Първа помощ при хипертонична криза, домашно лечение

Тахикардия

Ще разберем как да осигурим спешна помощ за хипертонична криза у дома, симптомите, съпътстващи състоянието, възможни усложнения, когато е необходима хоспитализация, каква е прогнозата с правилния алгоритъм на действията.

Какво е налягането при хипертонична криза

Основният клиничен признак на хипертонична криза е бързо повишаване на кръвното налягане над максимално допустимите стойности (200/120), придружено от нарастваща интензивност на болка в гърдите или стабилно високо кръвно налягане при 180/110.

  1. Първият тип НА се характеризира с бързо развитие (от няколко минути до 2-4 часа), силно главоболие, пристъпи на гадене, виене на свят, "черни точки" в очите, многократно повръщане. При пациента се наблюдава тремор на тялото, усещане за топлина, зачервяване на лицето, влага на кожата, болка в гърдите. Сърдечната честота се ускорява, кръвното налягане рязко се повишава (главно систолно) до 200/100 mm Hg.
  2. Вторият тип НА в повечето случаи е усложнение на втора или трета степен на хипертония. Развива се по-бавно (от 3 часа до няколко дни), характеризира се с тежък курс. Интензивността на главоболието се увеличава, появява се замаяност, гадене, епизодите на повръщане стават по-чести. Пациентът чувства обща слабост, оплаква се от зрително увреждане и нарушение на слуха, отслабване на двигателните функции. Има объркване, компресивна болка в миокарда, значително повишаване на кръвното налягане (до 200-210 / 120-160 mm Hg), особено диастолно (по-ниско).
  3. Сложната НА е сериозно състояние с развитието на сърдечна недостатъчност, сърдечна астма, белодробен оток, хипертонична енцефалопатия, мозъчен инсулт и други животозастрашаващи усложнения на фона на критично високо кръвно налягане.

Симптоми и клинични прояви на НА

Признаци, показващи хипертонична криза, не могат да бъдат игнорирани. Усещания, на които човек трябва да обърне внимание:

  • свръхвъзбудимост на нервната система;
  • паническа атака поради освобождаването на адреналин в кръвта;
  • cardiopalmus;
  • пулсираща болка във временната област;
  • болка в областта на сърцето;
  • зачервяване на лицето, пурпурни бузи или восъчна бледност;
  • вътрешни тръпки;
  • студена обилна пот;
  • тремор на ръцете;
  • световъртеж или дезориентация в пространството (мозъчна исхемия);
  • задух, който може да се трансформира в белодробен оток;
  • шум в ушите, мухи пред очите;
  • цианоза на назолабиалния триъгълник;
  • припадък.

Тъй като хипертонията не винаги е измерима (липса на тонометър), симптомите са от особено значение..

В допълнение към типичните симптоми, има и клинични прояви, нехарактерни за НА, свързани с повишаване на налягането:

  • забавяне на речта;
  • халюцинации, заблуди;
  • резки колебания в артериалните параметри, което никога не се случва по време на криза;
  • загуба на зрение;
  • асиметрия на лицето (пареза, мускулна парализа);
  • болка в гърдите, която не позволява дишане (камък върху гърдите);
  • невъзможност за контрол на движението на ръцете, краката.

Тези симптоми показват състояние преди инсулт или пред-инфаркт, те често се смесват с клиничните прояви на натиск и това е основната опасност от грешка при предоставяне на спешна помощ на пациент с хипертонична криза. Ситуацията се влошава от необходимостта да се вземе бързо решение (в първите няколко часа след развитието на отрицателни симптоми), в противен случай съществува риск от сериозно неврологично усложнение.

Опасност от GC

Хипертоничната криза е опасна от увреждане на вътрешните органи, те се наричат ​​цели. Рязък скок на налягането може да провокира:

  • пред-инсулт или остър мозъчно-съдов инцидент (удар);
  • преинфарктна или остра миокардна исхемия с мускулна некроза;
  • атака на глаукома;
  • слепота;
  • бъбречна недостатъчност на различни форми.

Внезапното повишаване на кръвното налягане над пределните стойности може да причини смърт, за да се предотврати това, всички пациенти с хипертония трябва винаги да имат под ръка спешни средства: Каптоприл, Клонидин, Нитроглицерин.

Какво да правя?

Патологичното състояние се развива при повече от половината пациенти с хипертония и не избира мястото и времето: случва се на работа, докато пътувате, докато шофирате, в банята. Първата помощ, не потвърдена от тонометрията (само симптоми), но необходима за всеки пациент с хипертония с развитието на хипертонична криза, се състои от определен алгоритъм на действия.

Първа помощ

Алгоритъмът е прост, трябва да запомните прости правила:

  • веднага да се обадите на линейката, тъй като спирането на кризата с лекарства от домашната аптечка самостоятелно е безсмислена и безполезна задача, необходима е спешна хоспитализация;
  • преди пристигането на линейката, пациентът трябва да бъде положен на гърба си върху твърда повърхност (трудно е да се намери оптималното положение на тялото на меки матраци) с висока възглавница под главата (полуседяща);
  • няма излишни движения (изключете излишния приток на кръв към главата);
  • спрете хипоксията с приток на чист въздух (отворете прозореца, прозореца);
  • ако има тремор, трябва да увиете краката си в топло одеяло.

Използването на лекарства като помощно средство при хипертонична криза е възможно само ако те са предварително съгласувани с лекар и вече са били използвани повече от веднъж в подобна ситуация. Експериментите са смъртоносни: налягането може рязко да спадне, да доведе до колапс, кома и смърт. Ето защо, използвайки наркотици, трябва да се помни, че можете да намалите кръвното налягане с не повече от 30 единици / час..

Забранени дейности

Когато спирате HA, трябва да изоставите:

  • необоснована (ненужна, когато са в сила други мерки) употреба на наркотици;
  • рязка промяна в позицията на тялото на пациента (това нарушава хемодинамиката, може да провокира инфаркт или инсулт);
  • вани за ръце, крака, контрастни душове са забранени;
  • не можете да прилагате студ върху главата, това може да причини вазоспазъм и да завърши фатално;
  • всички алтернативни методи на терапия са изключени.

Необходима е спешна хоспитализация.

Спешна помощ при криза, потвърдена от тонометрията

Ако е възможно да се измери цифрите на кръвното налягане, тогава те трябва да бъдат взети под внимание заедно с естеството или вида на хипертоничната криза, която може да се развие за първи път или може би вече е позната на пациенти с хипертония с опит.

