СУЕ в кръвния тест

Дистония

10 минути Автор: Любов Добрецова 1249

В общия клиничен анализ на кръвта съкращението ESR (латински аналог - ESR) означава скорост на утаяване на еритроцитите. Индикаторът не се отнася до конкретни параметри на изследването, но има важна диагностична стойност. Скоростта на СУЕ в кръвта се класифицира според пола и възрастта на пациента. Измерването на скоростта може да се извърши с помощта на венозна и капилярна (пръст) кръв.

Друго име за индикатора е ROE (реакция на утаяване на еритроцитите). Терминът се счита за остарял, но продължава да се използва в избрани лаборатории. Формулировката, използвана от пациентите - процентът на POE в кръвта (или, COE) - е неправилна и няма нищо общо с медицинските изследвания.

Стойност на индикатора

Общият клиничен анализ (OCA) на кръвта е предназначен да открие нарушения в микробиологичните процеси в организма и да идентифицира възпаления от различен произход (вирусни, бактериални, паразитни). Изследването оценява химичния състав и физичните свойства на биологична течност, включително плазмени и клетъчни елементи..

Компонентите на клетъчната част са:

  • безцветни клетки или левкоцити, включително пет разновидности: неутрофили, лимфоцити, базофили, моноцити, еозинофили;
  • тромбоцити - тромбоцити;
  • червени клетки - еритроцити.

Отговорностите на червените кръвни клетки включват преместване на оксигениран хемоглобин през кръвоносната система от белите дробове към тъканите на тялото и транспортирането му в обратна посока. Това взаимодействие на хемоглобина и кръвните клетки гарантира снабдяването с кислород, стабилността на киселинно-алкалното състояние и постоянството на вътрешната среда (хомеостаза) на организма..

Червените кръвни клетки са най-тежките от всички кръвни клетки. В допълнение, те имат свойството да се слепват, което допълнително увеличава масата на еритроцитите. Скоростта на утаяване на еритроцитите се влияе от съставните елементи на кръвния поток:

  • плазмени протеини (албумин, фибриноген, глобулини);
  • броят на еритроцитите и концентрацията на хемоглобина;
  • нивото на свободния и директен билирубин;
  • концентрация на жлъчни киселини;
  • съдържание на холестерол;
  • баланс на киселини и основи.

Нивото на ROE се увеличава с увеличаване на съдържанието на глобулини и фибриноген, което е характерно за инфекции, онкопатологии и гнойно-възпалителни процеси. Намаляването на концентрацията на албумин придружава възпалителни заболявания на бъбречния апарат, инфекциозни и токсични увреждания на черния дроб, хронични заболявания на храносмилателната система, показатели за скоростта на утаяване на еритроцитите, като същевременно се увеличава.

С еритроцитозата (увеличение на броя на червените клетки) и хиперхемоглобинемията (увеличаване на хемоглобина) кръвта се сгъстява, което забавя реакцията на утаяване на еритроцитите. Гъстата кръв е признак на нарушена сърдечна и дихателна дейност.

Еритропенията (дефицит на червени клетки) и хипоглобинемия, характерна за анемия, увеличават СУЕ. Високият холестерол, придружаващ атеросклерозата, захарният диабет, ускорява реакцията на утаяване.

СУЕ е вид индикатор за възпалителни процеси, протичащи в организма. При възпаление на всякаква етиология се образуват специфични вещества, които "принуждават" еритроцитите да се слепват активно и бързо да се утаяват.

Показания за анализ и подготовка

ROE индикаторът е един от параметрите, изследвани в рамките на общия кръвен тест. OCA се счита за най-често срещания метод за първична диагностика на заболявания. За изследването се взема капилярна кръв (от пръст). Преди процедурата се препоръчва:

  • елиминирайте мастните храни и алкохола от диетата за два дни;
  • в навечерието на даряването на кръв намалете физическата активност;
  • спазвайте режим на гладно от 8 до 12 часа.

Биоматериалът, приет на празен стомах, осигурява висока надеждност на резултатите. Показания за определяне на реакцията на утаяване на еритроцитите и други параметри на кръвния състав:

  • симптоматични оплаквания на пациента;
  • контрол върху терапията;
  • планиран преглед (скрининг по време на бременност, клиничен преглед, IHC и др.).

СУЕ е включен в списъка с показатели, които могат да бъдат оценени в случай на спешна медицинска помощ (спешна операция, травма, нараняване и др.).

Измерване на ESR

Според метода за измерване на индикатори за СУЕ се разграничават два метода, предназначени отделно за капилярна кръв, отделно за венозен биофлуид:

  • по метода на Панченков. Кръвта, взета от пръст, се смесва с антикоагулант реагент, който предотвратява сгъстяването на биофлуида, след което се изтегля в стъклена капиляра (епруветка с мащаб от 100 деления). След час се изчислява височината на плазмата, освободена от оформените елементи.
  • според Вестергрен. Венозната кръв се анализира по подобен начин. Методът на измерване е по-точен, тъй като скалата е 200 деления.

Натриевият цитрат се използва като реагент и в двата случая. Когато епруветката с кръв и реагент се постави във вертикално положение, биофлуидът ще се отдели след определен интервал от време. Най-отгоре ще има течна плазма, в средата на епруветката - тромбоцити и левкоцити, червените клетки ще се установят на дъното.

Процесът на отделяне отнема един час и се състои от три етапа:

  • вертикално натрупване на оформени елементи (около 10 минути);
  • утаяване на биофлуид (40 минути);
  • адхезия и уплътняване на утаени червени клетки.

Измерването на реакцията на утаяване на еритроцитите е милиметри на час (mm / h). Един час е времето за отделяне на червените клетки от плазмата, mm е височината на течната част на кръвта в епруветка.

Референтни стойности

Коефициентът на ROE, приет в клиничната хематология, е в пряка зависимост от референтните стойности на еритроцитите и хемоглобина. Има по-висока концентрация на червени кръвни клетки в мъжката кръв, отколкото в женския биоматериал.

Това се дължи на хормоналните разлики и по-високата физическа издръжливост, осигурена от природата. Мъжките червени кръвни клетки отнемат повече време, за да се придържат и утаяват, така че нормалната СУЕ при мъжете е по-ниска от женската.

възрастпреди менопаузата45-60 годинив периода след менопаузата (60+)
По скалата на Вестергрен3-14 mm / hдо 15 mm / hдо 20 мм / ч
Според метода на Панченков1-12 мм / чдо 20 мм / чдо 30 mm / h

Стойностите на СУЕ при жените през перинаталния период заслужават специално внимание. Значителни промени настъпват в кръвта на бременни жени, свързани с промяна в хормоналния статус и необходимостта да се осигури жизнеспособността на два организма и растежа на временния орган (плацентата). В допълнение, в перинаталния период концентрацията на фибриноген се увеличава и съдържанието на албумин намалява, което се отразява на нивото на СУЕ..

Гестационна възраст1 триместър2 триместър3 триместър
норма11-2120-30до 50

При по-високи стойности лекарят може да предположи развитието на гестационен захарен диабет, наличието на латентни възпалителни заболявания на пикочно-половата система.

