    • Принцметална ангина.
    • кърмене;
    • бременност;
    • патология на периферното кръвообращение.

    Разгледаните лекарства за пациенти с хипертония трябва да се използват стриктно според инструкциите и в дозата, предписана от лекаря. Самолечението може да бъде опасно. При първата поява на нежелани реакции трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение.

    Хареса ли ви статията? Запазете я!

    Все още имате въпроси? Попитайте ги в коментарите! Кардиологът Мариам Арутюнян ще им отговори.

    Завършва Уралския държавен медицински университет със специалност Обща медицина. Лекар-терапевт

    Какво влияе върху избора на лекарството?

    Лечението на хипертонията трябва да започне, когато показанията на тонометъра са от 160 до 90. Пациентите с диагноза бъбречна или сърдечна недостатъчност и / или захарен диабет трябва да им предписват антихипертензивни лекарства, които вече са от 130 до 85.

    В случаите на лека хипертония (когато кръвното налягане не надвишава 140/90) или с повишаване само на систално налягане се предписват лекарства за артериална хипертония, приемът на които е предназначен за 1 или 2 пъти на ден.

    По-често се предписва лекарствена терапия, състояща се от комбинация от две или повече лекарства, което помага за по-ефективна борба с причините и специалните механизми за повишаване на налягането и в същото време да се намали дозата на лекарството.

    Едно от лекарствата за такова сложно лечение е непременно представител на групата на бета блокерите, списъкът с лекарства, продавани без рецепта или рецепта, е представен по-долу.

    Цялата лекарствена терапия за артериална хипертония е насочена към:

    • понижаване на систолното и диастолното налягане;
    • намаляване на главоболието;
    • предотвратяване на кървене от носа;
    • елиминиране на "мухи" пред очите;
    • терапия на бъбречна недостатъчност;
    • намаляване или премахване на болка в сърцето;
    • минимизиране на рисковете от инсулт или инфаркт.

    хемодинамика

    Нека направим малко сравнение на хемодинамиката на лекарствата, които са α и β-блокери.

    1. Сърдечен ритъм. α-блокерите плавно увеличават този показател, за разлика от β-блокерите, които бързо намаляват пулса.
    2. Лекарствата за кръвно налягане и от двата вида уникално по-ниски.
    3. Атриовентрикуларната проводимост на импулса от синотриалния възел към вентрикула на сърцето, α-блокерите се оставят непроменени, а β-блокерите значително намаляват.
    4. Контрактилитетът на миокарда под действието на лекарства, представени от α-блокери, остава непроменен или леко се увеличава. β-блокерите малко понижават този показател.
    5. И двата типа блокери намаляват общото периферно съдово съпротивление, а α-блокерите правят това по-ясно.
    6. Ефектът върху бъбречния кръвен поток е точно обратният: α-блокерите увеличават този показател, а β-блокерите действат като техни антагонисти.

    Клиничните прояви на тези видове адренергични блокери също имат както прилики, така и някои разлики..

    Действайки върху кръвното налягане, и двата вида понижиха границата на систолното кръвно налягане с 6 точки. Във връзка с фазата на диастола налягането намалява с 4 пункта. Сърдечната честота спадна с 5 удара в минута. Всички тези данни се отнасят до пациенти с лека до умерена хипертония..

    С увеличаване на дозата лекарства и в двата случая сърдечната честота спадна значително, но динамиката на понижаването на налягането остана практически непроменена..

    Адреноблокери: общи характеристики

    Лекарствата от тази група (алфа и бета блогъри) влияят по определен начин на адреналиновите рецептори и имат следния ефект върху организма:

    • съдоразширяващо действие;
    • понижаване на кръвното налягане;
    • стеснете лумена на бронхите;
    • по-ниски нива на глюкоза в кръвта;
    • облекчаване на тахикардия (забавяне на ускорения пулс).