GK тип 1

Тези, които наскоро се присъединиха към редиците на пациенти с хипертония, ако демонстрират рязко увеличение на артериалната хипертония, то в рамките на симптомите на НА от първия тип. Такава криза се проявява с остро начало, незабавно забраняващо повишаване на кръвното налягане, бързо влошаване на здравето и несломимо повръщане. Но също толкова бързо започва и отминава: продължителността на атаката е от 2 до 8 часа. Може лесно да се свързва, понякога изчезва без допълнителна намеса. Това е кратък скок на кръвното налягане.

Помощта у дома при сложна или неусложнена криза се вписва в общоприетата схема:

  1. Извикай линейка.
  2. Полуседнало положение.
  3. Захранване с кислород.
  4. Затопляне на краката с тремор.
  5. Прием на лекарства, предписани от лекар, в непроменена дозировка.

Първата помощ е стандартна, но в този случай времето за нейното оказване е от голямо значение, те са необходими още в първите минути. Характеристика на GK1 е, че при нелекуваната хипертония след криза се появява рецидив със светкавична скорост, много по-силен и по-опасен по своите последици от предишния..

GK тип 2

Развива се при хронична хипертония. Обикновено започва бавно, в рамките на няколко дни (от 2 до 5) и се маскира от обичайните колебания на кръвното налягане. Но след като е възникнала, тя протича много трудно, трудно се лекува, провокира инсулт или инфаркт, често завършва фатално (до 20% при млади и средни хора), особено при пациенти в напреднала възраст (до 50%).

  • остро главоболие;
  • загуба на зрение;
  • диспнея.

Веднага се извиква линейка, въпреки тежестта на състоянието на пациента. Следните действия са стандартни:

  1. Полуседнало положение.
  2. Приток на свеж въздух.
  3. Необходими лекарства (Каптоприл, Нитроглицерин, Клонидин, ако има засилен задух, можете да дадете минималната доза Преднизолон, като вземете предвид възможното повишаване на кръвното налягане).

По-добре е да отложите лекарствата, докато пристигнат лекарите.

Хемодинамична криза

Нарушенията на кръвния поток са свързани със загуба на зрение, слух, обоняние, чувствителност (парестезия на пръстите и пръстите на краката). Това се дължи на блокирането на периферните рецептори. В допълнение, променената микроциркулация провокира предварителна синкоп, припадък и брадикардия. Помощ при такава хипертонична криза е за възстановяване на хемодинамиката.

  1. Същата полузаседна поза.
  2. Високи възглавници.
  3. Масажирайте крайниците много нежно.
  4. Нитроглицерин (не повече от 1 таблетка) под езика.

Масажът на зоната на яката е неприемлив: възможно е рязко увеличаване на притока на кръв с развитието на инсулт.

Криза, усложнена от ангина пекторис или пред-инфаркт

Това е наистина критично състояние, често с липса на съзнание. Алгоритъмът за подпомагане на такъв GC е същият:

  1. Извикване на бригада за линейка.
  2. Поставете пациента с високи възглавници под главата.
  3. Завъртете врата надясно, за да предотвратите аспирация.
  4. Осигурете чист въздух.
  5. Аритмията или спирането на сърцето изисква индиректен масаж, изкуствено дишане.
  6. Ако пациентът е буден - нитроглицерин под езика и Corvalol капки с фенобарбитал, за да се успокои.

Дори и симптомите да приличат на инсулт и няма начин да се реши какво точно се случва с пациента, такъв алгоритъм на действия няма да доведе до негативни последици..

НА с белодробен оток

Състоянието има няколко особености: пациентът не трябва да бъде легнал, дори полуседящ. Той е седнал в удобно положение. След това се отваря прозорец, ако състоянието се влоши, се извършва изкуствено дишане и се използват кортикостероиди (Преднизолон, Хидрокортизон) заедно с лекарства за оказване на първа помощ - диуретици (Ласикс, Фуросемид). Нищо друго не може да се направи, пациентът трябва да бъде отведен в болницата възможно най-скоро.

Кога е необходима хоспитализация

При пациенти с хипертония, които най-често познават добре алгоритъма за самопомощ, HA се контролира добре в домашни условия. Но понякога не можете да направите без хоспитализация, тя е необходима, ако:

  • домашните не работиха;
  • развитието на усложнения е очевидно (засилваща се болка зад гръдната кост, задух);
  • постоянно увеличаване на артериалната хипертония.

Извикване на линейка ще помогне да се реши ситуацията, в болницата ще установят възможни усложнения, ще спрат кризата, ще предотвратят рецидива.

Усложнения

Посткризисното състояние е опасно с развитието на усложнения, предимно от страна на сърдечно-съдовата система:

  • аритмия, тахикардия с риск от инфаркт на миокарда;
  • атака на стенокардия с развитие на белодробен или мозъчен оток (нарушено кръвоснабдяване на органите);
  • бъбречна недостатъчност е най-често срещаният вариант;
  • ACVA - остър мозъчносъдов инцидент (35% от случаите).

Пациентите трябва внимателно да се придържат към препоръките на лекаря и да направят всичко възможно, за да се предотврати увреждане на целевите органи.

прогноза

Курсът, изходът от болестта, нейната прогноза зависи от:

  • възрастта на пациента;
  • бързо начало на лечението;
  • качеството на предоставяната първа и стационарна медицинска помощ.

Ако и трите са високи, прогнозата е добра. Дълъг период от време без опити за спиране на състоянието е изпълнен с развитието на усложнения на хипертонична криза с увреждане на целевите органи: инфаркт на миокарда, инсулт, белодробен оток, остра бъбречна недостатъчност, която може да завърши трагично. Ето защо е толкова важно пациентите за оказване на първа помощ за понижаване на кръвното налягане..

1 помощ при хипертонична криза

Хипертоничната криза е внезапно значително повишаване на кръвното налягане в сравнение с изходното ниво и рязко изостряне на симптомите.

Причини: психоемоционален стрес, прием на алкохол, старо сирене, прием на излишна течност, сол.

Напоследък хипертоничните кризи обикновено се разделят на две групи:

- неусложнена хипертонична криза;

- сложна хипертонична криза.

Неусложнена хипертонична криза обикновено се развива в ранните стадии на заболяването, развива се бързо, продължава не повече от 2 до 3 часа и бързо се спира от антихипертензивни лекарства. Той се основава на повишен прилив на адреналин.