възрастдо 60 години60+
Според Вестергрен2-8 мм / ч2-15 mm / h
Според Панченков2-10 мм / ч2-10 мм / ч

По аналогия с пола, референтните стойности се разпределят при възрастни и деца. Колкото повече червени кръвни клетки са в кръвта, толкова по-бавно се утаяват. Най-ниска скорост при новородено бебе.

Кръвта му съдържа много червени кръвни клетки и хемоглобин, което се дължи на особеностите на вътрематочната хематопоеза. През първия месец от живота скоростта на еритроцитите и хемоглобина трябва да намалее, а ROE трябва да се ускори.

Колко скорост е нормална при новородени? При хематологичната педиатрия индикаторът е 1-2 mm / h - един и същ за доносените и недоносените деца. До навършване на шест месеца ESR постепенно се повишава до нормата 4-6 mm / h.

възрастполовин година - годинадо 5 годинидо 13 години
норма3-105-114-12

Разделянето на нормативните стойности по пол започва при подрастващите в пубертета. От 13-15 годишна възраст скоростта на утаяване на еритроцитите, броя на еритроцитите и нивото на хемоглобина се сравняват с тези на възрастен.

Отклонение на показателите от нормата

Промяната в нивото на СУЕ е преди всичко промяна в състава на кръвта (броя на клетъчните елементи, съставляващи плазмата, хемоглобина и др.). Отклонението на реакцията на утаяване на еритроцитите от стандартните стойности се случва на фона:

  • остри състояния;
  • мудно латентно възпаление и остри инфекциозни и възпалителни заболявания;
  • хронични патологии на вътрешните органи и системи.

В допълнение, физиологичните причини за нарушен състав на кръвта влияят на ESR. Ускореното утаяване на еритроцитите и аномалиите на вискозитета на кръвта бяха идентифицирани като отделен синдром съгласно MBC 10.

Непатологични фактори

Скоростта на адхезия и утаяване на червените кръвни клетки се променя под въздействието на фактори с невъзпалителен произход.

Ускорение на ROEЗабавяне на ROE
използване на орални контрацептиви, съдържащи хормонклиматични условия на живот (високопланински райони)
дистрес (постоянно нервно напрежение)интензивен спорт или друго физическо претоварване
бременност, лактация, менструациягастрономическо пристрастяване към протеиновите храни
хиподинамичен начин на животникотинова зависимост
хранително поведение (страст към диетите с въглехидрати)дехидратация (дехидратация на тялото) поради прегряване
прехидратация (пиене на твърде много течности)
курсово лечение с антикоагуланти (лекарства, които разреждат кръвта)
страст към алкохолните напитки

Ускореното отлагане на червените клетки може да провокира реакция на организма към ваксинация срещу вирусен хепатит В.

Повишен СУЕ при остри състояния

Показателят за СУЕ се увеличава с развитието на остри състояния, които изискват спешна медицинска намеса:

  • обилно външно кървене поради нараняване, нараняване на меките тъкани и костите;
  • изгаряния на обширна повърхност на кожата;
  • хемороидално кървене;
  • вътрешни кръвоизливи в коремната и плевралната кухина, мозъка, перикарда (съединителнотъканната мембрана на сърцето), пикочния мехур и др.;
  • тежка интоксикация (храна, алкохол, химическо отравяне);
  • инфаркт на миокарда;
  • бързо развиващо се супурация и нарушаване целостта на вътрешните органи (перфорация);
  • следоперативен период.

Кръвен тест в изброените случаи се извършва в съкратен вариант.

Хронични патологии с ускорен ROE

Високото ниво на СУЕ придружава състоянието на хронични разстройства на организма:

  • ендокринни заболявания (повишен синтез на хормони на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм и болест на Базедов), захарен диабет тип 1 и 2);
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • хиперхолестеролемия (съдържание на холестерол над нормата);
  • злокачествени новообразувания;
  • автоимунни патологии (реактивен артрит, системен лупус еритематозус, синдром на Sjogren, склеродермия, псориазис);
  • дисфункция на костния мозък при производството на кръвни клетки (анапластична анемия);
  • възпалителни процеси в пиелокалицеалната система и бъбречния паренхим (пиелонефрит);
  • възпалителни сърдечни заболявания (миокардит, перикардит, ендокардит);
  • некротични лезии на черния дроб (цироза), панкреас (панкреатична некроза), гангрена, сепсис.

Нормалните нива на СУЕ, подобно на други кръвни параметри, променят лечението с химиотерапия.

СУЕ при инфекциозни и възпалителни заболявания

С развитието на възпалителни процеси, причинени от паразитни, бактериални и вирусни инфекции, ROE нараства пропорционално на увеличението на концентрацията на левкоцити. При деца такава трансформация на състава на кръвта на фона на характерни симптоми може да показва развитието на "детски" инфекции. Списъкът включва:

  • магарешка кашлица;
  • дребна шарка;
  • паротит;
  • полиомиелит;
  • рубеола;
  • варицела и др..

Други заболявания с характерно повишаване на нивото на СУЕ:

  • Бацилозна инфекция на Кох (туберкулоза на бъбреците и белите дробове);
  • инфекциозен менингит;
  • вирусни инфекции (грип, мононуклеоза, тонзилит, хепатит, херпес, енцефалит и др.);
  • зоонозна инфекция (бруцелоза);
  • микози (гъбични инфекции на кожата и лигавиците);
  • хелминтиаза и инвазия на протозойни паразити (giardiasis, трихомониаза и др.);
  • бактериални инфекции (сифилис, гонорея, салмонелоза и др.).

След лечение на инфекциозно заболяване броят на левкоцитите първо се нормализира, след това скоростта на утаяване на еритроцитите се забавя.

Намалена скорост на утаяване на еритроцитите

Забавеното ROE е свързано с удебеляване на кръвта, симптом, характерен за такива състояния:

  • бъбречна патология (хидронефроза, стеноза на бъбречната артерия, комплекс от нефротични симптоми);
  • сърдечни заболявания (кардиомиопатия, исхемична болест на сърцето - исхемична болест на сърцето), вродени сърдечни дефекти,
  • дисфункция на дихателната система (бронхиална астма, обструктивна белодробна болест, фиброза и белодробна фиброза);
  • остра левкемия, еритремия (вид рак на кръвта, в противен случай болест на Вакес-Ослер);
  • чревна непроходимост (усложнение на патологии на храносмилателната система).

При кръвен тест, СУЕ не е специфичен параметър, чрез който може да се диагностицира заболяване. Синдромът на ускорено утаяване на еритроцитите и аномалии във вискозитета на кръвта е основа за допълнително изследване.

изход

СУЕ или СУЕ е един от параметрите на общия клиничен кръвен тест. Съкращението означава скоростта на утаяване на еритроцитите (червените кръвни клетки, отговорни за движението на хемоглобин през кръвоносната система, за да доставят кислород в тялото).

Референтните стойности на ESR се класифицират според пол и възрастови критерии. Средната скорост на утаяване на еритроцитите е: за новородени - от 2 до 2 mm / h, за предучилищна и училищна възраст - от 3 до 11 mm / h. В пубертета показателите за децата се сравняват с нормите за възрастни и се разделят по пол.

Лекарят дешифрира резултатите от теста, като сравнява данните от ESR с други кръвни параметри. Увеличаването на нивата на СУЕ показва наличието на хроничен възпалителен или остър инфекциозен процес в организма..