    Лекарствата от групата на адренергичните блокери са разделени на няколко подгрупи, ефектът от които е незначителен, но различен. Такива подробни подробности, които отличават подгрупите на тези лекарства, са необходими на лекарите, за да изберат най-доброто лекарство за хипертония за всеки пациент. Какво е по-добре да изберете и как да приемате с хипертония това или онова лекарство от тази група се предписва от лекаря.

    Има редица противопоказания за прием на лекарства от този клас:

    • бронхиална астма;
    • хронична обструктивна белодробна болест;
    • диабет;
    • периодична клаудикация.

    Списък на лекарства за хипертония от категорията на адренергичните блокери по активно вещество:

    Активно вещество:

    Търговски наименования на наркотици:

    Дозата на тези лекарства се избира от лекуващия лекар, обикновено тя се разделя на 1-3 пъти на ден. Ако лекарят предпише еднократна доза бета-блокери, тогава, независимо от здравословното състояние и показателите на тонометъра, той трябва да се приема сутрин на празен стомах и да се изпие пълен курс, без да спира, дори и номерата на налягането да се върнат в нормално състояние.

    Характеристики на действието

    Когато адреналин или норепинефрин навлизат в кръвта, адренергичните рецептори реагират на тези вещества. В отговор тялото развива следните процеси:

    • луменът на съдовете се стеснява;
    • контракциите на миокарда стават по-чести;
    • кръвното налягане се повишава;
    • нивото на гликемия се повишава;
    • бронхиалният лумен се увеличава.

    При патологии на сърцето и кръвоносните съдове тези последствия са опасни за здравето и живота на човека. Следователно, за да се спрат подобни явления, е необходимо да се приемат лекарства, които блокират отделянето на надбъбречни хормони в кръвта..

    Адренергичните блокери имат обратен механизъм на действие. Начинът на работа на алфа и бета блокерите се различава в зависимост от това кой тип рецептор е блокиран. За различни патологии се предписват адренергични блокери от определен тип и тяхната подмяна е категорично неприемлива.

    Те разширяват периферните и вътрешните съдове. Това ви позволява да увеличите притока на кръв, да подобрите микроциркулацията на тъканите. Човешкото кръвно налягане спада и това може да се постигне без увеличаване на сърдечната честота.

    Тези средства значително намаляват натоварването върху сърцето, като намаляват обема на венозна кръв, влизаща в предсърдието..

    Други ефекти на a-блокерите:

    • понижаване на нивата на триглицеридите и лошия холестерол;
    • повишаване на нивото на "добрия" холестерол;
    • активиране на клетъчната чувствителност към инсулин;
    • подобрено усвояване на глюкозата;
    • намаляване на интензивността на признаците на възпаление в пикочната и репродуктивната системи.

    Алфа-2 блокерите свиват кръвоносните съдове и повишават налягането в артериите. Те практически не се използват в кардиологията..

    Разликата между селективните β-1 блокери е, че те имат положителен ефект върху функционалността на сърцето. Използването им ви позволява да постигнете следните ефекти:

    • намаляване на активността на водача на сърдечния ритъм и елиминиране на аритмията;
    • намаляване на сърдечната честота;
    • регулиране на възбудимостта на миокарда на фона на повишен емоционален стрес;
    • намаляване на нуждата от сърдечни мускули от кислород;
    • намаляване на показателите за кръвно налягане;
    • облекчаване на пристъп на стенокардия;
    • намаляване на натоварването върху сърцето по време на сърдечна недостатъчност;
    • намаляване на нивата на глюкозата в кръвта.

    Неселективните препарати на β-блокери имат следния ефект:

    • предотвратяване на сцеплението на кръвни елементи;
    • засилено свиване на гладката мускулатура;
    • отпускане на сфинктера на пикочния мехур;
    • повишен бронхиален тонус;
    • намаляване на вътреочното налягане;
    • намалява вероятността от остър инфаркт.

    Тези лекарства понижават кръвното налягане вътре в очите. Допринасят за нормализирането на триглицеридите, LDL. Те дават забележим хипотензивен ефект, без да нарушават притока на кръв в бъбреците.

    Приемането на тези средства подобрява механизма на адаптация на сърцето към физически и нервен стрес. Това ви позволява да нормализирате ритъма на контракциите му, да облекчите състоянието на пациента със сърдечни дефекти.