Пулсиращо главоболие, замаяност, шум в ушите, мигащи "мухи" пред очите, сърцебиене, задух, треска, втрисане, гадене, може да има еднократно повръщане. Пациентът е развълнуван, неспокоен, уплашен, треперещ по цялото тяло. Кожата е влажна, има червени петна по лицето, шията, гърдите. Възможно е кървене от носа. Пулс бързо, високо пълнене и високо напрежение. Повишено кръвно налягане, главно систолно. Сърдечните звуци са силни, акцент на втория тон над аортата.

меркиоправдание
Обадете се на лекар.Осигуряване на квалифицирана медицинска помощ
Успокойте пациента, разкопчайте плътно облекло, осигурете свеж въздух.За намаляване на невровегетативните симптоми.
Легнете с повдигната глава. Когато повръщате, обърнете главата си на една страна, сложете табла.Намалете вътречерепното налягане, предотвратявайте аспирацията на повръщането.
Поставете горчични мазилки върху мускулите на прасеца, яката.Разширете периферните съдове, намалете кръвното налягане.
Дайте нифедипин или капотен, коринфар, клонидин под езика.За намаляване на кръвното налягане.
Дайте 0,325 аспирин, дъвчете бавно.За предотвратяване на тромбоза.
Измервайте кръвното налягане, изчислете сърдечната честота, NPV.Мониторинг на състоянието
Дайте овлажнен кислородЗа намаляване на хипоксията.

Подготовка за пристигането на лекар:

- система за венозна инфузия, спринцовки за венозно, интрамускулно и подкожно приложение на лекарства, турникет, памучни топки, 70 0 алкохол, EC апарат;

- лекарства: дроперидол (амп.), аминалол (амп.), ласикс, лабеталол, разтвор на магнезиев сулфат, церукал (амп.), клонидин (амп.), 0,5% разтвор на дибазол.

Сложната хипертонична криза често се развива в късните етапи на хипертонията. Този тип хипертонична криза се основава на повишено освобождаване на норепинефрин и значително увеличаване на общата периферна резистентност към притока на кръв..

Този тип криза се характеризира със значително повишаване на кръвното налягане и развитието на сърдечно-съдови усложнения..

Как да действаме и оказваме първа помощ при хипертонична криза

Според статистиката до 3% от всички пациенти, които са откарани с линейка в болницата за лечение, са пациенти с хипертония с обостряне на основното заболяване. Най-просто казано, хипертоничните кризи - спешни състояния с рязко повишаване на кръвното налягане, могат да доведат човек до болницата. Ако има хипертонична криза, симптомите и първата помощ трябва да бъдат ясно известни на самия пациент и неговите близки. Това ще помогне за спасяването на живота и бързото излизане от кризата..

Хипертонична криза - причини за

Понякога се наблюдават хипертонични кризи при хора, които преди това не са страдали от артериална хипертония. Типичен пациент в интензивното отделение след развита криза е хипертоник, възрастен мъж. Разбира се, при жени и хора на млада и средна възраст също се наблюдават обостряния на хипертонията, но малко по-рядко.

Етиологията на кризата е свързана с неспособността на големите съдове да осигурят адекватна устойчивост на сърдечния пулс. Също така, причините за кризата могат да се крият, напротив, в силно увеличаване на съпротивлението на съдовата стена, съчетано с рязък спад на сърдечния пулс. Най-честото усложнение на хипертонията се наблюдава при хора, които не приемат лекарства за кръвно налягане, игнорират лечението или коригирането на дозата. Също така причините за кризата при хипертониците и здравите хора могат да бъдат следните:

  • Употреба на алкохол и наркотици;
  • тумори;
  • TBI;
  • Еклампсия на бременни жени;
  • стрес;
  • Операции на плавателни съдове;
  • Физическа активност и т.н..

Симптоми на хипертонична криза

Най-сигурният признак за развитието на кризисно състояние е повишаване на кръвното налягане. Смята се, че тя трябва да бъде с 40% по-висока от индивидуалната норма, но при някои хора симптомите на криза се появяват дори при по-малка степен на повишаване на налягането. Продължителността на кризата - от няколко минути до 2-3 дни или повече.

Други важни признаци на криза са:

  • Силно главоболие, особено в задната част на главата;
  • Виене на свят;
  • Гадене;
  • Повръщане (характерно за сложна криза);
  • Зрително увреждане;
  • Понякога - частична загуба на зрение;
  • Нистагъм - потрепване на очите;
  • Повишаване на температурата;
  • Треперене, втрисане;
  • Чувства на страх, смърт, паника;
  • Хипертермия на кожата на лицето и шията;
  • Повишено изпотяване;
  • Нарушена координация на движенията.

Важно е да се вземат навременни мерки за предотвратяване на хипертонична криза в сложна форма, тъй като нейната последица е увреждане на целевите органи:

  • Церебрален кръвоизлив;
  • Исхемичен инсулт;
  • Белодробен оток;
  • Увреждане на бъбреците.

Човек със сложна криза се оплаква от силно главоболие, най-често той има объркване, загуба на съзнание, намаляване на сърдечната честота, понякога изпада в кома.

Как да се справим с хипертонична криза?

Първата помощ при хипертонична криза е най-важният етап, без правилното прилагане на който лечението може да бъде по-малко ефективно. Вкъщи можете да премахнете само острите признаци на криза в нейната неусложнена форма. Ако хипертоничната криза има сложна форма, първата помощ се основава само на спешно повикване на екипа на линейката. Тъй като е невъзможно да се постави диагноза самостоятелно, всички случаи на обостряне на хипертонията трябва да бъдат подложени на медицинска диагноза..

И така, алгоритъмът на действията при идентифициране на клиниката на хипертонична криза е следният:

  1. Извикване на бригадата на линейката;
  2. Спешна (първа) първа помощ у дома.

За съжаление, роднините не винаги могат да бъдат близо до пациента и криза може да се случи по всяко време и на всяко място. Затова е важно винаги да имате следните лекарства при себе си и да можете да оказвате самопомощ в случай на хипертонична криза.

Измерване на налягането - диагностика на кризата

Ако подозирате хипертонична криза, важно е да измерите кръвното си налягане. Това ще ни позволи да предложим диагнозата, нейната тежест, а също и веднага да дадем първоначалната информация на гостуващия лекар. Налягането се измерва с помощта на тонометър, който вероятно има хипертоничен пациент.

В допълнение към високото кръвно налягане сигурен признак за криза, предупреждаващ за възможно влошаване на състоянието, е ускоряване на пулса. Често този феномен е придружен от тахикардия, но може да няма увеличен пулс. Понякога има редуващи се забавяния и увеличаване на сърдечната дейност, хрипове се появяват в белите дробове.