Утаяването на червените кръвни клетки се ускорява с кървене, по време на бременност, на фона на недохранване и алкохолизъм. Високите проценти, които се запазват за дълго време, са основа за проверка на пациента за наличие на злокачествени заболявания..

Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)

Тест, който оценява скоростта на отделяне на кръвта в плазмата и еритроцитите. Скоростта на разделяне се определя главно от степента на тяхното агрегиране, т.е. способността да се придържат един към друг..

Скорост на утаяване на еритроцитите, ROE, ESR.

Английски синоними

Скорост на утаяване на еритроцитите, скорост на утаяване, скорост на утаяване, скорост на утаяване на Вестергрен.

Метод на капилярна фотометрия.

Mm / h (милиметър на час).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Венозна, капилярна кръв.

Как правилно да се подготвим за изследването?

  • Елиминирайте алкохола от диетата в рамките на 24 часа преди изследването.
  • Не яжте 2-3 часа преди теста (можете да пиете чиста негазирана вода).
  • Спрете приема на лекарства 24 часа преди теста (след консултация с Вашия лекар).
  • Елиминирайте физическия и емоционалния стрес в рамките на 30 минути преди изследването.
  • Не пушете в рамките на 30 минути преди изследването.

Обща информация за изследването

Определянето на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е индиректен метод за откриване на възпалителни, автоимунни или онкологични заболявания. Провежда се върху проба от венозна или капилярна кръв, към която е добавено вещество за предотвратяване на съсирването (антикоагулант). При анализ на СУЕ по метода на Панченков кръвта се поставя в тънка стъклена или пластмасова епруветка и се наблюдава в продължение на един час. По това време еритроцитите (червените кръвни клетки), като имат голяма специфична гравитация, се утаяват, оставяйки колона от прозрачна плазма над тях. Според разстоянието от горната граница на плазмата до еритроцитите се изчислява показателят ESR. Обикновено червените кръвни клетки се установяват бавно, оставяйки много малко чиста плазма. За този метод се използва апарат на Панченков, състоящ се от статив и капилярни пипети с мащаб 100 mm.

Капилярната фотометрия (автоматични анализатори ROLLER, TEST1) използва кинетичния метод "спрян поток". В началото на ESR анализа се извършва програмирано смесване на пробата с цел разделяне на еритроцитите. Неефективната дезагрегация или наличието на микроклоти може да повлияе на крайния резултат, тъй като анализаторът всъщност измерва кинетиката на агрегацията на червените кръвни клетки. В този случай измерването се извършва в диапазона от 2 до 120 mm / h. Резултатите от измерването на СУЕ по този метод имат висока корелация с метода на Вестергрен, който е еталон за определяне на СУЕ в кръвта, и същите референтни стойности.

Резултатите, получени по метода на капилярната фотометрия, в областта на нормалните стойности, съвпадат с резултатите, получени при определяне на СУЕ по метода на Панченков. Методът на капилярната фотометрия обаче е по-чувствителен към увеличаване на СУЕ и резултатите в зоната на повишени стойности са по-високи от резултатите, получени по метода на Панченков..

Увеличаването на нивото на патологични протеини, намиращи се в течната част на кръвта, както и някои други протеини (така наречените протеини в остра фаза, които се появяват по време на възпаление) насърчава "залепването" на еритроцитите. Поради това те се уреждат по-бързо и ESR се повишава. Оказва се, че всяко остро или хронично възпаление може да доведе до увеличаване на СУЕ в кръвта..

Колкото по-малко еритроцити, толкова по-бързо се утаяват, така че жените имат по-висок СУЕ от мъжете. Коефициентът на ESR е различен в зависимост от пола и възрастта.

За какво се използва изследването?

  • За диагностициране на заболявания, свързани с остро или хронично възпаление, включително инфекции, ракови заболявания и автоимунни заболявания. Определянето на СУЕ е чувствително, но един от най-малко специфичните лабораторни изследвания, тъй като увеличаването на СУЕ в самата кръв не позволява да се определи източникът на възпаление, в допълнение, той може да възникне не само поради възпаление. Ето защо ESR анализът обикновено се използва в комбинация с други изследвания..

Когато е планирано изследването?

  • При извършване на диагностика и мониторинг:
    • възпалителни заболявания,
    • инфекциозни заболявания,
    • онкологични заболявания,
    • автоимунни заболявания.
  • При провеждане на профилактични прегледи заедно с други изследвания (обща кръвна картина, брой на левкоцитите и др.).

„Коефициент на СУЕ при жените: таблица с показатели по възраст и причини за отклонения“

5 коментара

Кръвен тест дава представа за здравето на жената - това изследване се предписва за почти всяко посещение при лекар. Един от основните параметри на кръвен тест - ESR - може да показва развитието на сериозно заболяване. Нивото му обаче ще се промени под влияние на физиологични фактори и не представлява заплаха за здравето на жените. За да регистрират отклонения на показателите за СУЕ от нормата, лекарите използват таблица по възраст за жени и мъже.

Какво е ESR? Това е скоростта на разделяне на масата на еритроцитите и плазмата в лабораторията (съкращение за „скорост на утаяване на еритроцитите“), измерена в mm / h. Определя се от височината на плазмената колона в епруветката за определен период от време. СУЕ показва аномалии в организма и може да определи естеството на заболяването само когато се разглежда във връзка с други характеристики на кръвния тест - броя на тромбоцитите, хемоглобина, левкоцитите и др..

Правила за кръвен тест

Днес нивото на ESR се определя автоматично. Лабораторното оборудване дава най-точните резултати и избягва медицински грешки при изчисляване на индикатора. СУЕ също зависи от състоянието на вземане на кръв за анализ:

  • Кръв от вена трябва да се взема на празен стомах. Прием на храна 8 часа преди да посетите лабораторията. В навечерието е забранено да се ядат пикантни / мазни храни, сода, бърза храна. Тежката вечеря води до повишено СУЕ в кръвта на жената.
  • Позволено е да се пие малко вода 3 часа преди теста.
  • Една жена трябва да премахне емоционалния стрес, да си поеме дъх след физическо натоварване (изкачване по стълби и т.н.), да се откаже от пушенето.
  • Ако е възможно, откажете да приемате лекарства. Лекарят трябва да бъде предупреден за необходимите за живота лекарства..
  • Ако жената е започнала менструално кървене, вземането на кръв се отлага, ако е възможно (няма спешни индикации за изследване) за няколко дни.

Коефициент на СУЕ при жени в кръв по възраст (таблица)

Всички кръвни показатели, включително СУЕ, се променят с възрастта. Следователно, за да определят отклонението, лекарите се ръководят от ясните правила на таблицата на нормите за ESR при жените по възраст. Всяка възрастова група съответства на минималните и максималните показатели, които се считат за нормални.

Възрастта на пациентаСкорост на ESR, минимални стойности, mm / hСкорост на ESR, максимални стойности, mm / h
До 13 години (възраст на децата)4-710-12
Под 18 години (юношеска възраст)2-315-18
До 30-40 години (млади жени)215-20
40-60 години (зряла възраст)026
Над 60 години (напреднала възраст)255

Такова значително разпространение на процента на СУЕ в зряла възраст се дължи на факта, че менопаузата започва при жени след 50 години. Хормоналното ниво директно влияе върху скоростта на утаяване към дъното на епруветката на червените клетки.