    Преди да започне лечението, пациентът трябва да информира лекаря за наличието на заболявания, които могат да бъдат основа за премахване на адренергичните блокери..

    Лекарства от тази група се приемат по време или след хранене. Това намалява възможните отрицателни ефекти на лекарствата върху организма. Продължителността на приема, режима на дозиране и други нюанси се определят от лекаря.

    По време на приема трябва постоянно да проверявате сърдечната честота. Ако този показател се понижи значително, дозата трябва да се промени. Не можете да спрете да приемате лекарството самостоятелно, започнете да използвате други средства.

    Какво представляват бета блокерите?

    Бета-блокерите, които се приемат за хипертония, са лекарства, които понижават кръвното налягане чрез свързване с бета-адренергичните рецептори. Бета-адренергичните рецептори в човешкото тяло се намират в миокарда, бъбреците и бронхите. Има три подтипа рецептори. Най-важните са бета-1 адренергичните рецептори, които са разположени в сърцето.

    Лекарствата от групата на бета-блокерите могат да засегнат само рецепторите от първия подвид (селективен) или да блокират всички видове (неселективни). Бета-блокерите имат не само хипотензивен ефект, имат кардиопротективни свойства, ефективно лекуват аритмиите, а също така намаляват регресията на сърдечните камери.

    Бета-блокери (BAB) - група лекарствени вещества, които свързват бета-адренергичните рецептори и предотвратяват действието на катехоламини върху тях

    Сортове лекарства

    Има три класификации на тази група лекарства, а именно:

    1. По ефекта върху рецепторите (селективни и неселективни).
    2. Разтворимост в средата (липофилна и хидрофилна).
    3. Чрез ефекта върху вегетативната нервна система (със и без симпатомиметична активност).

    Има класификация на фондовете за три поколения. Колкото по-високо е поколението на лекарството, толкова по-малко странични ефекти от него. Но ефективността не винаги зависи от поколението. Специалистът се фокусира върху индивидуалната реакция на организма към лекарството. Това е третото поколение лекарства, които могат да отпускат и разширяват кръвоносните съдове..

    Сред тези фондове са:

    В много случаи БАБ са сред водещите средства за лечение на стенокардия при упражнения и предотвратяване на атаки

    Състав на препаратите

    Съставът на препаратите включва активни вещества, които най-често дават името на лекарството, а именно:

    • атенолол;
    • бетаксолол;
    • бизопролол;
    • карведилол;
    • метопролол;
    • надолол;
    • пиндолол;
    • пропранолол;
    • соталол;
    • талинолол;
    • тимолол;
    • селипролол;
    • есмолол.

    Към таблетната форма се добавят редица помощни компоненти. Лекарството съдържа лактоза, титанов диоксид и други вещества. Лекарствата се подбират според дозировката, диагнозата и цената.

    Странични ефекти върху хората

    Бета блокерите имат редица странични ефекти върху тялото. Дозировката на лекарството трябва да се избира постепенно, в зависимост от реакцията на пациента. Важно е да се имат предвид противопоказанията.

    Те могат да причинят главоболие, нарушения на съня, виене на свят, нарушение на паметта и депресия.

    Всички странични ефекти от приема могат да бъдат разделени на групи:

    • сърдечни (брадикардия, атриовентрикуларен блок);
    • общи (слабост, сънливост, маскиране на намаляване на нивата на захарта);
    • храносмилателни (гадене, диария, повръщане);
    • неврологични (безсъние и кошмари, депресия).

    Има и прояви като синдром на Рейно, хепатотоксичност, бронхоспазъм и сексуална дисфункция. Нежеланите реакции са редки. Те са свързани или с неправилен режим на лечение с лекарства, или с индивидуална непоносимост. Възможно е рязко да спрете приема на лекарството в случай на страничен ефект само под наблюдението на специалист..

    Когато не трябва да се използват бета блокери?