За да бъде лечението на патологията ефективно, е важно да се предостави на лекаря редица допълнителна информация. За да ги получите, трябва да интервюирате пациента (ако е възможно):

  • Колко дълго продължава хипертонията;
  • Каква е скоростта на натиск за човек;
  • Когато е настъпила атаката (точно време);
  • Какви лекарства приема пациентът;
  • Има ли някакви тежки съпътстващи заболявания.

Не можете рязко да свалите натиска, лечението на кризисно състояние трябва да става постепенно! Бързият спад на налягането води до увреждане на мозъка!

Тактика за оказване на първа помощ за пациента

Докато хипертоничният пациент очаква пристигането на линейка и медицинска помощ, важно е да извършите някои действия вкъщи. В случай на хипертонична криза алгоритъмът за спешна помощ е следният:

  1. Осигурете на човек спокойствие. Ходенето в състояние на криза е строго забранено, както и друга физическа активност. За да избегнете усложнения, трябва да седнете в леглото възможно най-бързо в полуседнало положение. Можете също да седнете на стол, на диван, придавайки на тялото полуседящо състояние. Когато атака се развива на улицата, трябва да седнете (лежите) на пейка или друг предмет, поставяйки под главата си валцувани дрехи. Важно е главата да е над нивото на тялото - това няма да позволи претоварване на мозъчните съдове.
  2. Правете всичко възможно да успокоите човека. Вълнението, стресът значително влошават развитието на криза, тя може да стане бърза. Невъзможно е да се приемат сериозни лекарства (например транквиланти) преди пристигането на линейката - клиниката ще бъде смазана. Но можете да вземете хапче Motherwort, Валериан без страх. Роднините на хипертонията също не трябва да изпадат в паника, за да не го излагат на допълнително вълнение..
  3. Разкопчайте дрехите, които свиват гърлото, премахнете шалчето, яката. Също така, първата помощ при хипертонична криза задължително включва осигуряване на притока на чист въздух в стаята. Така че на човек ще бъде по-лесно да диша, кръвта ще стане по-ефективно наситена с кислород.
  4. Приложете охлаждащ компрес върху челото на пациента - пакет с лед, кърпа, напоена със студена вода. От друга страна, телетата на пациенти с хипертония трябва да се подпират на топлината - подложка за отопление, бутилка с топла вода, горчични мазилки. Това ще подобри притока на кръв от горната част на тялото..
  5. Измерете пулса, налягането, преценете дишането на пациента на всеки 5-15 минути. Така можете да контролирате ефективността на предприетите мерки и своевременно да отбележите предстоящи усложнения..

Помощ за дома - лекарства

В случай на хипертонична криза, първата помощ не трябва да бъде пълна без прием на лекарства. Напротив, след осигуряване на пациента спокойно положение и измерване на налягането, е необходимо спешно да започне лечение - да му се даде приеманото по-рано лекарство. Обикновено антихипертензивната терапия се провежда с помощта на група лекарства, някои от които са предназначени за системно приложение (Physiotens, Betalok и други), а последните за спешна терапия. Ето защо, ако има признаци и симптоми на хипертонична криза, първата помощ включва приемането на такива хапчета в обичайната дозировка:

  • Нифедипин (особено подходящ за тези пациенти, които преди това не са страдали от хипертония);
  • Каптоприл (полезен при наличие на аритмии, сърдечни заболявания).

При липса на тези лекарства в рамките на първа помощ при хипертонична криза, можете да вземете:

Ако линейката не е пристигнала в рамките на половин час, налягането трябва да бъде измерено отново - трябва да спадне с 20%, не по-малко. Час по-късно, при отсъствие на лекар, трябва да дадете отново на пациента таблетка от лекарството, но при условие, че налягането остава повишено. Така можете да свалите неусложнена хипертонична криза. Алгоритъмът за спешна помощ при сложна криза е различен: самолечението, освен приемането на едно хапче за намаляване на кръвното налягане, е забранено, трябва да изчакате пристигането на лекар.

Също така, за да се облекчи тежката тревожност, на пациента с неусложнена криза се прилага Valocordin или Corvalol (20-30 капки). За болка в областта на сърцето приемайте нитроглицерин или валидол, но с повишено внимание, тъй като те могат да разширят кръвоносните съдове и да провокират колапс. С пулсиращо главоболие можете да приемете диуретична таблетка (Lasix, Furosemide).

Самопомощ за криза

Ако човек е сам в стаята и има признаци на патология, спешната помощ за хипертонична криза се осъществява по този начин:

  • Обадете се на бригада за линейка;
  • Вземете обичайното лекарство за хипертония;
  • Брави с отворени врати;
  • Легнете в леглото с възглавници (полуседнало).

Комплектът за оказване на първа помощ на пациента винаги трябва да съдържа необходимото лекарство, дори ако преди това не е била отбелязана склонността към кризи! Невъзможно е да се допусне липсата на лекарства за спешно понижаване на кръвното налягане!

След оказване на първа помощ, всички действия за лечение на пациент трябва да бъдат предоставени на медицинския персонал. Оставянето на болестта самостоятелно е много опасно, така че е необходимо да се лекува под наблюдението на лекарите.

Спешна помощ при хипертонична криза: първа помощ, как да разпознаем патология

Спешната помощ при хипертонична криза играе важна роля. Животът на пациента може да зависи от това колко правилно и бързо се осигурява, така че трябва да знаете алгоритъма на поведение и признаци, показващи криза.

Хипертоничната криза е рязко повишаване на кръвното налягане (ВР), което води до значително влошаване на благосъстоянието и може да доведе до тежки увреждания на уязвимите органи (целевите органи), тоест тези, които се нуждаят от особено активно кръвоснабдяване. Това е едно от най-често срещаните патологични състояния, които изискват обаждане на линейка. Веднъж възникнала, кризата има тенденция да се повтори..

Първа помощ при хипертонична криза у дома

Първа помощ при хипертонична криза - набор от мерки, насочени към стабилизиране на състоянието на пациента, тази помощ трябва да бъде предоставена преди пристигането на лекаря.

Скокът на кръвното налягане при хипертонична криза може да причини мозъчен кръвоизлив, мозъчен оток, глаукома, загуба на зрението, предсърдно мъждене, инфаркт на миокарда, белодробен оток, припадъци, увреждане на бъбреците и редица други усложнения.