В напреднала възраст голяма разлика в минималните и максималните показатели за нормална СУЕ се дължи на физиологичното стареене на организма: на тази възраст работата на костния мозък се инхибира, настъпват промени в съдовото легло, присъединяват се много заболявания.

СУЕ в кръвта по време на бременност

Тялото на бременна претърпява силни промени още от първите дни на имплантация на оплодена яйцеклетка в ендометриума на матката. Жената може все още да не подозира за бременност, но СУЕ вече се е увеличил. Скоростта на СУЕ при бременни жени варира от 7-45 mm / h. В същото време такъв висок СУЕ не е критичен за здравето на жената и осигурява защита срещу кървене..

Факти за СУЕ при бременни жени:

  1. СУЕ се увеличава с растежа на плода до около 6 месеца. бременност: през първия триместър процентът е по-нисък, отколкото преди раждането. Само в изключителни случаи индикаторът намалява.
  2. Средната скорост при бременни жени е 20 mm / h.
  3. СУЕ в кръвта се увеличава значително по време на бременност малко преди раждането: нивото скача 3 пъти. Така тялото на жената е защитено от прекомерна загуба на кръв по време на раждането..
  4. След раждането индикаторът достига възрастовите норми само след известно време, а не моментално.

Причините за увеличаването на СУЕ в кръвта

Защо индикаторът надвишава нормата?

Най-високото ниво се наблюдава в сутрешните часове. Леко надвишаване на скоростта на СУЕ при жените може да показва хелминтиаза или липса на витамини, но това не винаги показва патологичен процес. Индикаторът 20-30 mm / h може да означава:

  • началото на бременността;
  • появата на менструално кървене;
  • придържането на жената към строга диета;
  • състоянието на възстановяване след операция;
  • обикновена настинка или грип.

Увеличението до 30 mm / h не се счита за критично. В случай на сериозни заболявания, СУЕ в кръвта на жената се увеличава до 40 mm / h, а нивото от 60 mm / h показва остър стадий на възпалителния процес или обостряне на хронично заболяване. Често такъв показател се наблюдава при некроза на тъканите в тялото на жената - гангренозен апендицит, сърдечен удар и др..

Основните причини за увеличаването на ESR:

  • анемия, кървене;
  • хранително отравяне с повръщане и диария (повишено СУЕ поради загуба на течности);
  • инфекции на дихателните пътища - бронхит, пневмония, тонзилит, ARVI;
  • патология на стомашно-чревния тракт - хепатит, холецистит, панкреатит;
  • хронична гъбична инфекция - мащабна трихофитоза (гъбички на краката) и онихомикоза (гъбична инфекция на ноктите);
  • инфекции на пикочно-половата сфера - цистит, пиелонефрит, ендометрит, аднексит;
  • кожни заболявания - фурункулоза, алергични реакции;
  • ендокринна патология - заболяване на щитовидната жлеза, захарен диабет, затлъстяване;
  • системни заболявания - ревматоиден артрит, лупус еритематозус;
  • съдова патология - темпорален артерит, системен васкулит;
  • остри заболявания, придружени от некроза на тъканите - туберкулоза, инсулт, инфаркт (ESR се повишава 2-3 дни след миокардната некроза);
  • злокачествени новообразувания, включително тези, които са метастазирали в костния мозък (лимфом, миелом, различни видове левкемия).

Важно! Увеличението на СУЕ може да се дължи на употребата на контрацептиви, вит. И, и други лекарства. В този случай кръвен тест дава фалшив положителен резултат. Нивото на СУЕ може да не отговаря на реалността, ако жената има анемия, ваксинирана е срещу хепатит В, висок холестерол в кръвта.

Също така, фалшивите положителни показатели често се записват в напреднала възраст, при жени с тежко затлъстяване, с бъбречна недостатъчност. Увеличение на плазмения протеин (С-реактивен протеин, с изключение на фибриноген) и ESR в кръвта също са взаимосвързани. За по-точни резултати кръвният тест се повтаря.

Декодиране на анализа - което означава повишено СУЕ?

Всички кръвни показатели са взаимно свързани. Оценката на всички показатели на кръвния тест в съвкупност дава най-точната представа за естеството на увреждането.

Намаленият хемоглобин, повишеното СУЕ и левкоцитите са характерни за остра загуба на кръв (раждане, травма, кървене в коремната кухина и др.).

  • Повишеното СУЕ и кръвните тромбоцити често показват недостатъчност на костния мозък (миелоидна левкемия, еритремия). Също така подобна промяна се регистрира след хирургично отстраняване на далака, с улцерозен колит, цироза на черния дроб, остеомиелит, туберкулоза. Понякога този признак за развитие на хемолитична анемия, обостряне на ревматизъм и онкопатология.
  • Надценен СУЕ с нормален брой левкоцити може да показва доброкачествен тумор.
  • Ниският СУЕ и високият брой на тромбоцитите показват сгъстяване на кръвта поради тежки системни заболявания или поради продължителна / неконтролирана употреба на определени лекарства.
  • С-реактивният протеин е специфичен маркер на възпалението. Повишеният протеин и СУЕ в кръвта винаги показват сериозен възпалителен процес или латентна инфекция. При хронично възпаление нивото на протеина е 10-30 mg / l (нивото на индикатора отразява тежестта на патологията). При остра бактериална инфекция протеинът се повишава до 80-1000 mg / l с едновременно увеличение. Вирусната инфекция, от друга страна, дава леко повишение на С-реактивния протеин - 10-30 mg / l. Колкото по-високо е нивото на протеин в онкопатологията, толкова по-лоша е прогнозата за пациента..

ESR - какво е това, интерпретация на показатели за анализ, отклонения

Скоростта на утаяване на еритроцитите помага за ефективна и навременна диагностика на различни възпаления, патологии в организма. Това е част от общ кръвен тест. Помислете по какви причини скоростта е по-висока или по-ниска от нормалната. Как се анализира ESR? Какви мерки да предприемем за нормализиране на скоростта?

Какво е ESR в кръвта

Червените кръвни клетки са най-тежките елементи в кръвната плазма. Ако епруветката с кръв е поставена вертикално, тя ще бъде разделена на две части - кафяв еритроцитен утайка, полупрозрачна плазма. Еритроцитите се струпват, ставайки по-тежки от масата на теста.

При кръвен тест скоростта на образуване на утайка на час се оценява в милиметри. Ускорение, ускорение при възрастен означава развитие на заболяване. Промяната в скоростта показва отговора на определено лечение. Изследването на СУЕ като част от общ кръвен тест със сигурност се провежда при възрастни и деца..

Нормални и патологични показатели на СУЕ

Коефициентът на ESR зависи от възрастта, пола. Таблицата показва какъв трябва да бъде СУЕ при деца и здрави възрастни по възраст.

критерийESR стойност, mm на час
Здрави новородени0-2
1 до 6 месеца11-16
Училищна възраст1-8
хора1-9
Жени2-14

След 50 години в кръвта на мъжете, нормата е ESR 15 mm / h.