    Има няколко противопоказания, които не позволяват назначаването на средства от тази група:

    • индивидуална непоносимост към активни вещества. В такава ситуация си струва да изберете правилното лекарство и да опитате да предпишете аналози или други таблетки от бета-блокери;
    • бронхиална астма, особено неселективни лекарства ("Анаприлин" или "Пропранолол") не трябва да се предписват;
    • синдроми на обструкция на бронхите и хронични патологии на белодробната система;
    • атриовентрикуларен блок от втора, трета степен. При първа степен дозировката на лекарството трябва да бъде намалена;

    BAB инхибира способността на синусовия възел да произвежда импулси, които причиняват сърдечни контракции и причиняват синусова брадикардия

    Метаболитна реакция

    Неселективните BAB са способни да потискат производството на инсулин. Също така, тези лекарства значително инхибират процесите на мобилизиране на глюкоза от черния дроб, което допринася за развитието на продължителна хипогликемия при пациенти с диабет. Хипогликемията, като правило, насърчава отделянето на адреналин в кръвта, който действа на алфа-адренергичните рецептори.

    Много BABs, особено неселективни, намаляват нивото на нормалния холестерол в кръвта и съответно увеличават нивото на лошия. Въпреки това, такива лекарства като "Карведилол" заедно с "Лабетолол", "Пиндолол", "Делевалол" и "Целипролол" са лишени от този недостатък..

    Бета-блокери - списък с лекарства

    Адреналинът стимулира сърдечния мускул. Освобождаването му ускорява сърдечната честота, повишава кръвното налягане и кара сърдечно-съдовата система да работи като кон. Човек може да извършва свръхестествени скокове, да вдига немислими тежести и т.н..

    Напротив, инхибирането на сърдечната дейност възниква поради намаляване на ефекта на стимулиращите вещества. Пулсът се забавя и с него притока на кръв, налягането намалява, като цяло сърцето не бърза.

    Забавянето на сърдечната честота дава на двигателя ни възможност да се отпуснем и да натрупаме сила. Тази способност на сърцето се използва широко в медицината. И нашата тема днес са бета блокерите, лекарствата, които дават почивка на сърцето.

    Всички бета блокери завършват с -lol

    Групата лекарства, които дават на сърцето добра почивка, може лесно да се разграничи от останалите: имената на всички бета-блокери завършват с "-lol".

    Действието на бета-блокерите се основава на намаляване на активността на симпатиковата нервна система, която е отговорна за яркото емоционално оцветяване на стресови ситуации (гняв, тревожност, вълнение).

    Потискайки тези прояви, можете да увеличите устойчивостта на стрес, включително да предпазите сърцето от ненужно безпокойство. Тогава благодарното сърце се свива по-рядко и с по-малка сила, което намалява нуждата му от кислород. В резултат на това ангина атаки и нарушения на ритъма изчезват, сякаш от магия, а рискът от внезапна смърт поради вина на сърцето е сведен до минимум.

    Рецепторите, които са засегнати от адреналин и подобни стимуланти (β1), също се намират в съдовете.

    Блокадата на тези рецептори облекчава напрежението на съдовата стена, а с нея и високото кръвно налягане.

    От своя страна, намаляване на сърдечната честота и сърдечната продукция води до намаляване на производството на вазоконстрикторни вещества в организма, които инхибират работата на централната нервна система и нарушават храненето на съдовата стена.

    Приложение за патологии на сърдечно-съдовата система

    При лечението на тези заболявания водещото място заема β-блокерите.

    Най-селективни са Бисопролол и Небиволол. Блокирането на адренергичните рецептори помага да се намали степента на свиваемост на сърдечния мускул, да се забави скоростта на нервния импулс.

    Използването на съвременни бета-блокери има следните положителни ефекти:

    • намалена сърдечна честота;
    • подобряване на метаболизма на миокарда;
    • нормализиране на съдовата система;
    • подобрена функция на лявата камера, повишена фракция на изтласкване;
    • нормализиране на ритъма на сърдечните контракции;
    • спад на кръвното налягане;
    • намаляване на риска от агрегация на тромбоцитите.