Съществува алгоритъм за спешна помощ у дома при хипертонична криза. На първо място, при рязко влошаване на състоянието на пациента и съмнение за хипертонична криза, както и всяка друга съдова патология, трябва да се извика линейка, без да се чака потвърждение на подозрения.

Преди пристигането на екипа на линейката пациентът трябва:

  1. Спрете физическата активност веднага.
  2. Заемете седнало положение с краката надолу или легнете.
  3. Измерете кръвното налягане и пулса, запишете резултатите, за да информирате медицинските работници, повторете измерването на всеки 10-15 минути.
  4. Осигурете пълно спокойствие, ако е възможно, премахнете ярка светлина, силни звуци.
  5. Осигурете чист въздух чрез сваляне на тесни дрехи и отваряне на прозорец на закрито.
  6. Ако лекар предварително е предписал лекарства, които може да приема в подобна ситуация, те трябва да се приемат.
  7. Вземете успокоително лекарство (тинктура от валериана, маточина, валокордин и др.).

Ако пациентът има тахикардия (ускорена сърдечна честота), можете да масажирате каротидните синуси. За да направите това, трябва да масажирате или разтривате шията от двете страни в местата на пулсация на каротидните артерии в продължение на 10-15 минути.

Внимание! В случай на хипертонична криза е неприемливо:

  • пия алкохол;
  • надвишавайте дозата лекарства, предписани от лекаря, понижавайте кръвното налягане твърде бързо (понижението на кръвното налягане не трябва да надвишава 25% от първоначалното ниво за 2-3 часа);
  • скрийте от лекаря причините за хипертоничната криза (употребата на алкохолни напитки, лекарства, силен стрес), броя и имената на приетите лекарства, както и болестите на пациента;
  • приемайте всяка храна в първите часове от началото на атаката.

На първо място, при рязко влошаване на състоянието на пациента и съмнение за хипертонична криза, както и всяка друга съдова патология, трябва да се извика линейка, без да се чака потвърждение на подозрения.

Когато за първи път се развие хипертонична криза, на пациента обикновено се показва спешна хоспитализация за подробна диагноза и лечение. Тактиката на фелдшер и / или лекар от линейка, както и изборът на конкретен режим на лечение на хипертонична криза, зависят от причината за неговото развитие и от съществуващите симптоми (вид криза). Така че, за да се нормализира кръвното налягане след атака, на пациента могат да бъдат предписани диуретични, хипотензивни, спазмолитични и други лекарства. В тежки случаи се вземат мерки за поддържане на жизнените функции на организма.

Действията на медицинската сестра са важни при лечението и мониторинга на пациента. Сестрата следи състоянието на пациента в болничното отделение, изпълнява предписанията на лекаря, съветва пациента по въпроси, които са от нейната компетентност.

Признаци на хипертонична криза

Хипертоничната криза обикновено се проявява при продължителна артериална хипертония, но може да се появи и при нормално кръвно налягане. Ако човек има симптоми, които предполагат развитие на хипертонична криза, независимо от наличието или отсъствието на артериална хипертония в анамнезата, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Признаците на хипертонична криза включват:

  • интензивно главоболие с притискащ, спукан, понякога пулсиращ характер, локализирано в тилната област, слепоочията, зад очите, или няма ясна локализация;
  • хиперемия на лицето;
  • усещане за топлина, понякога има прилив на топлина към главата, докато крайниците, напротив, стават студени;
  • прекомерно изпотяване;
  • гадене и повръщане, които не са свързани с приема на храна и зависят от главоболието;
  • мигащи мухи пред очите, потъмняване в очите;
  • усещане за задух, задух;
  • компресивна болка в областта на сърцето и зад гръдната кост;
  • ускоряване на сърдечната честота (повече от 90 удара в минута);
  • възбуда, тревожност, паническа атака (свързана с повишено производство на адреналин).

Недопустимо е да се надвишава дозата лекарства, предписани от лекаря, да се понижава твърде бързо кръвното налягане (понижението на кръвното налягане не трябва да надвишава 25% от първоначалното ниво за 2-3 часа).

Появата по време на хипертонична криза на сънливост, слабост, нарушена артикулация, залитаща походка, дезориентация показва недостатъчна церебрална циркулация и риск от инсулт. Скокът на кръвното налягане при хипертонична криза може да причини мозъчен кръвоизлив, мозъчен оток, глаукома, загуба на зрението, предсърдно мъждене, инфаркт на миокарда, белодробен оток, припадъци, увреждане на бъбреците и редица други усложнения.

прогноза

Прогнозата за хипертонична криза зависи от възрастта на пациента (по-младите пациенти го понасят по-лесно), увреждане на целевите органи (сърце, мозък, бъбреци), навременност и адекватност на медицинските грижи.

При сложна хипертонична криза с увреждане на целевите органи е възможно развитието на тежки животозастрашаващи състояния, увреждане и смърт. В случай на остро нарушение на мозъчното кръвообращение и мозъчен оток на фона на хипертонична криза, смъртта настъпва в около 35% от случаите.

Факторите, които влошават прогнозата при хипертонична криза и увеличават риска от неблагоприятни последици, включват тютюнопушене, алкохолизъм, наднормено тегло, склонност към тромбоза, захарен диабет, хронични заболявания на сърдечно-съдовата система.

Причините

В около 60% от случаите заболяването възниква на фона на продължителна и неконтролирана артериална хипертония, поради което обикновено се регистрира при пациенти във възрастовата група 30-60 години, които са най-податливи на хипертония, но може да се появи и при деца, например с бъбречно заболяване.

Появата по време на хипертонична криза на сънливост, слабост, нарушена артикулация, залитаща походка, дезориентация показва недостатъчност на мозъчното кръвообращение и риск от инсулт.

Основните рискови фактори включват чести стрес, физическо пренапрежение, лоши навици, рязка промяна в схемата (или отмяна) на приемане на антихипертензивни лекарства, неконтролиран прием на лекарства (особено в комбинация с употребата на тонизиращи напитки), остеохондроза (нарушаването на церебралната циркулация се причинява от компресия на кръвоносните съдове от шийните прешлени. ), ендокринни заболявания, заболявания на сърдечно-съдовата и централната нервна система.

Видове кризи

Понастоящем няма единен стандарт за класификация на хипертоничните кризи. Кризите се отличават като сложни и неусложнени, клиницистите говорят и за хипертонични кризи от тип 1 и 2:

  • хипертонична криза тип 1 - като правило, тя се развива при млади пациенти в ранните етапи на хипертонията, възниква внезапно, често на фона на стрес, има краткосрочен курс, рядко се появяват усложнения;
  • хипертонична криза тип 2 - обикновено се наблюдава при възрастни хора в късните етапи на хипертонията, развива се постепенно, може да продължи 4-5 дни, често се развиват усложнения.