Когато ESR е над нормата

Високата степен на утаяване на еритроцитите (ESR) не винаги означава сериозно заболяване. Това може да се наблюдава в резултат на гладуване, твърда диета и липса на вода. Същият ефект се предизвиква от приема на мазни храни преди вземане на кръв за анализ. Бързото утаяване на елементите в утайката ще доведе до скорошна физическа активност, използването на контрацептиви. Сред физиологичните причини има и алергични реакции, неправилна антиалергенна терапия, период на менструация, носене на бебе и след раждане три седмици при жени.

Увеличение на ESR над 100 mm / h

Излишъкът на СУЕ над 100 mm / час от нормалното означава, че съставът на кръвта, нейните физико-химични параметри са се променили. Това е възможно поради развитието на възпалителни реакции, ревматологични, онкологични заболявания и преди проявата на други симптоми. При инфекциозни процеси, ESR нараства в рамките на 2-3 дни, не наведнъж. Причината за скоростта на утаяване на еритроцитите над 100 mm / h може да бъде:

  • бронхит;
  • Arvi;
  • синузит;
  • цистит;
  • грип;
  • пиелонефрит;
  • вирусен хепатит;
  • туберкулоза;
  • пневмония;
  • гъбични инфекции.

СУЕ по време на бременност

По време на бременността ESR зависи от физиката и възрастта на жената.

  • Жените с наднормено тегло през първата половина на бременността имат показател в диапазона 17-47 мм / час, през втората половина - от 31 до 69 мм / час.
  • За тънките хора 21-62 и 39-64 mm на час са нормални, съответно през първия и втория период на гестационния период.

СУЕ зависи от нивото на хемоглобина. Средната стойност е до 45 mm / h. Поради високото ниво на плазма, глобулини, холестерол при жените, СУЕ по време на бременност достига 55 мм / час. Нормализира се в рамките на месец след доставката.

Методи за определяне на СУЕ в кръвта

За определяне на нивото на СУЕ в кръвта се използват няколко метода. Най-често срещаните лабораторни методи са Панченков и Вестергрен. Техниките се различават по метода на вземане на проби от материала, в точността на резултатите. Какво е ESR според Westergren и ESR според Панченков, какви други методи има, разликите между тях са представени в таблицата.

методХарактеристика:
PanchenkovaКапилярната кръв се взема от пръст, смесва се върху чаша с антикоагулант 1 до 4, изпраща се в стъклена епруветка с маркирани разделения. Кръвта вече не се съсирва. В рамките на един час се измерва височината на колоната на отделена плазма без червени кръвни клетки.
WestergrenПриет по международни стандарти. Скалата за измерване на този лабораторен тест е по-точна - с по-голям брой деления. Взема се венозна кръв. Принципът на измерване е същият като при метода на Панченков. Биоматериалът се смесва с натриев цитрат.
VintrobuИзследва се неразтворена кръв, смесена с антикоагулант. Недостатъкът на този метод е ниската точност при стойности над 60 mm / h поради запушване на тръбата от утаени еритроцити.

В резултат на изследването се определя разстоянието, изминато от еритроцитите за 60 минути. ESR зависи от вискозитета, плазмената плътност и диаметъра на елементите. Сега автоматичните броячи често се използват за кръвни тестове, при които няма нужда ръчно да се разрежда биоматериалът и да се следи промяната в утайката.

Характеристики на подготовката за кръвен тест за ESR

За правилно вземане на кръв за анализ на СУЕ не можете да ядете около 4 часа преди процедурата. Сериозната мазна закуска ще покаже фалшиво увеличение на показателя. Попадането на въздушни мехурчета в кръвта, взета в пробата, не е разрешено. Когато вземате кръв от пръст, пункцията трябва да е достатъчна, за да изтече кръвта без натиск. При изстискване повечето от червените кръвни клетки се унищожават, което води до ненадеждни резултати.

Болести, при които има повишен СУЕ в кръвта

Най-честите причини за увеличаване на СУЕ са развитието на инфекциозни процеси в тъканите и органите и възпалителни заболявания. Факторите, водещи до висока СУЕ в кръвта, включват:

  • бактериални, гъбични, вирусни инфекции на дихателните пътища, пикочната система, често придружени от левкоцитоза;
  • автоимунни заболявания, които пренасищат кръвната плазма с имунни комплекси (лупус еритематозус, васкулит, ревматоиден и ревматоиден артрит, склеродермия, тромбоцитопенична пурпура);
  • възпаление, придружено от некроза на тъканите, когато продуктите на разпадането на протеини навлизат в кръвообращението (онкологични образувания, гнойни, септични заболявания, миокарден инфаркт, белодробна туберкулоза);
  • ендокринни патологии, които нарушават метаболизма (захарен диабет, тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм);
  • заболявания на бъбреците, черния дроб, червата, панкреаса;
  • хемобластоза (миелом, левкемия, лимфогрануломатоза);
  • онкологична трансформация на костния мозък;
  • отравяне с арсен, олово;
  • странични ефекти на лекарствата;
  • претърпял наранявания, следоперативен период.

Какво казва ниското ниво на СУЕ в кръвта?

Нисък СУЕ означава намаляване на способността им да се комбинират поради промяна на формата на телата, висок вискозитет на кръвта и намаляване на pH. Това състояние на кръвта се наблюдава при заболявания:

  • реактивна еритроцитоза;
  • обструктивна жълтеница;
  • erythremia;
  • висок билирубин;
  • мускулна атрофия;
  • сърповидно-клетъчна анемия;
  • изтощение;
  • епилепсия;
  • хепатит;
  • анемия;
  • отравяне с живак, калциеви препарати;
  • патология на сърцето, кръвоносните съдове;
  • недостатъчно кръвообращение.

Стойността на ESR ще бъде ниска за вегетарианците, ако избягват да ядат месо и животински продукти.

С нисък СУЕ пациентът може да се оплаче от треска, тахикардия, хипертермия.

Как да върнем ESR в норма

Основната задача е да се установи причината за патологията. Това може да изисква допълнителни инструментални, лабораторни изследвания. След диагнозата се лекува специфично състояние. По физиологични причини (менструация, бременност, период на лактация) отклоненията на стойността на анализа от нормата ESR се нормализира след влиянието на тези фактори.

Ако СУЕ в кръвта се намали

Най-честите причини за намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите са физиологичните процеси. За да върнете индикатора в норма, трябва да спрете действието на провокиращия фактор - гладуване, вегетарианска диета, прием на кортикостероиди, нормализиране на водно-солевия баланс.

Ако СУЕ в кръвта се увеличи

Лекарствата за намаляване на СУЕ трябва да се предписват изключително от общопрактикуващ лекар след диагностициране на заболяването, което го е причинило. При ниско ниво на хемоглобин в кръвта на пациентите се предписват витамини от група В, железни препарати, фолиева киселина. Ако се диагностицира ревматично заболяване, се посочват кортикостероиди.

Народните средства помагат за подобряване на общото благосъстояние и състава на кръвта. След консултация с лекуващия лекар, за да нормализирате скоростта на утаяване на еритроцитите, можете да опитате сок от цвекло, мед, чай с лимон или малини, инфузия на липа, лайка.

Грешен положителен резултат

При жените нивото на СУЕ може да се увеличи в резултат на временни хормонални нарушения. Анализът може да покаже фалшиви положителни резултати в такива случаи:

  • висок холестерол;
  • след ваксинация срещу хепатит В;
  • приемане на контрацептиви, витамини от група А;
  • затлъстяване;
  • напреднала възраст.