В допълнение, хипертоничната криза се класифицира според вида на повишаване на кръвното налягане (систолно, диастолично и смесено), според вида на хемодинамичното разстройство (хипокинетично, хиперкинетично, еукинетично).

Първата помощ при хипертонична криза се предоставя без да се вземат предвид тези характеристики, но те са важни за разработването на терапевтични тактики.

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Алгоритъм за оказване на спешна помощ при хипертонична криза от различни видове

Хипертоничната криза се счита за подтип на остри, спешни кардиогенни или мозъчни състояния. Професионалната помощ допринася за бързото възстановяване на пациента и предотвратяване на развитието на огромни последици от органите и системите.

Но като се има предвид, че линейката, която е предназначена за извършване на първични медицински мерки на място и стабилизиране на състоянието на човек в хипертонична криза, не винаги пристига бързо (това се дължи на недостатъци в системата и с малък брой персонал), важно е да знаете основните правила за подпомагане на пациент.

Първо трябва да се уверите, че патологичното състояние наистина има предполагаем произход. Това може да стане чрез оценка на симптомите..

Много действия в рамките на първа помощ са неприемливи и могат да влошат хода на състоянието. Други напълно ще доведат до смърт..

HA грижите имат две цели: да стабилизират състоянието, да облекчат проявите, да намалят интензивността на симптомите и да осигурят оцеляването на пациента до пристигането на екип, ръководен от фелдшер.

Как да започнете първа помощ, ако подозирате хипертонична криза

За да разберете дали HA наистина се провежда, трябва да прецените симптомите "по око".

Основните признаци на спешна медицинска помощ:

  • Стабилно високо кръвно налягане на ниво 180-200 на 100-130 mm Hg. Обръща се внимание на голямата пропаст между систоличната и диастолната стойности. Състоянието трябва да се разграничава от кардиогенен шок, при който нивото на кръвното налягане е критично ниско и не расте само по себе си.
  • Болка в главата с интензивен, непоносим характер. Локализиран в тилната област, бали, стреляйте, бийте до ритъма на сърдечната честота. Това също не е характерно за кардиогенен шок. Дискомфортът в гърдите е по-често срещан. Подобни прояви възникват при удар..
  • Vertigo. В противен случай невъзможността за навигация в пространството. При хипертонична криза пациентът не може да се изправи поради церебеларна исхемия. Продължителността на симптома варира от няколко минути до няколко часа или дори повече..
  • Задух. Развива се в резултат на нарушена белодробна активност. При тежки случаи на НА са възможни отоци и смърт.
  • Мухи в очите, временно увреждане на зрението и промени в зрителните полета.
  • Шум в ушите, загуба на слуха.
  • Условия на припадане. Пациентът е лесно да се измъкне от тях, как процесът на синкоп се различава от комата.
  • Аритмия-подобна тахикардия или, по-рядко, брадикардия.
  • Цианоза или синьо обезцветяване на назолабиалния триъгълник.
  • Неудържим тремор, тремор.
  • Бледност на кожата. Пациентът става като восъчна фигура.

Симптоми, нетипични за хипертонична криза

  • Изтръпване на езика, невъзможност да се говори нормално. Речевите нарушения са често срещани при удар.
  • Халюцинации, заблуди, психични разстройства.
  • Критични скокове в кръвното налягане в широк диапазон. При хипертонична криза показателите са постоянно високи и не намаляват без лекарска намеса.
  • Пълна слепота на едното или двете очи. Дори от преходен характер.
  • Изкривено лице. Свързано с нарушаване на регулацията на мускулния тонус. Е вид парализа.
  • Двигателни дисфункции (пареза и др.). Симптомите на инсулт, съответно методите за оказване на първа помощ трябва да бъдат коригирани, като се вземат предвид новите данни.
  • Болка зад гърдата на непоносим характер, притискаща. Болен, не позволява дишане. Пациентите ги описват като тежък камък, лежащ на корема. Проява на инфаркт или продължаваща ангина.
  • Невъзможност за контрол на крайниците.

Възможни са смесени състояния, GC съжителства доста добре с инсулт, инфаркт.

Важно е да се разбере ситуацията, но тя трябва да се направи бързо. Спешната помощ при хипертонична криза има ефект през първите 2-3 часа. Тогава е трудно, ако не и невъзможно, да се спаси пациентът от съединенията на патологията. Вероятно образуването на груб неврологичен дефект.

Първа помощ за GC (ако неговият тип е неизвестен)

Самите основни дейности включват следното:

  • Извикайте линейка. За да спрете хипертоничната криза с лекарства от домашна аптечка няма да работи. Това е загуба на времето и здравето на пациента. Само в болнична обстановка човек може да бъде изведен от тежко състояние.
  • Преди пристигането на лекарите е необходимо да помогнете на жертвата да легне, без резки движения, които могат да провокират приток на кръв към мозъка и образуване на инсулт. По-добре е, ако повърхността е твърда, не се препоръчват меки матраци, тъй като е трудно да се даде желаната позиция на тялото.
  • Отворите прозореца. Хипертоничната криза е придружена от хипоксия и нарушено тъканно дишане. Следователно повишената концентрация на въглероден диоксид в стаята има лош ефект върху общото благосъстояние и може да провокира исхемия на церебралните структури (всъщност състояние на инсулт).
  • Поставете възглавница или навито одеяло под главата и раменете, за да дадете на пациента полуседнало положение. Така че притокът на кръв ще бъде адекватен, няма да има нито исхемия, нито прекомерно хранене на церебралните структури. Освен това процесът на дишане ще бъде улеснен, което е важно за осигуряване на нормален обмен на газ и предотвратяване на белодробен оток..
  • С развитието на тремор си струва да увиете краката си с одеяло, като върху тях приложите топла нагревателна подложка. Треперенето възниква като погрешен механизъм, провокира неговия хипоталамус, който получава хаотични сигнали.

Употребата на лекарства е възможна, но само с одобрението на лекар. Не си струва да дава на пациента лекарство сам. Това е смъртоносно. Възможна е остра реакция на организма при рязко понижаване на показателя за кръвното налягане и появата на колапс. Много е трудно човек да излезе от това състояние, той вече няма да е същият.

Могат да се използват лекарства, които пациентът обикновено приема. Важно е да запомните, че се счита за безопасно за понижаване на кръвното налягане с 20-30 mm Hg на час. Повече вече е животозастрашаващо.

По-добре е да обсъдите ситуации от този вид с лекуващия лекар отделно, предварително, за да бъдете напълно въоръжени в случай на хипертонична криза. Особено при пациенти в напреднала възраст.

Разпространението на състоянието сред пациенти с високо кръвно налягане е около 40-70%, всеки може да стане жертва, независимо от момента във времето: у дома, на работа, докато се къпете, докато шофирате.

Забранени действия

Особено проактивни лица могат да започнат да предприемат ненужни мерки. Какво е по-добре да откажете:

  • Не давайте на пациента непознати лекарства. Дори тези, които се използват постоянно, трябва да се използват с голямо внимание. Дозировката не трябва да се превишава. Промяната на режима на терапия е изпълнена с колаптоидно състояние и ранна смърт. Не можете да рискувате здравето си.
  • Пациентът не трябва да се движи. Рязките промени в позицията на тялото са изпълнени с отслабване или засилване на хемодинамиката на общо ниво. Всичко може да завърши с инсулт, инфаркт, припадък, тахикардия. Това само ще влоши вече трудното състояние на пациента и ще изостри симптомите..
  • Категорично е забранено използването на съмнителни методи за оказване на първа помощ. Без бани за ръце, топла вода, контрастни душове. Такива препоръки дават хора, далеч от медицината, които не носят отговорност за здравето на конкретен пациент и собствените си думи. В 100% от случаите всичко завършва с неуспех.
  • Не прилагайте студ върху главата и ръцете си. Възможен остър вазоспазъм и още по-голямо увеличение на показателите.

Съответно се изключват и традиционните методи на терапия. Растителните компоненти не са в състояние да се справят с този вид патологичен процес. Нуждаете се от професионална корекция в стационарни условия.

Прехоспитални мерки за ХК тип 1

Този тип е типичен за пациенти, които наскоро са станали хипертоници. Характеризира се с остро начало с високо кръвно налягане, рязко влошаване на здравето, гадене и повръщане с траен, неукротим характер. Подвижен сравнително лесно и за кратко време.

Общата процедура за оказване на спешна помощ е същата, с едно изключение: необходимо е да се започнат дейности спешно, тъй като състоянието се развива за броени минути.

Продължителността на първия тип хипертонична криза е минимална: от 2 до 8 часа. В някои случаи патологията може да отстъпи сама, без квалифицирана помощ..

Но ако не се лекува, рецидивът бързо ще се появи, още по-тежък. И ще завърши най-вероятно с усложнения от потенциално смъртоносен характер..

Алгоритъм на действията: поставете пациента в полуседнало положение, извикайте линейка, осигурете чист въздух в стаята, затоплете долните крайници при наличие на тремор, дайте предписани лекарства в строго проверена дозировка.

Спешна помощ за тип 2 HA

Развива се при пациенти с достойна история на хипертония. Характеризира се с бавно начало, понякога преминават 2-5 дни от появата на първите симптоми до развитието на пълноценна картина на патологията. През цялото това време спешният процес може да бъде прикрит като проста хипертония, повишено кръвно налягане.

Заболяването е тежко, с тежки мозъчни и сърдечни симптоми. По-често дава усложнения от смъртоносен вид. Смъртта настъпва в 12-20% от случаите, при възрастните хора - 30-50%.

Важно е да се идентифицират навреме предвестниците на страхотно състояние: остро главоболие, задух и проблеми със зрението.

Веднага трябва да се извика линейка, въпреки факта, че пациентът все още не е в критично състояние. Не е необходимо да го довеждате до това: лекарите транспортират пациента до болницата и спират патологичното състояние в ембриона, като не му позволяват да се развива напълно.

Алгоритъмът за осигуряване на спешна помощ при хипертонична криза тип 2 е идентичен: извикайте екипа, сложете пациента в леглото, осигурете свеж въздух в стаята, дайте необходимите лекарства (Каптоприл за спешно облекчаване на артериална хипертония, Нитроглицерин за болка в сърцето " Преднизолон "в случай на нарушения на дишането, но с повишено внимание повишава кръвното налягане).

Още по-добре е да не експериментирате с лекарства и да оставите въпроса за лечението на лекарите..

Дори самият фелдшер е малко вероятно да поеме рискове и да предпише на място терапевтичен курс.

Алгоритъм на действия за сложна криза с нарушение на хемодинамиката

Промените в процеса на кръвообращение се характеризират с трайно увреждане на зрението, слуха, обонянието и тактилната функция.

Често се наблюдават парестезия (изтръпване на пръстите и крайниците), отслабване на чувствителността. Вероятно е да припадне, повторен характер. Всичко това е на фона на брадикардия и отклонение на сърдечния ритъм. Необходимо е поне частично да се стабилизира хемодинамиката.

За тази цел пациентът е седнал, под главата му се поставя възглавница. Можете да дадете таблетка "Нитроглицерин", за да нормализира функцията на мускулния орган. Извършва се масаж на крайниците.

Ръчно влияние върху шията не е допустимо: възможно е рязко увеличаване на кръвния поток и инсулт.

Първата помощ при хипертонична криза включва ръчно излагане и използване на органични нитрати в минимални дози.

Подпомагане при хипертонична криза, усложнена от инфаркт или ангина пекторис

В този случай мерките често се провеждат при липса на съзнание при пациента. Необходимо е да легнете пациента, да поставите възглавница под главата, да обърнете шията неправилно, за да предотвратите задушаване с повръщане.

Ако сърдечният ритъм е нарушен, се извършва непряк масаж на органа и изкуствено дишане. Ако пациентът е в съзнание, е необходимо да се даде "Нитроглицерин" и лекарство на базата на фенобарбитал ("Корвалол" или "Валокордин" ще направят).

Извиква се линейка без провал. Не можете да направите нищо самостоятелно, понякога дори държавата не се стабилизира. Същите правила се прилагат при инсулт в условията на хипертонична криза..

Линейка за CG с белодробен оток

Пациентът е седнал, невъзможно е да легне, за да се предотврати влошаването на състоянието. Задължително е да отворите прозореца.

При груби дисфункции се извършва изкуствено дишане. Кортикостероидните лекарства се използват в големи единични дози. Показана е и употребата на спешни диуретици. Фуросемид ще направи.

Отделно от това нищо не може да се направи. Важно е пациентът да бъде приет в стационарна обстановка възможно най-скоро..

прогноза

Зависи от много фактори: възраст, моментът на започване на лечението, причините за развитието на състоянието, качеството на грижите. С положителна комбинация от тези елементи - благоприятна.