Погрешен резултат възниква поради нарушение на техниката на вземане на проби от кръв при използване на нестерилен капиляр. Ако има подозрение за фалшив положителен резултат, се препоръчва повторното тестване след 7-10 дни.

Изследовател в Лабораторията за предотвратяване на репродуктивни заболявания в Научноизследователския институт по трудова медицина. N.F. Izmerova.

Анализ на ESR кръв: норма и интерпретация на резултатите

Чувствате се нормално, нищо не предизвиква сериозна загриженост... И изведнъж, при преминаване на следващия кръвен тест, се оказва, че степента на утаяване на еритроцитите (ESR) е променена. Трябва ли да се притеснявате? Колко важна е стойността на този показател и какво трябва да се направи в такава ситуация? Нека да го разберем заедно.

Анализ на ESR: какво е това

ESR (ESR, ESR) - скоростта на утаяване на еритроцитите е много важна характеристика, която може индиректно да показва възпалителни и патологични процеси в организма, включително тези, протичащи в латентна форма. Показателят за СУЕ се влияе от редица фактори, включително: инфекциозни заболявания, треска, хронично възпаление. Когато се получи резултат от ESR тест, който не отговаря на стандартните стойности, лекарят винаги ще предпише допълнително изследване, за да установи причината за отклонението.

За да се определи нивото на СУЕ, към кръвта, взета за анализ, се добавя антикоагулант (вещество, което предотвратява съсирването). След това този състав се поставя във вертикално инсталиран контейнер за един час. Специфичното тегло на еритроцитите е по-високо от специфичното тегло на плазмата. Ето защо под въздействието на гравитацията еритроцитите се установяват на дъното. В този случай кръвта се разделя на 2 слоя. Плазмата остава в горната, а еритроцитите се натрупват в долната. След това се измерва височината на горния слой. Цифрата, съответстваща на границата между еритроцитите и плазмата в скалата на епруветката, ще бъде скоростта на утаяване на еритроцитите, измерена в милиметри на час.

Когато се предписва изследване на скоростта на утаяване на еритроцитите?

Определянето на СУЕ е необходимо в следните ситуации:

  • за диагностика и профилактични прегледи;
  • да следи състоянието на пациента по време на лечението;
  • с инфекциозни заболявания;
  • с възпалителни заболявания;
  • с автоимунни нарушения;
  • при наличие на онкологични процеси в организма.

Подготовка и провеждане на процедурата за вземане на проби от кръв

Тестът за ESR не изисква специална подготовка, обаче, преди да дарите кръв, трябва да спазвате няколко прости правила.

Първо, човек трябва да се въздържа от пиене на алкохол един ден преди анализа и 40-60 минути от тютюнопушенето. Второ, не можете да ядете 4-5 часа преди изследването, можете да пиете само негазирана вода. Трето, ако пиете лекарства, консултирайте се с Вашия лекар, тъй като е препоръчително да спрете приема на лекарства преди тестване. И най-важното - опитайте се да избегнете всяко емоционално и физическо претоварване, преди да вземете теста..

Метод на анализ

Определянето на скоростта на утаяване на еритроцитите се извършва по един от двата начина: методът на Панченков или методът на Вестергрен.

Методът на Панченков

5% разтвор на натриев цитрат (антикоагулант) се излива в капиляр, разделен на 100 деления до маркировката "P". След това капилярът се пълни с кръв (биоматериалът се взема от пръста) до знака "К". Съдържанието на съда се смесва, след което се поставя строго вертикално. Показанията за ESR се вземат за един час.

Метод на Вестергрен

За анализ на Вестергрен е необходима кръв от вена. Смесва се с натриев цитрат 3,8% в съотношение 4: 1. Друг вариант: кръвта от вена се смесва с етилендиамин тетраоцетна киселина (EDTA) и след това се разрежда със същия натриев цитрат или физиологичен разтвор в съотношение 4: 1. Анализът се провежда в специални епруветки с мащаб 200 mm. ESR се определя след час.

Този метод е признат в световната практика. Основната разлика се състои в вида на използваните тръби и мащаба. Резултатите и на двата метода са еднакви в нормативните стойности. Методът на Вестергрен обаче е по-чувствителен към повишена скорост на утаяване на еритроцитите и в тази ситуация резултатите ще бъдат по-точни в сравнение с анализа по метода на Панченков..

Декодиране на ESR анализ

Резултатите от теста за скорост на утаяване на еритроцитите обикновено се подготвят в рамките на един работен ден, без да се отчита денят на кръводаряването. Въпреки това търговските медицински центрове със собствена лаборатория могат да осигурят резултатите от теста по-бързо - още два часа след вземането на пробата от биоматериала..

Така че, вие получихте формуляр с резултата от теста за ESR. Отляво ще видите това съкращение (ROE или ESR), а вдясно - вашият резултат, посочен в mm / h. За да разберете колко съответства на нормата, трябва да го съотнесете с референтните (средните) стойности, съответстващи на вашата възраст и пол. Коефициентите на ESR за мъже и жени на различна възраст са, както следва:

от 15 до 50 години

от 15 до 50 години

Честотата на СУЕ при жените е малко по-висока, отколкото при мъжете. Също така индикаторът се променя по време на бременност - това е естествен процес. Стойността може също да зависи от времето на деня. Максималната стойност на ESR обикновено се достига около обяд..

СУЕ се увеличи

Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите може да бъде причинено от различни причини. Нека разгледаме основните от тях:

  • Инфекциозни заболявания - както остри (бактериални), така и хронични.
  • Възпалителни процеси, протичащи в различни органи и тъкани.
  • Болести на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, лупус еритематозус, системна склеродермия, васкулит).
  • Онкологични заболявания с различни локализации.
  • Инфаркт на миокарда (възниква увреждане на сърдечния мускул, това води до системен възпалителен отговор, което води до повишен СУЕ). След сърдечен удар, ESR достига пик след около седмица.
  • Анемия. При тези заболявания се наблюдава намаляване на броя на еритроцитите и ускоряване на скоростта на тяхното утаяване..
  • Изгаряния, наранявания.
  • Амилоидозата е заболяване, свързано с натрупването на патологичен протеин в тъканите.

Повишен СУЕ обаче може да се наблюдава и при здрави хора. Например при жени по време на менструация и бременност. Също така някои лекарства влияят на резултата от теста, например орални контрацептиви, теофилин, прием на синтезиран витамин А.

СУЕ се понижава

Намаляване на реакцията на скоростта на утаяване на еритроцитите често се отбелязва от лекарите при заболявания като еритроцитоза, левкоцитоза, синдром на дисеминирана вътресъдова коагулация, хепатит. СУЕ също намалява с полицитемия (увеличение на броя на червените кръвни клетки) и състояния, водещи до това, например, хронична сърдечна недостатъчност или белодробни заболявания.

Друга причина за намаляването на СУЕ са патологиите, при които се наблюдават промени във формата на еритроцитите. Това може да бъде сърповидноклетъчна анемия или наследствена сфероцитоза. Тези заболявания затрудняват утайката на еритроцитите..

В допълнение, СУЕ може да бъде понижен при "радикални" вегетарианци, тоест тези, които не консумират не само месо, но и всякаква храна от животински произход.

Трябва да се помни, че ESR тестът е един от неспецифичните лабораторни кръвни изследвания. Увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите се наблюдава при различни заболявания. В допълнение, този индикатор може да се увеличи при определени обстоятелства и при здрави хора. Следователно, резултатите само от това проучване не могат да бъдат диагностицирани. За подробности за последното се препоръчва да се подложат на допълнителни тестове, включително количествен анализ на С-реактивен протеин, левкоцитна формула, ревматоиден фактор.

Високата степен на утаяване на еритроцитите не е причина за паника. Въпреки това, за да се избегне ненужното безпокойство, е по-добре да се консултирате с лекар и да се тествате, за да разберете причината за отклонението от нормата и, ако е необходимо, да предприемете мерки. Внимателното внимание към здравето ни трябва да стане задължително за всеки от нас.

СУЕ е норма за жените

Съвременната медицина разполага с широк спектър от показатели за състоянието на тялото и вътрешните органи, получени с помощта на кръвни тестове.

Лабораторен кръвен тест се получава общ план за всички процеси в човешкото тяло.

Наред с други важни показатели, които помагат за диагностициране на заболявания, е степента на утаяване на еритроцитите (ESR), чиято скорост е различна за жени, мъже и деца. Също така, колебанието на нормалните показатели зависи от показателя за възраст на изследваното.

При жените показателите на нормата се променят както според възрастта, така и с отклонение в производството на хормони в кръвта, тоест по време на бременност, менопауза и менструация, нормалните белези се колебаят. Контролирайте ESR както в превенцията на заболявания, така и в случай, че пациентът се притеснява от определени заболявания.

Приблизителната цена на ESR анализа е 100 рубли (45 UAH). Плюс това добавяме цената на услугата за вземане на кръв 80 рубли (30 UAH), това са ръкавици, спринцовка и контейнер за събиране.

Какво е анализ на ESR?

С помощта на този показател се определя наличието на възпаление в тялото или неговото отсъствие..

Пълната кръвна картина (клинична) включва изследване за скоростта на СУЕ и е тест с висока чувствителност.

Важно е да се разбере, че скоростта на СУЕ не показва причината за възпалението, а говори само за присъствието му в организма.

Кръвта се взема от вена, след което се поставя в резервоар и се добавя вещество (антикоагуланти), което не позволява на кръвта да се съсирва..

Кръвта се разслоява, плазмата върви нагоре (прозрачна), а еритроцитите се установяват на дъното (тъмночервен).

В средата на резервоара има скала, която помага да се определи скоростта на отлагане на еритроцитите (mm / час).

Анализът се извършва на празен стомах сутрин. Но ако се открие възпаление, вземането на кръвна проба може да се извърши след хранене през деня. Това се прави, за да се проследи динамиката на срязване.

Защо индикаторите за СУЕ са важни за жената?

Регистрацията на високи нива на СУЕ при жените показва прогресирането на различни патологии: инфекциозни заболявания, различни видове онкология, заболявания на ревматологичната група и други също толкова опасни видове.

Дори преди появата на осезаеми симптоми, скоростта на СУЕ може да показва прогресията на заболяването. Ако нивата на СУЕ са в нормални граници, но оплакванията на пациента все още присъстват, тогава се предписват други, по-подробни видове изследвания на тялото.

Когато се прави кръвен тест за проценти на СУЕ при жените, лекарите вземат предвид следните надеждни истини:

  • Колкото по-близо е до възстановяването, толкова по-висок е показателят за ESR.,
  • За точна диагноза на патологии е по-добре да се използват хардуерни изследвания, в зависимост от оплакванията на пациента.
  • В зависимост от характеристиките на организмите, оценките на СУЕ при женския пол са по-високи, отколкото при мъжете,
  • Ако високите проценти присъстват за дълго време, тогава това показва възпаление в организма или прогресия на туморно злокачествено образуване,
  • При наличие на остро възпаление, ESR започва да нараства, един ден след началото на прогресията на заболяването. Преди покачването на СУЕ нивото на левкоцитите в кръвта се повишава.

Изследването на нивата на СУЕ не винаги отразява правилните резултати и може да се отбележи без отклонения и с прогресията на възпалението.

Коефициент на СУЕ за жени

Женският пол има по-високи стойности на СУЕ от мъжкия. Също така, отклонението на нормалните белези при жените се влияе от инфекции, патологични заболявания, колебания в нивата на хормоните, менструация и менопауза..

Приемливото ниво на СУЕ в кръвта средно е от 2 до 20 мм / час. Възрастовите категории също влияят на резултатите от женските СУЕ..

Нормалните показатели за различните възрастови групи на жените са показани в таблицата по-долу (Таблица 1):

маса 1

възрастНормална долна скорост (mm / h)Нормална максимална скорост (mm / h)
По-малко от 13 години412
13-18 години318
18-30 години215
30-40 години420
40-50 години026
50-60 години026
Над 60 години1255
По време на раждане на дете2055

По време на пубертета и до 18-годишна възраст нормалните нива на СУЕ при жените могат да варират главно в зависимост от наличието на възпаление, наличието на наранявания, периодите на менструация, както и ваксинациите за профилактика на заболявания.

С достигането на пълнолетие и до тридесет години в много случаи настъпва бременност и раждане на дете. Най-вече резултатите в тази възраст се влияят от всички предишни фактори, както и от приемането на хормонални контрацептиви и спазване на определени диети.

Показателите за СУЕ по време на бременност винаги се отклоняват нагоре. Зависи от промените в хормоналните нива и количеството на хемоглобина. Също така се отразява на степените и тена на бъдещата майка.

За гъстите жени нормите през първите 3-4 месеца са от 18 до 45 mm / h, а в следващите месеци е възможно увеличение от 30 до 70 mm / h. В случай, че бъдещата майка е с тънка конструкция - съответно от 21 до 63 mm / h и от 35 до 85 mm / h.

Загубата на кръв по време на раждане може да доведе до повишаване на скоростта на СУЕ и количествения показател на левкоцитите в кръвта.

Скорост на утаяване на еритроцитите в епруветка

В средната възрастова категория от 30 до 40 години се наблюдава повишаване на нормалните показатели за скоростта на утаяване на еритроцитите.

Отклоненията в тази възраст се провокират главно от недохранване, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове и други патологии.

На възраст от четиридесет до петдесет настъпва менопаузата. Нормалните индикатори се увеличават и достигат 26 mm / h. Това се улеснява от менопаузата, която провокира хормонални промени в организма..

На тази възраст рискът от прогресиране на заболявания, които провокират увеличаване на СУЕ намалява. Подобни промени се наблюдават и на възраст между 50 и 60 години..

След преодоляване на 60 години, границите се разширяват и достигат 55 mm / h. Това обяснява факта, че в по-голямата част от случаите с преминаване на възрастта човек придобива все повече болести..

Индикаторът на ESR от 20 mm / h се приема за нормално за жени в средна възраст, но ако тази маркировка присъства при момиче, тогава трябва да се консултирате с лекар за по-подробен преглед. Необходимо е да се разбере, че нормалните показатели за една възраст могат да показват патологични промени в различна възраст.

Защо индикаторите за ESR се отклоняват от нормата?

Отклоненията на показателите на скоростта на утаяване на еритроцитите от нормата не винаги са провокирани от сериозни патологии.