Усложнения като инфаркт, инсулт и белодробен оток намаляват вероятността от добър резултат. Следователно спешните мерки не могат да бъдат пренебрегвани. Ефектът от по-нататъшната терапия зависи от грамотността на действията..

Първичните мерки за хипертонична криза са насочени към стабилизиране на пациента. Целта да се спаси пациентът от остър процес не си заслужава, у дома е невъзможно да се постигне такъв резултат.

Всички членове на семейството на пациента трябва да изучават правилата за оказване на първа помощ и при необходимост спешно да прилагат знанията на практика. Качественото въздействие преди пристигането на бригадата значително подобрява прогнозата.

Първите симптоми на хипертонична криза и помощ

Високото кръвно налягане е много опасно! Първите симптоми на хипертонична криза трябва да са причина за незабавна помощ на пациента.

Хипертоничната криза е рязко повишаване на кръвното налягане. Счита се за много опасно превишаването на стойностите над 190/110 mm Hg.

Тя е придружена от рязко влошаване на благосъстоянието на пациента. В допълнение, това състояние е опасни патологични процеси в такива жизненоважни органи като сърцето, мозъка, бъбреците. Има много смъртни случаи при хипертонична криза.

Симптомите на това състояние могат да се появят и при по-ниско налягане. Всичко зависи от индивида. Има хора, които не усещат нищо, дори когато нивото на систолното кръвно налягане достигне 200 mm Hg. Изкуство. И някой се разболява дори с високо кръвно налягане от 160 mm Hg. во.

Първите симптоми са признаци

Кървавият нос, силно главоболие, виене на свят са първите симптоми на високо кръвно налягане.!

Признаците за неговото увеличение не са еднакви за всички. Мнозина изобщо не усещат нищо.

Най-често хората се оплакват от:

  • главоболие и периодично замаяност;
  • гадене;
  • влошаване на зрението;
  • болка в лявата страна на гърдите;
  • ускорен пулс;
  • нарушен сърдечен ритъм;
  • недостиг на въздух.

Лекарят може да определи патологията по обективни прояви:

  1. възбуда или летаргия на пациента;
  2. да имате мускулен тремор или втрисане;
  3. висока влажност и зачервяване на кожата;
  4. постоянен повишаване на температурата до ниво, което не надвишава 37,5 ° C;
  5. признаци на нарушения на централната нервна система;
  6. симптоми на хипертрофия на лявата камера;
  7. разцепване и акцент на II сърдечен звук;
  8. систолно претоварване на лявата камера на сърцето.

При повечето пациенти с хипертония патологията е придружена от 1 - 2 симптома. И само в редки случаи няколко негови признака присъстват наведнъж. Основният показател за хипертонична криза е рязкото покачване на кръвното налягане до критично ниво..

Неусложнена атака продължава само няколко часа. Антихипертензивните лекарства помагат да се справят с него..

Дори и неусложнена криза е заплаха за живота на пациента, така че е необходимо бързо да се намали нивото на кръвното налягане. Тежка криза е опасна с усложнения. Понякога се развива в рамките на два дни! По-често придружени от объркване на съзнанието на пациента, повръщане, конвулсии, пристъпи на астма, мокро хрипове и понякога кома.

Причини за патология

Най-често развитието на хипертонична криза се улеснява от неправилно лечение или рязък отказ на пациента да приема антихипертензивни лекарства. И само в редки случаи е такова състояние първият признак на хипертония..

Провокиращите фактори за високо кръвно налягане са:

  • постоянен стрес;
  • прекомерна физическа активност;
  • отказ от приемане на антихипертензивни лекарства.

Първа помощ за криза

Ако подозирате първите признаци на високо кръвно налягане, трябва спешно да се обадите на линейка. За да се помогне на пациента, могат да се предприемат мерки за оказване на първа помощ преди пристигането на лекарите. Пациентите с хипертония трябва да бъдат поставени на леглото, така че той да заеме положение „полуседнало“. По-добре да поставите високи възглавници под главата и раменете.

За да облекчите състоянието на пациента, можете да му направите топли вани за краката или ръцете. Друг вариант е да поставите горчични мазилки на шията или прасците..

След обаждането лекарят ще определи дали пациентът се нуждае от хоспитализация. Ако няма признаци на усложнения, тогава антихипертензивните лекарства ще помогнат. В случай на сложна хипертонична криза се изисква хоспитализация на пациента. Специалист може да даде инжекция за облекчаване на налягането.

Здравеопазване

Медицински грижи и по-нататъшно лечение на пациенти с хипертония след криза са както следва:

  1. Пациентът изисква почивка в леглото.
  2. Пациентът не трябва да пие много течности.
  3. Необходима е диета без сол.
  4. Трябва да спите или просто да почивате в положение „полуседнало“.
  5. Пациентът се нуждае от спокойствие, особено ако кризата е причинена от стрес. За перорално приложение му се предписва комбинация от няколко лекарства. Например, ментово масло, фенобарбитал, етилбромизовалерианат или тинктура от валериана с маточина.
  6. Терапията в болницата започва с венозно инжектиране на 10 mg Диазепам. Ако няма признаци на тревожност, тогава подобна доза лекарства се дава на пациента през устата. Ако патологията е придружена от болезнени симптоми под формата на белодробен оток, силно главоболие, повръщане или тежка депресия, тогава Диазепам се заменя с някакъв вид невролептично лекарство. Например, Droperidol. В този случай се прави венозна инжекция от 5 mg от лекарството.
  7. За да се справи с неразположение, което протича без усложнения, пациентът се препоръчва у дома:
    • Клонидин (през устата от 0,075 до 0,15 mg);
    • Каптоприл (през устата от 6,25 до 50 mg);
    • Нифедипин (под езика). Това лекарство не е подходящо за продължително лечение на хипертония, а също така не се използва при церебрална исхемична криза.

За облекчаване на всяко усложнение с високо кръвно налягане често се прилага интравенозно Еналаприл от 1,25 до 5 mg. Лекарството започва да действа след 20-30 минути, продължителността на неговото действие е около 6 часа.

Навременната диагноза и правилното лечение винаги дават добри резултати. Тежките хипертонични кризи със забавено лечение или неспазване на предписанието на лекар са фатални.

Има КОНТРАЙНДИКАЦИИ
НЕОБХОДИМЕ КОНСУЛТАЦИЯ НА АКТИВНИЯ ЛЕКАР

Автор на статията е Иванова Светлана Анатолиевна, терапевт