Често тази цифра се повишава с обикновената настинка или грип, както и с вирусни заболявания. И се връща в нормалното си състояние веднага след възстановяването на засегнатите.

Те влияят и върху показателите за процента на СУЕ на диетата, която жените толкова обичат, или в случай на обилно хранене в навечерието на раждането. Менструация, менопауза, първите месеци след раждането, алергии - всичко това провокира отклонение на СУЕ от нормата при жените. Ако в края на тези процеси и повторното извършване на анализа индикаторите се върнат към нормалното, тогава няма причина за безпокойство.

Факторите, при които расте СУЕ, могат да бъдат най-различни, сред които са следните:

  • Получаване на фрактури и наранявания по време на теста или в близкото минало,
  • В периодите след прехвърлените операции,
  • Пневмония,
  • артрит,
  • Колагенози (ревматични заболявания). Те включват лупус, ревматоиден артрит, подагра, провокира увеличаване на СУЕ,
  • Прогресия на туморни образувания с доброкачествен или злокачествен характер,
  • Патология на черния дроб,
  • Заболяване на бъбреците,
  • Патология на сърдечно-съдовата система,
  • Инфаркт на миокарда,
  • Когато носите дете,
  • Следродилен период,
  • Перорална контрацепция,
  • Настинки и инфекциозни заболявания,
  • Повишено СУЕ по време на менструация и менопауза,
  • Ако има огнище на възпаление.

Фактори, за които трябва да се подложите на кръвен тест за ESR за жени:

  • По време на бременност,
  • С предишен инфаркт на миокарда или подозиран сърдечен удар. Увеличение на СУЕ може да настъпи още месец преди евентуално усложнение,
  • В случай на прогресия на образуването на тумор, за да се контролира неговият растеж,
  • Ако подозирате бактериална инфекция,
  • При заболявания на ревматичната група.

Има и опции за фалшиви положителни резултати. Резултатите се считат за невярно положителни, ако имат фактори, които променят значението им..

Те включват:

  • Прием на витамин А,
  • Старост на пациента,
  • бременност,
  • Анемия (анемия),
  • Наличието на излишно тегло в големи количества,
  • Бъбречна недостатъчност,
  • Въведение на Dextran,
  • Получаване на ваксината срещу хепатит В,
  • Неправилен анализ.

Ако лекарят все пак ви изпрати на такъв анализ, не забравяйте да проучите как да се подготвите за него, за да получите най-точните резултати..

Как се чувства жена с ниско СУЕ?

Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите не винаги може да показва болезнено състояние на организма..

Причините за ниския СУЕ при жените могат да бъдат:

  • епилепсия,
  • Невротични заболявания,
  • Еритроцитоза (състояние на организма, при което количественият индекс на червените кръвни клетки е патологично увеличен),
  • Следване на строга диета,
  • Употребата на определени лекарства (калиев хлорид, лекарства на основата на живак и др.),
  • Патологии, при които формата на червените кръвни клетки се променя - сърповидноклетъчна анемия (промяна във формата на червените кръвни клетки от овална до сърпова форма), анизоцитоза (патологично състояние, при което размерът на червените кръвни клетки се променя),
  • Патология на черния дроб,
  • Хормонални нарушения.

Ниският брой на еритроцитите е същото патологично опасно състояние като тяхното увеличение. Ако в резултатите от анализа се установи намаление на СУЕ, трябва да се консултирате с лекар за допълнителен преглед.

Методи за определяне

В медицината има три варианта за определяне на СУЕ в кръвта:

  • Методът на Панченков. Този метод за определяне използва стъклена пипета, наричана още капиляр на Панченков. С този метод на изследване кръвта се взема от пръста.,
    Методът на Winthrob. В това проучване неразтворената кръв се смесва с антикоагулант. След това съдържанието се поставя в епруветка с мащаб. Недостатъкът на този метод е, че ако индикаторът надвишава 60 mm / h, тогава резултатите може да не съответстват на реалността, тъй като епруветката е блокирана от утаени еритроцити,
  • Метод на Вестергрен. С този метод се използва устройство за провеждане на количествени изследвания на кръвни клетки (хематологичен анализатор). Кръвта се взема от вена. След това се поставя в контейнер с вещество, което предотвратява съсирването (антикоагулант) и се инсталира вертикално в устройството. Въз основа на това, което анализаторът изчислява.

Методът на Вестергрен е признат в международен план, докато методът на Панченков се използва главно на постсъветската територия. Но техните показатели са същите.

Когато лекар има съмнения относно правилността на получените резултати, тогава можете да вземете анализа отново в частна клиника, където обикновено се инсталира по-модерно оборудване. Аналог на определянето на СУЕ в кръвта е нивото на CRP (С-реактивен протеин); при това изследване се отстранява факторът на изкривяване на резултатите от човек.

Единственият недостатък на този анализ е високата му цена, но резултатите от него са възможно най-надеждни. В много европейски страни определението на CRP замести изследването на скоростта на утаяване на еритроцитите.

Подготовка за анализ

Най-надеждната за изследване ще бъде кръв от вена. За определяне на СУЕ се взема клиничен кръвен тест. За да се оцени общото състояние на организма, всички показатели на този анализ се вземат предвид.

За да бъдат резултатите най-надеждни, трябва да се следват прости мерки за подготовка:

  • Анализът се извършва сутрин и на празен стомах. За по-голяма точност трябва да се въздържате от ядене поне 8 часа. В навечерието не се препоръчва да ядете много мазни, пържени и пикантни храни. Разрешено е да се пие само малко количество чиста вода без газ,
  • Препоръчително е да се откажете от алкохола и цигарите 24 часа преди анализа.,
  • Спрете да приемате лекарства, които могат да повлияят на показателите за СУЕ. Сред тези лекарства са хормонални контрацептиви, както и мултивитамини. Ако не е възможно да спрете приема, тогава трябва да информирате лекаря за употребата на лекарства, така че той да вземе предвид тези отклонения в резултатите от анализа,
  • Препоръчва се да дойдете след 10-15 минути, за да имате време да си поемете дъх и да се успокоите. Също така физическата активност не се препоръчва за деня и сутринта преди анализа.,
  • В случай на менструация е необходимо да се консултирате с лекар за преминаването. Тъй като показателите за СУЕ по време на менструация растат.

Всички тези мерки са насочени към постигане на най-точни резултати от теста. Неспазването на тези стъпки може да доведе до неверни резултати, което ще доведе до втори тест.

Как да нормализираме СУЕ?

Отделно заболяване, високо ниво на СУЕ, не е. Отразява състоянието на тялото. Стойността на ESR може да бъде приведена в нормалния диапазон само като елиминира основната му причина. Трябва да сте наясно с това и внимателно да се отнасяте към причината, довела до увеличаване на показателите.

Дълго време индикаторът за ESR може да е извън нормата по следните причини:

  • бременност,
  • С дълъг курс на терапия за началното заболяване,
  • С бавно заздравяване след фрактури, както и дълги заздравяващи рани.

На етапа на раждане на дете високият СУЕ може да доведе до анемия, която трябва да се следи внимателно..

В случай на откриване на отклонения в нормата на ESR при анализите, трябва да се извърши второ изследване (за предпочитане в друга клиника), за да се изключат фалшиви резултати, причинени от неправилен анализ..